超声医学

超声医学董宝玮作者单位：１００８５３北京，中国人民解放军总医院超声科一、心脏超声三维超声心动图研究日益丰富。山东医科大学附属医院多平面食管三维超声心动图测量右室游离壁心肌重量的研究；上海医科大学附属中山医院心肌声学造影三维重建的研究，均显示三维超声心...     

超声医学

进入新世纪以来 ,我国的超声医学在微创诊断和介入性治疗方面取得了迅速的发展。一、血管内超声 (ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ,ＩＶＵＳ)血管内超声的研究与临床应用日益增多。有作者报道[1] 利用高频的ＩＶＵＳ成像技术对血管壁进行超声弹性显微成像 ,采用弹性重构方法获得了真正意义上的血管壁横断面弹性显微图像 ,将血管力学试验研究推进到二维亚毫米微结构层次 ,有希望为经皮腔内冠状动脉血管成型术的手术过程监控与疗效评价提供新的技术手段。利用ＩＶＵＳ评价粥样硬化冠状动脉偏心性重构的研究[2 ] 以及用体表高…     

超声诊断学龄前儿童前尿道结石1例

1　病例资料患者,男,4岁,因排尿困难4周入院。患者父亲代述患儿4周前无明显诱因出现排尿困难。患者排尿呈点滴状,尿频,排尿时明显疼痛,无肉眼血尿。查体:外生殖器发育小,双侧阴囊及其内容物未触及异常,阴茎根部可触及一圆形肿物,质硬,活动度差,触痛明显,未见脓性分泌物。尿检:BLD 、RBC 、WBC +/HP。超声示:阴茎根部尿道内可见一长1.0cm强回声团,后方伴明显声影,余阴茎海绵体回声正常,双侧睾丸及附睾大小形态及回声正常(见附图)。超声提示:阴茎根部尿道结石。手术中所见:尿道球部前方距尿道外口3.0cm处触及直径约1.0cm结石,嵌顿于尿…     

超声在肌肉骨骼系统中应用的研究进展

因肌肉骨骼系统一直被视为超声检查的禁区,故使用超声检查方法诊断肌肉骨骼系统疾病在临床未能得到广泛应用。随着超声分辨率的提高及其新技术的发展,超声被越来越多的应用于肌肉骨骼系统疾病的诊断中,如骨骼肿瘤、骨关节炎、肌腱撕裂及神经病变等。其中,肌骨超声可以提供肌肉、肌腱、韧带、关节囊、神经等相关组织清晰的超声下解剖图像,并动态观察其在运动状态下的图像变化,同时还可以实施超声引导下的实时治疗,如超声引导下穿刺。近年,随着对超声弹性成像及超声造影技术研究的深入,超声对肌肉骨骼系统的诊断更加精确。未来,肌骨超声的研究将侧重于治疗及疗效评估。     

超声波生物学效应及产科超声检查的安全性

产科超声检查技术已从原来的二维黑白超声、频谱多普勒超声、彩色多普勒超声发展到现在的三维、四维超声.本文主要介绍自20世纪70年代至今,中外学者对超声生物学效应的大量研究,包括动物研究、人体研究及流行病学研究,并且指出,目前关于三维、四维超声检查对胎儿的生物学效应研究较少,广大超声工作者对这方面研究应重视起来.     

高低频超声联合应用诊断阑尾炎的价值研究

目的：探讨高频与低频超声联合应用诊断阑尾炎的价值。方法：对我院例75例阑尾炎患者的高频与低频超声联合应用声像图进行回顾性分析,并与手术所见及病理结果对比。结果：75例中经高频与低频联合应用超声诊断阑尾炎51例（符合率68．0％）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎14例,超声诊断13例（符合率92．9％）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎21例,超声诊断18例（符合率85．7％）;病理诊断为坏疽性阑尾炎6例,超声诊断6例（符合率100％）;病理诊断为阑尾周围脓肿一例,超声诊断1例（符合率100％）;病理诊断急性阑尾炎总计42例,超声诊断38例（符合率90．5％）;病理诊断为慢性阑尾炎33例,超声诊断13例（符合率39．4％）。结论：高频超声与低频超声相结合对阑尾炎尤其是急性阑尾炎有较大的诊断价值,对慢性阑尾炎有一定的诊断价值,尚有很大的不足。     

双频超声对阑尾炎的诊断

目的：探讨阑尾炎的超声图像特征;方法：应用低频超声（简称低频）及高频超声（简称高频）对58例可疑阑尾炎进行检查并诊断;结果：阑尾炎的超声诊断符合率：低频为42％,高频为92％;结论：高频对阑尾炎的显示率明显高于低频。     

超声诊断急性阑尾炎的价值

目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声对阑尾炎的诊断价值.方法 应用低频超声及高频超声对79例阑尾炎进行检查并诊断,全部经手术与病理证实.结果 阑尾炎诊断符合率,低频超声为39.2%,高频超声为92.4%.结论 高频超声对阑尾炎的诊断准确性较高.     

超声检查在首诊和急诊中应用的体会

目的:为了更好的发挥出超声在首诊检查中的优势作用,使来院患者尽可能在首诊中得到满意的诊断.方法:熟悉各种疾病的临床表现并熟练掌握各种疾病的图像特征.结果:大多数患者在首诊中就能得到较明确的诊断.结论:超声波检查有其独特的特点,能在许多疾病中发挥其优势作用.     

