义齿的日常维护对辅助治疗义齿性口炎意义的临床研究

义齿性口炎通常是指上颌腭侧面与义齿接触的腭、龈黏膜发生的炎症性损害,发生于下颌者极少见,多见于女性,黏膜呈亮红色水肿或黄白色的条索状或斑点状假膜.义齿性口炎的主要致病因素是白色念珠菌感染,文献报道在口炎患者口腔上的白色念珠菌是健康人的150倍[1],现对我院2004年1月至2006年12月门诊接诊的60例义齿性口炎患者的临床资料进行分析,探讨义齿性口炎的发生与口腔保健和义齿的维护方式的关系,报告如下.     

口腔保健与义齿性口炎

义齿性口炎是指戴可摘义齿者的义齿基托承托区相应黏膜发生的局限性非特异性损害。其主要致病因素是念珠菌感染,此外义齿性口炎的发病还与义齿基托的覆盖范围、口腔卫生习惯等因素相关。预防义齿性VI炎的最好方法是培养患者良好的口腔卫生习惯,指导患者掌握正确的义齿清洁方法。治疗义齿性VI炎主要使用局部和全身药物治疗。     

义齿性口炎治疗方法的改进

义齿性口炎是指与义齿接触的腭、龈黏膜发生的炎症性损害,这是戴用义齿患者易出现的临床问题之一.病变主要表现为黏膜呈亮红色水肿、黄白色条索状或斑点状假膜.已有文献报导真菌为其主要致病原因,治疗上一直以抗真菌为主,克霉唑、制霉菌素是常用的药物.这些药物口服不良反应大,多不采用,多采用局部用药,但疗程都需很长,许多人不能坚持,往往也不能达到临床治愈.多年来对临床上遇到的此类病例尝试用机械清洁加化学药物的方法治疗义齿性口炎,取得良好疗效.现向同行介绍,以互相借鉴.     

老年义齿性口炎76例修复病因分析

目的：分析老年人义齿性口炎的修复学病因,旨在提高可摘局部义齿的设计水平和质量。方法：通过对临床76例老年人义齿性口炎的观察,从修复的角度分析其造成义齿性口炎的发病原因。结果：修复体制作和设计是导致义齿性口炎的重要原因,同时患者的口腔卫生习惯、义齿的使用时间长短及保养与义齿性口炎有着明显的关系。结论：应注重义齿的设计和制作,同时倡导患者正确戴用义齿,加强口腔卫生宣教。     

防治义齿性口炎的研究进展

活动义齿在口腔临床工作中得到广泛应用。而义齿性口炎也因其较高的发病率,引起口腔临床医生的重视。本文对义齿性口炎的预防和治疗方法做了综合分析。着重说明了合理的设计活动义齿,选择合适的基托材料,对基托材料进行正确的处理,配合患者日常生活中对义齿的物理化学的清洁和维护,是降低义齿性口炎发病率的有效途径。预防义齿性口炎的最好方法则是培养患者良好的口腔卫生习惯,指导患者掌握正确的刷洗方法及清洁方法,选择正确的刷洗剂等。     

中老年可摘义齿戴用者义齿性口炎检出率的研究

目的调查口腔修复科门诊戴用可摘义齿50岁以上中老年患者义齿性口炎检出情况以及患者念珠菌培养情况,分析与义齿性口炎相关的因素。方法检查戴用上颌跨过中线的可摘义齿中老年患者84人,用全唾液培养和义齿腭部组织面菌斑培养以及血清芽管实验和科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基检查口腔念珠菌携带情况并初步鉴定菌种,结合临床表现诊断义齿性口炎。Logistic多因素回归分析可能与义齿性口炎患病相关的因素。结果戴用可摘义齿的84位受检者中检出义齿性口炎患者27人,占32.1%。全部培养出念珠菌,其中口炎伴真菌携带者6人,占义齿性口炎患者的22.2%;口炎伴真菌感染者21人,占义齿性口炎患者的77.8%;未发现口炎不伴有真菌携带者。经统计分析,夜间戴用为义齿性口炎患病的影响因素(P=0.007);女性可能更易患义齿性口炎(P=0.055)。白念珠菌和义齿性口炎的患病高度相关(P=0.005)。结论白念珠菌仍是口腔中致病性最强的念珠菌与义齿性口炎高度相关(P=0.005)。夜间戴用义齿和义齿性口炎高度相关(P=0.007)。     

双氧水和可乐净片预防义齿性口炎的对比研究

目的探讨双氧水和可乐净片预防义齿性口炎的临床疗效。方法随机选择70例全口义齿患者,于初戴第9月、18月复诊,运用直接检查法对全口义齿组织面进行直接涂片并镜检白念珠菌,同时检查患者罹患义齿性口炎情况。结果使用双氧水组义齿白色念珠菌第9月、18月复诊检出率分别为17.14%和23.71%,两次复诊大量白色念珠菌检出率均为零,无1例患者羁患义齿性口炎,使用可乐净片组义齿白色念珠菌第9月、18月复诊检出率分别为17.14%和22.86%,两次复诊大量白色念珠菌检出率均为零,无1例患者羁患义齿性口炎。两组对比无显著性差异(P>0.05)。结论双氧水和可乐净片预防义齿性口炎疗效一致。     

