布地奈德联合孟鲁司特钠对婴幼儿喘息性疾病潮气呼吸肺功能的影响及效果探讨

目的探讨潮气呼吸肺功能对婴幼儿喘息性疾病的应用价值。方法将在我院门诊及住院部治疗的300例喘息性疾病患儿根据疾病类型分为毛细支气管炎组、喘息性支气管炎组、哮喘组,各100例,均采用布地奈德、孟鲁斯特联合治疗,分别比较三组患儿治疗前后的潮气功能变化、治疗效果及复发情况。结果治疗后,三组VT、TI/TE、TPTEF/TE、VPTEF/VE值均高于治疗前,RR值低于治疗前(P0.05);治疗前,三组VT、TPTEF/TE、VPTEF/VE水平对比(P0.05);治疗后,三组潮气功能指标对比(P0.05);三组疗效及复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论潮气呼吸肺功能对婴幼儿喘息性疾病的诊疗、病情评估有很好的应用价值。     

潮气肺功能和呼出气一氧化氮检测在毛细支气管炎中的作用

目的 探讨潮气肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测在毛细支气管炎中的作用。 方法 收集2016年1月—2017年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的毛细支气管炎患儿69例为研究对象,依据就诊时病情严重程度分为轻度组(24例)、中度组(26例)以及重度组(19例);德国JAEGER公司生产的MasterScreen肺功能仪监测3组潮气量、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸频率,Sunvou-D100纳库仑(无锡尚沃医疗)一氧化氮分析仪检测3组患儿FeNO,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析潮气肺功能联合FeNO评估毛细支气管炎病情严重程度的价值,Pearson相关系数分析毛细支气管炎患儿FeNO与潮气肺功能的关系。 结果 轻度组、中度组、重度组的潮气量比较差异无统计学意义(P>0.05);但轻度组TPTEF/TE、VPEF/VE较中度组、重度组明显升高,且中度组也明显高于重度组(均P<0.05);轻度组、中度组呼吸频率明显低于重度组(均P<0.05),但轻度组、中度组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组、重度组FeNO依次升高(均P<0.05)。ROC曲线分析提示,TPTEF+VPEF+FeNO联合检测评估支气管炎病情严重程度的ROC曲线下面积较三者单一检测高,支气管炎患者FeNO水平与其肺功能指标TPTEF/TE、VPEF/VE呈负相关关系(r=-0.385、-0.314,均P<0.05)。 结论 潮气肺功能结合呼出气一氧化氮(FeNO)检测可有效反映毛细支气管炎病情严重程度,两者联合检测或可作为毛细支气管炎病情程度的有效评估方案。      

潮气呼吸肺功能在临床中的应用及影响因素

目的 通过潮气呼吸肺功能对毛细支气管炎和肺炎患儿进行检测,了解其在临床中的应用,并探讨其影响因素.方法 毛细支气管炎患儿30例和支气管肺炎患儿30例纳入本次研究.患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE).结果 毛细支气管炎组与肺炎组每千克体重潮气量(VT)差异无统计学意义(P>0.05).毛细支气管炎组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)低于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 潮气呼吸肺功能测定是一项很好的检测婴幼儿肺功能的技术,可评价喘息患儿气道阻塞程度,但在测定过程中,应注意对可能影响肺功能测定的因素加以控制,否则将影响测定结果 .     

体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用

目的:研究体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用。方法:喘息性支气管炎(喘支组)86例、婴幼儿哮喘(哮喘组)81例、支气管肺炎(肺炎组)72例纳入本次研究。应用瑞典Pharmacia UniCAP免疫检测分析仪,进行吸入过敏原、食入过敏原筛查,同时检测尘螨特异性IgE、血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)。结果:喘支组与哮喘组吸入过敏原、食入过敏原阳性率和总IgE水平均高于肺炎组;喘支组VT值、TPTEF/TE值、VPTEF/VE值与哮喘组相比,差异无统计学意义;血ECP水平哮喘组大于喘支组大于肺炎组,哮喘组和喘支组血ECP与TPTEF/TE、VPTEF/VE均呈负相关。结论:通过检测过敏原、ECP和肺功能,有助于了解喘息性支气管炎气道炎症变化及肺部阻塞情况。     

