充气式保温毯在老年消化道肿瘤患者全麻苏醒期的应用

目的：观察消化道肿瘤患者全身麻醉苏醒期应用充气式保温毯的临床效果。方法选取2012年11月-2013年3月在全身麻醉下行消化道肿瘤手术且年龄≥60岁的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组常规给予2 kg棉被保暖,观察组给予充气式保温毯保暖,观察2组患者在苏醒期间不同时间的体温。结果保暖干预后各时间点,观察组保温效果均好于对照组。结论充气式保温毯可以有效地防止老年消化道肿瘤患者全身麻醉苏醒期间低体温的发生,减少寒战发生率。     

充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果观察

[目的]观察充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果。[方法]将80例择期腹部手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规保暖措施,观察组使用充气式保温毯保暖。监测两组病人全身麻醉前、全身麻醉后10 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕食管温度,观察病人术中低体温(<36℃)及寒战发生情况。[结果]观察组病人术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0.05);观察组病人全身麻醉后30 min、60min、90 min、120 min、术毕食管温度均高于对照组(P <0.05)。[结论]充气式保温毯能有效保持腹部手术病人术中体温稳定、预防术中低体温的发生。     

充气式保温毯在术后低体温患者中的应用效果观察

目的 探讨充气式保温毯在术后低体温患者中的应用效果.方法 将80例麻醉术后低体温患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者在室温下使用保温毯保暖,对照组患者在室温下使用被子保暖.观察两组患者复苏期间0min、10min、20min、40min及苏醒时腋温变化及发生麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤的情况.结果 两组患者术后复苏期间0min、10min、20min、40min及苏醒时腋温进行重复测量资料分析:时间与主效应的交互效应比较,F=964.49,P＜0.001,说明两组患者不同时间段体温是不相等的;时间效应比较,F=59.87,P＜0.001,说明随复苏时间延长,实验组患者体温具有升高趋势,不同时间段比较,均P＜0.05;不同时间段两组患者体温比较,除了复苏期间0 mim体温比较,P＞0.05,差异无统计学意义外,其他时间段比较,均P＜0.001,差异具有统计学意义,观察组患者体温均高于对照组.两组患者复苏期间并发症发生情况比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义,观察组发生率明显低于对照组.结论 充气式保温毯能有效预防麻醉术后患者低体温,减少患者术后麻醉苏醒延迟及寒颤的发生率.     

充气式保温毯对老年患者麻醉恢复期的影响

目的 观察术后使用充气式保温毯保暖对老年患者麻醉恢复期的影响.方法 选择术后送入监护室低体温的老年患者100例,随机分为2组,常规组50例术后常规使用棉被保暖.实验组50例术后使用充气式保温毯保暖,观察2组患者在麻醉恢复期各时间点肛温、心率、平均动脉压及寒颤发生率.结果 实验组比常规组体温恢复快,血流动力学稳定,寒颤发生率低(P＜0.05).结论 老年患者麻醉恢复期使用充气式保温毯保暖可减少由于低体温而产生的诸多不利影响,使患者舒适度过麻醉恢复期.     

保温护理对老年低体温患者术后复苏期的影响

目的探讨麻醉复苏期采用不同保温措施对低体温老年患者手术后的影响。方法将150例全身麻醉的低体温老年手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规调节室温加盖棉被的方法保温;观察组除以上护理措施外增加充气式保温毯包裹患者躯干部及双下肢进行保温。比较分析两组低体温老年患者复苏期生命体征、复苏时间、体温及并发症发生情况。结果观察组氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组患者其他生命体征如心率、收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组苏醒时体温显著高于对照组,而苏醒时间显著低于对照组(P0.05);观察组寒颤、躁动等并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论保温护理可以明显提高全身麻醉低体温老年患者的氧饱和度、体温、苏醒时间,并能显著降低并发症的发生。     

充气式保温毯对老年患者麻醉恢复期的影响

目的 观察术后使用充气式保温毯保暖对老年患者麻醉恢复期的影响.方法 选择术后送入监护室低体温的老年患者100例,随机分为2组,常规组50例术后常规使用棉被保暖.实验组50例术后使用充气式保温毯保暖,观察2组患者在麻醉恢复期各时间点肛温、心率、平均动脉压及寒颤发生率.结果 实验组比常规组体温恢复快,血流动力学稳定,寒颤发生率低(P＜0.05).结论 老年患者麻醉恢复期使用充气式保温毯保暖可减少由于低体温而产生的诸多不利影响,使患者舒适度过麻醉恢复期.     

