肝海绵状血管瘤15例诊断和手术治疗

本院5年间手术治疗肝海绵状血管瘤15例。文中重点阐述了肝肿块定性较困难病例的诊断方法,提出了肝海绵状血管瘤手术探查的4项指征。手术以肝海绵状血管瘤剥脱术和肝叶或段切除为最常见的术式。     

肝海绵状血管瘤剥除术101例临床应用体会

目的：探讨肝海绵状血管瘤剥除术在临床上的运用价值。方法选取我院2010年1月－2012年1月收治的101例肝海绵状血管瘤患者,给予剥除术治疗,直径大于10 cm 的肝海绵状血管瘤同时给予肝门间歇阻断治疗。结果101例肝海绵状血管瘤全部剥除成功,无手术死亡病例,无术后严重并发症发生,随访6个月～2年,无复发现象。邻近肝门的血管瘤患者手术时间明显长于远离肝门的患者,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。术后平均恢复时间在邻近肝门和远离肝门的血管瘤患者之间差异无统计学意义。结论肝海绵状血管瘤剥除术临床疗效显著,安全有效,值得临床推广与运用。     

手术切除肝海绵状血管瘤临床体会

目的：探讨手术治疗肝海绵状血管瘤的可行性。方法：回顾分析28例手术治疗的肝海绵状血管瘤临床资料。结果：28例中,瘤体大小6～18cm,平均12cm,单发者22例,多发者6例。无死亡病例,并发症15.5%。结论：手术是治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法,关键是控制出血。     

肝海绵状血管瘤48例的手术治疗体会

目的:探讨肝海绵状血管瘤的手术指证和手术方法。方法:回顾性分析采用手术治疗48例肝海绵状血管瘤病人资料,对手术指证、手术方式选择及治疗效果、并发症进行讨论。结果:48例病人中,32例采用肝叶(段)切除,12例采用血管溜摘除术,瘤体缝扎术、肝动脉结扎或/和栓塞术等方法4例。17例出现手术并发症,以胸腔积液多见。结论:直径大于5cm的肝海绵状血管瘤应考虑手术治疗并根据病变大小、部位、全身情况,选择不同的手术方法,以肝叶(段)切除、血管瘤摘除术疗效最佳。     

剥离法治疗第Ⅷ段肝海绵状血管瘤9例

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤。肝叶切除是目前治疗肝海绵状血管瘤常用且有效的方法 ,但手术难度大、病死率高、肝脏损伤严重、并发症多 ,给手术带来很大风险 ,尤其是第Ⅷ肝段切除更为困难、危险。自 1990年 1月～ 1998年 10月作者采用包膜外钝性剥离术治疗第Ⅷ肝段海绵状血管瘤 9例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临　床　资　料我院采用包膜外钝性剥离术 ,7年中共治疗第Ⅷ肝段海绵状血管瘤 9例。 9例中男性 2例 ,女性 7例 ,年龄 31～ 5 7岁。肿瘤全部为单发 ,位于肝包膜下 ,直径最大 14ｃｍ ,最小 6ｃｍ ,平均 9.2ｃｍ。 9例术前表现为…     

肝血管瘤手术方式的探讨

目的探讨肝海绵状血管瘤的外科手术方式。方法本组70例,其中45例行包膜外剥脱术,25例行肝叶切除或不规则肝部分切除。切肝时采用入肝血流阻断。结果 70例中48例出血量在400～500ml以下,其中25例出血量非常少而未输血,15例出血量400～500ml,7例出血量〉500ml;45例行包膜外剥脱术者出血量均在400～500ml以下,且术后肝功恢复较肝叶切除或不规则肝部分切除者为好。所有病理检查均为海绵状血管瘤。结论肝血管瘤包膜外剥脱术肝损伤轻,出血少,患者恢复快,近、远期疗效好;如肝血管瘤存在包膜则包膜外剥脱术可考虑为手术治疗肝血管瘤的首选术式。切肝时采用入肝血流阻断,肝内解剖清晰,出血量少,可施行一系列高难度肝切除手术。     

移动条放射治愈肝巨大海绵状血管瘤二例

移动条放射治愈肝巨大海绵状血管瘤二例金梅良，叶丽群肝血管瘤绝大多数为海绵状。小的血管瘤无症状．一般不需治疗。巨大的海绵状血管瘤，患者常因外伤致瘤体破裂大出血而死亡，治疗以手术切除为主，但手术治疗有时也非常困难，危险性大。我们采用６０钴移动条放射治疗２...     