潮气肺功能测定支气管扩张剂对小儿喘息性支气管炎的作用

目的探讨潮气肺功能测定支气管扩张剂对小儿喘息性支气管炎的作用。方法选择年龄在2个月～2岁同期住院婴幼儿喘息性支气管炎、支气管肺炎、正常对照组患儿各60例。研究组给予万托林雾化溶液吸入前及吸入后15 min分别测定潮气呼吸流速容量曲线,观察各研究组吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化。主要指标如下：呼吸频率（RR）,每公斤体重潮气量（TV/kg）,达峰时间（TPTEF）,达峰时间比（TPTEF/TE）,达峰容积比（VPTEF/VE）。结果 （1）喘息性支气管炎组、支气管肺炎组与正常对照组比较RR增快,TPTEF TPTEF/TE及VPTEF/VE明显降低,差异均有统计学意义。（2）喘息性气管炎组雾化吸入万托林前后,TPTEF TPTEF/TE、VPTEF/VE值与正常参考值比较均明显增高,RR明显降低,差异均有统计学意义。（3）支气管肺炎组吸入万托林后各指标差异无统计学意义。结论（1）喘息性支气管炎、支气管肺炎均存在阻塞性通气功能障碍。（2）吸入支气管扩张剂对喘息性支气管炎敏感,能明显提高肺功能。（3）喘息性支气管炎与支气管肺炎存在不完全相同的病理生理特征。     

潮气呼吸肺功能检测对反复喘息婴幼儿的诊断价值研究

目的:研究潮气呼吸肺功能检测在反复喘息婴幼儿中的诊断价值。方法:选取60例反复喘息婴幼儿分为实验A组(哮喘,30例)与实验B组(毛细支气管炎,30例),另取30例健康婴幼儿为对照组,于平静呼吸状态下检测患儿潮气呼吸肺功能。结果:试验A组、B组患儿TPTEF/TE、VPEF/VE较对照组更低,RR更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验A组患儿TPTEF/TE(23.9±5.1)%、VPEF/VE(26.5±6.2)%、Vt(8.44±1.81)ml/kg,均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后试验B组患儿TPTEF/TE(15.9±4.4)%,较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:潮气呼吸肺功能检测指标对于婴幼儿喘息性疾病有良好的诊断参考价值,对患儿病理、生理特征有间接的反映,可用于支持和指导临床诊断。     

潮气呼吸肺功能在反复喘息婴幼儿中的应用效果

目的将潮气呼吸功能监测用于反复喘息婴幼儿中,对其应用效果进行评价。方法对我院收治的60例反复喘息婴幼儿分组研究,以疾病类型分成甲组(哮喘)、乙组(喘息性支气管炎),各30例,将30例健康儿为参照组,三组均进行潮气呼吸肺功能检测,对检测结果进行分析。结果乙组TPTEF/TE、VPEF/VE与参照组相比,相对更低,RR与参照组相比,相对更高(P0.05);甲组治疗后TPTEF/TE、VPEF/VE、Vt与治疗前相比,相对更高(P0.05),乙组治疗后TPTEF/TE与治疗前相比,相对更低(P0.05)。结论潮气呼吸肺功能检测在反复喘息婴幼儿疾病中诊断价值较高,可间接反映患儿生理、病理特征,对临床诊断与治疗有重要指导意义。     

呼出气一氧化氮和潮气呼吸肺功能检测在毛细支气管炎中的应用价值

背景　毛细支气管炎（简称毛支）是婴幼儿常见的下呼吸道疾病,如控制不佳相当一部分患儿将发展为支气管哮喘,因此,毛支患儿进行呼出气一氧化氮（FeNO）和潮气呼吸肺功能检测对于疾病的诊治疗效以及预后评估均有重要意义,但目前有关毛支患儿的FeNO和潮气呼吸肺功能的研究较少。目的　探讨FeNO和潮气呼吸肺功能检测在毛支中的应用价值。方法　采用便利抽样法选择厦门市儿童医院三病区2018年1-9月收治的38例首次诊断毛支的患儿（观察组）及同期厦门市儿童医院儿保中心体检的17例健康婴幼儿（对照组）为研究对象。分别在观察组急性期（治疗前）、恢复期（规范治疗1~2周后,出院前）及对照组进行FeNO和潮气呼吸肺功能检查,记录FeNO、潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、吸呼比（Ti/Te）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）等指标,并比较不同组及同组不同时期的差异。结果　观察组急性期及恢复期FeNO与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组急性期FeNO与恢复期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组急性期VT、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE低于对照组,RR高于对照组（P<0.05）;观察组恢复期PTEF/TE和VPEF/VE高于急性期、低于对照组,RR低于急性期、高于对照组（P<0.05）。结论　潮气呼吸肺功能可反映毛支病情进展情况及临床治疗的效果,具有一定的应用价值;首次诊断毛支患儿治疗前、后以及健康儿童的FeNO无差异,因此FeNO在毛支中的应用价值有限。     

