老年人单纯收缩期高血压204例临床分析

老年人单纯收缩期高血压 (ISH)是 60岁以上老年人常见的一种高血压 ,在我国这一年龄的人群迅速增加 ,本文将近 4年来 2 0 4例 ISH患者的血压与心脑血管疾病的发生情况分析如下。1　临床资料共 2 0 4例 ,患者均为 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院及干休所、卫生所就诊者 ,诊断均符合1 988年美国全国联合委员会 (JNE)制定的标准 ,即年龄≥ 60岁、SBP≥ 2 1 .2 8k Pa、DBP<1 2 k Pa。2　方　法采用回顾性逐本查阅病历资料 ,将 2 0 4例患者按血压高低随机分为三组 ,A组 SBP≥ 2 3 .94k Pa,9.3 1 k Pa≤ DBP<1 2 k Pa,87例 ,其中…     

初诊高血压病人125例临床体会

我院内科门诊接诊的 30 80例初诊患者中 ,初次诊断高血压患者 1 2 5例 ,占 4.0 6 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 5 8例 ,女 6 7例 ,男∶女为 1∶ 1 .1 6。其中工人 5 5例 (44 ) % ,农民 5 9例 (47% ) ,干部 1 1例 (8.8% )。年龄 2 7～ 83岁 ,平均 5 5岁。1 .2　诊断标准 [1～ 2 ]　高血压 :BP2 1 .3/ 1 2 .7k Pa(2 1 .3/ 1 2 .6 k Pa) (1 6 0 / 95 mm Hg) ;临界高血压 :BP1 8.7～ 1 9.9/ 1 2 .0～ 1 2 .5 k Pa(1 41～ 1 5 9/ 91～ 94mm Hg) ;重度高血压 :BP2 9.3/ 1 6 .0 k Pa(2 2 0 / 1 2 0 mm Hg)。按照上述标准 ,…     

72例慢性肺心病呼衰患者酸碱失衡的临床分析

慢性肺心病患者出现呼吸衰竭时 ,多伴有酸碱平衡紊乱 ,原因很多 ,类型复杂 ,且与预后有关。笔者通过 1997～ 2 0 0 0年慢性肺心病出现呼衰的 72例住院患者的酸碱平衡分析 ,探讨合并呼衰时酸碱失衡的类型和诊断。1　资料与方法72例均符合 1977年全国肺心病会议的诊断标准。男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 5 1～ 83岁 ,平均年龄 6 8岁。 72例均存在呼吸衰竭 :Pa O2 ≤ 8.0 k Pa,Pa CO2 ≥ 6 .6 7k Pa, 型呼衰 18例 , 型呼衰 5 4例。治疗好转 6 2例 ,死亡 10例。酸碱平衡检测采取桡动脉或股动脉血送检血气分析 ,同时抽静脉血检测电解质 ,并计算出 …     

氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症临床观察

大量流行病学调查发现 ,血清尿酸增高是冠心病及肾脏缺血性疾病的独立危险因素之一。在原发性高血压患者中常伴有血清尿酸增高。氯沙坦可有效安全降压 ,且能促使尿酸排泄 ,是一个非常理想的选择。笔者自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月用氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症 36例 ,现将结果分析如下。1　临床资料按 1 999年 WHO/ISH高血压诊断标准 ;收缩压≥ 1 8.62 k Pa和 /或舒张压≥ 1 1 .97k Pa,伴血清尿酸>42 8μmol/L,选择门诊机关干部中资料完整 ,按时随访者 36例。男 32例 ,女 4例 ,年龄 42～ 86岁 ,平均68岁。病程 6个月～ 30年。…     

中西医结合治疗老年性眩晕

眩晕是老年人的常见病 ,我们于 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月在老年门诊用中西医结合治疗老年性眩晕 6 2例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　对　象　 6 2例均为老年门诊因眩晕就诊的老年病人 ,年龄 6 0～ 79岁 ,男 39例 ,女 2 3例。中医分型 :肝阳上亢 39例 ,痰浊中阻 2 3例。病程 1天～半个月。其中从上二型各随机选择5例组成对照组。1 .2　诊断标准　按卫生部公布的眩晕分级标准 [1] ,轻度 30例 ,中度 2 2例 ,重度 1 0例。1 .3　中医辨证　肝阳上亢型 :眩晕 ,耳鸣 ,头胀痛 ,易怒 ,口苦 ,脉弦。或兼腰酸 ,健忘 ,口干 ,舌红少苔 ,脉弦细。…     

