AMH、INHB水平对卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能的预测价值

目的研究抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)在卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能预测中的价值。方法选取2014年6月至2016年6月在陕西省铜川市人民医院择期接受手术治疗的210例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者手术前的血清AMH、INHB水平进行检测。分析比较不同年龄组(25~30岁组、30~35岁组、35~40岁组和40~45岁组)和不同病理类型组(卵巢囊肿组、卵巢子宫内膜异位囊肿组)之间血清AMH、INHB水平差异。结果 210例卵巢良性肿瘤患者中,年龄与AMH、INHB均呈明显负相关。卵巢子宫内膜异位囊肿患者的AMH、INHB水平均明显低于单纯卵巢囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢子宫内膜异位囊肿组中,双侧患者的AMH、INHB水平均明显低于单侧患者,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,卵巢良性肿瘤患者中血清AMH与INHB水平间呈明显正相关。结论血清AMH、INHB水平与卵巢良性肿瘤患者的年龄关系密切,同时与病理类型有一定相关性。采用AMH、INHB水平预测卵巢良性肿瘤患者的卵巢储备功能时,应结合患者的年龄、病理类型等综合考虑。     

雷帕霉素对脱氢表雄酮诱导PCOS大鼠卵巢组织的影响及作用机制探讨

目的 探讨雷帕霉素对脱氢表雄酮（DHEA）诱导的多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢组织的影响及作用机制。方法 55只SD雌性大鼠适应性喂养1周后随机分为空白组（13只）、对照组（13只）及PCOS组（29只），其中PCOS组大鼠皮下注射DHEA诱导建立PCOS大鼠模型，对照组大鼠给予皮下注射大豆油，空白组全程不做任何处理。造模成功后分为空白组、对照组（腹腔注射等体积生理盐水），将PCOS大鼠分为模型对照组（腹腔注射等体积生理盐水）、低剂量组（腹腔注射雷帕霉素1 mg/kg）及高剂量组（腹腔注射雷帕霉素10 mg/kg），每组各8只大鼠，共干预28 d，给药结束后检测各组大鼠血糖、性激素水平，并进行HE、Masson、免疫组织化学染色，检测并比较组间mTOR、p-mTOR及p-P70S6蛋白表达，TUNEL法检测卵巢组织凋亡情况。结果 PCOS大鼠动情周期出现紊乱，卵巢组织中卵泡呈现多囊样变化，PCOS大鼠体重、卵巢质量、体积、相对质量、性激素水平、纤维化阳性范围均高于对照组（P均<0.05），而低剂量组和高剂量组大鼠的上述指标均低于模型对照组（P均<0.05），且卵巢组织多...     

脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植中的应用研究

目的:探讨脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:选取2015年1月~2017年10月我院收治的卵巢储备功能低下行IVF-ET患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组给予重组人促卵泡激素注射液治疗,观察组在行对照组治疗前服用脱氢表雄酮3个月。比较两组治疗前后卵巢储备功能及临床结局。结果:治疗前,两组血清FSH、AMH水平及AFC比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组血清AMH水平及AFC高于对照组,FSH水平低于对照组(P0.05);观察组获卵数、受精率、可利用胚胎数及临床妊娠率均高于对照组(P0.05);两组流产率比较无显著性差异(P0.05)。结论:脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液,可显著提高卵巢储备功能低下患者卵巢储备功能,有利于改善IVF-ET临床结局。     

抗苗勒氏管激素联合卵泡刺激素对女性卵巢储备功能的评价价值研究

目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)联合卵泡刺激素(FSH)对女性卵巢储备功能的评价价值。方法选取2017年5月至2018年5月该院妇科门诊、住院部及体检中心的21～40岁女性561例作为主要观察对象,按照月经正常与月经失调差异进行分组,月经正常组129例,月经失调组432例(其中经期延迟组103例、经期提前组106例、经量多组110例、经量少组113例),检测患者的血清AMH、FSH水平并进行数据对比,彩超检查确定患者卵泡数量,明确患者卵巢储备功能情况,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对患者的AMH、FSH与卵巢储备功能进行相关性分析。结果同年龄段间比较,月经正常及异常各亚组AMH水平差异无统计学意义(P0.05);月经正常及异常各亚组女性的AMH水平不同年龄组间变化差异有统计学意义(P0.01)。正常女性的AMH与卵巢储备功能呈正相关,FSH与卵巢储备功能呈负相关(P0.05);AMH的ROC曲线在1.60ng/mL临界值能够得到最大的灵敏度(83.35%)及特异度(68.56%),其阳性预测值为23.53%;阴性预测值为97.53%;FSH的灵敏度(72.23%)、特异度(56.43%)均显著低于AMH。卵巢储备功能异常患者采用AMH的检出率为86%,采用FSH检出率为76%,采用AMH和FSH联合检查的检出率为94%(P0.05)。结论女性的卵巢储备功能可以通过AMH或FSH等指标进行评测,AMH检测的稳定性更高,优于FSH的检测稳定性,而且AMH联合FSH检查的检出率更高,临床对卵巢功能筛查可以选择联合检查,避免漏诊情况发生。     

