补脾益肾、通腑化浊法对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的影响

目的:观察补脾益肾、通腑化浊法对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的疗效。方法:按照随机、对照原则,将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组30例(中药治疗+血液透析)和对照组30例(单纯血液透析)。观察两组患者治疗前后营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)、人体测量学指标(BMI、TSF、MAC)、血液生化和血常规指标、炎性反应指标(IL-6、IL-10和TNF-a)等,并观察两组不良反应及副反应。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后的MIS评分显著降低,肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、上臂围(mid-upper armcir cumference,MAC)增加,血浆前白蛋白、转铁蛋白升高,均有显著性差异(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后的MIS评分显著降低,人体测量学指标显著改善,营养指标、炎性反应指标显著下降,均有显著性差异(P0.05)。结论:补脾益肾、通腑化浊法对改善维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态有较好的疗效。     

不同血液净化方式对持续透析患者营养状态的影响分析

目的:观察不同血液净化方式对持续透析患者营养状态的影响。方法:选择接受透析治疗的终末期肾病患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组患者给予腹膜透析,观察组患者给予维持性血液透析。治疗6个月后,采用主观综合营养评估法(SGA)评估两组患者营养状态的差异。结果:治疗后两组患者营养不良发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者SGA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹膜透析和维持性血液透析均可对持续透析患者的营养状态造成一定的影响,其中维持性血液透析患者的营养状态较好,值得在临床推广应用。     

3种营养评估方法对人工肾透析患者营养不良评估对比分析

目的:比较3种营养评估方法(SGA、DMS、MIS)对人工肾透析患者营养不良评估对比分析,为选择人工肾透析患者营养状态的临床评估方法的提供依据。方法:使用主观综合营养评估(SGA)、改良SGA(DMS)、营养不良-炎症评估(MIS)3种营养评估方法评估100例人工肾透析患者营养状况;同时测定能够反映患者营养状况的一些客观营养指标;SPSS统计处理其相关关系。结果:SGA、MQSGA、CMIS3种营养不良的评估方法各有特点,与血生化和人体学指标呈现明显相关关系(P0.05)。但是以DMS与常用客观营养指标的复合相关系数最大(r=0.985),相关性最为密切,其次MIS和SGA。结论:SGA、DMS、MIS3种评估方法都具有较好的准确性和可靠性,但以DMS较优。DMS更为客观准确,而且简单、无创,故较适合评估透析患者的营养状态。     

健脾渗湿法治疗维持性血液透析相关营养不良的临床观察

目的:探讨健脾渗湿法治疗维持性血液透析相关营养不良的临床效果。方法:选取2018年1月—2020年7月收治的60例维持性血液透析相关营养不良患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规饮食管理及乳清蛋白粉,观察组在对照组基础上加用健脾渗湿法,对两组治疗前后中医症候积分及主观综合性营养评分量表(SGA)、生化指标进行比较。结果:治疗前,两组中医症候积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医症候积分较对照组低(P0.05)。两组治疗前的SGA评分差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后SGA评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾渗湿法可改善维持性血液透析相关营养不良患者中医症候积分及营养状态。     

中医食疗联合常规疗法干预非卧床性维持性血液透析营养不良临床研究

目的:观察在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗改善非卧床性维持性血液透析患者营养不良的效果。方法:选取114例符合要求的患者随机分为对照组56例和观察组58例。2组均予维持性血液透析,并给予饮食护理指导。观察组加予中医食疗指导。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后评定主观全面营养评定法(SGA)评分、肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)评分及脾气虚证积分,检测血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF),测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC)。结果:2组SGA评分、KDQOL-SF评分均较治疗前升高(P0.01),脾气虚证积分均较治疗前下降(P0.01);观察组SGA评分、KDQOL-SF评分均高于对照组(P0.01),脾气虚证积分低于对照组(P0.01)。2组Hb、Alb、PA及TRF水平均较治疗前升高(P0.01);观察组Hb、Alb、PA及TRF水平均高于对照组(P0.01)。2组TSF及AMC均较治疗前增加(P0.01),观察组TSF、AMC值均高于对照组(P0.01)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗干预维持性血液透析营养不良患者,可有效改善营养情况、缓解脾气虚证相关症状,提高患者的生活质量。     

