基质金属蛋白酶-1/13与信号通路激酶ERK1/2 在兔骨关节炎软骨中的表达

目的利用家兔膝关节前交叉韧带切断（ACLT）及内侧半月板前1／3切除的方法制作骨关节炎（OA）模型，测定关节炎发病的不同时期，关节软骨中基质金属蛋白酶-1（MMP-1），基质金属蛋白酶-13（MMP-13）以及细胞外信号调节激酶1／2（ERK1／2）蛋白表达水平的变化情况，探索它们之间的变化规律及关系。方法实验组家兔30只行ACLT及内侧半月板前1／3切除术造模，分别于术后4W、8W、12W处死10只，假手术对照组家兔10只于术后12W处死。进行股骨髁关节软骨退变的大体评分；取退变的软骨组织，用Western blot印记杂交方法测定软骨组织中MMP-1，MMP-13和ERK1／2的蛋白表达水平。结果ACLT及内侧半月板前1／3切除术后4W即可见软骨退变，8W和12W时退变进一步加重，对照组元明显软骨退变，不同组动物关节软骨评分差异有统计学意义。MMP-1和ERK1／2的蛋白表达在正常对照组水平均较低，造模4W开始升高，到第8W及第12W持续升高；而MMP-13在造模4w时表达开始升高，造模第8W时持续升高，但在造模第12W时MMP-13的蛋白表达下降。结论家兔膝关节ACLT及内侧半月板前1／3切除制作OA模型的方法简便可行，MMP-1和MMP-13在骨关节炎的发病过程中有不同程度的升高．可以作为OA研究的评价指标。本实验结果提示，在OA发展的过程中，MMP-1和MMP-13的表达不平行．两者上游信号调控通路可能存在差异。蛋白激酶ERK1／2的表达水平从造模第4w开始持续升高，说明ERK1／2信号转导通路在骨关节炎发病过程中持续发挥作用。     

老年食管癌三维适形放疗与调强放疗同步奈达铂化疗疗效观察

目的:观察老年食管癌三维适形放疗与调强放疗同步奈达铂化疗的临床治疗效果及长期生存率。方法:68例初治食管癌患者为研究对象,按照数字表随机分为三维适形放疗(A组)34例,调强放疗(B组)34例,两组均给予奈达铂25 mg·m-2·周-1同步化疗,每周1次,放疗d 1、8、15、22、29、36用药,共6周,在此基础上A组给予三维适形放疗,B组给予调强放疗。观察两组临床治疗效果及长期生存率情况。结果:A组有18例完成了同步放化疗,其余患者因副反应重未继续给予奈达铂,但均完成了放疗。B组有20例完成了同步放化疗,其余患者未继续给予奈达铂,完成了单纯放疗。放疗结束疗效评价,A、B组分别为CR 17.6%vs23.5%,PR 52.9%vs 58.8%,总有效率(CR+PR)为70.6%vs 82.4%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组毒性反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组1、2、3年生存率分别为63.0%、41.0%和31.2%,64.3%、42.7%和33.0%,两组患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年食管癌患者行三维适形放疗或调强放疗近期疗效及远期生存率无明显差异,但放射性食管炎及放射性肺炎B组更低,提示调强放疗似乎在老年食管癌中可能更具有优势。     

多发性硬化患者中乙肝病毒感染

目的：研究多发性硬化其它神经科疾病、非神经科疾病患者血清和脑脊液中乙肝标志物的情况，并进行比较分析。方法：65例多发性硬化患者，71例其它神经科疾病患者和42例非神经科疾病患者分成3组，每例患者各取血液和脑脊液2ml，用ELISA方法测定血清和脑脊液中的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb，统计各组的阳性率并进行分析。结果：血清中多发性硬化组的乙肝总感染率，HBsAb和HBeAg阳性率以及HI：bAg、HBeAg和HBcAb同时阳性的比例高于其它两组，有显著差异（P〈0．05）；脑脊液中三组各有8例，11例和4例患者有乙肝标志物阳性，不仅有乙肝抗体成分，也有抗原成分，但3组无显著差异（P〉0．05）。结论：乙肝病毒与多发性硬化是否相关尚待进一步研究。     

