基层医疗卫生机构医疗设备短缺解决方案探析

资金不足是基层医疗机构医疗设备短缺的主要原因,但仅依靠传统的财政投入模式已无法满足基层医疗机构医疗设备配置的需要.基层医疗机构中医疗设备短缺与医疗设备闲置并存,揭示了医疗设备短缺的解决不能仅从扩大资金投入着手,必须改变资金投入方式,提高资金利用率,建议借鉴家电以旧换新和家电下乡的做法,采取自下而上的方式解决医疗设备短缺和医疗设备闲置的问题.医疗设备公益性的特点应成为政策的逻辑起点,政策应当加强针对医疗设备使用权的取得进行设计和制定.     

基层医疗卫生机构医疗设备短缺解决方案探析

资金不足是基层医疗机构医疗设备短缺的主要原因,但仅依靠传统的财政投入模式已无法满足基层医疗机构医疗设备配置的需要。基层医疗机构中医疗设备短缺与医疗设备闲置并存,揭示了医疗设备短缺的解决不能仅从扩大资金投入着手,必须改变资金投入方式,提高资金利用率。建议借鉴家电以旧换新和家电下乡的做法,采取自下而上的方式解决医疗设备短缺和医疗设备闲置的问题。医疗设备公益性的特点应成为政策的逻辑起点,政策应当加强针对医疗设备使用权的取得进行设计。     

西部基层乡镇卫生院医疗设备资源的公平性研究——以重庆基层乡镇卫生院为例

[目的]了解重庆市基层乡镇卫生院医疗设备拥有情况,探讨其人口公平性与地域公平性,分析其存在问题,提出相关解决办法。[方法]应用定量问卷和重点访谈相结合的方法,在重庆全市范围内,对基层乡镇卫生院医疗设备进行普查,系统收集资料,并利用基尼系数和洛伦兹曲线进行分析。[结论]通过对重庆市基层设备资源的分析,发现农村地区存在相对公平和绝对低水平的现状,虽然近几年农村医疗条件有很大改善,但政府应继续加大投入力度。     

低使用率大型医疗设备的调研分析与建议

调研医院内30万元以上设备使用率,将"正常使用率"细分为低、一般和高使用率3个档次,结果27台设备中有3台处于闲置与备用状态,有9台为低使用率和一般使用率,其余为高使用率或超标状态。最后针对其使用现状,客观地分析评价了该医疗设备闲置和低使用率的原因,并为提高医疗设备使用率提出了最后建议。     

上海市6个区基层医务人员结核病防治知识调查

[目的]了解上海市基层医务人员对结核病相关知识和防治政策的认知情况及接受健康促进的情况,为促进基层结核病防治工作提供依据.[方法]采用2006年全国公众结核病防治知识信念行为调查问卷对上海市6个区96名基层医务人员进行了调查.[结果]基层医务人员对结核病知识和政策的综合知晓率为69.73%.其中对结核病知识和防治政策的知晓率分别是73.25%和61.98%;超过一半的医务人员从未主动了解或宣传过结核病方面的知识.[结论]接受调查的基层医务人员对结核病防治基本知识和政府减免政策的了解和掌握情况不理想,说明结核病防治知识和防治工作还未能引起医务人员的重视,对医务人员的健康促进工作有待加强.     

基层儿童卫生服务能力现状与思考

目的:了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状、存在问题及原因。方法:采用个人访谈调查方法,内容包括基层卫生机构的基本情况、人员配置及培训情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务能力现状、存在问题及原因以及相关建议措施等。结果:基层儿童卫生服务取得一些成绩,但是还存在人员不足、知识水平不高、业务质量不高及部分设备陈旧闲置等现状阻碍儿童卫生服务能力的发展。结论:基层儿童卫生服务能力不足,需要国家制定相关政策改善现状。     

西部某医学院校医学生基层就业意向及原因分析

[目的]了解西部某医学院校医学本科生基层就业意向并探讨医学生到基层就业难的原因.[方法]运用问卷调查,采取随机整群抽样方法,调查医学生就业意向并作统计学分析.[结果]医学生就业期望高,热衷于大型医院,但不完全排斥基层医疗机构.[结论]需政府、高校等多部门协作采取措施,引导医学生到基层就业.     

