通心络联合氯吡格雷对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响

目的:探讨通心络联合氯吡格雷对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响。方法:选取93例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组。对照组46例给予常规治疗加氯吡格雷口服治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用通心络联合氯吡格雷治疗,两组均治疗1个月,比较治疗后两组患者临床症状变化及血流动力学改变。结果:治疗后观察组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较对照组显著降低(P0.05),且观察组全血比黏度、血浆比黏度均显著低于对照组(P0.05)。结论:通心络胶囊联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛,可显著缓解心绞痛症状,改善血液高凝状态,值得临床推广。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛60例

目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法120例冠心病患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加通心络胶囊。结果心绞痛疗效治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组心电图有效率70%,明显高于对照组46.67%(P<0.05)。提示通心络胶囊在缓解心痛、减少发作频率、缩短发作持续时间、改善临床症状及改善心电图缺血变化等方面均优于对照组。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀及氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察通心络胶囊联合阿托伐他汀、氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取84例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组40例给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组44例在对照组基础上给予通心络胶囊治疗,3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率(93.18%)显著高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心绞痛的持续时间、心绞痛发作次数、心功能指标、血管内皮功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心绞痛持续时间、心绞痛发作次数较治疗前明显降低,观察组心绞痛持续时间、心绞痛发作次数显著低于对照组(P<0.05);2组心功能指标包括心输出量(CO)、心博出量(SV)、心脏指数(CI)及射血分数(EF)均较治疗前明显上升,且观察组各项心功能指标明显高于对照组(P<0.05);2组内皮功能指标内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)水平较治疗前明显降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前明显上升(P<0.05),观察组ET、TXB2水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者给予通心络胶囊联合阿托伐他汀、氯吡格雷治疗疗效显著,可有效降低心绞痛持续时间和发作次数,改善患者心功能和内皮功能,值得临床推广应用。     

灯盏花注射液配合通心络胶囊治疗冠心病疗效观察

目的探讨灯盏花注射液、通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法将60例冠心病患者随机分为2组:对照组静滴硝酸甘油;治疗组静滴灯盏花注射液,口服通心络胶囊。观察2组临床症状、心电图、血液流变学等指标的变化。结果2组临床症状、心电图改善情况比较无显著性差异(P>0.05),血液流变学指标改善情况有显著性差异(P<0.01或0.05)。4周内进展为急性心肌梗死对照组4例(13%),治疗组无,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论灯盏花注射液和通心络胶囊联用无不良反应,作用相加,具有扩张冠脉、降低血液黏度、抑制血小板聚集、改善临床症状等作用,是治疗冠心病的有效药物。     

通心络胶囊对冠心病心绞痛患者介入治疗后的影响

目的：观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者介入治疗后的影响。方法：将我院收治的240例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各120例,两组患者均给予规范西药治疗,治疗组在规范西药治疗基础上加服通心络,治疗时间6个月,观察治疗前后心绞痛疗效、心电图改善、LVEF和6min步行试验变化。结果：治疗6个月后,治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、LVEF和6min步行试验明显优于对照组（P〈0.05）。结论：冠心病心绞痛患者PCI术后规范西药治疗基础上加用通心络胶囊可获得较好的临床疗效。     

通心络胶囊治疗高脂血症并发心绞痛30例

目的:观察通心络胶囊治疗伴高脂血症冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组30例采用通心络胶囊治疗;对照组26例服用硝酸异山梨酯、美托洛尔治疗。结果:心绞痛疗效治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率61.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05);心电图疗效治疗组总有效率70.0%,对照组总有效率57.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善血脂等方面也优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊能有效解除冠状动脉痉挛,减少心肌缺血,减少心绞痛的发作;对血脂有一定的调节作用,更适合伴高脂血症冠心病心绞痛患者长期服用。     

