幽门管溃疡内镜及临床诊治探讨

幽门管溃疡是一种特殊类型的消化性溃疡,由于幽门管长2cm,呈环形狭窄,因此X线检查很难发现。自纤维胃镜应用于临床,发现该病并不少见,但其临床表现不尽相同。目前有关幽门管溃疡的报道仍较少,笔者分析了我院1995年11月～1997年10月11316例胃镜检查结果,共检出消化性溃疡1503例,其中幽门管溃疡126例,占检出消化性溃疡的8.38％。为提高对该病的认识,现将其内镜及临床诊治分析如下。     

幽门管溃疡147例分析

幽门管溃疡１４７例分析饶梅冰幽门管溃疡系指发生在幽门括约肌至幽门口区域的溃疡，其临床表现及内窥镜特征均较特殊。我院近年纤维胃镜检出消化性溃疡１５６０例，其中幽门管溃疡１４７例，占溃疡检出率的９．４％，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：１４７例均为...     

特殊类型溃疡的胃镜诊断探讨

特殊类型溃疡包括幽门管及球后溃疡、多发溃疡、巨大溃疡等,其中以幽门管溃疡最常见。幽门管溃疡是指发生在幽门通向十二指肠球部一段长约0．5～1．0cm管腔的溃疡,属消化性溃疡的特殊类型。我们经胃镜检出206例,现将其特点报告如下。     

幽门管溃疡30例临床分析

幽门管溃疡作为消化性溃疡的特殊类型临床上并非少见,但报道较少。幽门管溃疡临床表现较为特殊,老年人占较大比例,并发症多,治疗方面亦有相应特点,内科疗效满意。我院近4年诊治30例,占同期消化性溃疡7.89%(30/380),现分析报道如下。1　临床材料1.1　一般资料　30例中男性24例,女性6例,年龄42～76岁,平均63.3岁。1.2　临床表现　十二指肠溃疡样疼痛(上腹部饭后3～4小时疼痛及夜间痛)5例,胃溃疡样疼痛(饭后30分钟～1小时开始疼痛)4例,不规则疼痛6例,饭后即痛3例,反酸、嗳气12例,恶心、呕吐10例,上消化道出血7例,病程3天～12年。1.3　诊断情况…     

内镜下幽门管溃疡56例临床分析

目的：分析幽门管溃疡临床表现、内镜特点及内科治疗效果,提高对幽门管溃疡的认识。方法：对我院检出的56例幽门管溃疡进行回顾性分析。结果：幽门管溃疡好发于男性,以单纯性溃疡多见,缺乏典型消化性溃疡疼痛的特点,合并不全梗阻较出血明显增多。结论：幽门管溃疡为一种特殊类型的溃疡病,它与胃、十二指肠溃疡一样,溃疡的发生与HP感染存在很大的关系,但经过系统的内科治疗后,绝大多数可获得满意的治疗效果。     

148例幽门管溃疡的临床内镜分析

<正>幽门管溃疡是消化性溃疡的特殊类型.本文总结1991年1月~1993年12月经内镜确诊的幽门管溃疡148例,加以内镜特点及临床分析,以期有进一步的认识.     

幽门管溃疡206例内镜下特点

在内镜下，幽门管溃疡是指发生在幽门通向十二指肠球部一段长约0．5～1．0cm管腔的溃疡，属消化性溃疡的特殊类型。我们经内镜检出206例，现将其特点总结如下。     

玉林市二十年女性消化性溃疡19567例分析研究

目的：探讨女性消化性溃疡的临床特点及其影响因素。方法：对玉林市县（市）以上综合医院19567例女性消化性溃疡患的年龄、溃疡部位和幽门螺杆菌感染率的关系进行统计分析。结果：女性消化性溃疡的检出率为9.03%，胃溃疡占17.3%，十二指肠溃疡占67.9%，复合性溃疡占14.8%,以21-50岁年龄段多见；幽门螺杆菌感染以十二指肠溃疡及复合性溃疡为重。结论：女性消化性溃疡的发病有明显的年龄特点，与幽门螺杆菌感染密切相关，内镜检查是诊断女性消化性溃疡的主要手段。     