双氧水预防义齿性口炎发生的临床观察

目的探讨双氧水消毒液浸泡义齿预防义齿性口炎发生的临床疗效。方法随机选择52例全口义齿患者,于初戴9月、18月复诊,运用直接检查方法对全口义齿的组织面进行直接涂片及镜检,检测白念珠菌,同时检查患者罹患义齿性口炎情况。结果使用双氧水消毒液清洁剂组义齿白色念珠菌9月、18月复诊阳性率分别为15.4%和19.2%,两次复诊大量白色念珠菌检出率均为零,无1例患者罹患义齿性口炎,和单纯清水刷洗的义齿组对比有显著性差异（p〈0.05）。结论双氧水消毒液能基本消除了白色念珠菌在义齿表面的繁殖,起到预防义齿性口炎发生的良好临床效果。     

义齿软衬材料表面白色念珠菌黏附的研究进展

义齿软衬材料具有弹性和缓冲作用,可以缓解佩戴全口义齿患者的黏膜压痛及固位不良等问题,但是,在使用过程中易黏附白色念珠菌而导致义齿性口炎,从而影响其使用。学者们做了大量研究来改善义齿软衬材料的性能,文中就白色念珠菌黏附于义齿软衬表面黏膜的因素及防治措施作一综述。     

纯钛和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的应用

目的 比较纯钛铸造基托和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的临床疗效,探讨纯钛铸造基托义齿的临床应用价值.方法 采用纯钛及钴铬合金铸造基托分别修复上颌肯氏Ⅰ类或Ⅱ类缺失患者各32例(纯钛组及钴铬合金组),检测并比较两组患者备牙前及戴牙后1、3个月义齿承托区黏膜面可培养细菌总量、可培养细菌分布情况以及义齿承托区黏膜的炎症情况.结果 (1)钴铬合金组戴牙后3个月义齿承托区可培养细菌总量均显著多于各牙前及戴牙后1个月(均P<0.01),而且戴牙后3个月钴铬合金组义齿承托区可培养细菌总量显著对于纯钛组(P<0.01).(2)纯钛组戴牙后3个月及钴铬合金组戴牙后1个月和3个月,黏膜链球菌、乳酸杆菌、放线菌及白色念珠菌均较备牙前显著增多(均P<0.01),奈瑟菌显著减少(P<0.01);在戴牙后1个月和3个月两个时点,纯钛组链球菌、放线菌、乳酸杆菌、白色念珠菌、奈瑟菌均较钴铬合金组显著减少(均P<0.01).(3)钴铬合金组戴牙后1个月发生黏膜义齿性口炎2例(+),戴牙后3个月发生6例(+)、2例(++):而纯钛组仅戴牙后3个月2例发生黏膜义齿性口炎(+),两组患者黏膜义齿性口炎发生率差异显著(P<0.01),尤其在戴牙后3个月钴铬合金组较严重黏膜义齿性口炎的发生率显著高于纯钛组(P<0.01).结论 纯钛具有良好的机械性能和生物学性能,不会影响口腔微生物的的生长及定植,可以防止微生态失调导致新的并发症出现,是一种较为理想的口腔缺损金属修复体.     

氟康唑治疗义齿性口炎的疗效观察

义齿性口炎是口腔粘膜病中的常见疾病,该病反复发作,影响患者的生活、工作及身心健康。笔者于1995-01-1998-12应用氟康唑对119例义齿性口炎进行临床观察,现报告如下。     

可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系

目的 :调查可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系。方法 :5 4 6件可摘义齿作为调查对象 ,采用贞森绅拯的义齿性口炎分级方法调查塑胶、隐形、铸钢基托义齿性口炎的发病率。统计不同戴用时间内义齿性口炎的发病情况。结果 :塑胶基托、隐形基托引发义齿性口炎的可能性远高于铸钢基托 (P <0 .0 5 )。无论何种基托的义齿戴用 1年内义齿性口炎的发病率均较低 ,随着使用时间的增加 ,义齿性口炎的发病率逐渐升高 ,使用 2年后 ,隐形基托义齿与塑胶基托义齿相比发病率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,到第 5年时塑胶、隐形、铸钢基托的总发病率分别为 6 4 .2 6 %、5 3.4 0 %、2 7.78%。结论 :基托材料与义齿性口炎的发病率有密切关系 ,塑胶基托最易引起义齿性口炎。铸钢基托的可摘义齿应是活动义齿修复中的首选形式     

义齿性口炎的临床治疗

本文综合分析了引起义齿性口炎的主要致病因素-白色念珠菌及其致病机理,着重说明了义齿基托材料及其表面粗糙度对义齿性口炎的影响.在此基础上提出预防及治疗义齿性口炎的措施为:首先是义齿基托材料的选择及基托制作精度;其次抗微生物药物的合理应用,保持口腔卫生以及对修复体的正确处理.     

