缺血性卒中:他汀类药物调脂外作用机制的新认识

缺血性卒中(IS)是指各种原因所致脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧,并出现相应神经功能缺损。他汀类药物(Statins)可以通过调脂及调脂外的多种机制,显著降低IS的风险。Statins调脂外作用的主要机制有抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能、抗血栓形成、稳定动脉粥样硬化(AS)斑块及抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖等效应。已有越来越多的研究和指南支持statins成为二级预防心脑血管事件的一线用药,以使广大IS患者更多获益。     

他汀类药物应用的新进展

他汀类(Statins)药物是肝脏合成胆固醇的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度降低甘油三酯(TG)和轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),为当前临床应用最广泛的调脂药物.     

辛伐他汀致横纹肌溶解症1例报告

<正>他汀类药物(Statins)系3-羧基3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。自上世纪80年代后期开始应用于临床,已成为调脂治疗的里程碑药物,其多向性效应也为本类药物在其他临床领域开拓了广泛的应用前景。然而,他汀治疗可诱发包括良性肌痛、更为严重的肌炎以及罕见的致死性横纹肌溶解症     

他汀类药物免疫调节及其临床应用前景

他汀类药物(statins)调脂外的多向性效应已使其在冠心病、心脑血管病、周围血管病、冠状血运重建术等广泛领域取得明显进展。Statins所表现出的免疫调节活性,在及某些自身免疫性疾病如类风湿性关节炎(RA)、多发性硬化(MS)、系统性红斑狼疹(SLE),自身免疫性脑脊髓膜炎(EAE)等治疗方面展示了良好的临床应用前景,本文试就其免疫调节机制及临床试用作一综述。     

他汀类药物临床新应用研究进展

他汀类药物（Statins）是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，广泛应用于高脂血症的治疗。近年来国内外研究发现，此类药物还有调血脂和防治心血管病外的多种新作用和用途，本文结合近年的文献综述其临床新应用进展。     

Statins对VLDL受体两种亚型表达的影响

目的探讨Statins类药物对极低密度脂蛋白受体（VLDLR）两种亚型表达的影响。方法在体外，用一定浓度的Statins与中低分化胃腺癌细胞株SGC7901温育不同时间，在体内用一定剂量的他汀类药物喂饲兔不同时间后，采用RT-PCR和Western免疫印迹技术检测VLDLR两种亚型mRNA和蛋白质的表达变化。结果Statins均可上调SGC7901和脂肪组织中VLDLR两型mRNA及蛋白质的表达，心肌和骨骼肌中则未发现明显的表达变化。结论Statins可能通过上调兔脂肪组织VLDLR的表达来清除血中甘油三酯。     

调脂药的分类与临床应用

脂代谢紊乱是冠心病和动脉粥样硬化的首要危险因素。随着冠心病和动脉粥样硬化发病率的日益增高，纠正脂代谢紊乱的调脂药物的重要性也愈来愈明显，在日本、美国、德国、法国等国家调脂药物的消费使用已处在前列。我国许多学也坚信调脂的必要性和重要性，在中西药降血脂途径研究上也有许多突破性进展。     

他汀类药物的非调脂作用

他汀类药物的临床应用越来越广泛，除调脂作用外，非调脂作用亦引起大家的重视。大量基础和临床研究证明他汀类药物的非调脂作用具有更重要的临床意义。本文就他汀类药物非调脂作用及可能机制进行综述。     

高血压伴高脂血症调脂干预研究

目的观察调脂治疗对高血压的影响。方法将84例合并高血压的低危、中危患者分为高甘油三酯组和高胆固醇组，调脂治疗8周，观察治疗前后血压及血脂变化。结果调脂治疗后两组患者血压、血脂水平均显著下降，用辛伐他汀治疗的高胆固醇组血压治疗前后下降有显著差异。高甘油三酯组26％患者血压降至正常范围。结论调脂治疗对血压有重要影响，合并高脂血症的高血压患者在常规降压治疗的基础上可同时进行调脂治疗。     

调脂饮治疗高脂蛋白血症60例

目的 观察调脂饮对高脂蛋白血症患者的临床疗效。方法 100例高脂蛋白血症患者随机分为2组，60例服用调脂饮为治疗组，40例服用脂必妥为对照组，观察4周。结果 与治疗前比较，调脂饮治疗4周时的血脂水平明显改善（P＜0．01）；与对照组比较，治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为70．0％，有显著性差异（P＜0．05）。结论 调脂饮能有效、安全地降低血脂。     

