3.0T磁共振IVIM-DWI参数与直肠中分化腺癌T分期相关性的初步研究

目的：探讨3.0T MR 体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)参数与直肠中分化腺癌 T 分期的关系。方法收集37例直肠中分化腺癌患者的直肠 MRI 图像(包括 IVIM-DWI 序列)及临床资料;根据肿瘤是否突破固有肌层,将 T 分期分为未突破组(T1、T2期)和突破组(T3、T4期);测量直肠癌与正常直肠壁真实扩散系数(D)、假扩散系数(D?)、灌注分数(f)和表观扩散系数(ADC)值,比较直肠癌与正常直肠壁,不同 T 分期,不同分组直肠癌各参数值之间的差异,分析 IVIM-DWI 参数和 ADC 值与直肠中分化腺癌 T 分期的关系。结果直肠癌的 D、D?、f 和 ADC 值均低于正常直肠壁,其中 D、f 和 ADC 值差异有统计学意义(P <0.05);不同 T 分期肿瘤 D 和 D?值的差异有统计学意义,LSD 法两两比较显示 T1期与 T4期,T3期与 T4期肿瘤的 D?值差异有统计学意义(P =0.017、0.003),T2期与 T3期肿瘤 D 值差异有统计学意义(P =0.005);未突破组与突破组肿瘤 D 值分别约(0.93±0.16)×10-3 mm2/s、(0.77±0.19)×10-3 mm2/s,D?值分别约(12.6±2.44)×10-3 mm2/s、(12.3±3.49)×10-3 mm2/s,f值分别约(27.1±2.94)%、(24.6±4.13)%,ADC 值分别约(0.95±0.09)×10-3 mm2/s、(0.87±0.12)×10-3 mm2/s,其中 D 值的差异有统计学意义(t=2.512,P =0.017)。结论IVIM-DWI 参数和 ADC 值能够区分直肠癌和正常直肠壁,D 值可以辅助鉴别直肠癌是否突破固有肌层。     

IVIM-DWI评价先天性肾脏和尿路畸形患儿分肾功能的可行性

【摘要】目的：探讨扩散加权成像（DWI）体素内不相干运动（IVIM）模型评价先天性肾脏和尿路畸形（CAKUT）患儿分肾功能的可行性。方法：回顾性分析34例行99mTc-DTPA肾动态显像和肾脏DWI检查的CAKUT患儿（74个肾脏）的资料。根据肾动态显像测定的分肾肾小球滤过率（GFR）将所有肾脏分为肾功能正常组（1组,34个肾脏）、轻度受损组（2组,25个肾脏）和中重度受损组（3组,15个肾脏）三组。DWI图像利用IVIM模型进行拟合,获得每个肾脏皮质的纯扩散系数D、假扩散系数D*和灌注分数f值。采用单因素方差分析比较三组间肾脏皮质D、D*和f值的差异,存在统计学差异再使用Bonferroni法进行组间两两比较。D、D*和f值与分肾GFR之间的相关性采用相关性分析。结果：1组的D、D*和f值分别为（1.64±0.82）×10-3mm2/s、（2.38±0.96）×10-3mm2/s和（33.71±7.11）%,2组的D、D*和f值分别为（1.23±0.53）×10-3mm2/s、（1.66±1.43）×10-3mm2/s和（30.48±8.26）%,3组的D、D*和f值分别为（1.23±0.3）×10-3mm2/s、（0.75±0.36）×10-3mm2/s和（17.1±5.4）%。三组间的D、D*和f值均随着分肾GFR的下降而降低,且差异均具有统计学意义（P值均＜0.05）。Bonferroni法组间两两比较结果显示,在1组与2组、1组与3组、2组与3组两两比较中,D值均无统计学差异（P=0.064,0.137,P＞0.999）;D*值在3组间两两比较均具有统计学差异（P=0.036,P＜0.001,P=0.034）;f值在1组与3组、2组与3组组间差异均具有统计学意义（P均＜0.001）。分肾GFR与D值（r＝0.350,P＝0.002）、D*值（r＝0.687,P<0.001）及f值（r＝0.706,P<0.001）之间均存在正相关。结论：IVIM-DWI可评估CAKUT患儿的分肾功能,D*和f在早期准确评价CAKUT患儿分肾功能中具有一定的潜能。     