超声对肝血管瘤的诊断

肝血管瘤的发生率为035％～2％，其一般分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤两种。现将我院超声显像诊断并经手术病理证实或随访证实的58例肝血管瘤分析报告如下：1临床资料肝血管瘤58例，男30例，女28例。年龄4～50岁。其中毛细血管瘤20例，海绵状血管瘤38例。使用美国CE公司RT—2800型超声显像仪，探头频率3．SMHZ，患者空腹时作肝脏常规扫查，然后让患者剧烈活动（跑步）3分钟，复查，并将两种情况对照分析。2结果超声诊断58例。毛细血管瘤20例，手术1例符合超声诊断，随访19例，17例符合，1例外院诊为卵巢腺癌肝转移（活检＼。海绵状血管…     

肝海绵状血管瘤的病理探讨(附32例手术切除及8例尸检标本报告)

肝海绵状血管瘤是一种较为常见的血管瘤。尸检中的发现率为0.27～2.3％。本病需手术者较少见,因此对手术切除标本的研究较少。本文仅就我们收集的32例手术切除及8例尸检中发现的肝海绵状血管瘤的病理学进行初步探讨。 材料和方法 材料取自我校第一附属医院肝外科1965年4月～1984年2月的32例手术切除标本     

超声断层扫查诊断肝海绵状血管瘤(附2例诊断过程报告)

肝海绵状血管瘤虽为肝内常见的良性肿瘤,但大多数病例因无明显症状,临床上往往难以作出正确诊断或被误诊。本文报道2例中,一例临床诊断不明,超声断层扫查发现肝内有边缘不规则但分界清楚的实质性块状影。由于不能排除恶性病变而接受手术探查,术中证实为肝海绵状血管瘤。另一例有肝区症状,同位素扫描提示肝左叶呈放射性密度稀疏改变,临床诊断肝海绵状血管瘤,     

肝海绵状血管瘤误诊为淤血肝一例

肝血管瘤是较常见的一种疾病,病理上分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤。然而,肝巨大海绵状血管瘤较罕见,现报道1例。患者男,10岁。患儿食欲不振1年余,于1年前无明显诱因出现食欲不振,厌油腻,食     

钝性剥离术治疗71例肝海绵状血管瘤

目的探讨采用包膜外钝性剥离法切除肝海绵状血管瘤的治疗经验。方法分析总结作者在肝门阻断下采用包膜外钝性剥离法切除71例肝海绵状血管瘤患者的临床资料。结果全部病例手术经过顺利,术中出血少,术后恢复良好,并发症低于其他术式。结论包膜外钝性剥离治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、简便、有效且创伤小的手术方式     

肝海绵状血管瘤的CT表现

目的：探讨肝海绵状血管瘤的ＣＴ表现特征。方法：经手术病理证实或行介入治疗的肝海绵状血管瘤４例（６９个病灶）。全癌症闰做ＣＴ平扫及增强扫描。结果：８１．２％呈结节状经化,其中７６．８％与主动脉等密度,７１．４％呈周边分布,１００％具有延时增强特征。结论：结节样强化及延时增强不肝海绵状血管瘤的特征性表现。     

肝叶切除80例报告

我院从1978年3月～1985年12月,共施行肝叶切除80例。其中原发性肝癌29例,肝胆管结石合并肝叶、肝段纤维性萎缩或肝脓肿46例,肝外伤1例,肝海绵状血管瘤3例,肝脓肿1例。80例中男55例,女25例。年龄20～70岁,平均46.7岁。     

