肺胀

肺胀怀化中医院（４１８０００）向爱莲陈某某，男，６６岁。住院号２０２２７。因反复咳嗽咯痰２０年，加重伴气喘，心悸水肿１月，急诊入院。入院时症见咳嗽，气喘，不能平卧，心悸，全身浮肿，以下肢为甚。入院查体：唇色紫绀，面色晦黯，颈静脉怒张，小便量少，舌质紫...     

读《金匮》话奔豚——肺心病所致奔豚气治验1则

<正>患者邓某,女性,64岁。因"反复咳、痰30余年,气喘5年,再发加重伴胸闷、腹痛2天"而于2010年11月10日入住我院。患者30年前即出现慢性咳嗽、咯痰,因家庭条件原因延误治疗,咳嗽咯痰一直未痊愈,每逢季节交替及天气变化时易反复发作,后逐渐加重,5年前伴有气喘,每年需数次入院治疗。今年咳、痰、喘明显加重,已于南汇中心医院住院抢救治疗3次,最后一次于2010年9月17日入住南汇中心医院,诊断为"①慢性阻塞性肺     

治肺肾阳虚咳喘证一则

邓××,男,60岁,住院号433797。初诊日期:1984年5月6日。反复咳嗽30余年,遇冬加重,春暖缓解。四年来又感心累气紧,汗出,动则更甚。一年来反复双下肢水肿,小便短少。三天前以“肺心病”收入我科,入院后经抗感染,缓解支气管平滑肌痉挛,给氧等措施后,症状无明显缓解。刻诊:面色(白光)白虚浮,形寒肢冷,初夏尚穿棉衣,动则气喘,汗出胸闷,语音低微,少     

刺五加注射液致呼吸心跳骤停1例

<正> 患者刘某,男,60岁,干部。以反复咳嗽、咯痰,气喘5年,伴胸闷气短,加重近两月之主诉,于1997年8月12日上午11点住中医科,入院诊断,中医诊断:     

疏风宣肺法治疗肺炎举隅

疏风宣肺法具有疏散风邪、宣通肺气的作用 ,与风邪犯肺 ,肺失宣肃出现的咳嗽、气喘、发热等症状十分合拍 ,是肺炎早期、实证病例的常用治法。轻可祛实 ,荆芥、防风、桑叶、麻黄、杏仁、甘草之类 ,看似平淡 ,实有千斤之力 ,肺合皮毛 ,风邪外袭 ,肺卫失和 ,疏散风邪 ,使肺经宣发肃降有序 ,自能邪去正安 ,咳喘渐平。例 1:沈某 ,女 ,5岁。因咳嗽 5天 ,发热气喘 3天于 2 0 0 1年 6月 3日初诊。其家属代诉 :患儿自 1岁之后 ,经常出现咳嗽、气喘、发热等症状 ,并多次住院治疗。 5天前又见咳嗽 ,近 3日开始发热 ,Ｔ39℃ ,并有气喘。胸片报告 :右下支…     

补肺健脾化痰法治疗肺部阴影一例总结

1 病情及治疗经过 患者男性,73岁,因"咳嗽10余年,喘憋近4月,加重10余天"于2006年4月11日入院.患者于10年前开始出现咳嗽症状,每于气候变化或外感受凉时加重,伴有咳痰,未予明确诊治.2005年12月底无明显诱因咳嗽加重,并伴喘憋,到附近医院检查胸片提示慢支、肺气肿,对症治疗后症状时有反复.2006年3月患者出现发热,体温38℃,查血常规:WBC12.4×109/L,N68.5%,胸片提示慢支合并肺部感染,口服抗菌药物治疗后效果不明显,遂入院治疗.     