手术性急性脑损伤血清IL-6、神经元特异性烯醇化酶水平的监测及意义

目的 探索血清IL－6、NSE在手术所致急性创伤性脑损伤前后的动态变化规律，为评价手术性脑损伤提供微观因子的量化指标。方法 随机收集15例脑胶质瘤和14例脑膜瘤患者，于术前和术后不同时点分别采取静脉血标本并用固相酶联免疫吸附法测定血清NSE水平，用双抗体夹心ELISA法测定血清IL－6水平。结果 该组患者血清IL－6水平和NSE水平术后均升高。胶质瘤组比脑膜瘤组升高明显。结论 颅脑手术后血清IL－6、NSE水平可以作为检测手术性脑损伤程度的指标。     

2011-2015年延安大学附属医院769例宫颈癌流行特征分析

目的 调查2011—2015年延安大学附属医院宫颈癌住院患者的发病情况及流行特征,为延安市宫颈癌的有效防治提供科学依据。方法 选取延安大学附属医院2011年1月至2015年12月新发宫颈癌患者(ⅠA-ⅣB期)作为研究对象,共769例,对其发病情况及流行特征进行回顾性分析。结果 ①宫颈癌新发病例在2011-2014年间呈逐年下降趋势,但2015年又出现增高趋势,值得进一步研究。②发病年龄40～60岁者共462 例,占60.08%,平均发病年龄52.02±12.125岁,未呈现出年轻化的趋势。③延安市宝塔区共154例,占20.03%,是我院患者人数最多的地区。 ④农民631例,占82.06%,农民仍是我市宫颈癌患病的主要人群。其他职业患病人群在近5年没有明显变化。⑤Ⅰ期、Ⅱ期患者比例逐年增高,Ⅲ期、Ⅳ期患者呈下降趋势;⑥鳞癌仍是我市宫颈癌的主要病理类型,腺癌和其他类型在病理构成上没有明显变化。结论 近年来我院宫颈癌患者中早期比例逐年增高,年龄、职业构成、病理构成总体呈现平稳趋势;宝塔区是我市患病人数最多的地区,需重点关注。     

格林巴利综合征患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨格林巴利综合征（GBＳ）患者外周血淋巴细胞亚群变化的意义。方法：采用流式细胞仪对１５例ＧＢＳ患者和１５例正常人外周血淋巴细胞亚群ＣＤ３^ 、ＣＤ４^ 、ＣＤ８^ 、ＣＤ１９^ 细胞百分率与ＣＤ４^ /CD8^ 值进行测定。结果：ＧＢＳ患者外周血中ＣＤ８^ 细胞百分率降低，ＣＤ４^ /CD8^ 增高，而ＣＤ３^ 、ＣＤ4^ 、ＣＤ１9^ 细胞百分率无明显变化。结论：异常免疫应答是ＧＢＳ的重要发病机制，而ＣＤ４^ /CD8^ 值异常可能是GBＳ的一个显著标志。     

毁损Meynert基底核造成的大脑皮层及海马β—淀粉样蛋白和τ蛋白的？…

通过毁损Ｗｉｓｔａｒ大鼠Ｍｅｙｎｅｒｔ基底核建立Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病动物模型。用Ｍｏｒｒｉｓ水迷宫检测动物的行为变化，用β－淀粉样蛋白和τ蛋白免疫细胞化学技术反应脑脑片，用图象分析系统测算海马及皮层阳性神经元数目／μｍ＾２，     

三种不同癫痫患者的自身胆碱能突触障碍

癲痫发作与免疫的关系日益受到重视,许多研究和实验都证明癲痫与免疫有关,后来又有资料表明癲痫发作可能与自身免疫有关,其中包括抗脑组织抗体。图外曾有极少数病例的血清中有抗乙酰胆碱受体抗体的报道。我们对21例良性儿童中央回一颞部放电灶癲痫(BCECTS)患者,21例失神癲痫患者及13例不典型失神患者共55例测定了抗乙酰胆碱受体抗体(Anti—Acetylcholine—Receptor Antibody, AAchRAb)和抗突触前膜抗体(Anti—bremembranc Antilbody AprMAb),以观察这些癲痫患者是否