肝海绵状血管瘤的CT表现

目的：探讨肝海绵状血管瘤的CT表现特征。方法：经手术病理证实或行介入治疗的肝海绵状血管瘤47例（69个病灶）。全部病例均做CT平扫及增强扫描。结果：81．2％呈结节状强化,其中76．8％与主动脉等密度,71．4％呈周边分布,100％具有延时增强特征。结论：结节样强化及延时增强为肝海绵状血管瘤的特征性表现。     

肝血管瘤介入栓塞治疗

目的评价和分析平阳霉素碘化油乳剂治疗肝海绵状血管瘤介入栓塞的临床疗效;方法对25例经腹部B超,腹部CT平扫＋动态增强扫描确诊的大小不等、单发及多发肝海绵状血管瘤,瘤体直径最大30cm、最小4cm,采用Seldinger技术股动脉插管,导管超选入肝海绵状血管瘤供血动脉,缓慢推注平阳霉素16～24mg＋碘化油8～15ml,最后用明胶海绵颗粒及条栓塞治疗,所有病例术后随访6～12月;结果25例患者术后6到12月后复查,24肿瘤有不同程度缩小,1例患者变化不明显,有效率达96%;结论介入栓塞治疗为肝海绵状血管瘤治疗行之有效的方法之一。     

经结膜入路冷冻摘除眼眶肌圆锥内海绵状血管瘤

目的:探讨经结膜入路冷冻摘除肌圆锥内海绵状血管瘤的手术方法、手术技巧与手术并发症. 方法: 对术前诊断为眼眶海绵状血管瘤的41例患者,选择符合前路开眶条件的36例行结膜入路肌圆锥内海绵状血管瘤冷冻摘除术.记录术中手术时间,观察术中、术后并发症. 结果: 36例肿瘤均顺利地经膜入路进行完整的冷冻摘除,术后35例确诊为海绵状血管瘤,1例确诊为神经鞘瘤.每例海绵状血管瘤手术历时约20~25 min.术中、术后无永久性并发症. 结论:经结膜入路冷冻摘除肌圆锥内眼眶海绵状血管瘤是一种简便、快捷、安全、有效的微创术式,值得临床推广应用.     

肝血管瘤14例介入治疗体会

肝血管瘤是肝良性肿瘤中最常见的疾病 ,手术是肝血管瘤的首选疗法 ,但瘤体巨大难以切除或其他因素不能耐受手术治疗时 ,经皮穿刺肝动脉硬化剂栓塞术则是一种有效可行的方法。平阳霉素作为一种硬化剂其与超液态碘油配成乳状液 ,对肝血管瘤进行血管内栓塞治疗可取得满意的效果 ,现将我院治疗的 1 4例报告如下。资料与方法1　一般资料　 1 998～ 2 0 0 1年我院共经肝动脉栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤 1 4例 ,其中男 8例 ,女 6例 ;年龄 39～ 5 5岁 (平均年龄 47岁 )。临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关。肿瘤直径小于 3.0 …     

平阳霉素碘油栓塞术治疗肝海绵状血管瘤临床分析

目的：评价平阳霉素碘化油乳剂肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效。方法肝海绵状血管瘤38例,采用Salinger技术股动脉插管,导管超选入肝海绵状血管瘤供血动脉,缓慢注射平阳霉素碘化油乳剂。结果38例患者治疗46次,36例肿块基本消失,1例肿块缩小90%,1例肿块缩小80%,临床症状基本消失,无严重并发症。结论平阳霉素碘化油乳剂肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤创伤小、恢复快、疗效好,应成为肝海绵状血管瘤首选治疗方法。     

超声诊断肝脏海绵状血管瘤 (附3例报告)

超声检查对肝海绵状血管瘤的诊断帮助较大,而翻阅手边国内资料,尚未见专文报道.我室自1972年～1979年行超声检查诊断为肝海绵状血管瘤者3例,以后经手术证实,报告分析如下:例1 李××,女,44岁,住院号228184.上腹部肿块逐渐增大已6个月.伴有恶心、呕吐、上腹隐疼不适.曾在外院及我院门诊拟诊为肝癌,经我室超声检查提示诊断为肝海绵状血管瘤而入院.查体:上腹部隆起,可触及肿块,其下界于右肋下及剑突