长效纳曲酮缓释剂植入治疗阿片依赖渴求的线索诱发事件相关电位评价

目的:在前期成功研制出长效纳曲酮缓释剂植入剂型的基础上,应用线索诱发事件相关电位观察长效纳曲酮缓释剂植入治疗阿片依赖者心理渴求的神经心理学作用.方法:①对象和分组:阿片依赖综合征患者自湖北、湖南和广东等地,包括两个不同戒毒方式的组,即长效纳曲酮缓释剂治疗组和强制戒毒组,同时设计一个未戒毒的阿片依赖对照组和一个健康对照组.②方法:采用事件相关电位记录被试由图片的情绪内涵激发的脑内电活动,无需被试对所观察的图片作出外显反应,现场采集记录其观看药物相关情景线索图片和中性图片时产生的脑电事件相关电位波形.结果:①长效纳曲酮缓释剂治疗组各波形的潜伏期和波幅已接近健康对照组(P > 0.05);而强制戒毒组和阿片依赖对照组的P200潜伏期与健康对照组差异非常显著(P < 0.01);而且,与未治疗的阿片依赖对照组比较,强制戒毒组没有表现出显著的P200正常化的效应.②源定位分布表明,观察药物相关线索图片P200的源发生点健康对照组在中脑导水管周围灰质,长效纳曲酮缓释剂治疗组在扣带回后部,强制戒毒者在内侧前额叶皮质,阿片依赖对照组在大脑前额叶皮质.结论:①与强制戒毒比较,长效纳曲酮缓释剂植入能降低心理渴求,使患者的心理状况更好.②长效纳曲酮缓释剂治疗能有效改善阿片药物依赖者的神经系统功能,抑制其心理渴求的高级神经活动.     

急性脑梗死患者认知功能障碍事件相关电位N300的临床研究

目的 探讨急性脑梗死患者早期认知功能障碍的特点及其事件相关电位(ERPs)N300的特征.方法 选取急性脑梗死患者30例作为脑梗死组,健康老年人30例作为对照组.分别对2组受试者进行图片再认测验,现场采集并记录脑电图波形,对2组受试者所诱发的ERPs数据结果进行统计学分析.同时采用简易精神状态检查表(MMSE)评定2组受试者认知功能,并与ERPs进行相关性分析.结果 脑梗死组图片再认的反应时间为(798.63±49.32)ms,对照组为(765.21±35.67)ms,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组图片再认的正确率为(59.75±8.45)%,对照组为(65.26±9.28)%,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组所诱发N300波幅低于对照组(P<0.01),潜伏期长于对照组(P<0.01).脑梗死组潜伏期和波幅与MMSE评分呈线性相关(P<0.05).结论 急性脑梗死患者存在不同程度认知功能损害;采用ERPs评价脑梗死患者的早期认知功能损害具有一定的临床意义,可作为以量表为基础的认知功能辅助评定工具.

Abstract：

Objective To determine the characteristics of early cognitive dysfunction and N300 event-related potentials(ERPs)in patients with acute cerebral infarction(ACI).Methods Thirty patients with ACI and thirty normal healthy elderly people were studied.The two groups were examined with a picture recognition test and EEG waveforms were recorded.The ERPs were analysed statistically.The mini-mental state examination(MMSE) was used to evaluate cognitive function,and the results were correlated with the ERPs. Results The average MMSE scores of the ACI and control groups were significantly different.Reaction times(RTs)in the picture recognition test were(798.63±49.32)ms in the ACI group and(765.21±35.67)ms in the control group,a difference significant at the 5% confidence level.The average accuracy rates,(59.75±8.45)%and(65.26±9.28)%,were also significantly different.Average N300 ERPs the in the ACI group were significantly lower than those in the control group,and the average latencies were significantly longer.Both latency and amplitude in the ACI group showed a linear correlation with MMSE scores. Conclusion The ERPs of ACI patients have some clinical significance,and can be used as a scale-based assessment of cognitive function.     

