建立村卫生室存在的问题及对策

1.影响村卫生宣的主要因素 ①村办村管实难管。双方都难管。既管不了又管不好。多以农为主,在实际工作中,又没有一个严格的考勤制度,这种现象特别是在边远山区、贫困地区最突出。②未建财会帐务,影响人民群众集资的信心。③村卫生室人员因在经济上没有得到国家享受的报酬和制度的约束,这样,导致了经济上发展的障碍,村卫生员有利就干,无利就走。④伪劣药品难抵当,村卫生员未通过系统专业培训,缺乏真假药品的鉴别能力,既加重农民的负担,用药又无安全保障。⑤消毒管理不严格。结果不但不能为患者治好病,反而给患者治病加病。 2.加强发展村卫生宣的具体对策 ①乡设卫生室管理办公室。主要职责是:负责各村卫生室各项业务技术质量,预防保健工作,随时收集管理村卫生室发展变化的情况,协助乡卫生院防保组做好有关工作。②加强对村卫生室集资管理和集资方式.按各村经济情况,由村干部负责统一集资,村卫生员自己集资一部分并建立财会帐务。③选拔身体好、有事业心和责任感、具有一定专业技术学历和临床实践的人员补充到村卫生室。④加强对消毒管理的制度。⑤随时监督村卫生室进的药品是否伪劣药品,对使用的     

临朐县实行乡(镇)村卫生人员交流制度

为推动乡村卫生一体化管理制度向纵深发展 ,山东省临朐县在全县范围内实行了乡 (镇 )、村两级卫生人员交流制度 ,效果很好。一是“上调” ,吸纳村级卫生人员 ,充实乡镇卫生院。乡村医生中确有一批有业务专长、素质较高、在周围有一定影响者 ,但由于缺乏必要的条件 ,制约了他们才能的发挥。采取这项措施后 ,实现了乡 (镇 )范围内设备资源和人才资源的优化配置 ,建成了一批特色专科 ,完善了卫生院的服务功能 ,同时激发了乡村医生的工作热情。二是“下调” ,规范村卫生室的管理。针对乡村医生水平较低、服务不规范、事故隐患多、管理混乱、卫生…     

湖北省村卫生室的卫生服务管理现状调查

目的了解湖北省村卫生室的卫生服务管理现状,并探讨其影响因素。方法自编调查问卷对湖北省422个村卫生室的422名村医进行调查。结果村卫生室面积在60 m2以上的比例为31.5%;村卫生室布局中设立药房的比例最高,为86.3%;村卫生室制度建立比例最高的是村卫生室工作制度,为77.3%;医疗与公共卫生服务登记本中比例最高的是一次性医疗用品的购入、处理登记本,占73.2%;村卫生室在卫生服务中存在的主要问题是村卫生室投入不足,占78.2%。性别、年龄、学历、职称、执业资格、从事医疗工作年限及收入是影响村卫生室制度建立和医疗与公共卫生服务登记的因素(P<0.05)。结论村卫生室的面积不够,布局不合理,制度不健全;应加大对村卫生室的投入,满足农民的基本医疗服务需求。     

《村卫生室建设与管理》

《村卫生室建设与管理》一书,将于1992年3月由今日中国出版社正式出版。该书根据我国农村的现状和发展趋势运用现代管理知识,阐述了村卫生室管理的方法和技术,探讨了村卫生室的地位和作用,研究了村卫生室的任务和要求,提出了村卫生室管理的程序和目标。全书32万字,分十五章,系统详尽地介绍了“一般卫生室管理知识,村卫生室建设与管理、初级卫生保健、农村医疗保健制度、爱国卫生、预防保健、信息管理、卫生法规”等,可谓内容丰富,资料翔     

湖南省浏阳市村卫生室卫生服务现状调查

目的 了解浏阳市村卫生室的基本建设情况与卫生服务开展情况,为促进农村卫生室的发展提供参考依据.方法 对浏阳市687所村卫生室进行普查,主要内容包括村卫生室基本情况、收支情况、农村公共卫生工作开展情况等.结果 ①1687所村卫生室共有卫生服务人员1158人、村医757人,每千服务人口有村卫生服务人员0.89人、村医0.58人,50岁以上村医占52.3%.无专业学历的的卫生服务人员占54.8%.②36.7%的村卫生室业务用房面积低于45 m2,业务用房面积最大的有200 m2,最小的只有1 m2,相差200倍;固定资产最大值为150.0万元,最小为0.1万元,相差1 500倍.③687所村卫生室的药品收入占总收入的76.8%.④村卫生室公共卫生工作主要是疫情报告、健康教育、接种通知、出生与死亡上报等工作.结论 浏阳市村卫生室发展两极分化趋势明显,将影响农村基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性.村卫生室服务功能简单,以药品销售为主.服务人员年龄老化、专业素质较差.     