抗缪勒氏管激素和性激素水平在预测卵巢储备功能中的价值

目的 探讨抗缪勒氏管激素(AMH)和性激素水平在预测卵巢储备功能中的价值.方法 选取2019年1—12月于该院收治的142例妇科患者,根据其卵巢储备功能不同,分为正常组、卵巢储备功能减退(DOR)组和卵巢早衰(POF)组,分别检测各组AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行灵敏度和特异度分析.结果 与正常组比较,DOR组、POF组血清AMH及E2水平明显降低,而FSH、LH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析表明,AMH与E2呈正相关(r=0.36,P<0.05),与FSH及LH呈负相关(r分别为-0.45、-0.39,P<0.05).将AMH分别与FSH、LH和E2联合检测评估卵巢储备功能的灵敏度和特异度,联合检测结果均高于单项检测结果.结论 血清AMH和性激素与卵巢储备功能密切相关,具有一定的预测价值,当进行联合检测时,其检测灵敏度和特异度更好,具有重要的临床意义.     

多囊性卵巢综合征患者AMH水平与内分泌代谢异常的相关性研究

目的分析抗苗勒管激素(AMH)水平在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中与内分泌代谢异常之间的关系。方法选取2014年1月至2015年12月临床上确诊为PCOS的200例患者为试验组,以及同期因输卵管因素不孕的180例患者作为对照组,试验组据AMH水平分为高AHM组(AMH≥10ng/mL,n=98)和低AMH组(AMH10ng/mL,n=102);将根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为高HOMA-IR组(HOMA-IR≥2.97,n=108)和低HOMA-IR组(HOMA-IR2.97,n=92)。测定各组卵泡刺激素(FSH)、AMH、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、睾酮(T)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),计算HOMA-IR,比较各组内分泌代谢指标差异,分析AMH水平的影响因素。结果对照组AMH、HOMA-IR、LH、T均显著低于试验组(P0.05),体质量指数(BMI)高于试验组(P0.05)。高AMH组BMI、HOMA-IR均显著低于低AMH组(P0.05)。高HOMA-IR组与低HOMA-IR组间LH和T水平差异均无统计学意义(P0.05),高HOMA-IR组AMH、INS、BMI水平均显著高于低HOMA-IR组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCOS患者AMH显著升高,且AMH与BMI、HOMA-IR负相关,与T呈正相关。     

补肾助孕方对黄体功能不全模型大鼠血清PRL、E_2及P的影响

目的研究补肾助孕方对黄体功能不全(LPD)模型大鼠血清催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、孕激素(P)的影响。方法米非司酮构建LPD大鼠模型,将50只大鼠分为空白组、模型组、孕酮组,以及中药低、高剂量组共5组,每组10只,分组给药,以ELISA试剂盒测定各组大鼠血清中PRL、E_2及P水平。结果模型组、孕酮组的PRL、E_2明显高于空白组,差异有统计学意义(P0.05),中药低、高剂量组PRL、E_2明显低于模型组和孕酮组,差异有统计学意义(P0.05),各组P均有升高,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾助孕方药可降低LPD模型大鼠过高的PRL、E_2水平,升高P水平,从而改善黄体功能,提高子宫内膜容受性。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿（OEMC）剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年10月至2013年10月收治的 OEMC 患者150例,均行腹腔镜 OEMC 剥除术。采用随机数字表法分为电凝组（采用双极电凝止血）、超声刀组（采用超声刀止血）和缝合组（采用缝合法止血）。分别于术前及术后第1、3、6、12次月经周期第3 d 检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及抗苗勒管激素（AMH）水平;阴道超声检测卵巢窦状卵泡数（F0）和卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）。结果①三组患者术前的血清 FSH、LH、E2、AMH、F0、PSV 水平比较差异无统计学意义（ P >0.05）。②术后1、3、6、12次月经周期时,三组的 FSH、E2水平均高于术前,电凝组和超声刀组 FSH、E2水平均明显高于缝合组,LH 和 AMH 明显低于术前,电凝组和超声刀组明显低于缝合组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。③术后1、3、6、12次月经周期时,三组的 F0、PSV 水平均低于术前,电凝组和超声刀组 F0、PSV 明显低于缝合组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论腹腔镜 OEMC 剥除术中采用电凝及超声刀等烧灼方式止血会导致卵巢储备功能下降,而缝合法止血可以对卵巢储备功能起到保护作用,推荐缝合法止血。     