降胆固醇防冠心病

循证医学是心血管领域的一次革命，对治疗学产生了深刻而持久的影响。尤其在调脂方面，循证研究更是硕果累累。十几年来，随着大规模临床试验的不断发表以及调脂指南的制定并不断更新、完善和发展，调脂治疗取得了长足进步，是当前冠心病研究和防治的热点和重点之一。     

调脂积颗粒对脂肪肝大鼠血脂及血液流变指标的影响

目的：探讨调脂积颗粒对脂肪肝大鼠血脂和血液流变性的影响。方法：采用复合方式建立大鼠脂肪肝模型，wastar大鼠48只随机分为四组，每组12只，即调脂积颗粒治疗组(调脂积组)、阳性对照组(易善复组)、正常组和模型组，测定四组生化指标及组织病理，同时检测全血高、中、低切黏度、血浆黏度。结果：调脂积颗粒可显著降低肝组织损伤和脂肪变性程度，降低肝组织及血清中甘油三酯、胆固醇含量，显著降低全血黏度及血浆黏度。结论：调脂积颗粒具有显著的抗肝组织损伤和脂肪变性作用，可明显降低脂肪肝大鼠血脂及改善血液流变性，对脂肪肝有治疗作用。     

调脂饮治疗血脂异常的临床疗效观察

目的：为探讨调脂饮治疗血脂临床疗效及其安全性。方法：采用调脂饮治疗血脂异常40例，并与用辛伐他汀治疗40例作对照。结果：治疗组临床控制6例，显效19例，有效13例，无效2例，总有效率为95％。提示：调脂饮有良好的降低TC、TG作用，疗效与对照组相近；并能升高HDL—C，疗效较对照组更为理想，且未发现明显毒副作用。结论：调脂饮治疗血脂异常疗效满意，是治疗血脂异常、预防动脉硬化的一种安全、有效的药物。     

地奥脂必妥协同激光疗法治疗高脂血症30例临床观察

高脂血症是引起动脉粥样硬化(AS)的重要原因之一，因而调脂治疗能延缓或阻止AS的发生、发展。地奥脂必妥是中科院成都地奥制药公司研制的调脂、降脂药物，本文将其与激光疗法进行对照，同时观察脂必妥 激光疗法对降脂作用的协同性，现报道如下。     

常用调脂药临床评价

随着生活水平的提高，脂肪、蛋白质等吸入量的增多，碳水化合物用量的减少，膳食结构的不合理，脂质代谢紊乱所致的异常脂蛋白血症，严重威胁着人们的健康与生命。调脂药已广泛应用并已广泛引起关注，为了便于临床在众多的调脂药中作出适当的选择，本文对常用调脂药作一简...     

调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗的影响

目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响。方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组，两组均给非洛地平缓释片，后者加用氟伐他汀，观察治疗前后两组同血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化。结果降压调脂组餐后2h血糖下降显著，与单纯降压组比较有显著差异（P〈0．05）。两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高，以降压调脂组为著（P〈0．05），但两组比较差异无统计学意义。降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低（P〈0．05）。结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗，并能降低血脂，可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗。     

浅议理脾调脂

血脂异常增高是动脉硬化的基本病理，故调节血脂成为当今医学界的重要课题。中医调脂治法较多（多从肝肾论治），然而笔者认为调脂当以理脾为本，本文就理脾调脂浅议如下。１脂质代谢与脾功能关系现代医学认为，高脂血症系由多种因素导致脂质吸收或合成过多或分解、排泄障...     

利降止治疗高脂血症的疗效观察

高脂血症是临床常见病，在我国主要以Ⅰ型与Ⅳ型为常见，以甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)增高为主，近年来发病率逐年增加、高脂血症又是冠心病发生发展的重要危除因素。目前临床上应用调脂药物较多，人多数属他汀类调脂药，他汀类调脂药降低血中胆固醇疗效确切、明显，但降低三酰甘油疗效欠佳，疗程较长。临床上三酰甘油升高的病人较多，     

弹性酶调脂作用的临床观察

高脂蛋白血症是老年人常见病，是动脉粥样硬化(AS)的重要危险因子，AS是心脑血管疾病的主要病理基础，调整血脂水平的治疗仍是防治AS的主要措施，目前调脂药物种类繁多，作用机制各不相同，调脂药物的选用成为人们关注的问题。我们于今年开始应用弹性酶进行调脂，效果显一现总结如下：     

他汀类药物临床多效性研究进展

他汀类药物（Statins）是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,广泛应用于高脂血症的治疗。近年来国内外研究发现,此类药物还有调血脂和防治心血管病外的多种新作用和用途,本文就近年的国内外文献综述其临床多效性研究进展,谨供临床参考。