社区卫生服务中心常用儿科医疗设备和药品配备及使用情况分析

目的调查分析社区卫生服务中心常用儿科医疗设备和药品的配备及使用情况, 为进一步加强社区儿童健康服务能力建设提供决策参考。方法 2020年4—8月, 采用多阶段分层随机抽样法, 抽取我国14个城市的30家社区卫生服务中心作为问卷调查对象, 调查社区卫生服务中心21种常用儿科医疗设备和23种常用儿科药品配备和使用情况。结果 30家社区卫生服务中心的21种常用儿科医疗设备平均配备率和使用率分别为61.9%和62.6%, 23种常用儿科药品平均配备率和使用率分别为46.7%和31.1%。不同级别城市社区卫生服务中心间设备使用率差异有统计学意义(P<0.05);不同地区、不同级别城市、不同辖区类型和不同机构类型的社区卫生服务中心间常用儿科药品配备率差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国城市社区卫生服务中心常用儿科医疗设备和药品的配置率与使用率整体偏低, 尤其是药品使用率。政府应进一步加强基层儿科诊疗服务能力建设, 合理配备基层常用儿科医疗设备和药品。     

如何提高基层部队卫生装备的使用效能

基层部队卫生装备闲置率高,损坏设备难以维修已成为影响基层平战时卫勤保障的一个不容忽视的问题。相关管理部门应科学地运用现有人力、物力和财力,进行资源整合,最大限度的发挥现有卫生装备的使用效能,提高基层部队卫勤保障能力。     

基层医疗卫生机构一体化诊断设备配置需求分析

目的：了解基层医疗卫生机构诊断设备配置需求,提出加强基层医疗卫生机构服务能力建设的建议。方法：采用实证性调研和文献检索的方法进行研究。结果：根据基层医疗卫生机构主要服务模式和内容,提出基层医疗卫生机构对一体化诊断设备的配置需求。结论：建议采取综合措施推动基层医疗卫生机构服务能力建设,并与设备配置、人员培训以及国内医学装备产业发展相结合。     

四川省贫困地区乡镇卫生院设备拥有情况研究

[目的]通过调查巴中市乡镇卫生院主要设备拥有情况,为西部贫困地区乡镇卫生院的发展提出建议.[方法]采用问卷调查、小组深入访谈等方法进行现状调查,并结合第2次全国卫生服务调查的资料进行分析.[结果]巴中所辖乡镇卫生院院均拥有千元以上设备13件,其中普通卫生院5件;普通卫生院设备缺乏情况严重,100%的普通卫生院无多参数监护仪、救护车和胃镜,而洗胃机、心电图机的院均拥有数不足0.1件.[结论]巴中市卫生院主要设备拥有率低,普通卫生院尤为突出,政府应采取有效措施来提升乡镇卫生院的服务能力.     

基层卫生机构儿童卫生服务能力现状研究

【目的】 了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。 【方法】 采用填写调查表、问卷调查、现场观察等方法,调查基层卫生机构的基本情况、人员配置情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务人员的知识水平及满意度情况等。 【结果】 1)基层卫生机构的设施设备基本符合国家要求,但部分设备存在不符合要求、陈旧破损、闲置未用等。2)基层儿童卫生服务人员兼职占48%,初级职称占68%,中专及以下占42%,88.5%的专职儿童保健人员不是预防专业的。3)基层儿童卫生服务人员知识正确率为65.7%,其中城市社区的知识水平高于乡镇卫生院,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.01);总体满意度58.9%,基层儿童卫生服务人员主要对工资待遇和工作负荷等不满意。4)均开展了儿童基本医疗、保健和计免服务,但保健服务与国家基本公共卫生服务要求还存在差距。 【结论】 基层卫生机构存在设备配置不合理,人员不足,人员知识技能欠缺及满意度不高等问题限制儿童卫生服务能力发展,应采取增加人员编制、加强培训、购买合理设备、加大宣传等措施提高基层儿童卫生服务能力。     

谈谈对基层部队检验设备的管理、维护与保养及常见故障的处理

随着科学技术的发展,临床检验仪器陆续配置到基层部队卫生装备中。在开展卫生装备检修过程中发现,由于基层部队人员少,使用及操作这类设备的人员相对又不固定,导致仪器操作不熟练,对设备的管理及保养的认知能力不够,造成设备出现不同故障,另一方面设备使用频率相对较低,仪器处于长期闲置状态,有的部队卫生所病员少仪器使用问隔周期较长,造成机器不能正常开展工作。     

