多学科护理团队在提高非内分泌科护士血糖管理知识中的作用

目的探讨糖尿病多学科护理团队在提高非内分泌科护士血糖管理知识中的作用。方法组建糖尿病多学科护理团队,团队成员对非内分泌科护士血糖管理知识进行培训,培训时间1年。培训前后调查非内分泌科护士血糖管理知识掌握情况。结果培训后非内分泌科护士血糖管理相关知识掌握程度优于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义(P0.001)。结论组建糖尿病多学科护理管理团队,对非内分泌科护士进行培训,可提高其血糖管理知识水平,使糖尿病患者能得到及时和专业的指导及护理,从而提高护理质量及患者的治疗效果。     

微信指导平台对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的效果评价

目的:探讨微信指导平台对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的影响效果。方法:将乳腺癌术后患者80例随机分为观察组和对照组,对照组出院前由责任护士进行常规的功能锻炼指导;观察组在此基础上接受微信平台指导,收看微信功能锻炼视频及健康教育知识、与欢康家庭微信群患者实时群聊、遇有疑问随时咨询、得到随访护士一对一专业指导等。在2组患者出院3个月后对其功能锻炼依从性进行评价。结果:观察组在出院后3个月功能锻炼依从性与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过微信指导平台能够提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性,为乳腺癌术后患者提供了灵活高效的护理干预方式。     

微信平台+问卷星在精神科护士、保洁员及患者跌倒认知培训中的应用

目的:探讨运用微信、问卷星提高精神科护士、保洁员及患者跌倒预防认知的应用效果。方法:运用问卷星设计调查问卷分别了解临床护士、患者、保洁人员对跌倒预防知识的掌握程度,建立工作人员微信群,针对其知识缺陷进行相关培训,对患者进行健康教育。比较培训前、培训3个月后护士、保洁人员及患者对患者跌倒预防认知情况。结果:护士对跌倒风险评估、健康宣教得分较低,培训后测评结果明显优于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。患者对跌倒危险因素中情绪沟通、药物、疾病因素相对不了解,保洁人员在易导致跌倒危险因素中保洁工具处理、垃圾处理知晓率较低,培训后测评结果均优于培训前,差异有统计学意(P0.05)。结论:利用问卷星+微信群作为调查培训前后精神病患者跌倒认知的平台,有效提高了护理培训的效率,适应现代护理教育的需求。     

能量计算模型对提高非内分泌科护士糖尿病饮食教育能力的应用研究

目的研究能量计算模型对提高非内分泌科护士糖尿病饮食教育能力的应用效果。方法 2014年8月便利抽样法选取南京中医药大学附属张家港医院非内分泌科护士145名,按所在病区奇偶数分为研究组和对照组,分别进行能量计算模型法和食物交换份法的培训,并在培训前和培训6个月后对两组护士进行糖尿病饮食知识的问卷调查和患者个性化饮食方案设计的实境考核,同时计算护士指导单个患者所需时间。结果培训前,两组护士在各项目间考核的差异均无统计学意义(均P0.05)。6个月后,研究组护士对糖尿病饮食知识掌握程度、个性化饮食方案设计的熟练程度均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);研究组护士指导患者所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论能量计算模型方法简单直观,操作性强,更利于非内分泌科护士掌握糖尿病饮食教育方面的知识,快速正确地为患者设计饮食方案,更好地对患者进行饮食教育。     

区域医联体内护士糖尿病足知识认知现状研究

目的评估区域医联体内护士对糖尿病足相关知识的认知现状,为医联体内相关知识的培训工作提供建议。方法采用方便抽样法,于2017年10—11月,在天津市3个区域医联体内,选取322名护士为研究对象,使用自行设计的问卷调查其糖尿病足相关知识的认知现状。结果区域医联体内护士糖尿病足相关知识得分(61.8±19.6)分,合格率为59.3%,有无糖尿病足相关知识培训和护理经历的护士,得分差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归结果表明,接受糖尿病足相关知识培训、糖尿病足护理经历和对医联体内糖尿病足防治工作的积极态度是相关知识认知情况的影响因素(P0.05)。结论医联体内护士对糖尿病足相关知识认知仍有不足,糖尿病足相关知识培训、护理经历和对医联体内糖尿病足防治工作的态度是其知识认知的影响因素。因此,应积极开展医联体内同质化知识培训,构建资源共享平台,加强医联体内护士对糖尿病足防治工作的关注度和学习主动性,提高护士相关知识的认知。     