正常肾脏在不同场强下体素不相干运动MRI研究

【摘要】目的：探讨不同场强条件对健康成人肾脏体素不相干运动（IVIM）DWI定量参数值的影响。方法：30例健康志愿者在24h内分别在1.5T和3.0T MR扫描仪上进行扫描序列和参数完全相同的IVIM-DWI扫描,比较不同场强下肾实质的灌注参数（D、D*和f）值的差异。结果：3.0T场强条件下左、右侧肾实质的D值均大于1.5T、D*值均小于1.5T,差异均有统计学意义（P<0.05）;两种场强条件下f值的差异无统计学意义（P>0.05）。在相同场强条件下,1.5T时左肾实质的D值大于右肾（P<0.05）;而3.0T时双肾实质D值的差异无统计学意义（P>0.05）;1.5T时不同性别组间双肾的D、D*和f值的差异均无统计学意义（P>0.05）,而3.0T时男性组双肾的f值大于女性组（P<0.05）。结论：肾脏IVIM-DWI定量参数值的测量受到场强变化的影响,其可靠性和可行性需建立在相同场强及扫描参数统一的基础上。     

正常肾脏3.0T磁共振扩散加权成像及其影响因素

目的探讨正常肾脏3.0T磁共振扩散加权成像的影像表现,为合理选择b值及测量平面提供依据,并探讨性别和年龄等因素对正常值的影响。方法对48例健康志愿者行DWI扫描,b值取100、500和800s/mm2,测量双侧肾脏上极、中部、下极皮质和髓质的ADC值。结果正常肾脏皮、髓质ADC值分别为(2.40±0.18)mm2/s和(2.34±0.22)mm2/s(b=800s/mm2,中部层面)。b值为800s/mm2时,肾脏中部皮质ADC值大于两极,而髓质ADC值各部位间无差异。肾脏皮、髓质的ADC值均表现为男性大于女性,且随年龄增大而减小。结论 b值为800s/mm2可以在保证图像质量和皮髓质分界可辨的前提下更好的反映水分子的扩散特征,理想的测量层面应选择肾脏中部层面。肾脏的ADC值受年龄和性别因素的影响。     

3.0T MR正常肾脏短期重复DWI扫描：ADC值及IVIM参数值的可重复性分析

【摘要】目的：探讨正常肾脏的ADC值及体素内不相干运动（IVIM）参数值在短期重复扫描时的可重复性。方法：对17例年轻志愿者短期内(间隔15分钟)进行2次双肾3.0T磁共振IVIM-DWI扫描。由2位测量者分别在ADC和IVIM图像上选取肾门层面测量肾皮质的ADC值和D、D*和f值。采用配对t检验（正态分布数据）或Wilcoxon检验（非正态分布数据）比较不同测量者和两次扫描获得的各参数的差异。对各参数值的测量者间一致性及两次扫描数据的可重复性采用组内相关系数（ICC）和Bland-Altman法进行评价。结果：重复扫描和两位医师重复测量获得的ADC和IVIM相关参数值的差异均无统计学意义（P＞0.05）。双侧肾脏各参数测量值的差异均无统计学意义（P＞0.05）。所有参数均表现出较好的测量者间一致性（ICC=0.703~0.973）。两次扫描时以ADC和D值的可重复性较好（ICC分别为0.756~0.866和0.779~0.876）,D*和f值的可重复性较差（ICC分别为0.274~0.700和0.499~0.664）。结论：肾脏IVIM-DWI短期重复扫描时,以ADC和D值的可重复性较好。仍需要优化IVIM扫描方案和改进后处理算法,提高D*和f值的测量可重复性。     