河南省农村“卫生室”服务情况调查报告

为推进农村三级医疗卫生保健网建设,了解农村地区“村卫生室”的卫生服务情况,2011年9月对河南省180个行政村的卫生室进行了卫生服务情况的抽样调查,现报告如下.     

江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力影响的综合评价

目的综合评价江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力的影响。方法运用系统聚类分析建立评价指标体系,用加权秩和比法综合评价村卫生室的卫生服务能力,并对2007年和2010年的江西省村卫生室服务能力进行比较分析。结果 2010年江西省及各市村卫生室卫生服务能力综合得     

宁夏石嘴山市惠农区农村卫生室服务现状调查分析

目的了解宁夏农村卫生室服务现状,找出存在的问题并分析其原因,为政府决策提供依据。方法采用普查的方法,对宁夏经济条件居中的石嘴山市惠农区所有村卫生室(共26所)进行统一问卷调查。结果平均每村有0.92所村卫生室,低于全区及全国水平;村卫生室个体办医形式为主,占92.3%,高于全区和全国水平;73.1%的村卫生室有独立的三室,村医文化水平低,村卫生室医疗设备简陋;每个乡村医生年均诊疗人次为3473人次,92.15%的农村居民患病后首选的医疗机构为村级卫生室,“距离近”和“便宜”是其主要原因。结论政府重视,加大投入,加强对乡村卫生人员的培养和培训,改善村卫生室基础设施建设和医疗设备,确立村卫生室服务功能,使其发挥最大的作用。     

适应社会主义市场经济特点推行所室联办

五十年代建立起来的村卫生室均为村办村管,在为人民防病治病中起过积极作用。今天,村卫生室那种单纯靠村发“乡医”工资,维修房屋,添置医疗器械,培养提高技术已很不适应社会主义市场经济体制的新形势。使用行政手段捏合的村卫生室名曰集体办医,实则是同床异梦,各自为战的个体开业,致使防治质量低,服务态度差,甚至不择手段坑害群众,谋取私利。部分村或村干部怕     

四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务现况调查分析

目的:为充分反映四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务现况,针对村卫生室现况分析,为开展村卫生强化建设提供科学依据。方法:采用自编调查问卷,对四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务情况进行实地抽样调查。结果:调查地区村卫生室公共卫生服务状况不甚乐观,当地居民人对医疗服务满意度指数相对较低且医疗状况有待改善。结论:应加大基础医疗设施建设,切实解决当地居民看病少,看病难等,才是解决贫困地区村卫生室公共卫生服务缺陷的有效途径。     

新世纪我国乡村医生队伍的生存和发展的战略研究

农村三级医疗预防保健网是我国社会主义卫生事业建设的一大创举。它是在“县”这一基本行政区划范围内建立的，以县级卫生机构为技术指导中心和人员培训基地、以乡(镇)卫生院为中间枢纽、以村卫生室为基础的卫生服务网络，是国家卫生体系的重要组成部分。     

本区（市）开展乡村卫生服务一体化管理试点工作的思路与建议

国家、辽宁省关于基层医疗卫生机构综合改革和“保基本、强基层、建机制”的医改目标任务明确要求,要加强对基层医疗卫生机构的领导,增加投入,筑牢县、乡、村三级医疗卫生服务网络,通过开展乡村卫生服务一体化管理来落实惠及老百姓的基本药物制度、基本公共卫生服务、新农合门诊报销延伸到村级卫生室的医改成果,也是地区经济社会协调发展的必然要求,让农村老百姓能够就近有地方看病、能看好病。     

新医改后我国村卫生室人力资源配置的现状研究

村卫生室是我国农村三级卫生服务网的最基层单位，承担传染病疫情报告，计划免疫，妇幼保健，健康教育，常见病、多发病的一般诊治和转诊服务等重要职能［1］。村卫生室年诊疗人次数占全国各类医疗卫生机构总诊疗人次数的28．0％［2］，在各类医疗卫生机构中居首位。村卫生室是广大农村居民看病就医的首选医疗机构，在保障农村居民健康方面发挥着关键作用。村卫生室卫生人力资源的配置状况直接决定着农村基层医疗卫生服务质量，也关系着广大农村居民的健康权益。本研究于2013年调查了我国部分地区村卫生室人力资源的规模及其构成情况，分析新医改后村卫生室在卫生人力资源配置方面存在的问题，为今后政府加强村卫生室人力建设提供参考依据。     

新疆南疆地区村卫生室建设现状调查

目的深入了解新疆南疆地区村卫生室建设现状及存在的问题,为卫生行政部门合理配置卫生资源提供科学决策依据。方法采取新疆卫生资源填报系统对南疆喀什、和田地区村卫生室进行调查。结果村医队伍结构不合理,服务能力不高;村卫生室业务用房面积小,医疗设备配备不足。结论政府应加大对少数民族偏远地区村卫生室财政投入力度,采取建立乡村医师养老机制、加大对乡村医师的培训力度等措施提高村医整体素质。     