二黄虫草丸改善肾功能临床观察

1　临床资料本组 36例 ,男 1 7例 ,女 1 9例 ;年龄最大者 73岁 ,最小者 1 9岁 ;病程最长者 30年 ,最短者 1年。住院病人 2 6例 ,门诊病人 1 0例 ,均按照 1 987年天津全国肾炎座谈会议关于肾功能衰竭诊断标准确诊。其中肾功能代偿期 6例 ,氮质血症期 2 0例 ,尿毒症早期 8例 ,肾功能衰竭终末期 2例。中医辨证 :参照卫生部 1 993年底发布的中药新药治疗尿毒症临床研究指导原则方案 ,36例中证属脾肾两虚 5例 ,肝肾阴虚 1 0例 ,气阴两虚 1 4例 ,阴阳两虚 7例 ,兼水湿者 8例。2　治疗方法本组患者除积极治疗原发病 ,给予饮食疗法 ,个别高血压者配…     

微创和纤溶技术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是当前危及人类生命和健康的严重疾病之一。我院从 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 1年 9月 ,采用微创和纤溶技术治疗高血压脑出血患者 13例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄5 8～ 89岁 ,平均 6 7.6岁。均有高血压史。入院时收缩压≥ 2 6 .7k Pa4例 ,≥ 2 4 k Pa6例 ,≥ 2 0 k Pa3例 ;GCS计分5分 1例 ,6～ 8分 6例 ,9～ 12分 4例 ,13分 2例。按脑出血后意识状态分级[1] : 级 (昏迷 ) 4例 , 级 (浅昏迷 ) 7例 , 级 (嗜睡或朦胧 ) 1例 , 级 (清醒或嗜睡 ) 1例。肢体偏瘫 11…     

养血清脑颗粒治疗高血压病50例疗效观察

笔者采用养血清脑颗粒配合口服常规降压药物治疗原发性高血压病收到满意疗效 ,现将 5 0例临床观察结果报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :采用 1 999年 WHO国际高血压联盟制定的高血压病诊断及分级标准 :1级高血压病 ,收缩压 1 8.67～ 2 1 .2 0 k Pa,舒张压 1 2 .0 0～ 1 3.2 0k Pa;2级高血压病 ,收缩压 2 1 .33～ 2 3.87k Pa,舒张压 1 3.33～ 1 4.5 3k Pa;3级高血压病 ,收缩压≥2 4 .0 0 k Pa,舒张压≥ 1 4.67k Pa。中医辩证标准 :瘀血阻滞、血虚血瘀、血瘀气滞。眩晕头痛 ,头胀耳鸣 ,头重足轻 ,失眠梦多 ,目涩口干 ,视物昏花 ,耳…     

洛汀新治疗2型糖尿病并微量白蛋白尿疗效观察

我们对住院随机抽样的 2型糖尿病并微量白蛋白尿病人 ,用洛丁新进行治疗 ,现报告如下。对象和方法病人均为住院者 ,入选标准为 :2型糖尿病病人 (包括血压正常和高血压者 ) ,高血压者收缩压≥ 1 2 .0 3 k Pa、舒张压≥ 7.1 4k Pa;微量白蛋白排泄率 2 0～ 2 0 0 μg/ min;肾小球滤过率 >90 ml/ min(正常人 >1 0 0 ml/ min,老年人 >90 ml/ min)。凡符合以上条件的病人 ,随机抽样 50例分成两组 :治疗组 3 0例 ,男 1 9例 ,女 1 1例。年龄 53～ 71岁 ,每例早八点服洛汀新 2 0 mg,并维持口服降糖药或胰岛素治疗不变 ,有高血压者停服原降压药 ;对照…     

针药结合治疗眩晕96例疗效观察

眩晕为内科常见疾病 ,是指病人自觉头昏眼花视物旋转翻覆 ,不能坐立 ,常伴恶心、呕吐、出汗等症。笔者自 1995年～2 0 0 2年间应用针灸配合中药治疗本病 48例 ,取得满意效果。并与单纯中药治疗 48例进行了对照观察。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :96例患者均为我院门诊及住院病人 ,其中5 6例为住院病人 ,40例为门诊病历 ,随机将其分为治疗组和对照组。治疗组男 18例 ,女 3 0例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 81岁。按中医辩证分型 :肝阳上亢 13例 ,气血亏虚 10例 ,肾精不足 15例 ,痰浊中阻 10例。对照组男 2 2例 ,女 2 6例 ,年龄最小 2 7…     