成年正常胰腺多b值DWI参数与性别、年龄的相关性研究

目的:探讨性别、年龄因素对成年正常胰腺多b值DWI参数的影响。方法:回顾性分析57例胰腺正常患者(男36例,年龄21~68岁,平均43.9±11.4岁;女21例,年龄24~59岁,平均46.8±9.7岁)的临床及影像资料,利用上腹部多b值DWI(b值=0、20、50、100、200、400、600、800及1000s/mm2)测量每个患者从胰腺头到尾部单指数模型参数ADCtotal值和双指数模型参数ADCfast、ADCslow和f值,并计算每个胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值。使用独立样本t检验分析不同性别患者的年龄分布差异;采用独立样本非参数Mann-Whitney U检验分析不同性别间各参数平均值差异;利用Pearson相关分析方法分析平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值与年龄的相关性。结果:女性正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值[分别为(1.45±0.15)×10-3、(13.17±4.91)×10-3、(0.88±0.18)×10-3 mm2/s和(0.370±0.063)]皆低于男性[分别为(1.55±0.17)×10-3、(15.77±7.83)×10-3、(0.91±0.15)×10-3 mm2/s和(0.372±0.056)],但男、女性间各参数平均值均无显著性差异(P均>0.05)。Pearson相关分析表明成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow值与年龄有显著相关性(相关系数r分别为:-0.315、-0.340和-0.300;P值分别为0.017、0.010和0.023);f值与年龄无显著相关性(相关系数r=0.048,P=0.725)。结论:成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow随着年龄增加而减小。利用多b值DWI研究胰腺相关疾病时,不可忽略志愿者年龄因素对ADCtotal、ADCfast和ADCslow的影响。     

正常肾脏3.0 T磁共振扩散张量成像研究

目的 评估肾脏扩散张量成像(DTI)检查的可行性,观察正常肾脏3.0 T MR DTI参数值特点及扩散张量示踪图表现.方法 采用3.0 T MR成像系统,结合呼吸触发技术,对30名健康志愿者行双侧肾脏斜冠状面DTI检查,在6个非共线性方向施加扩散敏感梯度场,b值采用0、300 s/mm2,分别测量双肾皮髓质各异性分数(FA)值及表观扩散系数(ADC)值,采用配对样本t检验比较双肾皮质间、双肾髓质间及每侧肾皮髓质间的FA值、ADC值,同时重建双肾扩散张量示踪图,观察其图像特征.结果 (1)双肾皮质间、双肾髓质间FA值及ADC值差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)肾脏皮质FA值(0.32±0.04)明显低于髓质(0.70±0.05),皮质ADC值[(2.83±0.20)×10-3mm2/s]明显高于髓质[(2.50±0.18)×10-3mm2/s],差异均有统计学意义(t=-43.87,P＜0.001;t=11.14,P＜0.001);(3)扩散张量示踪图显示肾髓质内由肾门指向皮髓质交界的放射状分布的纤维束样结构.结论 采用3.0 T MR结合呼吸触发技术可以获得良好的肾脏DTI图像;肾脏DTI是描述肾脏皮髓质扩散特征并直观显示肾髓质微观结构的有效检查技术.     

