面部肉芽肿——3例超微结构的研究

报告了3例面部肉芽肿,其临床症状均为面部紫色或褐色皮肤结节或斑块,不破溃,无自觉症状,活体检查结果均为面部肉芽肿,临床需除外肉样瘤病、淋巴细胞浸润症、网织细胞增多症、虫咬症以及固定性药疹。     

淋病患者伴发沙眼衣原体感染的分析

我们于1995年7月至1996年12月对211例尚未治疗的淋病及淋病治疗后症状未彻底消失的患者作了沙眼衣原体(ＣＴ)检测,结果如下。一、检测对象共检测211例,均为门诊患者,年龄19～51岁,病程2天至2年。①淋病治疗前:男158例,女17例;均有典型淋病症状,尿道或宫颈分泌物涂片均见脓细胞内革兰阴性双球菌,且女性均为淋球菌培养阳性患者;②淋病治疗后:男22例,女14例;均为淋病治疗前在本院或其它单位作淋球菌培养阳性的患者,均规则或不规则地用过菌必治、淋必治、青霉素、喹诺酮类、头孢类等药物,由于在淋病治疗后仍觉后遗症状而来本院就诊或复诊。二、…     

大疱性系统性红斑狼疮六例临床病理分析

目的 总结大疱性系统性红斑狼疮(BSLE)的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2009年5月至2015年9月诊治的6例BSLE患者临床资料.结果 男2例,女4例,平均发病年龄34岁.6例均表现为红斑或正常皮肤上出现张力性水疱、大疱,3例水疱、大疱排列呈环状.6例患者SLE疾病活动指数评分均大于4.皮损组织病理示表皮下水疱或裂隙;直接免疫荧光均表现为基底膜带线状IgG、IgM、IgA沉积,其中基底膜带线状C3沉积4例,线状C1q沉积2例.6例均予糖皮质激素、羟氯喹治疗;2例加用环磷酰胺.随访6例均发生程度不一的不良反应.结论 BSLE多见于中青年,皮损组织病理示表皮下水疱或裂隙,直接免疫荧光见基底膜带线状IgG、IgM、IgA或C3沉积.     

1%硝酸益康唑与0.1%曲安奈德霜治疗特应性皮炎疗效观察

我科门诊于2004年1—12月分别用1.0%硝酸益康唑与0.1%曲安奈德霜(商品名:派瑞松霜,西安杨森制药有限公司)和复方康纳乐霜(上海施贵宝公司)治疗52例特应性皮炎,并观察其疗效、起效时间与不良反应,现将结果报告如下。1病例和方法1.1病例104例均为我科门诊确诊为特应性皮炎的患者,诊断参照日本皮肤科学会诊断标准[1]。所有患者在1个月内均未接受过系统抗生素、抗真菌药或糖皮质激素治疗;1周内局部未使用过抗生素、抗真菌药或糖皮质激素治疗。凡对益康唑或曲安奈德过敏者,或皮损广泛且并发严重内脏疾病者或不能坚持治疗完疗程者均不入选。104例…     

Marshall-White综合征4例

报告4例Marshall-White综合征。4例患者皮疹均表现为双下肢或手掌等部位散在0.5～2.0 cm规则或不规则的淡白斑,患肢下垂或受冷时皮疹明显,抬高患肢或受热时皮疹减轻甚至消退。Wood灯检查白斑:灰白色,无荧光。诊断为Marshall-White综合征。4例患者均未予治疗,随诊无明显不适,其中一例为孕妇,产后白斑数量较前减少。     

进行性骨发育异常三例分析

目的 探讨进行性骨发育异常的临床病理特征、诊断及治疗.方法 分析3例进行性骨发育异常患儿的临床病理资料,并复习相关文献.结果 3例患儿均为女性,出生后数天至数月发病,临床表现为头皮、躯干、四肢质硬的淡红色或肤色丘疹、结节或斑块,无明显症状.组织病理学检查均显示真皮中深层成片的骨或骨样组织形成.3例患儿血清钙、磷及甲状旁腺激素水平均未见明显异常.例1口服碳酸氢钠片并切除右下腹皮疹,随访约7个月右下腹皮疹无复发,但其他皮疹较前凸出、增大、变硬,并出现新发皮疹;例2外用阿达帕林凝胶,皮疹未增多,但皮损增大,质地变硬;例3未治疗,已失访.结论 进行性骨发育异常临床表现为向深部进行性发展的质硬的斑丘疹、斑块,目前尚无有效方案预防或治疗.     

