黄芩白术配伍治疗先兆流产研究进展

基于数据挖掘技术对中医治疗先兆流产文献分析时发现,白术、黄芩配伍使用频率较高。黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎,白术健脾益气、燥湿利尿、止汗安胎,两药配伍使用具有清热除湿,健脾安胎作用,临床治疗脾胃虚弱、湿热不化致先兆流产者。黄芩、白术乃"安胎圣药"起源于东汉张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治篇》,被后世诸多医家用于治疗先兆流产,积累了丰富的研究文献和临床经验。目前对黄芩白术配伍治疗先兆流产的研究主要集中在其调节母胎界面免疫作用、支持妊娠黄体功能作用、抑制子宫平滑肌收缩作用三个方面。对其胚胎毒性研究方法主要为动物实验、体外模拟实验等,研究对象也只是单味黄芩、白术或其单体成分,其体内配伍应用的胚胎毒理需要进一步研究。     

“黄芪-白术”药对治疗功能性便秘的网络药理学机制

目的:通过运用网络药理学方法来探究"黄芪-白术"治疗功能性便秘(FC)的可能机制。方法:运用网络数据库对黄芪-白术药对有效成分及FC靶点进行检索筛选。运用作图软件构建"黄芪-白术"药对的"成分-靶点"网络图。利用STRING数据库构建黄芪-白术药对治疗便秘的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,拓扑分析出核心靶点。最后,通过Metascape数据库对药物-疾病公共靶点进行生物过程及通路富集分析。结果:在黄芪-白术药对中共筛选出27个与FC相关的有效成分和497个潜在作用靶点;拓扑分析得到16个核心靶点;富集分析得到20条富集结果,其中基因本体论(GO)生物过程的细胞对激素刺激的反应上靶点富集数目最多。结论:黄芪-白术药对治疗FC具有多成分、多靶点、多途径的特点,其机制可能主要通过对细胞对激素刺激反应的调控来实现,也提示该通路是未来研究黄芪-白术药对治疗FC机制的重要方向。     

人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的观察

目的：观察人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的临床疗效,并探讨其对子宫动脉血流改变的机理。方法：将120例气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产患者分成两组各60例,观察治疗前后的临床症状、体征及治疗效果及子宫动脉血流阻力指数（RI）、血流搏动指数（PI）值改变情况。结果：治疗组患者气虚血瘀症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;且治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;且治疗后治疗组子宫动脉血流RI、PI值明显低于对照组（P〈0.05）。结论：人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的临床疗效可靠,能有效改善气虚血瘀型症状,同时提高保胎疗效,其机理与显著减低子宫动脉搏动指数及血流阻力有关。     

“白术-茯苓”药对治疗膝骨关节炎的“中药-成分-靶点”调控网络研究

目的:采用网络药理学和生物信息学方法探索"白术-茯苓"药对治疗膝骨关节炎(OA)的"中药-成分-靶点"调控网络和分子机制。方法:在BATMAN-TCM数据库检索白术(BAI ZHU)及茯苓(FU LING)对应的有效成分和靶点,筛选条件为score≥20且Adjusted P-value 0.05;在Gene数据库中获得膝骨关节炎对应的靶点,关键词为"Osteoarthritis";白术-茯苓对应的靶点和骨关节炎靶点的交集作为"白术-茯苓"药对干预骨关节炎的潜在作用靶点;使用DAVID数据库分析靶点的GO和KEGG信号通路富集结果;基于STRING数据库的信息分析蛋白质-蛋白质互相作用,通过Cytoscape 3.7.0软件进行PPI网络可视化构建和关键基因筛选。结果:"白术-茯苓"药对总共筛选出32个有效成分,对应548个靶点;骨关节炎对应得到626个靶点;通过映射,筛选出交集靶点为71个;中药-有效成分-靶点调控网络包含94个节点,133条边;GO功能富集结果主要涉及RNA聚合酶II启动子转录的正调控、炎症反应、转录的正调控,DNA模板、信号转导、凋亡过程的负调控等,KEGG富集结果主要涉及TNF信号通路、细胞因子与细胞因子受体的相互作用、NF-κB信号通路、破骨细胞分化等信号通路;Hub靶点包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素1β(IL-1β)、基质金属肽酶9(MMP-9)等。结论:"白术-茯苓"药对通过多成分、多靶点、多条信号通路达到治疗膝骨关节炎的效果,其分子作用机制是错综复杂的。     