益气固肾液对维持性血液透析患者营养不良—炎症评分的影响

目的 观察益气固肾液对维持性血液透析患者炎症状态的影响.方法 将72例维持性血液透析患者随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均予普通碳酸氢盐透析液治疗,治疗组在普通碳酸氢盐透析液中加入益气固肾液(40ml/L).两组均每周透析8～12h,疗程6个月.治疗前后分别观察两组患者营养不良—炎症评分(MIS)各项指标并记录总评分.结果 治疗后治疗组MIS指标中饮食摄入、胃肠道症状、中臂肌肉周径、中臂肌皮褶厚度、血清白蛋白、转铁蛋白及总评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后及治疗后两组间MIS各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 益气固肾液可降低维持性血液透析患者MIS评分,可能有助于改善患者预后.     

营养要素跟踪管理法在维持性血液透析患者中的应用效果

目的:探讨营养要素跟踪管理法对维持性血液透析患者中的干预效果。方法:将214例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组107例。对照组给予常规营养护理,观察组实施营养要素跟踪管理护理干预,采用营养不良-炎症评分、改良主观营养评分、血白蛋白检测值评价干预前后患者营养状况,采用肾病专用生活质量调查简表评估患者生活质量。结果:观察组干预后营养评价指标和生活质量评价指标与对照组差异具有统计学意义。结论:营养要素跟踪管理法可显著改善维持性血液透析患者营养状况,同时提高其生活质量。     

维持性血液透析患者营养状态的评估及其相关因素分析

目的:探讨影响维持性血液透析患者营养状态的相关因素.方法:选择我院血液透析中心维持性血液透析患者50倒,检测多项实验室指标,对其营养状态进行评估,并分析各项因素对营养状态的影响.结果:营养不良组患者血清总蛋白、血清白蛋白、血清钙离子、血红蛋白、二氧化碳结合力等明显低于正常,且与非营养不良组患者比较有显著性差异,而高敏C反应蛋白明显升高,与非营养不良组相比有显著性差异.结论:维持性血液透析患者营养状态与微炎症状态、贫血、代谢性酸中毒等因素密切相关.     

金水宝胶囊改善慢性肾衰竭患者微炎症和营养不良作用的观察

目的：观察金水宝胶囊在改善慢性肾衰竭（CRF）患者微炎症状态和营养不良方面的疗效。方法：随机选择60例CRF患者（CKD3～5期）,治疗组30例,对照组30例。2组均予常规治疗,治疗组同时服用金水宝胶囊,每日3次,每次5粒,每疗程4周,观察3个疗程。比较治疗前后超敏CRP（hs-CRP）、血白蛋白（Alb）、主观综合营养评估（SGA）和BUN、Scr的变化。结果：治疗后治疗组hs-CRP、SGA、和BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）,Alb较治疗前有显著性差异（P〈0.05）;治疗后对照组BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）,hs-CRP、SGA、Alb较治疗前有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组hs-CRP、Alb、SGA较对照组有显著性差异（P〈0.05）,肾功能无显著差异（P〉0.05）。结论：金水宝胶囊能够改善CRF患者微炎症状态和营养不良相关指标。     

追踪护理模式在血液透析患者营养状态全程管理中的应用

目的:分析追踪护理模式在血液透析患者营养状态全程管理中的应用效果。方法:选取医院2018年9月～2019年9月接收的60例血液透析患者,按照随机数字表法将60例患者均分为两组,对照组30例给予基础护理,观察组30例在对照组基础上给予追踪护理,观察两组人体测量学指标、营养状态改善情况及满意度。结果:观察组TSF、MAMC、BMI均比对照组高(P0.05);观察组营养状态明显比对照组优(P0.05);观察组满意度明显比对照组高(P0.05)。结论:血液透析患者中应用追踪护理模式,可改善患者营养状态,提高患者满意度。     