AMH在合并AITD不孕女性卵巢储备功能评估中的作用及对控制性超促排卵结局的影响

目的探讨抗米勒管激素(AMH)在不孕合并甲状腺自身免疫性疾病(AITD)患者卵巢储备功能评估中的作用及对控制性超促排卵(COH)手术结局的影响。方法选取首次行体外受精(IVF)手术的不孕患者245例,根据有无合并AITD分为AITD组和无AITD组。收集所有对象的一般资料,同时检测其经期第3天的血清促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平及经期第21天的孕酮水平。根据AMH水平将所有患者分为高AMH组和低AMH组。结果与无AITD组比较,AITD组AMH水平降低(P0.05),FSH水平升高(P0.05)。2个组之间年龄、体质量指数(BMI)、T S H、 E 2、 P R L、 L H、孕酮水平及合并多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症比例差异均无统计学意义(P0.05)。AITD组的重组人卵泡刺激素(r-FSH)用量明显高于无AITD组(P0.001),卵巢刺激后的E2/r-FSH比值明显低于无AITD组(P0.001)。AITD组取出MⅡ卵母细胞的例数和一级胚胎存活例数与无AITD组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。无论是高AMH组,还是低AMH组,合并AITD的不孕患者AMH水平、E2/r-FSH比值均低于无AITD的不孕患者(P0.05),r-FSH用量高于无AITD的不孕患者(P0.05),FSH、TSH及一级胚胎存活例数差异均无统计学意义(P0.05)。在低AMH组中,合并AITD的不孕患者取出MⅡ卵母细胞的例数明显低于无AITD的不孕患者(P0.001)。在高AMH组中,合并AITD的不孕患者取出MⅡ卵母细胞的例数与无AITD的不孕患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在不孕患者中,AMH低表达(卵巢储备减少)和合并AITD均可使COH结局产生不良影响,建议在行COH前同时进行卵巢储备功能评估和AITD筛查。     

抗苗勒管激素在卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清表达抗苗勒管激素(AMH)情况及其临床意义.方法 选取2014年3月至2016年6月我院妇产科收治的51例卵巢子宫内膜异位囊肿患者(观察组)以及同期体检科确诊的35名正常妇女(对照组)作为研究对象.观察组患者均接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组体检时以及观察组术前、术后1个月、术后3个月血清AMH并进行分析.结果 (1)观察组术前血清AMH水平(2.45±0.68)μg/L显著低于对照组体检时的血清AMH(3.75±0.80)μg/L,差异有统计学意义(t=7.8604,P=0.0000).(2)年龄≥35岁组患者术前血清AMH水平(1.76±0.57)μg/L显著低于年龄<35岁组(3.61±0.88)μg/L,差异有统计学意义(t=9.1249,P=0.0000);病程≥12个月组患者术前血清AMH水平(2.03±0.64)μg/L显著低于病程<12个月组(3.98±0.91)μg/L,差异有统计学意义(t=8.1408,P=0.0000);伴痛经组患者术前血清AMH水平(1.65±0.53)μg/L显著低于未伴痛经组(3.91±0.84)μg/L患者,差异有统计学意义(t=11.7861,P=0.0000);双侧病灶组患者术前血清AMH水平(2.01±0.68)μg/L显著低于单侧病灶组(2.84±0.72)μg/L,差异有统计学意义(t=4.2174,P=0.0001);囊肿直径≥5.0 cm组患者术前血清AMH水平(2.52± 0.81)μg/L 与直径<5.0 cm 组(2.39 ± 0.50)μg/L 患者相比差异无统计学意义(t=0.8411,P=0.4029).(3)观察组术后3个月血清AMH水平(2.45± 0.68)μg/L显著低于术前(1.81 ±0.55)μg/L,差异有统计学意义(t=24.3657,P=0.0000).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清AMH水平呈低表达状态,且其与患者年龄、病程、痛经史、病灶部位等密切相关.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可以降低卵巢子宫内膜异位囊肿患者的卵巢储备能力.     

腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEMC）的临床疗效。方法：选取河南大学第一附属医院妇科2019年8月至2021年7月收治的OEMC患者82例，按照随机数字表法进行分组。对照组41例采用腹腔镜手术治疗，研究组41例在腹腔镜手术基础上联合GnRH-a治疗。比较两组临床疗效，治疗前后疼痛程度、性激素水平、卵巢储备功能、生活质量，比较两组妊娠及复发情况。结果：研究组总有效率（95.12%）较对照组（78.05%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后1、3、6个月的疼痛评分（VAS）均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月血清雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月抗苗勒氏管激素（AMH）水平均降低，对照组卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）水平降低，研究组窦卵泡数（AFC）水平升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月，研究组PSV、AFC、AMH水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月生活质量量表（QOL-BREF）各项评分均升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访12个月，研究组妊娠率（39.02%）较对照组（17.07%）高，而复发率（2.44%）较对照组（19.51%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术联合GnRH-a治疗OEMC疗效确切，可有效调节性激素水平，减轻痛苦，提高妊娠率，减少复发，提升生活质量，且对卵巢储备功能的影响较小，优势较为显著。     

家蝇蛆粉的临床前致畸性研究

目的探讨家蝇蛆粉对大鼠的致畸性,以评价其安全性。方法家蝇蛆粉按比例定量添加到普通饲料原料中混匀,干燥,做成高、中、低剂量家蝇蛆粉饲料。将性成熟的98只SD大鼠按雌雄2∶1的比例同笼交配。取64只孕鼠平均分为4组:家蝇蛆粉饲料低剂量组;家蝇蛆粉饲料中剂量组;家蝇蛆粉饲料高剂量组;普通饲料对照组。于受孕后称量体质量增长情况。最后脱颈椎处死孕鼠,称子宫质量,并进行胎鼠检查。结果家蝇蛆粉饲料高、中、低剂量组与对照组相比,雌鼠体质量增长、子宫质量比较差异无统计学意义,无吸收胎、早死胎、晚死胎;各组间雄性与雌性胎鼠数比较差异均无统计学意义;各组间雄性与雌性胎鼠的外观、体质量、体长比较差异均无统计学意义。各组间胎鼠骨骼和胎鼠内脏比较差异均无统计学意义。结论家蝇蛆粉对SD大鼠未见致畸性。     

腹部超声检测卵巢体积联合AMH评估卵巢储备功能的价值

目的：分析腹部超声检测卵巢体积（OV）联合血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平在评估卵巢储备功能中的价值。方法：选取2020年5月至2021年6月于福建省南平市光泽县医院接受孕前检查的120例女性,参考《妇产科学》标准分为减退组（卵巢储备功能减退,35例）与正常组（卵巢储备功能正常,85例）。对比两组一般资料、OV、AMH及性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）]水平,经Pearson相关性分析OV、AMH水平与性激素水平相关性,线性回归分析OV、AMH、LH、FSH、E2水平与卵巢储备功能减退的相关性;绘制ROC曲线,分析OV、AMH及两者联合评估卵巢储备功能的价值。结果：减退组OV、AMH水平低于正常组（P＜0.05）;减退组LH、FSH与E2水平高于正常组（P＜0.05）;减退组PRL、P水平与正常组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;Pearson相关性结果显示,OV、AMH与LH、FSH、E2水平呈负相关（r＜0,P＜0.05）;线性回归分析显示,OV、AMH、LH、FSH、E2水平均与卵巢储备功能减退的发生相关（P＜0.05）;绘制受试者工作特征（ROC）曲线发现,OV、AMH及两者联合评估卵巢储备功能的曲线下面积（AUC）分别为0.825（95%CI：0.742~0.909）、0.834（95%CI：0.754~0.914）、0.905（95%CI：0.851~0.958）。结论：腹部超声检测OV联合血清AMH水平有助于评估孕前检查女性的卵巢储备功能,且与性激素水平密切相关。     