改革管理方式,巩固发展村级卫生组织

我县在整顿建设行政村卫生室工作中,借鉴外地成功经验,紧紧围绕集体举办和提高功能两个环节,因地制宜,突出重点,改革传统管理方式,推行了以“三证三制五统一”为核心内容的管理形式,取得了初步成效,介绍如下:一、内容与要求“三证”是指村卫生室“行医许可证”、“使用药品许可证”和“使用大输液许可证”;“三制”是指乡     

对赣州农村三级医疗卫生网络建设的调查与思考

近年来,赣州市大力加强县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设并取得明显实效,但目前还存在卫生事业发展不足、人才缺乏、乡（镇）村卫生室建设脆弱等问题.为进一步畅通“枢纽”,筑牢“网底”,更好地发挥赣州农村三级医疗卫生网络的综合效用,本文在加大资金投入、加强人才培养、制定乡（镇）村卫生室标准、做好对口支援以及优化政府监管等方面提出了相关建议和对策,期待能对赣州农村三级医疗卫生网络建设有所裨益.     

必须切实重视农村卫生室建设

11村1室，明确功能根据50年代我国已经形成的区域医疗机构设置规划，结合我国农村目前的卫生需求，我省一直坚持500口人以上的行政村，每村设1卫生室，500口人以下的行政村可联村设定。村卫生宝应设在村委会附近或农村居民聚居点，以方便群众就医。村卫生室的房屋产权应为集体所有，的年代末，我县为解决村卫生室的房屋问题，曾用三个“一点”（即村民委员会给一点、乡卫管会给一点、乡村医生积一点）的办法，在2年时间内，全县562个卫生室的房屋全部建成40m2以上、砖瓦结构、四室分开的合格卫生室。卫生室的功能应当以防保为主、处理小伤小…     

乡村医生预防保健任务不能削弱

乡村医生是农村村一级的卫生技术人员,是“农村中的知识分子,脑力劳动者”[国务院国发(1981)24号文件],是农村基层医疗、预防、保健等各项卫生服务的直接提供者,他们与村卫生室和集资医疗保健制度共同组成了实施初级卫生保健的三大支持体系。     

北疆牧区基层医疗机构基本医疗服务能力现状调查

目的 了解北疆牧区基层医疗机构的基本医疗服务能力现状。方法 于2014年7-8月,采用典型抽样法抽取伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡（哈乡）和阿勒泰地区青河县阿热勒托别乡（阿乡）的乡镇卫生院2所,另采用随机数字表法抽取辖区内村卫生室10所（哈乡6所、阿乡4所）作为调查机构,采用《卫生机构调查表（乡级/村级）》对纳入机构的基本情况、基本医疗服务开展情况、基础设施设备配置情况进行调查。采用随机数字表法在乡镇卫生院抽取卫生人员24例（哈乡18例、阿乡6例）,同时纳入村卫生室的村医10例（哈乡6例、阿乡4例）,采用《卫生人力资源调查表》对纳入卫生人员的基本情况、参加培训情况进行调查。同期,采用目的抽样的方法抽取哈乡和阿乡关键知情人15例,进行深入访谈。结果 乡镇卫生院的平均基本医疗服务项目开展率为30.7%（17.5/57）,哈乡和阿乡分别为42.1%（24/57）、19.3%（11/57）;村卫生室均开展了血压测量、血糖监测、静脉滴注、肌肉注射等简单诊疗服务,但仅开展了门诊登记本和处方、家庭出诊2项基本医疗服务。34例卫生人员中,97.1%（33/34）为大专及以下学历,94.1%（32/34）为初级及以下职称,44.1%（15/34）不具备执业资格。共24例（70.6%）参加过培训,其中乡镇卫生院16例（66.7%）、村卫生室8例（80.0%）。2所乡镇卫生院的业务用房面积分别为1 977、700 m2,基础设备配置率为79.4%（27/34）,配套设备配置率为21.4%（3/14）;10所村卫生室的平均业务用房面积为（70±4） m2,常用设备配置率为41.4%（12/29）。深度访谈共提炼出3个相关主题,分别为牧区基层急救医疗开展不足、牧区基层基本药物缺乏、卫生人员匮乏已成为制约牧区基本医疗服务发展的关键。结论 北疆牧区基层医疗机构的基本医疗服务能力较薄弱,卫生人员匮乏,卫生人员素质和参加培训情况、基础设施设备配置情况与国家要求仍有一定距离。     

村卫生所在巩固发展中遇到的问题和对策

1.影响村卫生所不稳定的主要因素 村卫生所不稳定的因素是多方面的,有经济的、政治的、政策的、管理的。就管理方面,我认为有6个问题,既是多年来影响卫生不巩固的“老大难”,也是当前直接影响卫生所巩固发展的新问题。①村办村管实难管。村卫生所在行政上以村管为主。业务上由乡卫生院