义齿性口炎患者腭粘膜菌斑与义齿菌斑的扫描电镜研究

本研究对口腔粘膜健康者和义齿性口炎患者义齿菌斑与腭粘膜菌斑进行了扫描电镜观察,发现义合性口炎患者腭粘膜菌斑及义齿菌斑较健康者厚,微生物构成不同,酵母茵检出频度高,并可见到炎症细胞及上皮细胞等。从形态学角度探讨了菌斑与义齿性口炎之间的关系。     

碳酸氢钠、双氧水、制霉菌素联合治疗义齿性口炎的探讨

目的探讨碳酸氢钠、双氧水、制霉菌素联合治疗义齿性口炎的疗效,为义齿性口炎患者提供一种简便易行的治疗方法。方法将56例义齿性口炎患者随机分成两组,对照组28人采用传统方法,以碳酸氢钠漱口,3次/d,睡前摘掉义齿,置于清水中浸泡;实验组28人以碳酸氢钠漱口,3次/d,义齿上涂抹制霉菌素,戴上义齿,睡前摘掉义齿,浸于双氧水中。于15d、30d观察治疗效果。结果治疗15d,实验组治愈率71.43%,高于对照组的35.71%（χ2=7.18,P〈0.01）,治疗30d,实验组治愈率89.29%,高于对照组的57.14%（χ2=7.38,P〈0.01）。结论使用碳酸氢钠、双氧水、制霉菌素联合治疗义齿性口炎,简单易行,较传统方法能明显提高治愈率。     

评估纯钛铸造支架义齿的临床应用效果

目的:分析纯钛铸造支架义齿的临床效果与应用价值。方法:根据相关案例进行回顾性分析,将168例牙列缺损患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组患者采用的是钴铬合金支架义齿,观察组患者采用的是纯钛支架义齿。结果:与对照组相比,观察组患者义齿就位顺利、调改较少、义齿性口炎发生率较低,且观察组患者的满意度要高于对照组。结论:与传统钴铬合金铸造的支架义齿相比,纯钛铸造支架义齿的临床修复效果更佳。     

海南省老年人群口腔粘膜病及其危险因子调查

目的确定海南省老年样本中口腔粘膜病的流行程度及相关的危险因子.方法样本由560名60岁以上的老人组成.由2名经标准培训的专业人员对每位患者实施检查,检查内容包括全身健康状况、药物使用、口腔卫生、吸烟饮酒及嚼槟郎习惯、佩戴义齿及其时间.采用皮尔逊x 2和Fisher's确切检验分析数据;采用Lo-gistic回归模型评估独立变量的影响;计算优势比的95％可信区间.结果样本中41.1％的个体患有口腔粘膜病.Logistic回归模型显示男性、长期佩戴义齿、吸烟/曾经吸烟可增加口腔粘膜病的患病可能(P＜0.05).吸烟可提高白斑患病风险.在义齿佩戴者中,义齿相关性病损的流行程度为36.3％.糖尿病可明显提高义齿性口炎和义齿性增生的患病风险(P＜0.05).药物应用是创伤性溃疡一个明显的危险因子.结论海南老年人群中口腔黏膜病的流行程度与义齿佩戴时间、吸烟和性别有关.此外义齿相关性病变、全身性疾病和药物使用之间存在一些重要关系.     

中西医治疗放射性口炎的研究进展

放射性口炎是头颈部恶性肿瘤患者在接受放疗后出现的严重不良反应之一,其病理变化表现为黏膜充血、水肿及溃疡形成等。研究表明,中西医治疗可缓解患者的临床症状,修复黏膜病变,提高其生活质量。本文对放射性口炎的中西医治疗研究进展作一综述。     

可摘义齿清洗方法与义齿性口炎的关系

随着我国进入老龄化社会 ,戴用可摘局部义齿和全口义齿 (以下简称可摘义齿 )的人越来越多。可摘义齿表面的菌斑可引起义齿性口炎[1] ,因此 ,及时清除义齿表面菌斑成为预防义齿性口炎的关键。我们对欲在本院更新义齿的 2 89例可摘义齿戴用者的义齿清洗方法及义齿性口炎发生情况进行了临床检查 ,并将结果进行统计学分析。1　资料与方法1.1　调查对象　选择欲在我院修复科更新义齿的 2 89例可摘义齿戴用者 ,其中可摘局部义齿 2 0 3例 ,占 70 .2 4% ,全口义齿戴用者 86例 ,占 2 9.76 %。所有调查对象均无严重全身性疾病。1.2　义齿戴用时间　询…     

105例老年口腔修复临床分析

目的探讨老年口腔修复的临床特点和治疗疗效。方法选取该院老年口腔修复患者105例作为研究对象,对这些患者进行回顾性分析。结果 105例老年口腔修复患者中,活动义齿修复65例,占61.91%。固定义齿修复40例,占38.09%。平均缺失牙齿为7.6颗。结论对老年口腔修复治疗主要是活动义齿修复,是老年口腔患者的主要疗法,值得临床推广使用。