应用RAID质量改善模型提高非内分泌科住院糖尿病患者的自我管理能力

目的探讨应用RAID质量改善模型提高非内分泌科住院糖尿病患者自我管理能力的效果。方法应用RAID质量改善模型,建立多学科团队护理管理模式,制定联络护士规范化培训方案和糖尿病患者同质化护理方案。对40名联络护士进行规范化培训,比较培训前后联络护士糖尿病相关知识、血糖监测和胰岛素注射操作以及情景模拟考核成绩。分别在联络护士培训前后选取本院非内分泌科住院的糖尿病患者各120例,作为对照组和干预组。对照组接受自身疾病相关护理常规,干预组接受同质化护理管理。比较两组在入院当天和出院1月后的自我管理能力。结果培训后联络护士糖尿病相关知识、专科操作技能、情景模拟考核得分较培训前均有明显提高,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者自我管理得分中,饮食、运动以及遵医嘱服药得分显著高于对照组(P0.05);而培训前后的血糖监测、足部护理、吸烟无统计学意义(P0.05)。结论 RAID模型应用于糖尿病规范化团队管理,可提高联络护士的糖尿病知识和专科操作技术水平,一定程度上提升非内分泌科住院糖尿病患者的自我管理能力,值得临床推广。     

微信平台在胰岛素泵培训及管理中的应用

目的 评价微信平台在胰岛素泵培训及管理中的效果。方法 建立微信公众平台和微信群，在微信平台上开发了相应的培训及管理内容，并对我科37名护士开展培训。通过问卷、考核等方式进行评价。结果平台推出后护士的理论成绩和技能成绩均较推出前提高，差异有统计学意义( P<0.05) 。平台推出后胰岛素泵不良事件发生率低于平台推出前，差异有统计学意义( P<0.05) 。结论 微信平台有利于增强护士对胰岛素泵知识及操作技能的熟悉程度，提升护理管理质量。     

微信群对膀胱全切腹壁造口患者生活质量的影响

目的:探讨微信群对膀胱全切腹壁造口患者生活质量的影响。方法:将60例根治性膀胱全切除腹壁造口患者随机分为对照组和观察组各30例,两组患者住院时均接受常规护理及出院指导,并在住院期间讲解、示范造口袋的更换要点,并发症预防;观察组在此基础上加入腹壁造口微信群,由造口护士进行系统健康教育,包括造口自我护理要点、并发症预防指导、心理护理等。在患者术后6个月来院复查时发放腹壁造口知识问卷、Spitzer生活质量表、焦虑自评量表(SAS)对干预效果进行评价。结果:6个月后,观察组腹壁造口知识掌握情况优于对照组(P0.05);观察组患者术后日常生活、活动、健康等Spitzer生存质量评分高于对照组(P0.05);观察组SAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:通过微信群实施健康教育能够提高膀胱全切腹壁造口患者的生活质量,缓解其焦虑情绪。     

QQ群平台延续护理对喉癌全切出院患者自护知识掌握和遵医行为的影响

目的探讨QQ群平台延续护理对喉癌全切术后出院患者自护知识掌握和遵医行为的影响。方法将2014年9月~2015年4月通过QQ群验证进入QQ群的患者设为观察组,将2014年1月~2014年8月未进入QQ群的患者设为对照组。两组患者接受统一的健康教育及出院指导,观察组在此基础上提供QQ群平台,在线回复患者问题,群共享健康教育知识。了解患者自护知识的掌握程度、遵医行为及满意度情况。结果观察组自护知识掌握程度优于对照组,观察组遵医行为也优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论实施QQ群平台延续护理可提高喉癌全切患者自护知识掌握程度,提高患者的遵医行为和满意度。     

微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法:选择2015年1~3月在内分泌科经系统胰岛素强化治疗后出院的糖尿病患者120例,将其随机等分成试验组和对照组,对照组接受我院传统的健康教育方法;试验组在对照组基础上使用微信多媒体平台。结果:试验组患者干预后合理饮食,合理运动,血糖监测,预防及处理高,血糖,低血糖评分及总分优于对照组(P0.05),Hb Alc低于对照组(P0.05)。结论:在随访中采用微信多媒体平台的方式与传统的健康教育方式相比更有利于提高2型糖尿病患者的自我管理能力,降低患者的Hb Alc值。     