普米克令舒雾化时间对毛细支气管炎院后疗效的影响

目的 探讨普米克令舒雾化时间对毛细支气管炎院后疗效的影响.方法 选取我院我科2012年10月～2013年1月期间收治的毛细支气管炎患儿98例进行比较研究.结果 实验组TPTEF/TE、VPTEF/VE高于对照组、喘息发作次数少于对照组、病程短于对照组,均P＜0.05.结论 与短期治疗方法相比较,采用长期（1个月）普米克令舒雾化治疗对毛细支气管炎院后的临床效果显著,是临床治疗毛细支气管炎婴幼患儿的可靠选择.     

潮气呼吸流量-容积曲线检测在重症毛细支气管炎儿童中的运用

目的观察重症毛细支气管炎患儿潮气呼吸流量-容积曲线的情况并探讨其临床意义。方法收集2010年1月～2011年12月本院儿童呼吸内科住院的100例毛细支气管炎患儿,患儿镇静后进行潮气呼吸流量-容积曲线检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)。结果重症毛细支气管炎组与轻症组每千克体重潮气量(VT)差异无统计学意义(P>0.05)。重症毛细支气管炎组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)明显低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论潮气呼吸流量-容积曲线测定对评估毛细支气管炎气道阻塞的情况以及病情的严重程度有较高的价值,其中TPEF/TE及VPEF/VE为重要指标。     

李灿东教授运用消风散加减治疗湿疹经验

【摘要】 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清免疫球蛋白E（总IgE）在儿童喘息性疾病诊断中的意义。方法 选取2016年11月～2017年7月我院收治的哮喘患儿55例为哮喘组,支气管肺炎患儿55例为肺炎组,并选取同一时期到我院进行健康体检的儿童55例为健康组,收集3组儿童的一般资料;比较健康组儿童与哮喘组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE 的水平差异;对比肺炎组患儿与喘息组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE的水平差异;对比3组儿童的各项肺功能指标。 结果 哮喘组患儿FeNO、EOS及血清总IgE指标均显著高于健康组（P＜0.05）;哮喘组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE指标均显著高于肺炎组患儿（P＜0.05）;3组儿童的呼吸通气量（Vt）、呼吸频率（RR）、呼吸量/容积E（VPTEF/V）、达峰时间比（TPTEF/TE）差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 FeNO、EOS及IgE在诊断及鉴别儿童支气管哮喘时具有非常高的特异性和敏感性,此3项指标在喘息性疾病患儿中都显著升高,临床相关医护可根据以上三项指标给予患儿更加及时有效的治疗。     

婴幼儿重症肺炎治疗前后潮气呼吸肺功能的改变及意义

目的:探讨婴幼儿重症肺炎治疗前后潮气呼吸肺功能的变化及意义。方法:选择年龄在1个月-3岁湖北省妇幼保健院儿科重症监护室(PICU)2012年6月-2013年6月重症肺炎婴幼儿40例,测定治疗前,临床治愈出院时,及出院后3个月患儿的潮气呼吸肺功能;另选38例无呼吸系统疾病健康婴幼儿潮气呼吸肺功能做正常对照组。主要测定参数:潮气量(VT/kg),呼吸频率(RR),吸气时间(TI),呼气时间(TE),吸呼比(TI/TE),达峰时间(TPTEF),达峰时间比(TPTEF/TE),达峰容积比(VPTEF/VE)。结果:治疗前重症肺炎患儿RR显著增高,VT/kg,TI,TE,TI/TE,TPTEF,TPTEF/TE,VPTEF/VE均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);临床治愈时重症肺炎患儿RR较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相当(P>0.05),VT/kg,TI,TE较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组水平相当,差异无统计学意义(P>0.05),TPTEF,TPTEF/TE,VPTEF/VE与治疗前比较增高,差异有统计学意义(P<0.05),但仍显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3月VT/kg,TI,TE,TI/TE,TPTEF,TPTEF/TE,VPTEF/VE逐渐恢复与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),VT/kg,TI,TE,TI/TE与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而TPTEF,TPTEF/TE,VPTEF/VE仍显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能明显受损,临床症状缓解后其肺功能损害可持续存在,潮气呼吸测定能反映婴幼儿重症肺炎气道病变的程度、临床治疗的效果以及预后情况。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗 毛细支气管炎的临床效果

