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1.
 目的 探讨miR-214-5p通过靶向调控PTEN的表达对破骨分化和骨质疏松的影响。方法 选取2019-03至2020-05在空军军医大学唐都医院外科进行脊柱手术的骨质疏松患者20例(骨质疏松组),同时选取非骨质疏松症患者20例为对照组,抽取两组骨髓血。将miR-214-5pmimics(miR-214-5pmimics组)、miR-214-5p空质粒(miR-214-5pvector组)、shZFAS1载体(sh PTEN组)、shZFAS1空载体(sh vector组)转染到骨质疏松患者细胞,对照组细胞不进行任何转染处理。采用RT-qPCR 检测骨髓单个核细胞中的miR-214-5p和PTEN mRNA及 Raw264.7单核巨噬细胞中NFaTc1、MMP9、TRAP、CTSK的mRNA水平;通过TRAP染色检测TRAP染色的阳性率;通过Western blot 检测PTEN、NFATc1、AKT和PI3K蛋白水平。结果 骨质疏松组miR-214-5p水平的表达明显高于对照组(P<0.001),骨质疏松组PTEN的表达显著低于对照组(P=0.009);miR-214-5pmimics组中TRAP表达阳性率明显高于对照组和miR-214-5p vector组(P<0.001);sh PTEN组中TRAP表达阳性率明显高于对照组和sh vector组(P<0.001);miR-214-5p mimics组中的NFaTc1、MMP9、TRAP和CTSK水平显著高于对照组(P<0.001);sh PTEN组中的NFaTc1、MMP9、TRAP和CTSK水平显著高于对照组(P<0.001);与miR-214-5p mimics组相比,miR-214-5pmimics+PTEN组中TRAP表达阳性率显著降低(P<0.001)。结论 骨质疏松症患者的骨髓单个核细胞中miR-214-5p表达上调,miR-214-5p可以调控PTEN表达,过表达miR-214-5p可能通过靶向PTEN促进破骨细胞分化。  相似文献   
2.
3.
目的 探索综合医院在急诊科基础上高效救治严重创伤的管理途径.方法 2013年1月-2014年12月严重创伤131例为研究组,2011年1月-2012年12月严重创伤124例为对照组.对照组常规治疗,研究组采取多学科协作管理救治:调整绿色通道制度,建立救治人员总体协调制度、ICU多科一体化救治机制和环节及疗效评价制度并监督落实.结果 院内术前时间,对照组85±12.5 min,研究组54±10.9 min,P<0.01;在院监护时间,对照组12.6土2.8d,研究组8.3土2.1d,P<0.01;早期漏诊率,对组16.6%,研究组8.4%,P<0.001;早期死亡率,对照组11.8%,研究组5.8%,P<0.001;并发病发生率,对照组18.3%,研究组8.8%,P<0.001,晚期死亡率,对照组19.3%,研究组20.5%,P>0.05.结论 多科有效协作可明显提高严重创伤院内救治水平.  相似文献   
4.
患者,男,53岁,2018年12月因左眼视力下降7 d于沧州市中心医院就诊,既往体健。眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.2,右眼前后节未见明显异常,左眼前节未见明显异常,眼底黄斑区弥漫黄白色病灶,周边散在鳞样黄白色病灶,黄斑区下方小片状出血(见图1)。自发荧光显示:黄斑区“倒葫芦”样高自发荧光(见图2)。光学相干断层扫描(OCT)显示黄斑区中心凹处椭圆体带消失,视网膜色素上皮层结节(见图3)。眼底荧光血管造影(FFA)显示:黄斑区荧光渗漏,晚期增强,视盘荧光着染,吲哚菁绿血管造影检查(ICGA)显示:黄斑区中心片状低荧光(见图4─6)。右眼彩色眼底照片以及ICGA检查、OCT检查均未见明显异常,FFA检查显示后极部极少量点状窗样荧光(见图7─9)。抽血化验:梅毒螺旋体明胶凝集试验(Treponema pallidum particle assay,TPPA)阳性,快速血浆反应素试验(Rapid plasma reagin,RPR)132,诊断:左眼急性梅毒性后极部鳞样脉络膜视网膜炎,患者拒绝治疗,随诊观察。  相似文献   
5.
目的:比较经鼻滴入不同剂量右美托咪定和静脉泵注右美托咪定对全麻插管期应激反应的影响。方法选择80例择期行胃癌根治术的患者,随机分为四组,每组各20例。C组为盐水对照组;B组静脉泵注组,在麻醉诱导前10min内将0.5μg/kg右美托咪定泵入;D1组和D2组为经鼻滴注,分别于麻醉诱导前10min经鼻滴注右美托咪定0.5μg/kg和1μg/kg。记录三组患者:入室时(给予右美托咪定前)(T0)、气管插管前(T1)、气管插管毕即刻(T2)、切皮前(T3)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。结果在T2时刻 HR、SBP、DBP、MAP ,C组高于B组和D2组( P<0.05);D1组高于D2组( P<0.05),B组和D2组之间差异无统计学意义( P>0.05);C组患者在切皮前(T3)Cor与Glu浓度高于B组、D2组(P<0.05);D1组在 T3时刻Cor与Glu浓度高于D2组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论经鼻滴注1μg /kg右美托咪定与静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg抑制气管插管的应激反应效果相似,而经鼻滴注避免了静脉给药的不良反应,更适于临床应用。  相似文献   
6.