难治消化性溃疡临床分析及防治对策

目的分析难治性消化性溃疡的原因,探讨临床治疗及预防措施。方法从我院2005年1月～2008年11月收治的消化性溃疡病例中,选择无症状消化性溃疡、老年人消化性溃疡、球后溃疡、幽门管溃疡等几类难治的消化性溃疡进行临床分析。结果难治消化性溃疡患者占溃疡患者总数的37.69%,男女比为2.23：1。内科保守治疗总有效率77.1%,复发率21.3%。结论难治性消化性溃疡治愈率低、复发率高的原因主要未及时得到诊断、症状缺乏特异性、受应激与心理因素影响较大、根除幽门螺杆菌（Hp）不彻底,因此,要加强健康知识宣教,减少或消除精神心理因素的负面影响,及时追踪观察病情变化,坚持规范用药,按规律服药。     

幽门管溃疡68例临床分析

我院1996年1月～2002年12月胃镜检查17 800人次,发现消化性溃疡720例,其中幽门管溃疡68例,占9.5%,现报道如下:……     

幽门管溃疡58例临床分析

目的 分析幽门管溃疡临床特点，并发症及内科治疗效果。方法 选择１９９６￣１９９９年期间，纤维胃镜检出５８例幽门管溃疡的临床资料。结果 幽门管溃疡好发男性，３０￣５９岁年龄段，以单发、单纯性溃疡多见，缺管典型消化性溃疡疼痛特点，合并不全梗阻较出血明显增多。结论 幽门管溃疡为临床常见病。它与胃、十二指肠溃疡一样，绝大多数可经内科治疗获得良好效果。     

奥美拉唑对肝源性溃疡的疗效分析

肝源性溃疡是各种肝硬化引起的消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门管溃疡及复合性溃疡,是肝硬化的严重并发症,占肝硬化患者约21%[1,2].现将我院1997年1月-2003年12月诊治的43例肝源性溃疡患者,用奥美拉唑进行治疗,结果报道如下.     

幽门管溃疡455例的内镜观察

幽门管溃疡由于病变部位和临床表现的特殊性，目前已倾向于将其划归为消化性溃疡的一种特殊类型。本文作者对1980年1月～1996年7月经内镜确诊的幽门管溃疡455例进行回顾性分析，并探讨其内镜检查和临床表现的特点，以求提高对幽门管溃疡的认识。一、临床资料1．一般资料：198o年1月～1996年7月我院胃镜检查共473O3例，检出消化性溃疡6246例．其中幽门管溃疡455例，男性384例、女性71例，男女之比为54：1。年龄分布：＞20岁5例问．1％），20～30岁68例（14．9％），31～40岁124例（273％）．41一50岁103例（22．6％），sl～60岁IOI例（2．2…     

埃索美拉唑在幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡中的治疗效果

埃索美拉唑(esomeprazole)是奥美拉唑的S-异构体,是第一个单纯的质子泵抑制剂的旋光异构体。为壁细胞的特异性抑制剂,呈弱碱性,对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌均产生抑制。十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,约占整个消化性溃疡的80%。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的致病因子,成功根除幽门螺杆菌能显著降低溃疡复发率,幽门螺杆菌的根除治疗在幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的治疗中应占重要地位。现就埃索美拉唑对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的治疗效果进行综述。     

幽门管溃疡临床特点与分析

幽门管溃疡临床特点与分析江苏省淮阴市清河区医院（２２３００１）陈士颇幽门管溃疡（以下简称幽溃）是消化性溃疡的特殊类型。临床上内科治疗效果差，并发症较多。特别是其发病机制与癌变的关系仍是值得研究的课题。本文通过对照比较，总结幽溃的临床特点，着重了解与癌...     