针灸对先兆流产患者的有效性

为探讨针灸疗法治疗先兆流产的有效性,对先兆流产患者于至阴穴和涌泉穴施行针灸,以超声波脉冲多普勒装置、子宫收缩记录仪、温度计记录子宫的变化,结合患者的主诉、症状,取得良好的结果,特此进行报告。对象为1992年9月以来妇产科住院妊娠24周以下的先兆流产患者(包括药物治疗中的患者),向患者说明并取得合作。方法:于上述部位施行针灸20分钟,在其前后分别用温度计测子宫及其周围的温度变化;     

近10年白术多糖的研究进展

目前白术多糖主要有4种提取工艺,包括超声提取法、酶提取法、热水浸提法、及微波辅助提取法,其中酶提取法的提取率最高。白术多糖除了具有降糖、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒等作用,其对消化系统、免疫系统、神经系统也有一定的保护作用。对于白术多糖的研究仍存在一些问题需要解决:①白术分布广泛,不同的炮制方法也会影响白术多糖的化学成分及含量,应进一步研究并建立控制白术药材质量的统一量化指标;②目前对白术多糖的提取方法不够精细,除了酶提取法最高提取率可以达到43%,部分提取法的提取率不到10%,且目前对白术多糖的种类及成分的研究尚不明确;③白术多糖的有效成分、相关成分的药理作用及产生作用的相关机理也需要进一步研究。     

补肾健脾法治疗先兆流产60例

目的 :观察补肾健脾法治疗先兆流产的疗效。方法 :采用补肾健脾中药方 (菟丝子、党参、黄芪、杜仲、女贞子、白术等 )治疗先兆流产 6 0例。结果 :总有效率90 %。提示 :补肾健脾法对先兆流产有较好的疗效     

培土孕康汤防治大鼠先兆流产的作用

目的:观察培土孕康汤对大鼠先兆流产模型的治疗作用,探讨其作用机制。方法:对妊娠大鼠以米非司酮合并米索前列醇建立先兆流产模型,分别用培土孕康汤12,6,3 g.kg-1.d-1对妊娠大鼠灌胃治疗,黄体酮8 mg.kg-1.d-1肌注治疗,同时设立模型对照组和正常妊娠组。妊娠14 d处死,考察保胎率、脏器系数,观察子宫卵巢组织的形态学变化,测定血清孕酮及β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量。结果:培土孕康汤12,6,3 g·kg-1·d-1组均能显著提高先兆流产大鼠的血清β-HCG和孕酮含量及保胎率,对流产子宫损伤有显著疗效,减轻流产子宫的病理改变;其中在提高β-HCG含量及减轻子宫的损伤方面,培土孕康汤6 g.kg-1组疗效优于黄体酮组;在提高孕酮含量和保胎率方面,培土孕康汤6 g·kg-1·d-1组疗效与黄体酮组相当。结论:培土孕康汤对于大鼠的先兆流产有较好的治疗作用,6 g·kg-1·d-1组疗效最佳。     

滋肾保胎方治疗先兆流产62例疗效观察

目的 :观察滋肾保胎方治疗先兆流产的疗效。方法 :采用中药 (太子参、白术、川断、桑寄生、菟丝子等 )治疗先兆流产 62例 ,结果 :总有效率 90 %。提示 :本方对本病有滋肾保胎之功效     

从相火妄动论治现代先兆流产的探讨

朱丹溪用"相火妄动"来解释现代先兆流产的发病机理,治疗以滋阴降火为则,主张"胎前宜清热养血",方药以四物汤加黄芩、白术为基础加减为主,对先兆流产的中医治疗有很大指导意义。     

乐孕宁口服液治疗先兆流产52例

目的:观察益气健脾补肾养血类中药配伍治疗先兆流产的疗效。方法:采用乐孕宁口服液(黄芪、党参、白术、续断、补骨脂、当归等)治疗先兆流产52例。结果:痊愈36例,痊愈率69%,总有效率89%。结论:本方标本兼施,在安胎同时具有养胎作用。     

保胎饮治疗先兆流产86例

目的 :观察补肾类中药配伍补血类中药组方 ,保胎饮治疗先兆流产的疗效。方法 :采用自拟保胎饮 (白术、砂仁、熟地、川续断、菟丝子、桑寄生、杜仲等 )结合辨证加减用药 ,治疗先兆流产 86例 ,结果 :治愈率 90 %。提示 :本方具有调和气血安胎的作用     

补肾固冲法治疗先兆流产36例

目的 :探讨补肾固冲法治疗先兆流产的疗效。方法 :选用寿胎丸加减 (菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、白术、茯苓、黑芥穗等 )治疗先兆流产 36例。结果 :治愈率为88.89% ,总有效率为 94.45 %。提示 :补肾固冲法是治疗先兆流产的有效方法之一。     

固肾安胎汤加黄体酮治疗先兆流产30例疗效观察

目的:通过中药结合西药治疗先兆流产的疗效,探讨中西药治疗先兆流产的机理.方法:将我院确诊的先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予黄体酮、维生素E治疗,治疗组给予固肾安胎汤及黄体酮治疗.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率79%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:对先兆流产的治疗,中药和西药结合优势明显.     