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。方法将2016年7月至2017年12月郏县人民医院收治的128例毛细支气管炎患儿纳入研究,每组64例。A组患儿在常规治疗的基础上雾化吸入布地奈德,B组患儿在A组治疗的基础上服用孟鲁司特钠,两组均连续用药7 d。观察统计两组患儿各临床症状(发热、咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音)消失时间;检测两组患儿呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE)等肺功能指标;统计两组患儿治疗总有效率。结果 B组患儿各临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后RR均减慢,TV、TPTEF/TE、VPTEF/VE指标均变大,B组患儿RR慢于A组,TV、TPTEF/TE、VPTEF/VE指标均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎临床效果较好,可有效促快患儿临床症状改善速度。     

100例哮喘婴幼儿潮气呼吸肺功能检测临床研究

目的探讨婴幼儿哮喘急性发作期与缓解期各肺功能指标变化,及各指标与哮喘程度之间的关联性。方法选取我院2015年12月~2016年8月100例支气管哮喘婴幼儿为哮喘组,35例健康婴幼儿为健康组。通过潮气呼吸流速容量环检测肺功能,比较哮喘组急性期、缓解期与健康组间各项肺潮气功能指标的变化,同时分析不同哮喘程度肺潮气功能指标间的差异。结果男性婴幼患儿支气管哮喘发生情况多于女性。哮喘组患儿急性发作期VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、TI/TE均低于健康组(P0.01),而进入缓解期其各指标均明显升高(P0.01),但其TPTEF/TE、VPEF/VE仍低于健康组(P0.01)。患儿哮喘严重程度与VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、TI/TE呈负相关,且各个程度间TPTEF/TE、VPEF/VE存在统计学差异(P0.01)。结论哮喘患儿进入哮喘缓解期后肺功能指标改善,临床哮喘表现缓解;患儿TPTEF/TE、VPEF/VE仍未完全恢复正常,提示仍存在小气道阻塞。潮气呼吸流速容量环检测可反映哮喘严重程度,为临床评估哮喘严重程度及变化提供客观证据。     

重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果

目的：观察重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果。方法：选取2019年1月至2021年1月该院收治的72例毛细支气管炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α1b治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后炎性因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素（IL）-10、IL-4]水平、肺功能指标[潮气量、吸呼比、达峰值容积比（VPTEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/TE）、呼吸道阻力（Rrs）]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽、喘息、肺部湿啰音及三凹征等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组IFN-γ、IL-10水平均高于对照组,IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组潮气量、呼吸比、VPTEF/VE、TPTEF/TE水平均高于对照组,Rrs水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0...     

闭塞性细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的特征分析

目的:探讨闭塞性细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的特征分析。方法:选取本院2012年1月-2017年1月收治的闭塞性细支气管炎患儿30例作为研究组,另选取本院同期健康体检儿童30例作为对照组,采用JAEGER公司的Master Screen Pediatric型肺功能仪对两组潮气呼吸流速-容量曲线进行测定,即观察呼吸频率(respiratory ratio,RR)、每公斤潮气量(tida volume,VT)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、吸呼比(Ti/Te);达到峰流速的时间与呼气时间的比值,即达峰时间比(atio TPTEF to TE,TPTEF/TE);达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积的比值,即达峰容积比(ratio VPTEF to VE,VPTEF/VE)。测定呼吸气中期流速比值(ratio TEF50%to TIF50%,TEF50%/TIF50%),并采用单阻断法测定呼吸系统阻力(Rrs)、每千克体质量呼吸系统顺应性(Crs SO/kg)。结果:研究组患儿RR、Ti/Te均高于对照组(P0.05);而研究组VT、Ti、Te、TPTEF/TE、VPTEF/VE、TEF50%/TIF50%均低于于对照组(P0.05)。结论:闭塞性细支气管炎患儿较正常幼儿,呼吸系统阻力增高,小气道阻塞,呼吸系统顺应性相对降低,应用婴幼儿肺功能评估可在一定程度上为闭塞性细支气管炎患儿的诊断提供参考依据。     

婴幼儿喘息的相关因素分析

目的分析婴幼儿喘息与其血清总Ig E、肺功能及社会因素的关系,为临床早期诊治提供理论依据。方法收集住院患儿(28 d<年龄≤3岁)共300例,其中喘息性疾病(包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、婴幼儿哮喘)患儿150例为病例组,同期住院的下呼吸道感染而无喘息症状患儿150例为对照组,检测其血清总Ig E值、行肺功能检查,比较2组其差异性;并对入选患儿行流调问卷调查,从中分析引起婴幼儿喘息的相关因素。结果病例组中喘息性支气管炎、婴幼儿哮喘患儿的血清总Ig E水平明显高于对照组患儿,TEF 25%、TEF 50%、TPTEF/Te、VPTEF/Ve均明显低于对照组;病例组患儿喘息与反复呼吸道感染病史、个人过敏疾病史、家族哮喘或过敏病史、既往使用抗生素、被动吸烟、家中养花草有关。结论婴幼儿喘息时其血清总Ig E水平明显升高,肺功能水平明显下降;婴幼儿喘息的相关因素为反复呼吸道感染病史、个人过敏疾病史、家族哮喘或过敏病史、既往使用抗生素、被动吸烟、家中养花草。     