黄芪当归汤治疗维持性血液透析患者脾肾气虚型营养不良临床观察

目的:观察黄芪当归汤治疗维持性血液透析(MHD)患者脾肾气虚型营养不良的效果。方法:选取MHD且并发脾肾气虚型营养不良患者65例,随机分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用黄芪当归汤,观察两组的治疗效果。结果:治疗组患者的Hb、Alb实验室指标改善程度显著优于对照组,治疗后的脾肾气虚型症状积分以及主观综合性营养评估(SGA)中营养不良比例显著低于对照组,治疗总有效率则明显高于对照组,BMI与TSF等测量指标与治疗前相比显著升高,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用黄芪当归汤配合治疗对维持性血液透析患者营养不良疗效较单纯常规治疗者满意,可有效缓解症状。     

复方α–酮酸片对2型糖尿病维持性血液透析患者的疗效研究

目的:对复方α–酮酸片在2型糖尿病维持性血液透析患者营养状态与钙磷代谢变化中的影响进行研究。方法:选取清远市清新区人民医院2018年3月至2019年9月收治的60例2型糖尿病维持性血液透析患者,将其按照随机分组原则分成两组,每组30例患者。其中,对照组患者单纯进行维持性血液透析治疗,观察组患者增加复方α–酮酸片治疗,观察比较两组患者治疗前后的营养状态与钙磷代谢变化。结果:观察组患者治疗后的血清白蛋白(ALB)以及血红蛋白(Hb)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)等营养状态有关的指标均比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);而其血磷(P)以及血钙磷乘积(Ca×P)、血清甲状旁腺素(iPTH)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:复方α–酮酸片在2型糖尿病维持性血液透析患者中治疗应用,能够有效改善其营养状态,促进患者钙磷代谢平衡维持,具有较好的作用和效果。     

维持性血液透析患者应用中药影响微炎症状态的分析

目的:对维持性血液透析患者应用中药影响微炎症状态的临床效果进行观察、总结和分析。方法:80例维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规治疗方法,而观察组患者在此基础上加用中药虫草益肾颗粒治疗,对比两组患者的肾功能与贫血指标情况。结果:治疗前两组患者的肾功能与贫血指标对比差异无统计学意义(P0.05),而治疗后两组患者的肾功指标对比差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者的贫血指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:维持性血液透析患者应用中药影响微炎症状态的临床效果明显,能够显著改善患者的炎症情况和贫血状态。     

老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析的临床效果

目的:探讨老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的临床效果。方法:随机收集2015年2月至2017年8月湛江中心人民医院收治的100例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,运用年龄分组法将其分为老年组(年龄 60岁,n=58),与非老年组(年龄60岁,n=42),两组患者均进行维持性血液透析,观察两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)与并发症的发生率。结果:透析前,两组患者的相关指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);透析后,非老年组的BUN、Scr、TG与CRP明显低于老年组,其Hb明显高于老年组,差异具有统计学意义(P 0.05);老年组的并发症发生率为86.21%,明显高于非老年组的23.81%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:进行血液透析能够有效的辅助老年慢性肾衰竭患者恢复各肾功能指标,具有显著效果。     

老年综合评估及干预管理对老年住院患者营养状态、生活质量的影响

目的:探索老年综合评估和干预管理对老年慢性病住院患者营养状态、疾病预后和生活质量的影响,以提高和改善患者的生存质量。方法:选择医院2014年4月~2015年12月接收的150例老年慢性疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组接受老年综合评估和干预护理,对照组接受常规疾病营养护理,比较两组临床护理效果和生活质量。结果:入院前两组血液营养指标无明显差异;出院1个月和出院3个月,观察组血液营养指标明显优于对照组(P0.05)。入院前两组生活质量指标评分无明显差异;出院1个月和出院3个月后,观察组生活质量指标评分明显优于对照组(P0.05)。结论:老年综合评估和干预护理的施行,能够明显改善患者营养状态和生活质量,提高患者社会、生理和肢体的适应能力。     