白术利尿作用研究

目的:研究白术及其拆分组分对大鼠的利尿作用。方法:采用多模式联用的方法对白术化学组分进行拆分;通过预先胃水负荷模型,以6 h尿量为指标考察白术及其拆分组分对水负荷大鼠利尿作用;进一步测定红细胞和肾髓中Na~+-K~+-ATP酶活力、血尿素氮浓度、肾髓中碳酸酐酶水平和Na~+、K~+、Cl-排出量,研究其相关机理。结果:高剂量白术水煎液和白术挥发油组分对大鼠有一定的抗利尿作用;与空白组相比,白术水煎液及其拆分组分组红细胞中Na~+-K~+-ATP酶活力、肾髓中Na~+-K~+-ATP酶和碳酸酐酶水平无显著变化。结论:白术对正常动物无利尿作用,相反表现出一定的抗利尿作用,且首次研究发现白术挥发油有一定的抗利尿作用。     

丹鳖胶囊抗子宫内膜异位症作用机理研究

目的:探讨丹鳖胶囊(简称DBJN)治疗子宫内膜异位症的作用机理.方法:建立SD雌性大鼠子宫内膜异位症模型,药物干预30d后,用RIA法用TSN-695B型放免r测量仪检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(p);血清、腹腔渗出液前列腺素E2(PGE2)及肿瘤坏死因子(TNF)含量.剪取并大体观察记录子宫内膜移植物的生长情况,用光学显微镜作病理组织学观察.结果:DBJN能显著减少子宫内膜异位症模型大鼠移植物的体积及重量,减少模型大鼠血清及腹腔液中PGE2及TNF晗量,P＜0.05或0.01;减少模型大t鼠血清雌二醇(E2)水平,对血清孕酮(p)水平影响不明显.子宫内膜移植物组织形态病理检查结果显示:DBIN可减轻移植物腺体腺腔扩张、囊肿形成、腺上皮增生的程度,移植物生长比模型对照组差.结论:提示DBJN对子宫内膜异位症有一定治疗作用,根据对细胞因子及移植物的影响,拆分方剂中的有效成分,根据有效成分研究其作用靶点和特异性作用机制.     

中医药治疗子宫内膜异位症的研究进展

目的:探讨中医药治疗子宫内膜异位症的研究进展.方法:通过分析、总结近年来中医药治疗子宫内膜异位症的相关文献,从子宫内膜异位症产生的病因病机、治疗方法及中医药的作用机理等方面进行阐述.结论:中医药治疗本病可明显改善症状,提高受孕率,但尚缺乏对其机理的进一步研究.     

中药治疗子宫内膜癌作用机制研究进展

目的通过文献检索,总结目前中药有效成分抗子宫内膜癌的种类、研究方法及存在的不足,为研究中药抗子宫内膜癌新药奠定基础。方法通过以"中药""子宫内膜癌""有效成分"等为关键词检索知网数据库、万方数据库,及通过PUBMED检索英文摘要,从中选择近10年来,中药有效成分治疗子宫内膜癌的文献进行分析。结果中药有效成分对子宫内膜癌作用机制大致为影响雌激素受体拮抗雌激素作用,引起癌细胞DNA损伤,阻滞癌细胞周期,抑制癌细胞增殖,促进癌细胞凋亡,影响子宫内膜癌侵袭力,抑制子宫内膜癌新生血管生成及逆转耐药性等。结论中药有效成分通过影响子宫内膜癌性激素受体、细胞凋亡及抑制血管新生等细胞信号传导通路,抑制肿瘤生长,为中药抗子宫内膜癌的靶向治疗提供实验基础。     

白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ对唾液淀粉酶活性的影响

目的通过研究白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ对唾液淀粉酶活性的影响来探讨白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ是否是白术健脾的有效成分。方法采用红色染色淀粉法测定白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ对酶活性的影响。结果白术内酯Ⅰ具有增强淀粉酶活性的作用。结论白术内酯Ⅰ可以作为白术健脾运脾的有效成分之一。     

补肾固冲健脾法治疗先兆流产30例

目的:探讨补肾固冲健脾法治疗先兆流产的疗效.方法:运用加味寿胎丸(桑寄生、川续断、菟丝子、阿胶、党参、白术、炙甘草、焦艾叶)加减治疗先兆流产30例,结果治愈率80%,总有效率93.3%.提示补肾固冲健脾法,是治疗先兆流产的有效方法.