咳嗽变异型哮喘59例诊治分析

目的：认识咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点，提高其诊断率，降低误诊率。方法：对59例长期慢性咳嗽患者行常规肺功能检测，对第1秒钟用力呼气容积（FEV1）实测值/预计值〈70%患者行支气管舒张试验。均给予支气管扩张剂和糖皮质激素等治疗。结果：肺功能正常者19例（32.2%），支气管舒张试验阳性40例（67.8%）。确诊CVA，用药后症状明显改善或消失。结论：行支气管舒张试验测定是诊断CVA的有力依据，结合对支气管扩张剂和糖皮质激素的治疗效果可确诊。支气管舒张试验操作简单又安全，建议可作为慢性咳嗽的初步检查手段。     

老年人双侧自发性气胸9例报告

1　临床资料自 1 985年 4月～ 1 998年 8月 ,我们收治 1 54例大于 60岁的老年人气胸患者 ,其中 9例为双侧气胸 ,占老年人气胸的 5 8%。其中男性患者 8例 ,女性 1例 ,年龄 61～ 78岁 ,平均 64岁。原发疾病 :慢性阻塞性肺疾病 7例 ,慢性纤维空洞型肺结核和肺泡癌各 1例。 9例中 7例入院前为一侧气胸 ,入院后发展为双侧气胸 ,2例入院前已出现双侧气胸。气胸性质及治疗结果 :闭合性气胸 2例 ,经抽气 2次后治愈 ;交通性 5例 ,高压性 2例 ,经闭式引流 7～ 3 2天后 ,5例治愈 ,1例死亡 ,另 1例肺胞癌患者经负压吸引 2天后死亡。2　讨论双侧气胸多为…     

纤维支气管镜检查55例肺不张结果分析

l临床资料1．l一般资料本组共55例,男35例,女四例。年龄36岁一刀岁,平均53．2岁。豆．ZX钱表现病例均经胸部X线正倒位片,部分病例经支气管新层及购部CT扫描证实。表现为：l例肺不张,1叶或2叶肺不张,肺段、肺亚段肺不张。以肺叶为单位进行统计,结果发生于右侧的明显多于左侧;各肺叶中以右中叶肺不张占首位,右上叶第二位,左上叶居第三位,其次是右下、左下肺。2结果ZI肺不张的病因及其与发生部位的关系病因确定是根据纤维支气管镜检查,镜下错检、刷检,痰脱落细胞及细菌学检查。其发生部位与病因有关（见表1）。亵1饰不张发生部…     

重症慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病43例分析

0 引言 重症慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸科常见的急危重症,常并发低钠血症[1],重者出现低渗性脑病,其临床表现与肺性脑病引起的症状容易混淆,如诊断处理不当,常致严重后果.     

经纤支镜局部治疗慢性肺化脓症25例临床观察

慢性肺部化脓症 ,以慢性肺脓肿和支气管扩张最多见。本病多因引流不畅、全身给药达不到有效药物浓度 ,难以奏效[1] 。我们采用经纤维支气管镜 (纤支镜 )局部冲洗后注药 ,治疗 2 5例病人 ,并与同期单纯综合治疗的 2 3例进行对比观察 ,现报导如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年以来我院共收治确诊慢性肺化脓症病人 5 5例 (伴咯血者除外 )。其中 7例极度衰竭 ,心功能不全、不适合做纤支镜检查术 ,其余 4 8例患者 ,支气管扩张 2 7例 ,慢性肺脓肿 2 1例 ,男 32例 ,女 16例 ;年龄在 2 1岁～ 72岁 ,平均 4 9岁。每日痰量少于 10 0ｍｌ者 17…     

经纤支镜射频置管建立气道旁路肺减容术初步探讨

目的：提高肺减容术的疗效,减低并发症。方法：在肺气肿动物模型上射频置管,观察肺功能的改变。结果：肺功能明显好转。结论：射频置管创伤小,并发症少,肺功能改善明显,治疗肺气肿安全有效。     

纤支镜观察肺段支气管开口变异分析

大家传统认为 ,人类的肺脏分左、右两肺 ,共分 5叶 18个段级支气管。专业文献上只提到有少部分段级支气管口可有变异情况。我们开展纤维支气管镜(纤支镜 )检查 10余年 ,发现肺段口支气管变异情况十分多见 ,未引起注意。本文对近四年来行纤支镜检查的 5 86例患者做了仔细观察 ,现将发现的 2 32例肺段支气管口的变异情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料5 86例患者均为我院未加选择的常规纤支镜检查病人 ,男性 4 2 6例 ,女性 16 0例 ,年龄 13岁～ 78岁。1.2　观察方法常规行纤支镜检查。使用日本ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ＿Ｐ2 0型纤支镜和天津大…     

老年胸腔积液50例分析

现将我院2005-01～2006—12收治的老年胸腔积液50例分析如下。     

双重动脉药物灌注治疗中、晚期肺癌的临床应用

目的　研究肺动脉对肺癌供血 ,支气管动脉和肺动脉双重介入治疗 (DAIDoublearterialinfusion)中晚期肺癌的疗效进行分析 ,以进一步提高对中晚期肺癌的疗效。方法　对 2 6例中晚期肺癌行支气管动脉与肺动脉双重插管化疗 ,对造影资料和临床效果进行回顾性综合分析。结果　 2 6例共行 32例次双重介入治疗。完全缓解 (CR) 4例 ,部分缓解 (PR) 19例 ,稳定 (S) 2例 ,进展 (P) 1例。总有效率达 96 % ,10例获得Ⅱ期手术切除。结论　双重介入治疗 (DAI)是一种安全有效的治疗中晚期肺癌的方法。研究结果表明 :肺动脉是主要的肺癌供血动脉 ;DAI可使高浓度化疗药物充分与肿瘤细胞接触 ,发挥最佳疗效。同时DAI弥补了单纯BAI治疗的某些不足 ,减少单纯BAI的次数和由BAI引起的并发症。各种组织细胞类型的中晚期肺癌应行双重介入治疗     

纳络酮辅助治疗Ⅱ型呼衰24例

1　临床资料　符合 Co PD加重期引起呼衰标准的 4 7例患者血气分析显示 Pa O2 <8k Pa,Pa CO2 >6 .6 5 k Pa.治疗组 2 4 (男14 ,女 10 )例 ,年龄 4 0～ 78(中位 5 6 )岁 ;对照组 2 3(男 12 ,女11)例 ,年龄 4 8～ 79(中位 5 7)岁 .两组患者均接受常规治疗 ,包括低流量吸氧、祛痰、平喘、控制感染等综合治疗 ,治疗组加用盐酸纳络酮针 1.2 mg溶入 5 0 g· L- 1 葡萄糖注射液 2 5 0m L中静点 ,每隔 12 h一次 ,疗程 5 d.疗效分为显效、有效、无效 ,统计总有效率 [1 ] .治疗前后分别监测 Pa O2 ,Pa CO2 ,p H.数据以 x± s表示 ,资料统计…