中西医结合治疗梅毒性心脏血管病伴左心衰竭一例

<正> 一、病例摘要王某,男,66岁,工人,1979年10月29日入院。住院号49767。患者因心慌、气喘反复发作19年,加重10天而住院。1960年间,重体力劳动后偶感心慌、气喘,休息片刻症状消失。后常有发作,不以为意。至1976年,每于较重劳动后即感心慌、气喘,约休息半小时方能恢复。在省工人医     

长期咳嗽患者经手术证实为支气管类癌1例

1病历介绍患者,男,52岁,吸烟史30+a,患慢性支气管5 a。入院前1 a,经常咳嗽,痰少,咽痒,以有异味、冷空气及灰尘刺激时咳嗽加重,曾被门诊医生诊断为慢性支气管炎急性发作,给予抗炎、化痰、止咳治疗,效果不理想。入院前6个月,咳嗽加重,并有大量痰液,偶痰中带血、低热,每次给予抗感染治疗患者症状均能缓解,但1~2周又再次复发,外周血白细胞升高,考虑为支气管扩张合并感染,但多次胸部X线片及肺部CT平扫检查均显示肺纹理增强,并无片状阴影。因症状较重,反复发作,门诊治疗效果不佳,遂住院。患者入院后行肺部薄层CT扫描,在右肺下叶根部发现2.2 cm×…     

肺源性心脏病并发肺性脑病治验

肺源性心脏病并发肺性脑病治验翁德兴黄×，男，８８岁，１９８５年２月１８日入院，住院号：１６００５９。咳嗽反复发作１６年，近５年来逐渐加重，伴心悸、气喘，运动时加剧。１周前不慎受凉致发热，咳喘加重而入院。检查：Ｔ３７．５℃，Ｐ８８次／分，Ｒ２４／分，Ｂ...     

感冒后顽固性气喘治验1则

1 病历摘要 患者男性,36岁,工人,因气喘、咳嗽2周,加重3天于2005年12月就诊。患者于1月前出现发热、咳嗽、咳黄痰、小便黄等症状。诊断：风热感冒。用“维C银翘片”,2天后发热、咳黄痰等症状消除。但随后出现气喘,咳嗽加重,安静平卧亦时有发作,服用“酮替酚”、“氨茶碱”、“强的松”以及多种中药糖浆,气喘咳嗽仍不能缓解。面色晦暗,舌苔黄薄,     

全身播散性卡介苗病1例

<正> 1 病例摘要 患儿,男,3个月。足月顺产,出生体重3.25kg,母乳喂养,出生后第2天接种卡介苗、乙肝疫苗,住院5天出院。3周后出现腹泻,呈蛋花样,腥臭,每日7～8次,伴腹胀、哭闹拒哺。曾服中药治疗5天不好转。一月后反复发生口腔粘膜溃烂,咳嗽气喘,多家医院先后诊断为“霉菌性口腔炎”、“上呼吸道感染”,青霉素、制霉菌素等治疗。入院前半月上述症状加重,伴发热,多汗。于1994年7月6日入院。体检:T38.4℃,P130次/分,R28次/分。发育差、消瘦、神志清,中度贫血貌,巩膜黄染,左侧颈部多个黄豆至蚕     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴双下肢浮肿病案

正1病史摘要患者王某,男性,70岁,住院号30879。以"反复咳嗽咳痰、胸闷气闭伴双下肢浮肿5年,又发2天"于2012年2月10日入院。患者5年前出现咳嗽咳痰、胸闷气闭,并出现双下肢凹陷性浮肿,在当地医院抗炎利尿治疗后,症状好转。但之后上述症状反复发作,每于冬春季节或受凉感冒后发病,每年发作1~2次,每次持续1个月左     

慢性支气管炎并发腹膜外血肿1例

1　病例报告患者 ,女 ,80岁。因咳嗽咳痰气喘半月 ,加重 2天于 1999年 1月 2 5日入院。患者慢性支气管炎病史 5年 ,每年冬季发病 ,多需静脉输注抗生素治疗好转。半月前因受凉后咳嗽吐痰气喘 ,活动时加重。曾口服抗生素效果不佳 ,近 2天明显加重。查体 :T 37.3℃ ,P 84次 /分 ,R 2 1次 /分 ,BP 18/ 10 k Pa。患者急性病容 ,端坐呼吸位 ,神志尚清 ,口唇轻度紫绀。咽部充血 ,颈静脉充盈。桶状胸 ,双肺闻干罗音 ,右肺底偶闻小水泡音。心率 84次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌稍紧、无压痛反跳痛 ,肝脾不大。其它 (- )。辅助…     