线状IgA大疱性皮病15例分析

目的分析线状IgA大疱性皮病的临床特点、治疗及预后,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析本科2004年1月-2011年12月诊治的15例线状IgA大疱性皮病的临床资料。结果男6例,女9例;儿童型5例,成人型10例;皮损初始部位:面部4例,口腔黏膜及双下肢各3例;累及躯干和四肢12例,14例临床表现为红斑或正常皮肤上出现水疱,6例水疱呈环形或半环形排列。皮损组织病理均见表皮及复层鳞状上皮下水疱或裂隙,直接免疫荧光均表现为基底膜带线状IgA沉积。13例予糖皮质激素治疗,皮损均控制;2例予氨苯砜治疗,均发生不良反应。结论线状IgA大疱性皮病的皮损以口腔黏膜、面部及下肢首发居多,好发于躯干和四肢,临床表现为红斑或正常皮肤上出现水疱,呈孤立、环形和/或半环形排列;组织病理可见表皮或复层鳞状上皮下水疱或裂隙,直接免疫荧光示基底膜带线状IgA沉积是诊断的主要依据。治疗上可选用氨苯砜、糖皮质激素和磺胺类药物等。     

氨苯砜综合征8例临床分析

目的:探讨氨苯砜(DDS)综合征的临床特点。方法:回顾分析8例DDS综合征患者的临床资料。结果:8例患者均在服用DDS21～40d后起病,以皮损或发热为首发症状,都伴有皮肤或巩膜黄染;均有浅表淋巴结增大,6例有肝大,3例脾大;3例有胸腔或腹腔积液;血常规示6例嗜酸性粒细胞升高,2例出现异形淋巴细胞,3例单核细胞增多;8例均有肝功能异常和贫血。结论:DDS综合征的临床特征为发热、皮损、黄疸、淋巴结增大、贫血及肝脏损害等,其治疗遵循重症药疹的治疗原则。开始要足量使用糖皮质激素,减量不宜过快。     

伴Kasabach-Merritt现象卡波西形血管内皮瘤和丛状血管瘤的临床及病理特征

目的 探讨伴Kasabach-Merritt现象(KMP)的卡波西形血管内皮瘤(KHE)和丛状血管瘤(TA)临床病理特征.方法 对7例伴KMP的KHE和TA病例进行临床及病理学分析.结果 诊断为KHE 5例,TA 2例,均伴有血小板降低.7例均在出生后1月内发病,病灶均位于躯干或四肢.2例快速增大,2例缓慢进展,3例稳定或逐渐消退.二者病灶外观多样,典型表现为暗红或紫红色肿块或斑片.组织学上,KHE和TA均由结节状梭形血管内皮细胞团构成.区别在于KHE内皮细胞团边界不清,红细胞淤滞,含铁血黄素沉积;TA内皮细胞团界限清晰,呈弹坑样分布.口服泼尼松治疗2例,切除植皮1例,效果满意;随访观察4例,病情无进展.结论 KMP病理性质为KHE或TA,前者为中间性肿瘤,具局部侵袭性,后者为良性肿瘤,二者均可部分白行退化,需与其他类型血管性肿瘤鉴别.     

线状皮肤型红斑狼疮4例

患者女3例,男1例,4例皮疹表现均为沿单侧头面部Blaschko线走行的线状及条带状红斑或斑块。抗核抗体1例阳性、3例阴性,ENA谱均阴性。病理类型均为盘状红斑狼疮,表现为角化过度,角栓形成,表皮不规则增生与变薄,局灶性基底细胞液化变性,真皮血管附属器周围淋巴细胞浸润。硫酸羟氯喹口服或他克莫司外用治疗效果明显。该病临床少见,诊断需结合临床特点及组织病理学。     

CO_2激光治疗鲜红斑痣

作者使用CO_2激光治疗51例鲜红斑痣患者.将51例患者分为两组,第一组成年人,均为氩离子或染料激光治疗失败者,共29例,第二组是儿童,皮损均较淡呈粉红色,并易压褪色,共22例.皮损均在头或颈部.     

CO_2激光联合5%咪喹莫特治疗尖锐湿疣80例疗效观察

<正>1临床资料80例均为2008年4月-2010年4月本院皮肤性病门诊患者。患者均有典型的皮损,5%醋酸白试验阳性。男54例,女26例;年龄18～53岁,平均29岁;病程1月～1.5年,平均4～6个月;皮损数目1～15个,皮损直径0.5～2.8cm,为散在或融合乳头状、菜花状或鸡冠状突起。皮损分布:男性见于包皮内外、冠状沟、肛周及尿道口;女性分布于大小阴唇、处女膜周围、尿道口及肛周。两组患者的年龄、性别、病变部位及程度等均具有可比性。     

反应性穿通性胶原病3例及文献复习

3例患者均为中老年男性,皮疹多泛发全身或仅累及双下肢,合并2型糖尿病、乙肝小三阳、高血压、高血脂、肾功能衰竭等疾病。临床均表现为丘疹、结节,中央可见脐状凹陷,内填充角栓。组织病理检查示表皮呈杯形下陷,下方为坏死变性的胶原和白细胞碎屑,坏死胶原从表皮穿出。诊断:反应性穿通性胶原病。给予阿维A、沙利度胺、火把花根等药物或(和)抗生素软膏外用治疗后有效。     