呼吸道合胞病毒感染婴幼儿潮气呼吸肺功能的变化

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染婴幼儿水平及潮气呼吸肺功能的变化。方法回顾性分析2016年9月至2018年10月海口市妇幼保健院收治的124例RSV感染婴幼儿以及同期在本院进行体检的100名健康婴幼儿的临床资料,将124例RSV感染婴幼儿纳入观察组,100名健康婴幼儿纳入正常对照组,比较观察组急性期与恢复期和正常对照组呼出气一氧化氮(FeNO)水平、潮气呼吸肺功能、动脉血氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平以及T淋巴细胞亚群相关指标。结果观察组急性期呼吸频率(RR)、呼气峰流速(PTEF)、呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)、呼气峰流速/潮气量(PTEF/VE)、平均吸气流速(MI)、PaCO_2、FeNO高于恢复期以及正常对照组,每公斤潮气量(VT/kg)、吸呼时间比(TI/TE)、呼气达峰时间(TPTEF)、到达峰流速时间/呼气时间(TPTEF/TE)、达峰容积比(%VPF)、呼气达峰容积(VPTEF)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)、平均呼气流速(ME)、平均呼气流速/平均吸气流速比(ME/MI)、PaO_2低于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组恢复期PTEF/TPTEF、FeNO高于正常对照组,TPTEF/TE、%VPF、25/PF低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组急性期分化簇3(CD3~+)、分化簇4(CD4~+)、分化簇8(CD8~+)水平低于恢复期以及正常对照组,sIL-2R水平高于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组恢复期CD4~+、CD8+水平低于正常对照组,sIL-2R水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论分析RSV感染婴幼儿FeNO水平、潮气呼吸肺功能变化、PaO_2和PaCO_2以及相关免疫细胞因子水平可有效监测RSV感染婴幼儿病程及预后情况。     

潮气呼吸肺功能测定在哮喘预测指数阳性与阴性喘息患儿中的应用价值

目的探讨潮气肺功能测定在哮喘预测指数阳性喘息儿与哮喘预测指数阴性喘息患儿不同及应用价值。方法选择年龄在2~3岁同期住院患儿,哮喘预测指数阳性喘息患儿40例,哮喘预测指数阴性喘息患儿40例,正常幼儿40例作为正常对照组,进行潮气肺功能测定,然后给予特布他林雾化吸入,雾化吸入15分钟后再次进行潮气肺功能检查。结果 （1）哮喘预测指数阳性患儿、哮喘预测指数阴性喘息患儿与正常组对照组比较TPTEF/Te、VPTEF/Ve明显降低,流速-容量曲线环呼气降支明显凹陷。（2）哮喘预测指数阳性患儿与哮喘预测指数阴性患儿比较,未吸入支气管舒张剂时TPTEF/Te、VPTEF/Ve均降低,差异无统计学意义,吸入支气管舒张剂后TPTEF/Te、VPTEF/Ve改变明显,支气管舒张试验阳性率增高明显,差异具有统计数意义。结论 （1）潮气呼吸肺功能测定可以应用于喘息性疾病诊断;（2）哮喘预测指数阳性加支气管舒张试验阳性,可以提高婴幼儿哮喘患儿正确诊断率。     

小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响

目的:探讨小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响,评价阿奇霉素在支气管哮喘治疗中的作用。方法:选取2012年本院呼吸科首次被确诊为支气管哮喘的58例患者,按照随机数字表法将其分为阿奇霉素组和对照组各29例,阿奇霉素组采用小剂量阿奇霉素联合舒利迭进行治疗,对照组采用舒利迭治疗,两组均必要时应用吸入万托林。观察比较两组FEV1、PEF及呼出气FeNO水平的差异。结果:两组治疗前的FEV1、PEF及呼出气FeNO水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于治疗前,且阿奇霉素组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后呼出气FeNO水平均明显低于治疗前,且阿奇霉素组治疗后呼出气FeNO水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量阿奇霉素联合舒利迭治疗支气管哮喘能够取得良好的治疗效果,值得临床推广。