益肾活血方联合氯沙坦对维持性血液透析患者血管内皮功能及炎症细胞因子的影响

目的观察益肾活血方联合氯沙坦对维持性血液透析患者血管内皮功能及炎症细胞因子的影响。方法将90例维持性血液透析患者随机分为2组,对照组45例给予氯沙坦治疗,观察组40例在此基础上加用益肾活血方治疗,观察2组治疗前后营养不良-炎症反应评分(MIS)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、硫化氢(H2S)、硫化血红蛋白(SHb)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后MIS评分、BUN、Cr、TC、TG、LDL-C、ET-1、hs-CRP、TNF-α及IL-6显著降低(P均0.05),H2S、SHb及NO水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论益肾活血方联合氯沙坦用于维持性血液透析患者可有效改善机体营养状态和肾脏功能,调节血脂指标,减轻血管内皮功能损伤及机体炎症反应。     

血液灌流联合血液透析对血透患者微炎症状态的影响

目的:分析研究血液灌流与血液透析联合治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:选取佛冈县人民医院2015年2月至2016年7月期间收治的88例维持性血液透析患者,将其按治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者使用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组患者使用血液透析治疗,记录比较治疗前后两组患者的微炎症状态相关指标、血液毒素指标。结果:治疗前,两组患者的炎性细胞因子水平、血液毒素指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的炎性细胞因子水平、血液毒素指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予维持性血液透析患者使用血液灌流联合血液透析的方法进行治疗,可显著改善患者的微炎症状态,维持患者的机体平衡,对病情的痊愈有着积极的促进作用。     

倍生冲剂对慢性肾衰竭血液透析患者营养状态的影响

目的 :探讨倍生冲剂对慢性肾衰竭血液透析患者营养状态影响。 方法 :选取慢性肾衰竭血液透析患者60例,随机分为治疗组及对照组,测定治疗前后臂中肌周径(AMC),肱三头肌皮褶厚度( Fr),体重指数(BMI),空腹血清血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(SF)水平,并采用及主观整体评估法(SGA)评分法进行营养状态评分。 结果 :倍生冲剂组治疗后ALB,PA,SF水平及SGA积分明显高于治疗前及对照组(P<0.05),而人体测量指标各组比较无显著差异。 结论 :倍生冲剂可改善慢性肾衰竭血透患者的营养状态。     

复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期的疗效观察

目的:观察复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期的临床疗效。方法:将88例慢性肾功能不全尿毒症期患者,随机分成治疗组与对照组,各44例,对照组给予高通量血液透析治疗,治疗组在对照组基础上加用复肾汤,治疗4周后比较两组患者临床证候积分变化情况、临床疗效及肾功能相关指标的改善情况。结果:治疗后,治疗组临床证候积分下降情况优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率88.6%高于对照组的68.2%(P0.05);两组患者BUN、Scr及24 h尿蛋白定量较治疗前降低,Ccr水平较前上升,治疗组BUN、Scr及24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P0.05),Ccr值高于对照组(P0.05)。结论:复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期有较好的临床疗效,可改善肾功能,值得临床推广运用。     

维持性血液透析患者应用规范化管理的效果评价

目的:探讨维持性血液透析患者应用规范化管理的临床效果。方法:研究对象为64例维持性血液透析患者,研究时间为2017年～2018年10月,按照抽签方法的不同分为两组,即观察组给予规范化管理、观察组给予一般管理,且对干预后血红蛋白、红细胞压积及SAS、SDS评分进行观察及评估。结果:观察组血红蛋白、红细胞压积含量高于对照组(P0.05)。观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论:规范化管理应用于维持性血液透析患者中具有较高的临床价值,能够在改善营养状态及负面情绪的同时保证透析工作顺利完成。