SBAR模式与微信平台在儿童急诊科护理管理中的应用价值

目的探讨微信平台在儿童急诊科护理管理中的应用方法及价值。方法通过建立科室微信群搭建沟通平台,并运用于日常工作安排、专业业务知识学习、专科护理知识学习等方面。选择中文版护士行为目标达成度评价量表(Nurse's Performance for Goal Attainment,NPGA)、急诊护理服务质量现状测量表对我科患儿家属100名及29位护理人员于实施前后进行测评。结果实施微信平台护理管理后NPGA在尊重患者维度与实施前差异无统计学意义(P0.05),自主决策、个性化护理措施、共情及共同参与、沟通、团队协作、团队角色等维度得分实施后均明显高于实施前(P0.05)。实施微信平台护理管理后护理服务质量现状在响应性和移情性均与实施前差异无统计学意义(P0.05),有条性、保证性、可靠性等维度得分实施后均明显高于实施前(P0.05)。结论微信平台运用于儿童急诊可护理管理工作可显著提高护理人员的行为目标达成度和急诊护理服务质量。     

微信视频在自我清洁间歇导尿患者健康教育中的应用

目的探讨微信视频在神经源性膀胱患者自我清洁间歇导尿健康教育中的应用效果。方法将50例神经源性膀胱清洁间歇导尿患者按入院时间分为对照组(2015年6月—2016年6月)和试验组(2016年7月—2017年6月)各25例,在两组患者均实施常规健康宣教的基础上,让试验组患者加入间歇导尿微信群,将间歇导尿患者需要掌握的相关知识制作成若干个微视频,上传到微信平台,指导患者进行自我学习并评价学习的效果。比较两组患者导尿4周后的对间歇导尿相关知识掌握情况、导尿的依从性、泌尿系并发症的发生率。结果试验组患者间歇导尿相关知识掌握情况及导尿依从性优于对照组(P0.05)。两组泌尿系并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论微信视频让患者更容易理解和接受清洁间歇导尿,提高了患者对间歇导尿的依从性及对相关知识的掌握程度。     

指南培训对非内分泌科护士胰岛素规范注射的影响

[目的]调查并分析上海市第一人民医院非内分泌科护士胰岛素注射相关知识的掌握现状,探讨《中国糖尿病药物注射指南》2011版培训后,非内分泌科护士胰岛素规范注射的知识和技能的改善情况。[方法]以随机抽样的方法抽取全院非内分泌病区150名护士进行胰岛素注射知识调查并按"指南"进行理论及操作培训,规范化培训后进行考核和效果评价。[结果]非内分泌科护士对胰岛素注射知识掌握较为欠缺;培训前理论考试合格率为54.0%、操作考试合格率为55.3%,培训后理论考试合格率为87.3%、操作考试合格率为81.3%,差异均有统计学意义(χ~2=40.2,P0.05;χ~2=23.4,P0.05)。[结论]"指南"培训提高了非内分泌科护士胰岛素规范注射的理论及操作技能。     

老年病房护士预立医疗照护计划的知信行现状调查

目的 :调查老年病房护士对预立医疗照护计划的认知、态度、行为状况并进行相关影响因素分析。方法:采用自设问卷,便利选取北京市三级甲等综合医院和老年专科医院的老年病房护士进行调查。结果 :老年病房护士知识得分正确率为84.0%,经历过丧亲以及接受过相关培训的护士知识掌握较好(P0.05);调查对象对预立医疗照护计划的态度得分为(4.16±0.56)分,较高职称及护理过临终患者的护士所持态度更加积极(P0.05);调查对象行为得分为(2.73±0.90)分,其中所在病房是老年专科护士培训基地和接受过相关培训的护士行为得分更高(P0.05)。结论 :老年病房护士对预立医疗照护计划知识掌握较好,但仍可进一步提高,所持态度较积极,但工作中开展预立医疗照护计划的行为较少。     

微信平台在全髋关节置换术功能锻炼中的应用效果

目的评价微信平台对全髋关节置换术患者功能锻炼的影响。方法将2015年1月~2015年8月本院行单侧全髋关节置换术出院的患者102例按照随机数字表法分为微信组和对照组,所有患者均接受骨科常规治疗、护理及各种指导。对照组在出院后进行常规电话回访及功能锻炼指导。微信组在出院后通过微信平台由专业护士进行回访及功能锻炼指导。比较2组患者出院后1、3、6月Harris髋关节功能评分以及满意度调查。结果微信组的Harris评分明显高于对照组(P0.05),微信组患者的健康教育满意度明显高于对照组(P0.05),比较差异均有统计学意义。结论在全髋关节置换术出院患者功能锻炼中应用微信公众平台可提高患者髋关节的功能恢复、提高患者满意度,值得临床推广应用。     