不同年龄段孕前性激素、抗苗勒管激素与卵巢储备功能的关系分析

目的 研究分析二胎孕妇孕前性激素、抗苗勒管激素与卵巢储备功能的关系。方法 选取2017年1月～2019年3月于我院进行检查的97例二胎备孕妇女作为观察对象,按年龄分为24～29岁组32例、30～36岁组37例、37～43岁组28例。采集受检妇女空腹静脉血,比较性激素指标、AMH指标,并进行AMH与性激素的相关性分析。结果 随着年龄的增长,各年龄段E2水平比较,差异有统计学意义(P0.05);各年龄段AFC、FSH、LH、PRL、P、T水平比较,差异无统计学意义(P0.05);随着年龄的增长,各年龄段AMH水平比较,差异有统计学意义(P0.05);AMH与AFC、E2、T呈正相关(P0.05),但AMH与FSH、LH呈负相关(P0.05),均有统计学意义。结论 二胎孕妇孕前性激素、抗苗勒管激素联合可提高对卵巢储备功能的评测,值得推广应用。     

葛根异黄酮联合维生素D防治骨质疏松的协同效应

背景:葛根异黄酮具有类雌二醇结构特征,对去卵巢大鼠的骨质丢失和骨量的减少有一定的抑制作用.但也有报道其对去卵巢大鼠骨质疏松的防治效果较弱且单独使用效果不明显.目的:观察葛根异黄酮与维生素D联合对去卵巢大鼠骨质疏松的作用.方法:将81只3月龄雌性SD大鼠随机分为9组:除假手术组外其他各组均行双侧卵巢摘除造模.低、中、高剂量TIP组,VitD组,低、中、高剂量联合组在去卵巢基础上分别灌胃给予相应剂量的葛根异黄酮和(或)维生素D;模型组和假手术组不给予药物治疗.给药3个月,计算大鼠子宫系数;测定大鼠血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、骨钙素及血清雌二醇水平;检测大鼠股骨骨密度.结果与结论:与模型组比较,中、高剂量TIP组,低、中、高剂量联合组大鼠子宫系数、雌二醇水平明显增高(P < 0.05),血清碱性磷酸酶、骨钙素水平明显降低(P < 0.05),股骨中心及远心骨密度均明显增加(P < 0.05),均以高剂量联合组作用效果最明显.且在子宫系数,雌二醇、血清碱性磷酸酶、骨钙素水平及股骨远心端骨密度方面,葛根异黄酮和维生素D均表现为协同作用.在血钙、血磷方面,葛根异黄酮和(或)维生素D的作用不明显.说明葛根异黄酮和维生素D联合使用对去卵巢大鼠骨质疏松的防治有协同效应.     

腹腔镜下卵巢创面不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中创面采用不同的止血方法对卵巢储备功能的影响.方法:回顾分析广西壮族自治区南宁市妇幼保健院2008年3月-2012年3月行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除手术的187例患者的临床资料.187例患者分为双极电凝止血组、单纯缝合止血组及电外科手术用Ligasure腔镜闭合切割器械(Ligasure)止血组3组.比较患者手术前后性激素水平、术后卵巢排卵及卵巢固有韧带内动脉血流参数的变化情况.结果:手术前3组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月3组患者雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月3组患者E2、FSH及LH水平与术前比较均差异无统计学意义(P＞0.05),但与术后1个月比较均差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者孕酮(progesterone,P)水平在手术前后差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者术后6个月恢复排卵的比例均大于术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者术后3个月及6个月恢复排卵的比例、患侧卵巢固有韧带内动脉血流参数与术前对侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中,采用以上3种止血方法对卵巢的近期功能均会产生短暂的影响,但对卵巢储备功能的影响不明显.     

异丙酚麻醉对小鼠卵巢功能及外周血性激素水平的影响

目的 探讨麻醉药物异丙酚对小鼠卵巢功能及外周血性激素水平的影响,初步评价异丙酚对女性生殖系统功能的影响。方法 选用健康SPF级雌性小鼠,随机分为空白组(不进行药物处理)、生理盐水组(等量生理盐水)、异丙酚低剂量组(15 mg/kg异丙酚)、异丙酚中剂量组(25 mg/kg异丙酚)、异丙酚高剂量组(40 mg/kg异丙酚)和环磷酰胺组(30 mg/kg环磷酰胺)各20只,连续腹腔注射28 d。采用阴道脱落细胞涂片观察小鼠动情周期变化,称重法检测卵巢及子宫器官系数的变化,TUNEL法检测卵巢颗粒细胞凋亡情况,卵巢组织切片观察小鼠成熟卵泡数和黄体数量变化,ELISA法检测外周血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)等性激素水平的变化。结果 与空白组及生理盐水组相比,异丙酚低、中、高剂量组小鼠的平均动情周期、卵巢及子宫器官系数、卵巢颗粒细胞凋亡率、成熟卵泡数、黄体数或外周血性激素水平,均无统计学差异(P 0. 05);而与空白组及生理盐水组相比,环磷酰胺组小鼠动情周期延长,卵巢及子宫器官系数下降,成熟卵泡数、黄体数减少,外周血FSH、LH升高,E2和P均下降,差异均具有统计学意义(P 0. 01)。结论 15～40 mg/kg麻醉药物异丙酚对雌性小鼠的卵巢功能及外周血性激素水平均无显著影响,说明该剂量范围内异丙酚对小鼠作用安全性较高,因此临床上应用该药物时应合理掌控剂量,将其对女性生殖系统功能的负面影响降到最低。     