IVIM-DWI与DCE-MRI定量参数鉴别乳腺良恶性肿瘤的对照研究

【摘要】目的：比较体素内不相干运动（IVIM）模型DWI与动态增强MRI（DCE-MRI）定量参数在鉴别乳腺良、恶性病变中的价值,并探讨两种模型灌注参数的相关性。方法：回顾性分析88例共93个乳腺病变患者的病例资料。其中良性病变44个,恶性病变49个。患者术前均行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,获得病灶的6个定量参数值,IVIM-DWI的定量参数有纯扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D*）和灌注分数（f）,DCE-MRI的定量参数有容积转运常数（Ktrans）、速率常数（Kep）和血管外细胞外间隙容积分数（Ve）。比较乳腺良、恶性肿瘤组之间各定量参数值的差异,绘制ROC曲线确定各参数和参数联合鉴别乳腺恶性肿瘤的阈值、曲线下面积（AUC）、敏感度和特异度。采用Pearson相关性分析评估IVIM-DWI灌注参数与DCE-MRI灌注参数之间的相关性。结果：乳腺恶性肿瘤组的D和f值明显低于良性组,Ktrans和Kep值明显高于良性组,差异均有统计学意义（P＜0.001）。ROC曲线分析显示,D、f、D+f、Ktrans、Kep和Ktrans+Kep值鉴别乳腺良恶性病变的AUC分别为0.891、0.827、0.937、0.933、0.948和0.955,IVIM-DWI参数联合诊断模型（D+f）与DCE-MRI参数联合诊断模型（Ktrans+Kep）鉴别良恶性乳腺肿瘤的AUC的差异无统计学意义（Z=0.571,P=0.568）。乳腺肿瘤的D值与Ktrans、Kep值均呈中度负相关（r=－0.469,P<0.001;r=－0.510,P<0.001）;f值与Ktrans、Kep值呈弱负相关（r=-0.397,P<0.001;r=－0.328,P<0.001）;D*和Ve值与其它参数间均无显著相关性（P>0.05）。结论：IVIM-DWI和DCE-MRI定量参数（Ktrans、Kep、D及f）均能有效鉴别乳腺良恶性肿瘤,且诊断效能相似,IVIM-DWI与DCE-MRI灌注参数间有一定的相关性。     

体素内不相干运动扩散加权成像预测子宫肌瘤供血程度与细胞密集度的初步研究

目的探讨子宫肌瘤3.0T MRI的IVIM-DWI参数值与其供血程度和细胞密集度的相关性。方法对22例经临床确诊的子宫肌瘤患者(共29个病灶)在HIFU刀治疗之前进行常规MRI平扫及增强,以及IVIM-DWI功能成像,扫描结束后在GE AW4.5工作站分别测量病灶与正常肌层的stand ADC,Slow ADC,Fast ADC,f值,结合病灶在T_2WI序列的信号强度及其强化程度,以获得的各相关参数的均数作为子宫肌瘤的IVIM参数值,对所得结果进行统计学分析。结果29个子宫肌瘤在T_2WI压脂序列上的信号强度分别为等信号(16/29),高信号(8/29),低信号(5/29);强化程度分别为高度强化(10/29),中度强化(9/29),轻度强化(10/29);Stand ADC,Slow ADC,fast ADC,f值分别是(0.85±0.20)×10~(-3)mm~2/s、(0.72±0.43)×10~(-3)mm~2/s、(16.47±10.51)×10~(-3)mm~2/s、0.44±0.20。正常子宫肌层的Stand ADC,Slow ADC,fast ADC,f值分别是(1.06±0.10)×10~(-3)mm~2/s、(1.16±0.15)×10~(-3)mm~2/s、(68.69±51.92)×10~(-3)mm~2/s、0.32±0.094。子宫肌瘤及正常子宫肌层的Stand ADC,Slow ADC,fast AD,f值的差异均具有统计学意义(P0.05);子宫肌瘤的fast ADC值与强化程度呈正相关(r值为0.505,P值为0.001),f值与肌瘤的强化程度呈负相关(r值为-0.454,P值为0.013)。结论 IVIM-DWI序列的Slow ADC值较Stand ADC值能更好地反映子宫肌瘤细胞的密集度;IVIM-DWI的序列fast ADC值与f值有助于在不增强时帮助识别富血供性子宫肌瘤。     

实验兔肝脏体素内不相干运动-扩散加权成像与CT灌注参数的相关性探讨

目的 探讨正常实验兔肝脏的体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)与CT灌注成像灌注参数之间的相关性.方法 对8只健康新西兰大白兔肝脏分别行IVIM-DWI及CT灌注扫描,分别生成IVIM-DWI的假扩散系数(D*)和灌注分数(f)以及CT灌注成像的血流量(BF)和血容量(BV).对BF和D*,BV和f行Pearson相关性分析.结果 正常实验兔肝脏的D*为(34.61士8.5)×10-3 m2/s,f为(30±8)％.BF为(27.76士4.59) mL· 100mL-1 ·m in-1,BV为(9.2±2.2) mL/100mL.BF和D*,BV和f的相关系数分别为0.155和0.018,相伴概率分别为0.222和0.886,2组参数之间均无明显的相关性.结论 正常实验兔肝脏的CT灌注成像和IVIM-DWI参数中,BF和D*、BV和f之间没有明确的相关性.     