糖尿病足病人多学科团队管理的短期效果观察

[目的]探讨糖尿病足病人多学科团队管理的有效性。[方法]选取内分泌科就诊、符合WHO诊断标准的80例糖尿病足病人,随机分为实验组和对照组,实验组实施多学科团队管理,对照组实行常规治疗,干预6个月,干预前后对两组病人进行血糖、血脂、糖尿病足疗效、糖尿病足自我护理知识及技能掌握情况评价。[结果]两组病人干预后血糖控制较干预前改善（P〈0.05）,而实验组比对照组糖代谢控制更佳（P〈0.05）; 实验组糖尿病足疗效较对照组改善明显（P〈0.05）; 两组病人干预后糖尿病足自我护理知识、技能较干预前增长,实验组多项知识掌握更好（P〈0.05）。[结论]对糖尿病足病人实施糖尿病足多学科团队管理,能更好地控制病人的血糖水平,提高病人糖尿病足自我护理知识、技能水平,更有效地治疗糖尿病足。     

品管圈活动在提高心内科糖尿病患者知识掌握合格率中的应用

目的:探讨品管圈活动对提高心内科病房糖尿病患者知识掌握合格率的效果。方法:通过品管圈活动,解析心内科病房糖尿病患者糖尿病知识掌握合格率低的原因,制定对策并实施,评估实施效果。结果:活动后护士对糖尿病患者宣教率达100%;患者糖尿病知识掌握合格率由84.85%提高到94.74%,差异有统计学意义(P0.05),目标达成率为122.80%;糖尿病问卷答题正确率由68.80%提高到91.02%,差异具有统计学意义(P0.05);圈员圈能力评分由(15.02±6.71)分提高到(21.3±5.68)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动的开展,增强了以患者为中心的服务理念,提高了心内科病房糖尿病患者糖尿病知识掌握合格率,提高了心内科护士综合能力。     

GPM病房患者微信群随访模式的效果观察

目的探讨癌痛规范化示范病房(GPM病房)患者微信群随访模式的建立与效果评价。方法选取GPM病房出院的癌痛患者,随机分为电话组和微信组各80例,两组患者均进行相同的入院评估、健康宣教和出院指导,出院后电话组以电话进行随访,微信组以微信群方式进行随访,30天后对两组患者的满意度、遵医行为进行比较。结果微信群随访组的满意度和遵医行为明显优于电话组随访,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信群随访模式能改善和提高GPM病房癌痛出院患者的满意度和遵医行为,对优化延伸护理服务有一定作用。     

非内分泌科住院糖尿病患者实施医护一体化模式控制血糖的效果观察

目的探讨医护一体化工作模式对非内分泌住院糖尿病患者血糖控制的效果。方法将非内分泌住院的糖尿病患者126例分为对照组62例和观察组64例。对照组采用常规医生进行会诊治疗,专科护士对护理存在问题进行护理会诊的常规方式;而观察组由医护一体化糖尿病专科管理团队管理血糖,团队成员经过严格培训和考核,掌握糖尿病相关知识与技能,对分散在医院各科室的高血糖患者实施规范的糖尿病护理。比较会诊后第1、第2、第3天两组患者的空腹、餐后2 h、睡前的血糖等。结果对照组与观察组血糖会诊后第1、第2、第3天空腹血糖、餐后2 h及睡前的血糖进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组异常高血糖和严重低血糖发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护一体糖尿病专科管理团队有利于控制非内分泌科糖尿病患者血糖水平,有助于提高非内分泌科护理人员知识。     

基于微信平台的前交叉韧带重建术后患者功能锻炼效果的研究

目的探讨微信平台对前交叉韧带重建术患者术后功能锻炼效果的影响。方法选取2016年3月—2017年3月在本院住院的89例前交叉韧带损伤的患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=42)和对照组(n=47)。对照组采用常规护理,观察组采用建立微信群与传统健康指导、功能锻炼方式相结合的方式。比较两组患者术后功能锻炼依从性、功能锻炼知识掌握程度、膝关节活动度恢复情况及护理满意度。结果在术后2、4、12周时,观察组的功能锻炼依从性、膝关节活动范围评分均高于对照组(P0.05);在术后2、12周时,观察组的功能锻炼知识掌握程度、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用微信平台进行术后患者随访和传播康复知识,可有效指导患者进行功能锻炼,加快患者康复,提高护理满意度。