充气式保温毯预防老年患者围手术期低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯用于预防老年手术患者低体温的效果。方法将120例上腹部手术的老年患者按床号单双号分对照组和观察组各60例。对照组老年患者卧于手术台后,身上盖薄被;观察组老年患者卧于手术台上后,身上盖压力充气式保温毯,设定充气温度36~40°C。术中持续监测两组患者食管温度的变化、麻醉后并发症、输液量、出血量及低体温例数。结果两组患者麻醉诱导后体温下降,手术开始10 min后体温下降趋缓,60 min后至手术结束对照组患者体温出现下降,而观察组患者体温上升;手术结束时,对照组低体温60例,观察组7例;麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤人数观察组小于对照组;出血量大于500 ml、补液量大于1 500 ml人数观察组少于对照组。结论使用充气式保温毯能有效预防老年患者围手术期低体温的发生。     

妇科腹腔镜手术患者在麻醉恢复期使用保温毯的效果观察

目的:探讨在麻醉恢复期使用保温毯对改善妇科腹腔镜手术后的低体温和促进其苏醒的影响。方法:选择2012年7~8月我院60例妇科手术患者,随机等分为对照组及观察组。所有患者术后常规送至麻醉恢复室进行观察,对照组进行常规护理,监测血压、脉搏、血氧饱和度;观察组在常规护理基础上应用充气式保温毯对患者进行加温。记录患者术后苏醒时间和患者苏醒时的生命体征以及患者低体温和寒颤发生情况。结果:观察组患者的低体温和寒颤发生率低于对照组(P0.05),生命体征正常率好于对照组(P0.05)。结论:对妇科腹腔镜术后患者进行保温毯保温,可以预防患者苏醒期发生的低体温状态,有利于尽快康复。     

充气式保温毯在腹腔镜下结肠癌手术术后复苏护理中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下结肠癌手术患者实施充气式保温毯复苏护理的临床价值。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期 间本院收治的 60 例行腹腔镜下结肠癌手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组 30 例。对 照组采用常规保温措施;观察组在对照组基础上配合使用充气式保温毯。分析对比两组麻醉恢复期的体温指数、麻醉恢复情况、 血乳酸水平以及不良事件。结果 两组进入复苏室时体核温度比较无显著差异（P>0.05）。观察组复温 30min、复温 60min、出 复苏室时体核温度均显著高于对照组（P<0.05）。观察组的麻醉苏醒时间、拔管时间均比对照组显著缩短,拔管后舒适度评分 显著高于对照组（P<0.05）。两组进入复苏室时血乳酸水平比较无显著差异（P>0.05）。复温后两组血乳酸水平均呈下降趋势, 且观察组复温 30min、60min 时血乳酸水平均较对照组显著降低（P<0.05）。观察组低体温、寒战、苏醒延迟发生率均明显低于 对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜下结肠癌手术患者术后复苏护理中,应用充气式保温毯,能提升麻醉恢复期体温管理效果,促 进患者术后尽快苏醒,提高其舒适度,减少不良反应。     

充气式保温毯对输尿管镜钬激光碎石术患者麻醉复苏的影响

目的探讨充气式保温毯对全麻下输尿管镜钬激光碎石术患者体温、血中乳酸水平及热舒适度的影响。方法选取2016年6月—2018年6月本科室的70例全身麻醉下行输尿管镜钬激光碎石术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为保温组(W组)和对照组(C组),每组各35例。两组患者拔管后均清醒入麻醉恢复室(PACU),对照组给予常规2.5 kg棉被保暖,保温组在常规保温基础上给予充气式保温毯保暖。记录并比较患者术毕入PACU时(T_1)、入PACU 30 min(T_2)及入PACU 60 min(T_3)的腋温及乳酸值、低体温及寒战发生率、热舒适度。结果两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间、术中输液量、冲洗液量和室温等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组在T_1时体温、乳酸水平及热舒适度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);保温组在T_2、T_3时点腋温均高于对照组(P0.05),乳酸值均低于对照组(P0.05);保温组的低体温和寒战发生率均低于对照组(P0.05);保温组在T_3时的热舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论术毕使用充气式保温毯能有效维持输尿管镜钬激光碎石术患者体温正常,减少低体温和寒战的发生,提高患者热舒适度,改善微循环,为患者术后的有效复苏提供体温保护。     

足部穴位艾灸对妇科全身麻醉患者术后体温恢复的影响

目的探讨艾灸足部穴位促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复的效果。方法便利抽样选择86例妇科全身麻醉术后低体温患者,按随机数字表法分为对照组与观察组。术后对照组患者采用常规保暖,观察组患者在常规保暖的基础上给予足部穴位艾灸,观察两组患者体温及寒战变化情况。结果与对照组相比,观察组术后体温恢复及寒战缓解所需时间均明显缩短(均P0.01)。结论艾灸足部穴位能有效地促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复及寒战缓解。     