四种药物治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效分析

为选择治疗ＮＧＵ疗效较好的药物 ,我科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月分别使用阿奇霉素、司巴沙星、克拉霉素及美满霉素进行了治疗比较 ,现将结果报告如下。资料与方法　所选病例均为我科门诊患者 ,发病前均有非婚性交史或配偶感染史。有典型ＮＧＵ的临床表现或仅会阴区、肛周、腹股沟及双股内侧的不适。并行ＣＴ、ＵＵ培养。就诊前 1周有抗生素治疗史 ,有严重肝、肾功能损坏者 ,妊娠、哺乳期妇女 ,对大环内酯类或四环素类或喹诺酮类药物过敏者 ,不按时复诊者均不列入观察对象。符合条件者共 115例 ,男 86例 ,女2 9例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,…     

茄病镰刀霉引起皮肤透明丝孢霉病1例

报告 1例茄病镰刀霉引起的皮肤透明丝孢霉病。从患者皮损取材作镜检、培养及组织病理学检查。结果 ,直接镜检及组织病理切片均发现真菌菌丝 ,4次培养均为同一菌株生长。镜下可见大分生孢子位于短的分枝的分生孢子梗上 ,基部细胞短、钝圆并伴有不明显的足细胞 ,小分生孢子丰富 ,位于长的分生孢子梗上呈假头状着生 ,厚壁孢子常见 ,单细胞或双细胞 ,顶生或间生 ,壁光滑或粗糙。根据以上特征 ,该菌鉴定为茄病镰刀霉。     

由洗必泰引起的过敏性症状

作者报告6例患者因手术或外伤在局部应用洗必泰消毒后发生荨麻疹、呼吸困难及过敏性休克等症状。6例患者(男5,女1,年龄9～48岁)皆用洗必泰消毒皮肤、粘膜或皮肤伤口,其浓度为0.05％～1％。发生过敏症状的时间为用药后5～40分钟。6例均出现局限性或全身性荨麻疹,其中4例有咳嗽、哮喘或呼吸困难,1例伴有腹痛,1例睑结膜水肿,1例出现休克,收缩压降至70mmHg。经抗过敏治疗,症状均得以缓解。6例患者在康复     

色素血管性斑痣性错构瘤病3例

报告3例色素血管性斑痣性错构瘤病。3例患者(2男1女)均为出生后即发现有红色和黑色斑疹、斑片,且随年龄变大,均无系统损害,都在其他医院误诊为鲜红斑痣、太田痣或胎记。     

挪威疥3例并文献复习

报告3例挪威疥。3例患者均因全身红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒就诊,曾被误诊为银屑病、剥脱性皮炎或湿疹。3例患者血常规检查均提示嗜酸性粒细胞升高,例1尤为明显。皮损组织病理检查:(例1)表皮角化不全伴角化过度,真皮浅层血管周围散在嗜酸性粒细胞。骨髓检查示骨髓增生活跃,浆细胞及嗜酸性粒细胞增多,外周嗜酸性粒细胞增多。3例患者皮屑经镜检均发现典型疥虫形态,诊断为挪威疥。治疗:予外用林旦乳膏或丁香罗勒软膏,配合更换衣物、消毒等措施,皮疹好转,复查皮屑镜检疥虫均为(-)。     

小剂量泼尼松联合火把花根片治疗结节性痒疹

结节性痒疹目前各种临床治疗方案往往不能取得满意的效果。从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我们采用小剂量泼尼松与火把花根片治疗 3 6例中、重度结节性痒疹临床疗效较满意 ,现报告如下。临床资料　所有病例均为在门诊就诊并确诊为结节性痒疹的患者 ,其中男 15例 ,女 2 1例 ;年龄 2 7～ 5 8岁 ;病程 4个月～11年。皮损为豌豆或稍大的半球形坚实结节 ,呈褐红、黑褐或正常皮色 ,数目约 2 4～68个 ,自觉阵发性剧痒 ,以夜间及精神紧张时为甚。 2周内未采用内服或肌注药物治疗。开始治疗前化验血常规、尿常规、肝功、肾功及血脂均正常 ,血压均在…     

不同疗法治疗性病后前列腺炎的疗效比较

近年来,性病后前列腺炎的发病率有明显的上升趋势,目前虽有多种治疗方法,效果并不满意,我科采用柏诺特、加替沙星与微波联合治疗28例,并与单一疗法比较,现将结果总结如下:1资料和方法1.1临床资料104例患者均为我科门诊2003年10月~2005年9月就诊的患者。年龄19~50岁,平均年龄30.1岁,病程2~36m,均有不洁性交史,并患过淋病、非淋菌性尿道炎或伴有其他一种或多种性传播疾病,全部不正规接受过多种抗生素治疗。就诊时尿道分泌物检查淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体均阴性,但患者主诉会阴部、下腹部不适或胀痛,尿频、尿急、排尿不适或尿液淋漓等。…