倍他乐克治疗老年收缩期高血压39例疗效观察

1996年 1月～ 1999年 8月 ,我们采用倍他乐克治疗老年收缩期高血压 39例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　凡年龄 6 0岁以上 ;收缩压≥ 140 mm Hg(18.6 7k Pa) ,舒张压≤ 90 mm Hg(12 k Pa)患者 74例 ,随机分为两组。甲组为治疗组 ,共 39例 ,其中男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 6 1～72岁 ,平均 (6 6± 5 .5 )岁。乙组为对照组 ,共 35例 ,其中男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 6 4～ 74岁 ,平均 (6 7± 6 .8)岁。全部入选病例均除外支气管哮喘、糖尿病、 、 度房室传导阻滞、病窦综合征、心功能 、 级等疾病。1.2　治疗方法　两组在…     

星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病

我院自 1 996年以来 ,应用星状神经节中药阻滞为主配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病 2 0例 ,取得显著疗效 ,并与一般牵引治疗的 2 0例进行疗效对比 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择标准　参照《中医病症诊断疗效标准》,以符合诊断者 40例为观察对象 ,随机分为治疗组和对照组。1 .2　一般资料　治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 1 1例 ;年龄 3 1～ 73岁 ,平均 5 2岁。对照组 2 0例 ,男 8例 ,女 1 2例 ;年龄 3 2～ 70岁 ,平均 5 1岁。治疗组中单纯交感型 1 4例 ,混合型 6例。对照组中单纯交感型 1 3例 ,混合型 7例。 2组年龄、性别、病型情…     

中西医结合治疗良性阵发性位置性眩晕11例疗效观察

近年来我们使用中西医结合方法治疗良性阵发性位置性眩晕 11例 ,与单纯用西药疗法相比 ,取得较好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 2例患者 ,男 9例 ,女 13例。年龄最小2 6岁 ,最大 6 7岁 ,平均 49 5岁 ,其中 2 9岁以下者 3例 ,30～ 39岁者 2例 ,40～ 49岁者 10例 ,5 0～ 5 9岁者 5例 ,6 0岁以上者 2例。1 2　诊断依据 :严格按下述症状及检查所见作为诊断本症的依据。 (1)主诉躺下、坐起或左右翻身时突发一过性剧烈眩晕 ,不伴耳鸣或耳聋 ,亦无头痛或呕吐及其它神经系统症状 ;(2 )变位检查多呈现旋转性变向性变位眼震 ,或位…     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

椎—基底动脉供血不足性眩晕属中医的眩晕症范畴 ,我科 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 2月采用中西医结合治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕 5 1例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　住院的 10 0例椎—基底动脉供血不足性眩晕者均符合 1993年国家卫生部发布的《中药新药临床研究指导原则》关于眩晕的诊断标准 ,均经颅多普勒 (TCD)及颈椎X线摄片诊断为椎—基底动脉供血不足 ,随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )与对照组。治疗组 5 1例 ,男 2 4例 ,女 2 7例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 76岁 ,平均 5 9岁 ;病程最长 11年 ,最短…     

灵丹丸治疗慢性乙型肝炎33例

我院肝病科运用灵丹丸治疗慢性乙型肝炎 ,收效良好 ,现报告如下 :1　病例选择　 60例 ,均选自我院肝病科 1 998年 1月至1 999年 6月诊治的慢性乙型肝炎病人。诊断及分型符合 1 990年上海全国性病毒性肝炎防治会议修订的诊断标准。男 53例 ,女 7例 ;年龄 8～ 55岁 ;病程均在 1ａ以上。随机分成灵丹丸治疗组和对照组。治疗组男 2 9例 ,女 4例 ;年龄 8～ 50岁 ;病程 1～ 1 2ａ,ＡＬＴ80～ 2 0 0Ｕ/Ｌ。对照组男 2 4例 ,女 3例 ;年龄 1 0～ 55岁 ;病程 1～ 1 0ａ;ＡＬＴ90～ 2 0 0Ｕ/Ｌ。 2组在年龄、性别、病程及病型方面均无明显差异。2　治疗…     