益肾疏肝方对去卵巢惊恐大鼠海马Glu/GABA阳性神经元表达的影响

目的:观察分析中药益肾疏肝方对去卵巢惊恐大鼠海马Glu/GABA阳性神经元表达的影响.方法:Wistar雌性大鼠60只适应性喂养1周后,随机选取10只行假手术(A组),其余50只去卵巢大鼠随机分为5组:去卵巢组(B组)、模型组(C组)、戊酸雌二醇组(D组)、阿普唑仑组(E组)、中药组(F组),每组各10只.术后第10天起,C、D、E、F组大鼠每日接受"猫吓鼠"1h.同时,各组大鼠连续灌胃28d.末次给药后2h行旷场实验,末次给药后24h逐只取静脉血测定血清E2水平,每组随机选取5只大鼠行心脏灌注,取脑组织,测定海马区Glu、GABA阳性神经元表达.结果:①各组大鼠旷场实验得分:与A组比较,其余四组大鼠水平、垂直活动得分均明显低下,差异有显著统计学意义(P＜0.01);与其余四组比较,F组大鼠水平、垂直活动得分均显著升高,差异有显著统计学意义(P＜0.01);②各组大鼠血清E2比较:与A组比较,E组E2降低,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C组E2明显低下,差异有显著统计学意义(P＜0.01);F组E2明显高于B、C、E组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);③海马Glu阳性表达:CA1区:F组显著低于C、D组,差异有显著统计学意义(P＜0.01),低于E组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA3区:Glu阳性神经元表达:F组显著低于C、D组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).海马GABA阳性神经元表达:CA1区:F组显著高于C、D组,差异有显著统计学意义(JP＜0.01).CA3区:F组显著高于C、D组,差异有显著统计学差异(P＜0.01),高于E组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药益肾疏肝方有助于调节去卵巢惊恐大鼠心理异常状态,改善其活动度、探究性;能够参与调节去卵巢惊恐大鼠体内雌激素合成与转化,提高内源性雌激素水平;能够显著降低Glu阳性神经元表达,提高GABA阳性神经元表达,有助于改善惊恐情绪影响下去势大鼠海马CA1、CA3区域的Glu/GABA失衡状态.     

人参总皂苷对多囊卵巢综合征模型大鼠激素水平及NGF表达的影响

目的 研究人参总皂苷(GTS)对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的治疗作用。方法 选取SPF级雌性SD大鼠,通过肌内注射4 mg脱氢表雄酮(DHEA)诱导PCOS模型,然后随机分为空白组(正常SD大鼠+腹腔注射等量等时长0. 9%氯化钠溶液)、模型模型对照组(PCOS模型大鼠+腹腔注射等量等时长0. 9%氯化钠溶液)和GTS干预组(PCOS模型大鼠+建模次日每隔1天腹腔注射GTS 50 mg/kg,连续28 d)。实验结束观察大鼠卵巢形态,并测定其血清中激素水平及卵巢、垂体和海马体中神经生长因子(NGF)水平。结果 与空白组比较,模型对照组大鼠的卵巢呈多囊样改变,体重和卵巢质量均显著增大,游离睾酮(FT)、黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)水平及卵巢、海马体和垂体中NGF的表达均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05);而与模型对照组相比,GTS组体重和卵巢质量均显著降低,FT、LH/FSH水平及卵巢中NGF中的表达均显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 GTS对PCOS模型大鼠有潜在的治疗作用。     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清FSH水平及卵巢储备功能的影响

研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响。选取2014年4月~2016年8月我院治疗卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜保留卵巢手术治疗。比较两组治疗前后患者血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能。观察组术后FSH水平、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后比较两组卵巢储备功能,观察组AFC、PSV下降幅度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转疗效显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效维持患者卵巢储备功能。