注意偏侧化研究

目的 探讨正常参试者双侧大脑半球间三个注意网络效率是否具有偏侧化.方法 运用偏侧化注意网络实验范式,分析48个正常参试者的双侧视野的定向、警觉、执行控制网络效率.结果 在定向网络功能上,右侧视野的平均反应时间比左侧的长(t=-2.861,P<0.05),反应错误率也比左侧高(t=-2.408,P<0.05),差异均有统计学意义;在执行控制网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率比较,差异无统计学意义;在警觉网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率差异无统计学意义.结论 正常被试左侧大脑半球在定向功能上占优势,而执行控制和警觉功能在双侧大脑半球无差异.     

应用注意网络测试研究肝豆状核变性患者注意损害

目的 研究肝豆状核变性患者注意网络受损情况。 方法 选择2016年6月—2019年6月在安徽中医药大学第一附属医院住院的30例肝豆状核变性患者及与之性别、年龄、受教育年限相匹配的30例健康对照,应用注意网络测试分别检查肝豆状核变性组及健康对照组的警觉网络效率值、定向网络效率值、执行控制网络效率值、正确率及总平均反应时。 结果 肝豆状核变性组警觉网络效率值为(21.53±8.98)ms、定向网络效率值为(30.50±10.11)ms、执行控制网络效率值为(104.03±18.96)ms、总平均反应时为(601.63±75.96)ms、总正确率为(97.43±2.57)%,健康对照组警觉网络效率值为(37.17±10.70)ms、定向网络效率值为(32.57±9.58)ms、执行控制网络效率值为(101.43±16.14)ms、总平均反应时为(540.03±49.54)ms、总正确率为(98.07±1.57)%。肝豆状核变性组警觉网络效率值低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肝豆状核变性组总平均反应时长于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肝豆状核变性组与健康对照组的定向及执行控制网络效率值、正确率差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 肝豆状核变性患者有注意网络功能障碍。主要表现在警觉网络受损,定向网络及执行控制网络无明显异常。      

广泛性焦虑注意网络的功能评估

目的探索广泛性焦虑(GAD)注意缺陷的特征。方法对确诊的30例GAD患者进行注意网络测试(ANT)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的临床症状评定,并与30名正常对照组(n=30)的ANT结果相比较。结果GAD组执行控制网络时间[(117.37±28.84)ms]较正常对照组[(98.70±33.40)ms]明显延长,差异有显著性(P<0.05),而警觉网络和定向网络效率[(23.47±23.02)ms,(41.17±19.72)ms]与对照组[(21.63±15.89)ms,(48.33±23.56)ms]的差异无显著性(P>0.05)。平均反应时和平均正确率亦无明显差异。GAD患者警觉网络、定向网络与及执行控制网络效率与年龄无相关性。结论GAD患者执行控制网络受损,警觉网络和定向网络功能保留。     

基于RS-fMRI的首发未用药青少年重症抑郁症患者脑功能应用

目的探讨大脑功能连接性静息态功能磁共振应用首发未用药青少年重症抑郁症患者临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月间牡丹江医学院附属红旗医院心理门诊、牡丹江医学院第二附属医院心理门诊和牡丹江精神病医院门诊MDD组60例和同期招募HCs组60例进行全脑静息态功能磁共振成像扫描,采用RS-fMRI技术定量比对患有MDD青少年与HCs组RSFC值之间的组间差异,并将对所有入组参与者进行CDI、HRDS和DOE之间的相关性分析,探求相应感兴趣区的RSFC与青少年MDD罹患之间是否具有相关性。结果 MDD组与HCs组除CDI、HRDS外其他资料比较,差异无统计学意义(P0.05);存在主要差异的脑区为右侧杏仁核包括右侧额上回,HCs组与MDD组相比(t=3.670,P=0.014,体素个数为167),MDD组RSFC值高于HCs组;左背侧前扣带回皮层包括左脑岛(t=4.670,P=0.018,体素个数为331),MDD组RSFC值低于HCs组;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论首发未用药的青少年抑郁症患者认知功能损害更为严重,右侧杏仁核、左侧前扣带回等大脑区域的低连通性与抑郁症相关的情绪调控辐射和记忆区域具有相关性。     

酒精依赖患者注意网络研究

目的探索酒精依赖患者注意缺陷的特征以及可能机制。方法对确诊的21例酒精依赖患者进行简易精神状态量表(MMSE)测试和注意网络测试,并与21名正常对照组相比较。结果酒精依赖患者组定向网络时间[(30.4±36.9)ms]较对照组[(56.8±22.0)ms]明显缩短;执行控制网络时间[(160.6±78.8)ms]较对照组[(103.9±47.6)ms]明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。而警觉网络效率与对照组的差异无统计学意义。结论酒精依赖患者定向网络和执行网络受损,提示酒精可能对额叶、顶叶等脑区有更为显著的影响。     