关于消化性溃疡的临床分析

目的分析探讨消化性溃疡的临床特点。方法回顾性分析5248例于2006年1月至2016年1月入住本院治疗且经电子胃镜确诊为消化性溃疡的患者资料。结果在32678例接受胃镜检查的患者中,共有5248例检出患有消化性溃疡,检出率为16.1%,其中男性为3235例,女性为2013例,男女患者的比例为1.61:1。年龄范围在14~82岁,平均年龄45.8岁。十二指溃疡为2864例,占54.6%;胃溃疡为1736例,占33.1%;复合型溃疡、贲门口溃疡、幽门管溃疡等其他溃疡为648例,占12.3%。十二指肠溃疡的好发年龄组为30~40岁,其次为41~50岁,胃溃疡和其他溃疡的好发年龄组为60岁以上,其次为51~60岁的年龄组。消化性溃疡在秋冬两季的发病率显著高于春夏两季。结论十二指肠是消化溃疡病变的好发部位,其次为胃部,其他部位的病变发生率则较低;男性消化性溃疡的数量显著高于女性;十二指肠溃疡好发于中青年年龄段,胃溃疡和其他部位溃疡则好发于老年。     

老年人消化性溃疡的临床及内镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点、内镜特点。方法回顾性分析我院4年内484例老年性消化性溃疡的临床资料。结果经我院胃镜室确诊的消化性溃疡共1710例,其中老年消化性溃疡484例,检出率28．3％;共检出溃疡609个,其中十二指肠溃疡（DU）221例,胃溃疡（GU）388例,复合溃疡（CU）16例。Du中单发性溃疡占72％,多发性溃疡占28％;GU中单发性溃疡占81％,多发性溃疡占19％;溃疡形态及大小：圆形330个,椭圆形198个,不规则形45个,线形34个。溃疡最大直径〈1cm323个,1．0～2．5cm236个,〉2．5cm49个。胃溃疡部位：胃窦114例,胃体228例,胃底46例,幽门管溃疡13例（3．4％）,吻合口溃疡20例（5．2％）。结论老年性消化性溃疡具有逐年稳步增高倾向,具有临床表现不典型、高位溃疡、溃疡深大和并发症相对较多的特点,临床易误诊漏诊。     

老年性消化性溃疡的临床特征分析

目的探讨老年性消化性溃疡的临床特点。方法回顾性分析78例老年性消化性溃疡的临床资料。结果老年性消化性溃疡诱发因素中幽门螺旋杆菌（Hp）感染占66.7%,服用非甾体类抗炎药物占33.3%,不良生活习惯占30.8%;发病部位胃溃疡占46.2%,十二指肠球部溃疡占39.7%;并发上消化道出血占42.3%。结论幽门螺旋杆菌感染,服用非甾体类抗炎药物和不良生活习惯均是老年性消化性溃疡的常见诱发因素;老年性消化性溃疡临床表现不典型,胃溃疡的发病率较高,并发症以出血多见。     

慢性乙肝和乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染率观察

目的探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性乙型肝炎消化性溃疡及乙肝肝硬化消化性溃疡的相关性。方法胃镜检查并取胃窦黏膜组织活检后行快速尿素酶实验,对慢性乙型肝炎消化性溃疡患者及乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染情况进行分析对比。结果慢性乙型肝炎消化性溃疡组,幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori,HP）阳性率70%,乙肝肝硬化消化性溃疡组,HP阳性率23.8%。慢性乙型肝炎消化性溃疡组中胃溃疡47例,HP阳性率10.6%,十二指肠溃疡113例,HP阳性率94.7%;乙肝肝硬化消化性溃疡组中胃溃疡68例,HP阳性率17.6%,十二指肠溃疡16例,HP阳性率50%。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有相关性;慢性乙型肝炎胃溃疡、乙肝肝硬化胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染无明显相关性。     

幽门管溃疡41例临床及内镜分析

幽门管溃疡(Phloric Channel Ulcer,PCU)是一种特殊类型的消化性溃疡,文献报道不多。本文总结我院近10年来内镜诊断资料完整的PCU41例,对其临床表现、内镜所见等分析讨论如下。