MR IVIM-DWI 及 DCE-MRI 对直肠癌系膜淋巴结良恶性的诊断价值

目的：探讨 MR 体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在鉴别直肠癌直肠系膜淋巴结转移的应用价值。方法38例经病理确诊为直肠癌的患者,术前行 IVIM-DWI 及 DCE-MRI 检查。比较转移性淋巴结(n=28)与非转移性淋巴结(n=27)的短径、短径-长径比、IVIM-DWI 参数值[表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D?)和灌注分数(f)]及 DCE-MRI 半定量参数值[曲线上升斜率(Slope)、最大上升斜率(Maxslope)、对比增强比(CER)、对比剂清除率(Washout)、达峰时间(TTP)、前90 s 增强曲线下面积(iAUC90)和前180 s 增强曲线下面积(iAUC180)]。结果转移性与非转移性淋巴结在平均短径(8.87 mm±2.829 mm vs 6.83 mm±1.075 mm)、D 值[(0.824±0.113)×10-3 mm2/s vs (1.033±0.244)×10-3 mm2/s)]、CER(1.588±0.664 vs 1.054±0.419)、iAUC90(22.89±9.83 vs 13.59±5.34)和 iAUC180(49.38±20.19 vs 30.31±11.67)上差异有统计学意义(P ≤0.001);在短径-长径比、ADC 值、D?值、f 值及 Slope、Maxslope、Washout、TTP 上无统计学差异(P >0.05)。鉴别转移性及非转移性淋巴结的最佳阈值(各自的曲线下面积、敏感性、特异性)分别为：短径=7.1 mm(0.744、64.2%、85.1%)、D=0.906×10-3 mm2/s (0.821、81.5%、75.0%)、CER=1.05(0.749、85.7%、62.9%)、iAUC90=13.42(0.780、85.7%、62.9%)及 iAUC180=49.65(0.770、50.0%、100%)。结论IVIM-DWI 及 DCE-MRI 在鉴别直肠癌直肠系膜转移性及非转移性淋巴结的诊断中具有一定的意义。     

肝脏多b值扩散心率因素的评价

目的:评价心电门控技术心率因素对肝脏体素内不相干运动成像(IVIM)图像质量及参数值的影响.方法:选取20名接受心电门控IVIM DWI序列扫描的志愿者,设定6个b值(范围0,50,100,150,300,600s/mm2),按受检者心率分为2组,每组10例,实验组受检者心率≤70次/分,对照组受检者心率≥80次/分.由两名从事腹部MR影像诊断5年以上的高年资医师对所得MR图像进行分析,测量并分析图像SNR、ADC、IVIM各参数值,并对IVIM-DWI图像质量进行评价.结果:实验组所得图像伪影最少,解剖结构清晰,图像质量较高,不同b值时实验组SNR值均大于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组ADC、D、D*、f值中,仅肝左叶的ADC值[实验组(1.432±0.299)×10-3mm2/s;对照组(1.945±0.543)×10-3 mm2/s]和D值[实验组(1.372±0.378)×10-3mm2/s;对照组(1.617±0.361)×10-3mm2/s]在两组间的差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.013).结论:肝脏IVIM心电门控成像技术具有重要的临床价值,低心率心电门控IVIM DWI成像可得到较好的图像质量和稳定可靠的参数值.     