发展性阅读障碍儿童视觉功能的事件相关电位研究

目的 考察阅读障碍儿童的视觉巨细胞系统功能的神经心理学特性,探讨阅读障碍儿童与正常儿童的左右枕叶对单侧投射的视觉刺激的敏感性及其功能的半球差异特性.方法 用单侧视野投射方法,使用具有高时间频率的黑白对比视觉信号,同时使用ERP分析系统记录被试在完成简单视觉任务时的波形.结果 ①正常儿童在完成左右单侧视野投射任务的反应时基本相同[(294.7±12.47)ms～(298.3±135.8)ms],左侧枕叶加工来自右侧视野的视觉信号产生的ERP波形与右侧枕叶加工对侧视野信息产生的波形基本一致;②阅读障碍儿童的脑电波形与正常儿童比较差异有显著性;这种差异尤其表现在左侧枕叶O1的P120的峰潜伏期显著延迟为136.57 ms.结论 正常儿童的视觉巨细胞系统左右半球的功能是均势的,没有偏侧化的倾向;而阅读障碍儿童的视觉功能发育可能落后于正常儿童,并且在枕叶皮质存在左右半球差异,尤其是左侧枕叶的功能差异,这可能是阅读障碍儿童视觉巨细胞系统功能的发育的主要神经心理学特性.     

Ⅰ期高血压对老年人认知功能影响的研究

目的：探讨Ⅰ期老年高血压患者认知功能的改变。方法用蒙特利尔认知量表( MoCA)评估老年高血压患者的认知功能。运用注意网络测试( ANT)评估Ⅰ期高血压患者3个注意网络(警觉、定向、执行控制)的效率。结果高血压组与正常血压组相比,MoCA视空间执行能力、注意力、延迟回忆和总得分均明显降低,差异有统计学意义(P <0．05)。高血压组在警觉和执行网络效率方面明显受损( P<0．05),而在定向网络、平均反应时间和正确率方面与正常血压组相比差异无统计学意义。结论未治疗的Ⅰ期老年高血压患者MoCA视空间执行能力、注意力、延迟回忆和总得分均明显降低,提示高血压患者存在认知功能损害。高血压患者注意网络出现明显损害,特别是在警觉和执行控制网络方面。     

糖尿病患者围术期注意网络功能的变化

目的:探讨糖尿病患者围术期认知功能的改变。方法:应用蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估38位行腹部手术糖尿病患者认知功能。应用注意网络测试(ANT)监测3个注意网络(警觉、定向、执行控制)的效率,比较患者术后1 d、5 d与术前注意网络的效率。术前用MMSE为痴呆筛查量表。结果:术后第1天与术前相比警觉、定向和执行功能明显受损(P<0.001),Mo CA视空间与执行功能、命名、注意、语言、定向评分比较差异均有统计学意义(P<0.001)。术后第5天与术前相比定向网络效率恢复(P=0.673),警觉和执行功能未恢复(P<0.001),Mo CA视空间与执行功能(P=0.568)、定向评分(P=0.473)恢复,命名、注意、语言差异有统计学意义(P<0.001)。结论:麻醉和手术对糖尿病患者注意网络功能有明显损害,尤其是警觉效率和执行控制网络效率,Mo CA命名、注意、语言评分降低,ANT可用于临床手术患者早期检测轻度认知功能受损情况。     

强迫症患者注意网络研究

目的探讨强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者注意网络功能是否存在损害。方法对确诊的35例OCD患者进行注意网络测定(Attention Network Test,ANT)并与32名正常组的实验结果相比较。结果在注意网络功能测验中,OCD组与正常组在注意的警觉网络(Alertingnetwork)的反应时(RT)差异具有统计学意义(t=2.602,P=0.011);Pearson相关显示警觉网络与HAMA显著的负相关;执行控制网络(Conflict network)与HAMD显著相关。结论 OCD患者由于注意网络存在损害导致注意的固着从而形成强迫行为,可能受到情绪的影响。     

冰毒所致精神障碍患者的注意网络功能研究

目的 探讨冰毒所致精神障碍患者注意网络认知功能缺损的特征.方法 对100例冰毒所致精神障碍者入院第1周和入院第4周进行注意网络功能测试(ANT).结果 (1)与对照组相比,冰毒所致精神障碍组第1次ANT的平均反应时明显延长,正确率、定向作用和执行控制功能明显下降[如:平均反应时(867.37±272.24)ms,(668.56±136.20)ms;正确率(0.88±0.06)ms,(0.88±0.06)ms;定向作用(-217.86±198.0)ms,(-59.67±85.07)ms;执行控制功能(184.74±66.61)ms,(74.71±50.77)ms,P＜0.01],而警觉网络功能则明显提高[如(151.17±198.27)ms,(50.60±67.47)ms];(2)第2次ANT成绩与健康对照组差别无显著性意义(P＞0.05).(3)与第1次ANT成绩相比冰毒所致精神障碍组的第2次ANT成绩的平均反应时明显缩短,正确率,定向作用,执行控制功能明显提高(P＜0.01),而警觉网络功能则明显下降(P＞0.05).结论 冰毒所致精神障碍者的注意网络认知功能存在缺陷,此缺陷可在1月内痊愈.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。