综合保温干预对食管肿瘤切除术患者的保护作用

目的观察综合保温干预对食管肿瘤切除术患者术中及术后生命体征的影响。方法将68例食管肿瘤切除术患者随机分为研究组和对照组各34例,研究组患者所有静脉输血输液及冲洗液均经电子恒温水温箱加温至37℃,使用控温毯对患者进行术中保温并且维持在30℃;对照组所有输血输液及冲洗液均为常温液体(22～24℃),术中采用棉被保暖。比较两组患者的体温、寒战发生率、复苏时间等相关指标。结果研究组患者于手术开始后1、2、3h及手术结束时体温均高于对照组,麻醉恢复期的寒战发生率(14.70%)低于对照组(67.65%),术中尿量及术后引流量少于对照组,清醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合保温措施有助于食管肿瘤切除术患者术中体温恒定及术后生命体征恢复,提高手术安全性。     

加温输血对全身麻醉骨科手术患者术中中心体温的影响

目的探讨加温输血对全身麻醉骨科手术患者术中中心体温的影响。方法 将60例行全身麻醉手术且需术中输血的骨科患者按随机数字法分为干预组和对照组,两组各30人。干预组患者输血前采用便携式输液加温器将库存血加温直至37℃;对照组患者输血前将库存血放置在常温下15-20 min。采用肛温探头检测患者麻醉前和麻醉后30、60、90、120 min的肛温,并观测患者麻醉清醒后到离开苏醒室这段时间内的寒颤发生情况。结果干预组有2名患者、对照组有1名患者由于麻醉方式改变而退出研究。随着手术时间的推移,两组患者的肛温均呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者的肛温下降的程度较小,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组和对照组患者寒颤发生率分别为32.14%和86.21%,差异有统计学意义（χ^2=17.809,P〈0.05）。结论加温输血可以有效避免体温的大幅度下降,可降低全身麻醉骨科手术患者寒颤的发生率,能提高患者的舒适度。     

格拉斯琼预防全麻后寒战的临床观察

目的：探讨同哌替啶和曲马多比较,格拉斯琼预防全麻后寒战的临床效果。方法：120例ASAI～II级,在全麻下拟行择期手术患者,随机分为四组,每组30例：T组（曲马多1mg/kg）,G组（格拉斯琼40μg/kg）,M组（哌替啶0.4mg/kg）和P组（0.9%生理盐水）。各组药物在手术结束时通过静脉给予。记录术后寒战评分和麻醉恢复时间及镇静程度。结果：同对照组比较,格拉斯琼明显减少麻醉后寒战的发生（P〈0.01）,但同哌替啶和曲马多组比较无统计学差异（P〉0.05）。哌替啶组和曲马多组的麻醉恢复时间（20.58±3.56和16.45±4.13min）较对照组（12.61±3.31min）和格拉斯琼组（13.58±3.41min）明显延长（P〈0.05）。结论：使用40μg/kg格拉司琼同使用曲马多1mg/kg和哌替啶0.4mg/kg一样可有效地预防麻醉后寒战。     

利多卡因凝胶联合曲马多防治尿管相关膀胱刺激症的效果观察

目的：探讨联合使用利多卡因凝胶局部麻醉导尿及静脉注射曲马多对全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的影响。方法：选择120例男性胸、腹部手术患者,将其随机等分为试验组和对照组。试验组全身麻醉气管插管结束后在利多卡因凝胶局部麻醉下导尿,术毕予小剂量曲马多静脉注射。对照组在全身麻醉后行常规导尿术,术毕予相同体积的生理盐水。比较两组患者膀胱刺激症的发生程度。结果：与对照组比较,试验组患者膀胱刺激症发生程度明显减轻（P〈0.05）。试验组患者中有1例使用了曲马多自诉恶心,未呕吐。对照组患者没有出现明显的恶心呕吐等不良反应。结论：利多卡因凝胶局部麻醉联合静脉注射曲马多能降低全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的发生率,减轻患者的苏醒期躁动。     

右美托咪定对腹腔镜下全子宫切除术患者全麻气管拔管期心血管反应的影响

目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对腹腔镜下全子宫切除术患者全麻气管拔管期心血管应激反应及苏醒的影响。方法:将60例择期行腹腔镜下全子宫切除术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为DEX组和对照组,每组30例。气管拔管前10 min,DEX组静脉滴注DEX0.3μg/kg;对照组静脉滴注0.9%氯化钠液10 mL。观察麻醉前、气管拔管前(1 min)、气管拔管时、气管拔管后(1 min、5 min、10 min)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);比较2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间以及气管拔管期不良反应。结果:对照组MAP和HR在气管拔管前、气管拔管时均升高,且明显高于同期DEX组(P0.05);DEX组MAP和HR在气管拔管后5 min、10 min时均下降,且明显低于同期对照组(P0.05)。DEX组MAP和HR在气管拔管前、气管拔管时及气管拔管后1 min与麻醉前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间差异无统计学意义(P0.05);DEX组气管拔管期不良反应率明显低于对照组(P0.05)。结论:DEX能有效抑制腹腔镜下全子宫切除术患者气管拔管期的心血管应激反应,而且对患者的苏醒和气管拔管时间影响甚少。     