通心络治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分为2组,均常规使用硝酸酯类药物、抗高血压药、降糖药、阿司匹林等。治疗组在常规治疗基础上加服通心络4粒,每日3次,2组疗程均为4周。治疗前后查血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、血压、症状变化,记录不良反应。结果治疗组在改善心绞痛症状及心电图方面明显优于对照组(P<0.05),且对血脂的改善亦明显优于对照组(P<0.05)。治疗前后血尿常规、血糖、肝肾功能无异常变化。结论通心络治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,且无明显不良反应,尤其适合血脂偏高的老年冠心病心绞痛患者。     

通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择在本院接受诊治的冠心病心绞痛患者86例,随机分为对照组治疗组各43例。对照组采取单纯西药(单硝酸异山梨酯)治疗;治疗组在对照组基础上加服通心络胶囊(人参、赤芍、蜈蚣、全蝎、冰片、虫等)治疗本病;观察两组心绞痛症状疗效、心电图疗效及对微循环功能影响。结果:治疗组治疗后心绞痛临床症状改善总有效率86.05%;对照组总有效率67.44%,治疗组显著优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后总有效率81.39%,对照组治疗后总有效率60.47%,治疗组显著优于对照组,有显著性差异P<0.05;治疗组治疗后对微循环功能改善情况显著优于对照组,有显著性差异P<0.05。结论:通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,具有重要研究价值。     

通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效探讨

目的探究通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效。方法本次研究对象选自2016年3月—2017年8月收治的90例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组2组,每组各45例患者。对照组予以美托洛尔治疗,观察组予以美托洛尔联合通心络胶囊治疗,比较2组患者疗效及血脂水平。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者的心绞痛发作次数显著少于对照组,心绞痛持续时间显著短于对照组(P0.05);观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效显著,且可以改善患者的血脂水平。     

通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛伴高脂血症的临床观察

目的观察通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛伴高脂血症患者108例,随机分为2组。对照组52例,常规口服消心痛、倍他乐克及阿司匹林。治疗组56例,在对照组治疗基础上加服通心络胶囊,每次3粒,每日3次。4周后观察心绞痛、心电图、血脂的变化情况。结果心绞痛疗效:治疗组总有效率96.4%,对照组总效率82.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05);心电图疗效:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率78.8%。2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛有显著治疗作用,改善血脂作用确切,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。     

冠心病中医证型与冠脉钙化和造影相关性探讨

目的:探讨冠心病中医证型与冠脉钙化、冠脉造影的相关性,为冠心病中医临床辨证施治提供参考。方法:选取70例冠状动脉造影患者行胸部CT、中医辨证分型,记录CT结果、冠脉病变支数、狭窄程度。结果:70例冠心病患者中,冠脉钙化58例,钙化率83%,冠脉钙化患者中,中医证型分布大体趋势与冠脉造影病变患者相符:心血瘀阻证多见,痰浊内阻证次之,心气虚弱证最少。冠状动脉以多支病变为主,单支病变次之,双支病变最少。痰浊内阻证、心血瘀阻证患者冠脉以3支病变为主,心气虚弱证则以单支病变为主。结论:冠脉钙化与冠心病间具有显著的正相关性,冠脉钙化、冠脉病变可为冠心病中医辨证施治提供客观依据。     

高血压与冠心病的关系研究进展

高血压是冠心病的独立危险因素,随着血压升高,冠心病发病率升高;高血压显著增加冠脉的狭窄;高血压导致心脏肥厚,从而影响冠脉病变的支数;高血压可能影响心脏结构,导致冠脉的严重狭窄;高血压与其它因素共同导致了冠心病的发生及进一步加重。因此认为高血压严重影响了冠心病的发生和发展,应加强预防和治疗。     

心电图、超声心动图对冠心病诊断价值再评价

目的探讨临床拟诊冠心病患者心电图、心脏超声心动图改变与冠状动脉造影结果的关系及它们在冠心病诊断中的价值。方法 选择98例可疑冠心病患者进行常规心电图检查,用心脏超声心动图检测患者的心功能,并与这些患者的冠脉造影结果进行对比分析。结果 常规心电图诊断冠心病的敏感度为74.6%（59/79）,特异度为52.6%（10/19）,心电图随着冠状动脉病变支数增加而检出冠心病的阳性率增高。心脏超声心动图诊断冠心病的48.1%（38/79） 特异性为68.4%（13/19）。结论 ecg仍是简便和较为敏感的诊断方法,超声心动图诊断冠心病敏感性较低而特异性较高,二者结合有助于提高对冠心病的诊断率,故据心电图、超声心动图改变对诊断冠心病有一定价值。     