我院医疗设备共享中心运行实践与体会

为有效提高全院医疗急救设备的使用率,减少重复购置,最大限度利用医院的医疗设备资源,调取并分析了淮安市第一人民医院2016年1月—12月全院各科室呼吸机使用情况,以及2016年急重症、内科、外科科室呼吸机年度动用情况,发现各科室月使用高峰并不完全重叠,有闲置情况,设备存在可借空间。因此建立了医疗设备共享中心。共享中心的建立有效提高了设备使用率,全院呼吸机使用时长提高了6.29%,9台呼吸机的动用率为49.1%,在建的设备管理系统,将实现设备租赁全过程信息化管理,可有效缩短设备到达临床科室的时间。     

北京市基层防保人员体系技能、培训现状调查

[目的]分析北京市基层疾控机构的技能、培训、工作配置、业务水平,为合理规划制定相应政策,提供科学依据.[方法]采用统一编制的调查表,对西城区、宣武区、海淀区、丰台区、顺义区、密云县的地段医院、社区服务中心、乡卫生院的防保人员进行统一调查,井将调查结果输入计算机进行统一处理分析.[结果]六区县防保人员2004年接受一次区县级以上传染病培训的482人占71.51%,对传染病业务培训基本满意与完全满意的分别为68.41%和5.81%.69.04%认为最理想的培训模式是短期专门业务培训班.工作中经常加班占46.3%,希望调换工作的比例高达42.00%.[结论]基层防保科应提高传染病培训绩效,加大政府投入改善工作条件和办公设备,加强总体业务素质、技术水平的提高,以适应当前防保工作的要求.     

基层医疗机构医疗设备售后联合服务模式的构建及应用

通过搭建信息化平台,将三甲综合医院、基层医疗机构、厂家、第三方结合起来,构建适用于基层医疗机构的医疗设备售后联合服务模式,解决基层医疗机构因缺少维修人员导致医疗设备无法维修而闲置或因等待维修时间过长影响临床工作正常开展的问题.     

重视论证环节 提高设备使用率

医院引进设备是否成功,最重要的指标就是使用率。为了确保设备不闲置,处于高使用率状态,就要重视引进前的论证环节。     

云南省西双版纳州乙类大型医用设备配置及使用现状调查

[目的]了解西双版纳州乙类大型医用设备分布和使用情况,为制定西双版纳州乙类大型医用设备的配置标准和规划提供参考依据。[方法]计算西双版纳州五种乙类大型医用设备每百万人占用量、平均使用率(%)、平均阳性检出率(%)等指标,并测算MRI与CT实际使用中的技术效率指标。[结果]西双版纳州有乙类大型医用设备总量是14台/套,每百万人拥有12.39台;CT和MRI及LA的平均使用率均超过了100%,但是CT的阳性检出率不到80%;MRI的年能力利用率为93.92%,CT的年能力利用率为142.73%。[结论]西双版纳州乙类大型医用设备每百万人拥有量不低,使用率很高,但诱导需求仍然存在,MRI的工作量处于不饱和状态,CT的工作量处于超负荷状态。     

基层医疗机构设备配置和利用现状研究:以深圳市福田区社区健康服务中心为例

目的 :探讨基层医疗机构设备配置和利用现状。方法 :对分层随机抽样法选取的深圳市福田区32家社区健康服务中心(以下简称"社康中心")负责人进行个人深入访谈,并运用内容分析法分析访谈记录。结果:调研社康中心设备配置和利用主要存在7类问题,包括设备配置缺乏科学论证、社康人员问题限制设备利用、设备闲置情况普遍、设备维护管理不足、设备运行状况有待改善、社康用房问题限制设备利用、设备配置更新效率低。结论 :建议制定设备配置规划标准,简化设备更新流程;加强设备成本效益论证;建立社康设备维修中心;重视人才队伍建设,突破社康中心用房困境。     

持续质量改进模式在检验科设备管理中的应用价值

目的探究持续质量改进模式在检验科设备管理工作中的应用价值。方法选取2018年1月-2019年1月间对该院检验科人员共32名和132例患者列为观察组(持续质量改进模式),同期另抽取32名检验人员及132例患者作为参照组(常规管理模式),观察两组检验科人员管理后考核评分、设备管理效果及患者满意度情况。结果观察组检验科人员管理后理论知识、操作技能、服务质量、设备保养与维护、设备使用流程和设备管理能力评分情况均与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检验科人员管理后设备放置规范率、设备正确使用率、设备故障发生率均为3.12%,显著低于参照组设备放置规范率15.63%、设备正确使用率12.50%、设备故障发生率18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对检验科人员工作满意度为98.48%,显著高于参照组患者对检验科人员工作满意度87.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对检验科设备管理工作中实施持续质量改进模式,具有较高的应用价值,可作为一种理想的管理办法。