体素内不相干运动DWI对肝脏良恶性病变的诊断价值

目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）扩散加权成像对肝脏良恶性病变的诊断价值。方法：搜集2014年12月－2015年7月临床怀疑为肝脏肿瘤、且经手术病理、穿刺活检、临床或随访明确诊断的92例患者（共93个病灶）的病例资料,其中恶性组69例、良性组23例（24个病灶）。所有患者均行常规 MRI平扫、多期动态增强扫描及IVIM（b＝0、20、50、100、200、400、600、800和1200s／mm2）。将ROI 放置于肿瘤最大实性区域,采用单指数及双指数模型获得以下参数值：表观扩散系数（ADC）、慢速表观扩散系数（D）、快速表观扩散系数（D*）及快速扩散成分所占比例（f）。采用独立样本t检验比较良恶性组间各参数的差异,并采用受试者工作特征曲线（ROC ）计算各参数的诊断效能。结果：良性病变的ADC、D、D*和f值分别为（1．67±0．59）×10－3、（1．23±0．34）×10－3、（36．13±17．84）×10－3mm2／s 和（29．96％±15．67％）,恶性组者分别为（1．20±0．36）×10－3、（0．88±0．21）×10－3、（34．84±19．75）×10－3mm2／s 和（21．77％±10．07％）。除D*值外,ADC值、D值及f值在两组间的差异有统计学意义（P值分别为0．001、0．000及0．023）,相应ROC下面积分别为0．764、0．804及0．665。以D值＜1．13×10－3mm2／s为阈值,诊断肝脏恶性肿瘤的敏感度及特异度分别为85．5％和62．5％。结论：体素内不相干运动扩散加权成像有助于肝脏良恶性病变的鉴别,其中使用双指数模型计算的慢速表观扩散系数值诊断效能最高。     

MR DCE-PWI 及 IVIM-DWI 定量绝经前后正常子宫内膜微循环改变

目的：评价磁共振动态对比增强灌注加权成像(MR DCE-PWI)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量绝经正常前后子宫内膜微循环变化。方法33例经手术或病理证实的子宫内膜正常的受试者(绝经前21例和绝经后12例)行 MR DCE-PWI 及 IVIM-DWI 检查,分析和比较绝经前后内膜感兴趣区(ROI)的 DCE-PWI 及 IVIM-DWI 定量参数值。结果绝经前后正常子宫内膜的 DCE-PWI 参数容积转移常数(Ktrans )分别为(0.161±0.081)min-1和(0.097±0.054)min-1、速率常数(Kep )分别为(0.285±0.145)min-1和(0.184±0.119)min-1、曲线下初始面积(IAUC60)分别为(20.854±10.695)mmol·kg-1·s 和(10.481±6.253)mmol·kg-1· s,差异均有统计学意义。IVIM-DWI 定量参数真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)值在绝经前后差异无统计学意义。结论 DCE-PWI 能定量绝经前后子宫内膜微循环的改变,IVIM-DWI 尚不能代替 DCE-PWI 评价内膜微循环的改变。     

体素内不相干运动序列定量评估孕中晚期胎盘弥散及灌注的研究

目的探讨不使用对比剂的情况下采用体素内不相干运动(IVIM)序列定量测量正常胎盘孕中晚期血流灌注及弥散情况的可行性,以及其与孕周的相关性。资料与方法纳入43例超声检查显示胎儿畸形并行MRI检查的单胎妊娠孕妇,所有孕妇均在行超声检查72 h内行MRI检查,常规MRI形态学序列T2 HASTE和T1WI压脂序列扫描后行IVIM扫描。剔除图像伪影较重或变形明显的3例。由2名MRI阅片医师分别测量40例胎盘快速表观扩散系数(D)、慢速表观扩散系数(D*)、快速扩散所占容积分数(f),并评价一致性;分析其与孕周之间的关系。结果一致性分析结果显示,2名医师测量D值(ICC=0.814,P<0.05)和f值(ICC=0.911,P<0.05)一致性良好,D*值的一致性一般(ICC=0.746,P<0.05)。对于正常妊娠的胎盘,孕中晚期f值为(35.81±8.84)%,与孕周呈负相关(r=-0.491,P=0.003);D^*值为(90.67±27.14)×10^-3 mm^2/s,与孕周呈负相关(r=-0.380,P=0.027);D值为(1.36±0.16)×10^-3 mm^2/s,与孕周无相关性(r=0.076,P=0.314)。孕中晚期孕妇侧胎盘的f值为(42.12±8.79)%,胎儿侧为(32.76±11.12)%,两者差异有统计学意义(t=2.093,P<0.05)。结论IVIM序列测得孕中晚期孕妇正常胎盘的D、f值用于评价胎盘弥散及血流灌注具有一定的可行性。f值和D*值均与孕周呈负相关,可用于孕妇胎盘血流灌注评价。     