目的观察不同剂量右美托咪定在全麻插管期应激反应的影响。方法选择90例择期行胃癌根治术的患者,随机分为三组,每组各30例。中剂量组(D1组)给予右美托咪定0.5μg/kg;高剂量组(D2组)给予0.8μg/kg;C组给予等量的生理盐水。以上各组药物均于麻醉诱导前10min内用微量泵输入。记录三组患者:入室时(给予右美托咪定前)(T0)、气管插管前(T1)、气管插管毕即刻(T2)、切皮前(Ts)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。记录不良反应如:高血压、心动过缓、寒颤等的例数。结果Tz时点C组HR、SBP、DBP、MAP明显高于D1、D2组(P〈0.05);T。时点C组的Cor、Clu浓度高于Dl、D2组(P〈0.05)。组内比较:C组各时点血流动力学波动明显(P〈0.05),而D1、D2组波动不大(P〉0.05)。不良反应例数D2组明显多于D1组。结论中剂量右美托咪定抑制气管插管引起的应激反应更安全有效。  相似文献   
7.
目的关节镜术后静脉血栓栓塞症(venous thrombo embolism,VTE)的预防尚无指南及专家共识可遵循,本研究旨在回顾性研究膝关节镜手术患者术后VTE的发病情况,并对其术后VTE的风险因素及预防措施讨论分析。方法本研究为单中心回顾性研究,对我科于2015年1月至2015年12月收治的膝关节镜手术患者进行随访。共收治慢性退行性及低能量创伤性膝关节镜手术患者400例,男性270例,女性130例,年龄(38±15.2)岁。手术均为择期常规手术,手术时间(55±21)min。术后常规应用VTE物理预防措施,不采用抗凝药物预防。术后6周内,根据患者随访时的临床症状、体征决定进一步行血管超声及肺动脉造影检查,分别了解症状性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率,并对发生VTE患者的潜在风险因素进行分析评估。结果术后6周内出现症状性DVT 4例,发生率为1%;其中近心端DVT 1例,远心端DVT 3例;无症状性PE发生。在VTE风险因素中,年龄60岁、手术时间60min可能增加VTE发生的风险。结论常规慢性退行性及低能量创伤性膝关节镜手术患者术后症状性DVT发生率很低,且主要发生于远心端,不建议对所有关节镜手术患者均采取常规药物抗凝措施。但是,需对膝关节镜手术围术期患者VTE风险因素进行个性化评估、筛查,对存在高风险患者可采取更加积极的抗凝预防措施。  相似文献   
8.
目的:观察不同剂量右美托咪定对胃癌根治术患者血流动力学及应激反应的影响。方法:选择90例全麻下行胃癌根治术的患者,随机分为三组( C、D1和D2组),每组30例。 C组为对照组,给予等量生理盐水;D1、D2组为右美组,于麻醉诱导前10min 内分别给予负荷剂量0.5μg/kg、0.8μg/kg,术中维持速度分别为0.5μg· kg-1· h-1、0.8μg· kg-1· h-1。记录三组病人:入室时(T0)、气管插管毕即刻(T1)、切皮时(T2)、进腹(T3)、手术开始后30min(T4)、术毕(T5)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)以及不良反应例数。结果:T1、T2、T3时点C组HR、SBP、DBP、MAP明显高于D1、D2组( P<0.05);T5时点C组的Cor、Clu浓度高于D1、D2组(P<0.05)。 C组各时点血流动力学波动明显(P<0.05),而D1、D2组波动不大(P>0.05)。不良反应例数D2组多于D1组。结论:中等剂量右美0.5μg/kg更适用于胃癌根治术患者临床应用。  相似文献   
9.
目的:比较AhmedFP7与传统AhmedS2型青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾性分析该院近年来接受Ahmed青光眼引流阀植入术病例的术前、术后临床资料,对比分析FP7组(26眼)和S2组(30眼)青光眼引流阀植入术的疗效。结果FP7组和S2组患者的术前眼压分别为(42.00±10.42)mmHg和(40.30±10.97)mmHg,术后1周、3个月、6个月比较两组眼压的情况,术后6个月FP7组降眼压效果优于S2组(P<0.05)。结论青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果是肯定的,新型AhmedFP7较传统的S2型青光眼引流阀无论材质还是性能上已有较大提高。  相似文献   
10.
目的评价CT导引下放射性125I粒子永久组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床应用价值。方法男19例,女9例,年龄28~81岁,中位年龄56岁。其中肝癌术后转移7例,胰腺癌术后转移5例,胃癌术后转移3例,结直肠癌术后转移1例,卵巢癌术后转移1例,食管癌术后转移2例。按WHO疼痛程度分级标准,Ⅰ级5例,Ⅱ级13例,Ⅲ级10例;均药物止痛效果欠佳。均在CT导引下行125I粒子永久组织间植入治疗。结果 28例疼痛患者中,1周后显效16例,有效7例,无效5例,有效率82.14%。1个月后显效19例,有效5例,无效4例,有效率85.71%。3个月后显效22例,有效4例,无效2例,有效率92.86%。6个月后显效21例,有效6例,无效1例,有效率96.43%。结论 CT导引下经皮穿刺放射性125I粒子永久组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌性疼痛是一种安全有效的微创治疗方法,对控制患者疼痛症状有良好的近期临床疗效。  相似文献   
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