多巴胺D3受体在药物依赖研究中的新进展

近年来多巴胺D3受体(DRD3)在药物依赖中的作用受到大量关注,药理学实验证明DRD3受体参与成瘾药物的强化和奖赏作用[1-2].DRD3通过G蛋白的Gi/o亚型与腺苷酸环化酶的耦联非常有效,当然也包括其他的转换机制,如有丝分裂激活的蛋白激酶,以及K+通道[3].本文详述有关DRD3研究的新进展.     

育龄期女工生殖道感染现状调查及相关因素分析

目的:了解社区工厂育龄女性生殖道感染发生情况,并分析影响生殖道感染发生的的相关因素.方法:采用匿名问卷调查,了解对象的年龄、文化程度、收入、职业等社会学信息和1年内生殖道感染发生情况和个人卫生行为习惯,使用统计学软件分析生殖道感染发生和相关因素的关系.结果:(1)深圳市工厂育龄女性近1年内生殖道感染炎症发生率为9.8％;(2)生殖道感染高危行为方面,洗脚盆与洗外阴的盆共用的占34.5％,内裤与袜子一起混洗的占45.7％,经期有性生活的占15.8％;(3)工厂育龄女性生殖道感染发生率随着年龄增长、学历提高、家庭收入提高而增加;(4)户籍人口的生殖道感染发生率为12.8％,比流动育龄女性的发病率9.5％高.结论:由于深圳工厂育龄女性的家庭收入、学历影响对象的性生活频率,从而影响对象生殖道感染的发生,因此有必要针对这些群体开展个性化健康教育.     

深圳中学生早恋发生及影响和关联因素调查

目的:获取深圳中学生早恋行为发生率并了解中学生早恋发生的影响因素和早恋带来的不良结果,为中学开展性健康教育提供参考依据.方法:采用分层整群抽样方法,采用统一问卷收集普通中学、重点中学和职业高中学生早恋相关资料;采用SPSS13.0软件分析不同因素对早恋发生的影响和早恋带来的不良后果.结果:(1)深圳中学生早恋发生率为17.6％,其中普通初中早恋发生率为11.8％,重点初中10.5％,普通高中为21.5％,重点高中为15.0％,职业高中为32.7％.(2)早恋对初中和普通高中学生学习成绩影响较大,早恋学生的成绩比没有早恋的学生成绩要差,差异有统计学意义(P＜0.05);早恋学生自慰发生率为46.0％,高于没有早恋学生的自慰发生率31.1％ (P ＜0.001);早恋学生发生性交行为的占19.9％,高于没有早恋的学生的性交发生率3.1％.(3)年龄、学校性质、父母职业和学历、是否独生子女、学习成绩、父母和班主任老师对待早恋的态度、家中能否上网、父母感情是否稳定以及是否接受过学校性教育是影响学生早恋发生率的重要因素,因此在开展性教育的时候要注意这些因素.结论:深圳中学生早恋现象较多,其中职业高中比较普遍,且早恋给学生学习和身心造成了一些不良影响,学校需要重视学生的性教育,并根据研究提示的危险因素开展有针对性的性教育.     

男性性反应中注意力的听觉事件相关电位特征

目的:通过听觉事件相关电位研究男性性反应的注意力变化。方法:对广告招募的30名成年男性,用主观性唤起多元评价指标测查其聆听性感听觉材料后的主观性反应状态;应用Brain-Product公司生产的BP-ERP工作站研究被试在放松和主观性反应状态中的听觉事件相关电位,分析大脑前额叶各电极点P3潜伏期与波幅特点,分析被试报告odd-ball范式中靶刺激次数的正确率。结果:主观性唤起多元评价指标显示被试听性感听觉材料后达到轻-中度主观性唤起水平;男性在主观性反应状态中多导联P3潜伏期长于放松状态(P<0.05),两者波幅的差异无统计学意义(P>0.05);主观性反应状态中被试报告odd-ball范式中靶刺激次数的正确率低于放松状态(P<0.05)。结论:在主观性反应中男性可能仍对外界保持一定程度的有意注意。     