IVIM-MRI在评估透明细胞肾细胞癌病理分级中的价值

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在评估透明细胞肾细胞癌(CCRCC)病理分级中的价值,分析其相关参数与微血管密度(MVD)的相关性.方法:对经病理证实的82例CCRCC患者(Ⅰ级14例,Ⅱ级47例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例)行IVIM-DWI检查,Ⅰ级+Ⅱ级归为低级别组(n=61),Ⅲ+Ⅳ级归为高...     

IVIM扩散加权成像对多发性肌炎和皮肌炎的诊断价值

目的：探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）技术在多发性肌炎和皮肌炎中的诊断价值。方法：对10例经肌肉活检证实的多发性肌炎和皮肌炎患者（病患组）及11例健康志愿者（正常对照组）进行双侧大腿轴位T1 WI、T2 STIR 和 IVIM-DWI 扫描,经后处理分析和测量得到 IVIM 参数值：快速弥散系数（ADCfast 值）、慢速弥散系数（ADCslow 值）、快速弥散分数（Ff 值）。采用单因素方差分析比较各组间参数值差异。结果：病患组水肿肌肉、未受累肌肉（T2 STIR 上未显示水肿）及正常对照组正常肌肉 ADCslow 分别（1．59±0．26）、（1．41±0．24）、（1．34±0．13）×10－3 mm2／s,差异有统计学意义（P ＜0．05）,各组 ADCfast 分别为（10．83±2．69）、（9．09±1．55）、（7．48±2．73）×10－3 mm2／s,差异有统计学意义（P ＜0．05）,其中病患组未受累肌肉 ADCfast 值高于正常肌肉,差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组 Ff 值差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：IVIM-DWI 技术可用于定量评估肌肉水分子扩散及微血管灌注情况,ADCslow 和 ADCfast 值对多发性肌炎和皮肌炎的诊断具有重要作用,其中 ADCfast 值对其早期诊断有意义。     

体素内不相干运动扩散加权成像与动脉自旋标记技术在鼻咽癌不同分期中的扩散和灌注特征

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)与三维准连续动脉自旋标记(3D pCASL)技术在鼻咽癌临床分期中的应用价值.方法:搜集2019年10月-2020年10月我院确诊为鼻咽癌的初诊患者100例,所有患者均行鼻咽部MRI常规序列、IVIM-DWI和3D pCASL序列扫描,并对患者进行临床总分期、T...     

扩散加权成像和3D~1H-MRS对前列腺癌与前列腺炎的鉴别诊断价值

目的 探讨扩散加权成像(DWI)、三维氢质子磁共振波谱(3D~1H-MRS)对前列腺癌与前列腺炎的鉴别诊断价值.资料与方法 搜集经病理或实验室检查证实的前列腺炎患者33例,病理证实前列腺癌患者18例,正常健康自愿者12名,均行前列腺MRI、DWI检查,采用单次激发平面回波成像(echo planar imaging,EPI)序列,b值为0 s/mm~2和600 s/mm~2,并行3D~1H-MRS检查.结果 前列腺炎、前列腺癌和正常前列腺外周带的表观扩散系数(ADC)值分别为(1.60±0.17)×10~(-3)mm~2、(0.83±0.13)×10~(-3)mm~2、(2.14±0.13)×10~(-3)mm~2,组间差异有统计学意义(one-way ANOV,P<0.05),两两组间比较(LSD)各组间均有统计学意义.3D~1H-MRS代谢图中(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(Cho+Cre)/Cit分别为0.55±0.21、4.02±1.96、0.43±0.14,组间差异有统计学意义,两两组间比较,前列腺癌组和各组间差异均有统计学意义.结论 ADC值和3D~1H-MRS对前列腺癌与前列腺炎有重要的诊断和鉴别诊断价值.