辨证治疗脂溢性脱发84例

脂溢性脱发又称雄激素源性脱发 ,往往较难治疗 ,笔者近年来采用中医辨证治疗脂溢性脱发84例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料将 1 1 0例门诊病人随机分为 2组。治疗组 84例 ,男 61例 ,女 2 3例 ;年龄最小者 1 8岁 ,最大者62岁 ,平均 35 .2岁 ;病程最短者 1 5天 ,最长者 2 0余年。对照组 2 6例 ,男 1 7例 ,女 9例 ;年龄最小者 2 2岁 ,最大者 5 6岁 ,平均 31 .1岁 ;病程最短者2 0天 ,最长者 1 7年。 2组具有可比性。其诊断均符合《临床皮肤病学》中的诊断标准[1 ] 。2　治疗方法2 .1　治疗组根据中医辨证将病人分为如下 3种证型。湿热…     

纳络酮辅助治疗Ⅱ型呼衰24例

1　临床资料　符合 Co PD加重期引起呼衰标准的 4 7例患者血气分析显示 Pa O2 <8k Pa,Pa CO2 >6 .6 5 k Pa.治疗组 2 4 (男14 ,女 10 )例 ,年龄 4 0～ 78(中位 5 6 )岁 ;对照组 2 3(男 12 ,女11)例 ,年龄 4 8～ 79(中位 5 7)岁 .两组患者均接受常规治疗 ,包括低流量吸氧、祛痰、平喘、控制感染等综合治疗 ,治疗组加用盐酸纳络酮针 1.2 mg溶入 5 0 g· L- 1 葡萄糖注射液 2 5 0m L中静点 ,每隔 12 h一次 ,疗程 5 d.疗效分为显效、有效、无效 ,统计总有效率 [1 ] .治疗前后分别监测 Pa O2 ,Pa CO2 ,p H.数据以 x± s表示 ,资料统计…     

老年人眩晕116例病因与证候分析

眩晕是老年人常见疾病之一 ,临床表现以头晕与目眩为特征。眩晕常伴随出现在多种疾病过程当中 ,可以发生在任何年龄段。老年人导致眩晕的病理基础与年轻人不同 ,眩晕的病因和证候也有其自身的特点。1　临床资料1 1 6例来自我科门诊及住院病人 ,其中男 71例 ,女 45例 ;年龄在 60～ 82岁 ,60～ 69岁 53例 ,70～ 79岁 54例 ,80岁以上 9例 ,平均年龄 70 .8岁 ,主诉为头晕、目眩。2　病因分析根据病史、体征及物理和实验室检查 ,本组病例引起眩晕的病因有以下几个方面。2 .1　高血压病患者眩晕时血压升高 (BP≥ 1 8.7/1 2 k Pa) ,既往多有原发…     

川芎嗪治疗颈性眩晕20例疗效观察

颈性眩晕是因颈椎病引致椎 -基底动脉缺血而出现眩晕、头昏、耳鸣、肢体麻木等一系列症状。 2 0 0 1年我们用川芎嗪注射液对急性发作期病人进行治疗 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　选择 2 0 0 1年住院病人 3 6例 ,治疗组 2 0例 ,其中男 1 1例 ,女 9例 ,年龄最大 76岁 ,最小 42岁 ,平均 58岁 ;对照组 1 6例 ,其中男 8例 ,女 8例 ,年龄最大 72岁 ,最少 3 8岁 ,平均 56岁 ,两组病程最长 3 2年 ,最短半天。2　诊断标准　①中年起病 ,病程缓慢 ,无明显外伤史 ;②出现一过性眩晕 ,甚至突然昏倒或头晕、耳鸣、恶心、呕吐 ;③椎间孔压缩…     

中西医结合治疗重症肝炎26例

1997年 8月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对 2 6例重症肝炎在西医治疗基础上加用中医辨证施治进行观察 ,并与单纯西医治疗 2 4例作对比 ,现报告如下 :1　临床资料5 0例均为住院病人 ,均符合 1995年北京会议制定的病毒性重症肝炎 (以下简称重肝 )诊断标准[1] 。分组情况 :单日入院病例作为治疗组 ,双日入院病例为对照组。治疗组 2 6例 ,其中急重肝 12例 ,男 6例 ,女 6例 ,年龄 11～ 5 5岁 ,平均 3 3岁 ;亚重肝 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 10～ 47岁 ,平均 2 5 .5岁 ;慢重肝 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均 47岁。对照组 2 4例 ,其中急…