冠心病中医证型与血管病变的相关性研究

随着现代检查检验技术的进步,冠心病在辨证分型方面的研究也有了新的认识。随着冠状动脉造影（CAG）和颈动脉超声在临床上的大量应用为中医的辨证分型提供了可靠的客观临床依据。并为中西医结合防治冠心病提供客观的诊断方法和新的治疗思路。     

瑞舒伐他汀钙片治疗冠状动脉慢血流患者60例临床观察

目的观察他汀类药物对冠状动脉（简称冠脉）慢血流（CSF）患者脑循环影响．间接证实他汀类药物对CSF的疗效。方法将60例CSF患者于冠脉造影术后予瑞舒伐他汀钙片治疗,连续治疗2个月。检测治疗前后基础临床情况,大脑左、右中动脉及基底动脉血流速度变化情况,统计临床疗效。结果治疗后CSF患者体质量指数、血压、白细胞计数、血小板、红细胞沉降率、高密度脂蛋白、甘油三酯等与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,总胆固醇、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白（hs-CRP）较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗后左、右大脑中动脉、基底动脉血流速度较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀钙片可明显改善冠脉慢血流患者脑循环血流速度,间接表明他汀类药物可能改善冠脉慢血流患者的冠脉血流速度。     

冠心病PCI术后应用参七汤对冠脉再狭窄的临床预防干预效果观察

目的:观察冠心病PCI术后患者应用参七汤对冠脉再狭窄的临床预防干预效果。方法:我院收治的218例冠心病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组109人。对照组给予西医常规治疗。研究组在对照组方案上加用参七汤。对比2组治疗前后中医证候积分、炎性反应指标的变化,对比冠脉再狭窄发生率。结果:研究组在服药3个月及服药6个月时的气虚证候积分及血瘀证候积分下降幅度显著优于同期的对照组(P0.05)。研究组服药3个月及服药6个月后的超敏C-反应蛋白、活化T淋巴细胞、可溶性白细胞介素-2受体水平均显著优于同期对照组(P0.05)。研究组再狭窄发生率为17.43%,显著低于对照组的34.86%(P0.05)。结论:冠心病PCI术后应用参七汤可显著优化患者的中医证候,遏制患者体内的慢性炎性反应状态,提升免疫水平,降低冠脉再狭窄风险。     

冠心病患者冠脉病变程度与中医证型的关系

目的：探讨冠心病（CHD）患者冠状动脉（CA）病变程度与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导。方法：利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准,观察CHD患者CA病变程度（累及支数、狭窄度）与中医证型的关系。结果：CHD患者CA病变明显者痰浊、痰浊血瘀及寒凝心脉为其主要中医证型;CHD患者CA病变轻者以气滞血瘀为主。结论：CHD患者CA病变程度与中医证型之间有一定的关系。     

130例糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法对68例2型糖尿病合并冠心病病人和62例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果冠状动脉造影结果显示:2型糖尿病合并冠心病病人受累血管数目较多,多支病变多于单支病变,且弥漫性病例多见,均显著高于非糖尿病冠心病病人(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫。     

64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值

目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）在诊断冠状动脉疾病中的临床价值。方法收集60名患者64SCTCA的完整资料,与近期冠状动脉造影术结果进行对照分析。结果CAG发现92支血管有狭窄,64SCTCA发现98支血管有狭窄,冠状动脉CTA诊断狭窄的敏感性为94.6%,特异性95.9%。结论64SCTCA对于冠状动脉狭窄的评估具有一定敏感性和特异性,用于冠心病的临床筛查具有重要意义。     

冠脉综合征中医分析

疾病都以相关的症状表现,一组特有的症状组合即为特定的证候。本文从冠脉综合征方面进行了深入探讨。