小儿医源性肺水肿的防治及护理

小儿医源性肺水肿与小儿肺炎的症状体征相似，容易被医务人员所疏忽，造成误诊或漏诊。我科近年遇见典型的医源性肺水肿3例。现报告如下。1病例介绍例1：患者男，7岁。因发热咳嗽半月入院，诊断“小儿肺炎”，给予5％葡萄糖盐水加青霉素静滴。治疗1周左右热退，咳嗽缓解，肺部音减少，但在第10天患儿又突然复咳且较剧，拟为“肺炎反复”，改用“先锋霉素6号”静滴，但治疗后病情无改善且有加重趋势，肺部音“迟迟不吸收”，复查胸片提示“原炎症病灶吸收，但两侧肺门阴影增深模糊，有肺水肿可能？”即停止输液，加用利尿剂治疗后咳嗽缓解，…     

邓铁涛教授治疗梦遗验案

陈某,男,17岁,柬埔寨金边市人,2003年7月23日入院。因梦遗3年余,症状加重伴发热、咳嗽、咯痰4天。患者自1999年始出现梦遗,每2～3天1次,2000年始伴有头晕乏力,精神不集中,在当地行包皮环切术后,症状仍未见好转,并服中药治疗,效果不明显。症状反复发作,于2003年6月7     

中药为主治疗激素依赖性支气管哮喘1例

病历摘要患者女性,31岁,住院号10744。因反复哮喘1年,发作3周,加重1天,于1986年1月23日收住院治疗。患者于1年前因受凉后反复气喘、咳嗽,咯白色泡沫痰,曾两次在本市某医院住院治     

BIPAP无创呼吸机相关性腹胀案

正患者,男,73岁,因"咳嗽、咳痰、气喘反复20余年,加重3 d"由门诊于2017年10月28收入江苏省第二中医院呼吸科。入院诊断"慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭",给予"吸氧、控制感染、止咳化痰、平喘"等综合治疗,同时予BIPAP无创呼吸机辅助通气,初始呼吸机参数为S/T模式,吸气气     

泛细支气管炎案1则

陈某，女，21岁，学生。反复鼻塞、流涕，咳嗽、咯痰6年，加重2年。患者6年前无明显诱因出现鼻塞、流黄涕，严重时伴有头部颞侧疼痛，随之出现咳嗽、咯黄痰，痰量较多，无发热，无痰血。曾在当地医院检查，胸片未发现异常，诊为“鼻息肉（双侧）”，遂在五官科行息肉摘除术，术后症状明显缓解。4年前又出现鼻塞流涕、咳嗽咯痰，诊为“副鼻窦炎”，予手术治疗后，症状缓解。2003年7月上述症状加重，并出现上楼时稍气促，一般体力劳动尚可，再返五官科住院治疗，     

发热病案——名老中医教学查房实录(14)

<正>1住院病史钱某某,男,72岁。入院时间:2016年7月12日。患者因"乏力1月余,加重半月伴发热5天"入院。患者1月前无诱因下出现乏力,双下肢为主,呈进行性加重,伴体重下降,于2016年7月7日入住外院。期间体温最高达39℃,经治疗,疗效不佳,拟"发热待查"收治本院。发病过程中,否认咳嗽咳痰,否认胸闷气喘,否认尿频尿急等     

腰椎管内急性脓肿致双下肢不全瘫1例

1案例患者,女,48岁,有反复发作腰痛病史4年,未予特殊治疗。1年前出现腰痛向左下肢放射,曾诊为“腰4—5椎间盘突出症”。20天前症状加重,遂予行推拿、腰部封闭及骶管治疗等。约半个月后,症状急剧加重,行走困难,双下肢无力。入院前4天出现尿失禁,卧床不能站立伴腰腿痛,无寒战、高