阴道超声探查妇科疾病的体会

阴道超声探查妇科疾病的体会第三临床学院妇产科盂军，王慧娟，张晓平吉林省中医中药研究院电诊科黄颖关键词阴道超声，腹部超声中图号Ｒ４４５．１近年来，经阴道超声探查的技术有了迅速发展，临床应用也日益普遍。在国内，该项技术的引入始于８０年代末，目前配置阴道探...     

超声对阑尾炎的诊断价值

目的:探讨阑尾炎的超声图像特征及超声对阑尾炎的诊断价值。方法:应用低频超声及高频超声对79例阑尾炎进行检查并诊断,全部经手术与病理证实。结果:阑尾炎诊断符合率,低频超声为39.2%,高频超声为92.4%。结论:高频超声对阑尾炎的诊断准确性较高。     

弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面的应用价值

目的：研究超声成像在诊断甲状腺结节方面的临床价值。方法：采用常规超声以及弹性超声对镇江医院收治的80例患者的100个甲状腺结节进行检查,结果在80例患者100个甲状腺结节中,有恶性结节44个,良性结节56个,经与病理检查的结果相对照,证明弹性超声成像对甲状腺结节的诊断价值：其敏感性为96.1%,特异性为82%,准确性为89.8%;常规超声成像对甲状腺结节的诊断价值：敏感性为80.3%,特异性为81.9%,准确性为86.2%。弹性超声成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声成像;结论：弹性超声成像评诊断甲状腺结节的敏感性和准确性较常规成像要好,但二者的特异性无显著差异,弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面有重大的应用价值。     

低频与高频超声联合诊断急性阑尾炎

目的应用高频、低频及联合超声检查,观察分析急性阑尾炎声像图特点及诊断符合率。方法回顾性分析经手术病理证实的180例急性阑尾炎患者的高、低频联合超声图像和临床资料。结果低频超声对阑尾炎的检出率为78．3％,高频超声对阑尾炎的检出率为82．8％,而高低频超声联合应用的检出率为92．8％,明显高于低频或高频检查,差异有统计学意义。超声诊断符合率与年龄、性别无关,与肥胖、发病时间、炎症类型有关。结论高、低频超声联合检查可以提高急性阑尾炎诊断的准确率。     

心脏超声医学带教中的实践与思考

超声医学是一门重要的新兴学科,目前在带教中存在着一定的难度。文章结合实践分析了教学中存在的问题,并从增强对该学科的认识、改进教学方法、提高教师教学水平等方面提出对策和建议。     

高频与低频超声联合检查对原发性输尿管癌的诊断价值

【摘要】目的 探讨高频与低频超声联合检查对原发性输尿管癌的诊断价值。方法 回顾性分析我院11例经手术和病理证实的原发性输尿管癌患者的超声图像表现特点。所有患者均先行低频探头检查,了解输尿管的梗阻平面、扩张程度、输尿管内有无肿块;发现病灶后再行高频扫查,观察肿块的超声特征、输尿管管壁情况以及是否合并周围浸润或转移。结果 11例患者中,低频探头扫查检出输尿管内病灶7例,病变内部回声特征和血供情况显示不满意,联合高频超声检查,检出病灶10例,高频探头扫查时病灶及病灶内部血流显示率均较高,且病灶与周围组织关系显示更清晰。结论 高频与低频超声联合扫查输尿管能提高对原发性输尿管癌的诊断准确率。     

超声诊断教学中临床带教的体会和思考

由于超声仪器及相关技术的飞速发展,从而形成超声医师队伍人才紧缺、人员配备参差不齐的现状,影响到超声影像技术的发展及新技术的开展和应用。本文从超声医学教育存在的问题入手,按照超声医学教育由浅入深、由表及里、由理论到操作的教学模式深入分析超声医师队伍中存在的普遍性问题,并提出相应的解决措施,希望对于从事超声临床教学工作的单位和个人起到一定的启发作用。     

南宁市1604例跟骨定量超声测定结果分析

目的：为了解南宁市成人骨质疏松症发病情况。方法：采用UBIS5000型超声跟骨质量测定仪对南宁市1604例成人跟骨定量超声参数进行测定。结果：跟骨超声振幅衰减（BUA）的峰值男女性均在40－49岁年龄组，男性在60岁以后BUA明显下降，女性在50岁后BUA明显下降。超声声速（SOS）的峰值男女性均在20－29岁年龄组，50岁后男女性均明显下降，骨量减少和骨质疏松的患病率。男性于60岁以后明显增加，女性于50岁后明显增加且患病率明显高于男性。结论：骨质疏松症的发生主要见于中老年人；女性患病率高较且较男性早10年左右，多出现于绝经后5－10年；男性主要发生于60岁以后特别是70岁以后；20－50岁人群骨量减少不可忽视。     

异位妊娠100例超声诊断分析

<正>近年来,随着超声诊断技术的不断发展,超声技术的进步,彩色多普勒超声(CDFI)和阴道超声的应用,使异位妊娠的超声诊断率不断提高。本文总结了100例临床可疑异位妊娠患者,进行超声和有关检查后,经手术病理证实。以探讨超声检查对异位妊娠的诊断,旨在探讨异位妊娠的超声诊断价值。1资料与方法     

低频和高频超声联合应用诊断急性阑尾炎

目的探讨高频和低频超声联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理检查证实的234例急性阑尾炎患者联合超声图像和临床资料。结果用低频超声检出阑尾炎189例,检出符合率为80．7％,高频超声检出阑尾炎201例,检出符合率为85．9％;而联合应用高低频超声检出223例,检出符合率为95．3％,明显高于低频或高频检查,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高、低频超声联合检查可以提高急性阑尾炎诊断的准确率。