长效纳曲酮缓释剂与阿片类药物依赖者的词语再认

背景：长效纳曲酮缓释剂临床应用近1年后,若干报道结果证明患者情绪状态改善,心瘾减退,希望进一步探寻长效纳曲酮缓释剂戒毒对记忆力恢复的神经心理学证据。 目的：观察长效纳曲酮缓释剂治疗对阿片类药物依赖者词语记忆能力的影响。 设计、时间及地点：对比观察实验,于2006-10/12在湖北省武汉市公安戒毒所、湖南省常德市、河南省郑州市和广东省阳江市各地自愿戒毒所完成,健康对照组测试于2006-10在北京大学深圳医院完成。 对象：男性阿片依赖综合征患者88例,包括长效纳曲酮缓释剂治疗组35例,强制戒毒组26例,未治疗组27例,另选择22名健康志愿者作为对照组。 方法：长效纳曲酮缓释剂治疗组在测试前6~12个月腹壁两侧皮下植入长效纳曲酮缓释剂3.1 g,强制戒毒组接受全封闭强制戒毒6个月,至测试之日止现场进行尿液海洛因、美沙酮和丁丙诺啡定性检测全部为阴性。采用便携式事件相关电位工作系统于各戒毒所现场采集记录3组不同戒毒方式治疗的阿片类药物依赖患者以及健康对照组完成新旧词语再认记忆任务时脑电事件相关电位及事件相关电位的波形。 主要观察指标：对词语记忆的正确率和反应时,语言相关电位-N400的潜伏期和波幅。 结果：① 3组患者对词语记忆的正确率和反应时与健康对照组比较差异有非常显著性意义（P < 0.001）;长效纳曲酮缓释剂治疗组词语记忆正确率提高,反应时缩短,与强制戒毒组和未治疗组比较差异有显著性（P < 0.05）。② 3组患者完成词语记忆的N400潜伏期比健康对照组显著延长（P < 0.01）;长效纳曲酮缓释剂治疗组其N400的波幅提高,与健康对照组比较差异无显著性（P > 0.05）,与强制戒毒组和未治疗组相比差异有显著性意义（P < 0.01）。 结论：长效纳曲酮缓释剂治疗能有效改善阿片类药物依赖者神经系统的功能,提高患者的词语记忆能力。     

腔隙性脑梗死患者图片再认的事件相关电位

目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)患者记忆功能受损的特点及其事件相关电位的特征。方法:LI组患者30例,同时选取30例健康老年人作为对照组。所有被试者均进行图片再认测验,同时记录脑电图,离线处理后对两组被试者所诱发的ERPs进行分析比较。结果:LI组图片再认的反应时间为746.79±62.07ms,对照组为642.47±53.91ms,两组对比有显著性差异(P0.01)。LI组图片再认的正确率为70.53%±15.32%,对照组为79.29%±11.01%,两组对比有显著性差异(P0.05)。LI组所诱发的额区N300波幅低于对照组(P0.05),潜伏期较对照组延长(P0.001)。结论:LI患者存在记忆受损,再认能力下降。ERP可作为早期评价LI患者记忆功能的辅助工具。     

长效纳曲酮缓释剂对阿片依赖患者视觉中枢的作用：中国4省市取样病例-对照研究

Very little is known about visual functional recovery following long-term naltrexone administration in opioid-dependent patients.In the present study,a portable event-related potential(ERP) working system was utilized to collect and record ERP in opioid-dependent patients and normal controls in visual half-field testing.In addition,the influence of long-term sustained naltrexone release on the visual nervous system was observed in opioid-dependent patients.Results revealed a significant main group effect in reaction time to visual signal stimulations.The reaction time of normal controls was shortest,but longest in opioid-dependent patients.The reaction time of long-term sustained naltrexone release group and compulsory detoxification group was similar to normal controls.A significant main group effect was also observed in P100 latency,and P100 latency in normal controls and the compulsory detoxification group was significantly decreased compared with the opioid-dependent patients.P100 amplitude at the Oz-electrode resulted in a significant main group effect.In particular,normal controls exhibited significant differences compared with long-term sustained release naltrexone and compulsory detoxification groups.These findings demonstrated that long-term sustained naltrexone release effectively ameliorated optic center function and improved visual sensitivity and reactions in opioid-dependent patients.