双下肢使用弹力绷带预防剖宫产椎管内麻醉后低血压的效果

目的观察双下肢使用弹力绷带对剖宫产椎管内麻醉后低血压的预防效果。方法便利选取2011年9月至2012年2月的100例择期剖宫产产妇,按手术日期单双日分为对照组和观察组各50例,麻醉前静脉输注羟乙基淀粉500ml,观察组椎管内麻醉后给予双下肢弹力绷带包扎,对照组未予处理;若发生低血压则给予静脉注射麻黄碱5mg,可重复使用。分别记录两组产妇麻醉后低血压发生率、最低收缩压、麻黄碱用量和产妇恶心呕吐反应等,胎儿分娩后行新生儿Apgar评分。结果对照组有32例（64％）、观察组有21例（42％）发生低血压,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术中最低收缩压高于对照组,而麻黄碱用量和产妇恶心呕吐发生率则低于对照组（P〈0．05）;两组新生儿体质量及Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产椎管内麻醉后双下肢使用弹力绷带,能减少椎管内麻醉后低血压发生率和减轻低血压程度。     

全麻复合硬膜外阻滞用于广泛性子宫切除术

目的：观察全身麻醉（GA）复合硬膜外阻滞（EA）用于广泛性子宫切除术的安全性和有效性。方法：选择广泛性子宫切除术患者40例,随机分为两组,每组20例。组Ⅰ为单纯全麻（GA）组,组Ⅱ为全麻复合硬膜外阻滞（CEGA）组。记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后60min（T1）,90min（T2）和120min（T3）时平均动脉压（MAP）和心率（HR）、术中全麻药和肌松药用量以及麻醉完全苏醒所需时间。结果：两组患者血流动力学的差异无统计学意义（P〉0．05）;与组Ⅰ相比,组Ⅱ患者全麻药和肌松药用量的减少有统计学意义（P〈0．01）;组Ⅱ患者麻醉完全苏醒所需时间的减少有统计学意义（P〈0．05）。结论：与GA相比,CEGA用于广泛性子宫切除术,血流动力学稳定,全麻药和肌松药用量减少,麻醉苏醒时间缩短。     

坎离砂热敷大椎穴治疗骨折术后寒颤的疗效观察

目的：观察坎离砂热敷大椎穴治疗骨折术后寒颤的疗效.方法：选择60例椎管内麻醉骨折术后患者,将其随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用常规加盖被子和多穿衣服等保暖护理,观察组在此基础上加用坎离砂热敷大椎穴的保暖护理,观察两组患者疗效和术后寒颤消失时间.结果：观察组患者寒颤疗效高于对照组（P＜0.05）,寒颤消退时间短于对照组（P＜0.05）.结论：坎离砂热敷大椎穴解除术后寒颤有显著疗效,具有价廉、操作简单、临床易推广之优点.     

多沙普仑和哌替啶治疗全麻苏醒期寒战的对比研究

目的：研究多沙普仑和哌替啶对于全麻后寒战患者的治疗效果及对苏醒质量的影响。方法将全麻苏醒期进入术后恢复室后发生寒战的51例全麻病人随机分三组治疗：多沙普伦针1.0 mg/kg （多沙普仑组）、哌替啶针0.5 mg/kg（哌替啶组）及0.9％氯化钠注射液（对照组）,比较三组患者的降低寒战分级、寒战终止率,并观察对镇静、镇痛的影响及不良反应发生率。结果治疗1 min、2.5 min和5 min后多沙普仑组和哌替啶组寒战等级相比对照组均有明显降低,差异均有统计学意义（H分别=18.97、24.96、30.85,P均＜0.05）。治疗1 min后,多沙普仑组和哌替啶组寒战终止率明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=5.04、11.10,P＜0.05）。而哌替啶组24 h内恶心、呕吐的发生率明显高于多沙普仑组和对照组,经Fisher精确检验,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。三组之间术后恢复室停留时间比较,差异无统计学意义（F=8.63,P＞0.05）。结论全麻术后寒战患者使用多沙普仑和哌替啶都有明显中止寒战效果,哌替啶会增加术后恶心呕吐的发生。对已经苏醒的患者,两药对全麻的恢复无明显影响。