超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值观察

目的:探讨超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值.方法:选取于2013年10月至2016年1月在该院接受治疗的乳腺癌患者共54例.所有患者均接受二维彩超、超声弹性成像以及超声造影检查,分析检查结果.结果:二维彩超与超声弹性成像联合超声造影的良性诊断率为80.0%,恶性诊断率为93.3%,均高于二维彩超,组间比较有差异(P<0.05).结论:二维彩超用于乳腺疾病的诊断中具有一定的价值,但在判断乳腺肿瘤的良恶性时,应综合使用多种超声检查方法,从而能够更好地指导临床治疗.     

常规超声联合超声造影诊断乳腺癌的价值及与病理类型的相关性

目的 探讨常规超声联合超声造影诊断乳腺癌的价值,并分析其与乳腺癌病理类型的一致性.方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月本院收治的74例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均经病理检查确诊,术前均给予常规超声联合超声造影检查,并以病理检查结果为金标准,分析常规超声联合超声造影诊断乳腺癌的价值及与病理类型的一致性.结果 常规超声联合超声造影诊断乳腺癌的阳性检出率高于常规超声检查及超声造影检查,差异有统计学意义(P<0.05);根据手术病理类型分析结果,常规超声联合超声造影检查对病理类型诊断的总符合率高于超声造影以及常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声联合超声造影检查对病理类型诊断具有极好的一致性(Kappa=0.935).结论 常规超声联合超声造影诊断乳腺癌价值高,可提高阳性检出率,并为术前乳腺癌病理类型的判断提供重要参考依据.     

超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值观察

目的:探讨超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值。方法:选取于2013年10月至2016年1月在该院接受治疗的乳腺癌患者共54例。所有患者均接受二维彩超、超声弹性成像以及超声造影检查,分析检查结果。结果:二维彩超与超声弹性成像联合超声造影的良性诊断率为80.0%,恶性诊断率为93.3%,均高于二维彩超,组间比较有差异(P0.05)。结论:二维彩超用于乳腺疾病的诊断中具有一定的价值,但在判断乳腺肿瘤的良恶性时,应综合使用多种超声检查方法,从而能够更好地指导临床治疗。     

经腹部彩超联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的价值

目的:探讨经腹部彩超联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的价值.方法:选取2014年1月至2016年1月该院收治的良性胆囊息肉患者110例,全部患者均行腹部彩超联合高频超声检查,以及手术病理检查,以手术病理检查结果作用金标准,对经腹部彩超联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的准确性进行分析探讨.结果:经腹部彩超联合高频超声检查结果确诊106(96.36％)例,误诊4(3.64％)例.两种检查方式准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经腹部彩超联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的准确率高,值得在临床上进一步推广应用.     

常规彩超联合超声弹性成像对乳腺肿物的诊断价值研究

目的 探究常规彩超联合超声弹性成像对乳腺肿物的诊断价值.方法 选取2018年7月至2020年8月因乳腺肿物于本院就诊并行手术治疗的100例患者作为研究对象.所有患者均行常规彩超及超声弹性成像检查,以病理结果作为诊断金标准,分析病理结果与常规彩超、超声弹性成像及联合检查结果,并比较常规彩超、超声弹性成像及联合检查对乳腺肿物的诊断价值.结果 100例患者共检出108个病灶,经病理结果确诊,其中良性病灶71个,恶性病灶37个;常规彩超检查共检出良性病灶62个,恶性病灶46个;超声弹性成像检查检出良性病灶66个,恶性病灶42个;联合检查共检出良性病灶69个,恶性病灶39个.联合检查在乳腺肿物诊断中灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于常规彩超、超声弹性成像检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规彩超联合超声弹性成像在乳腺肿物中的诊断效能高于单项检查,有利于提高临床鉴别诊断乳腺肿物良恶性的准确性,为后续治疗提供指导.     

甲状腺占位性病变诊断中彩超联合超声弹性成像的应用价值探讨

目的对存在甲状腺的占位性病变的患者采用超声成像诊断、彩超诊断和两种方式结合的诊断方法,探讨联合法诊断的价值,评价其应用的效果.方法选取2009年2月至2012年2月我院的150例发生甲状腺占位性病变的患者,将其随即平均分为三组,一组单纯采用彩超诊断,一组采用单纯超声弹性成像,另一组将这两种方式联合进行诊断.记录其临床资料,根据其诊断的符合率来总结其临床应用价值.结果经过诊断,其中单纯彩超检查的诊断符合率为84.0%,采用单纯超声弹性成像进行诊断的符合率为88.0%,采用两种方式联合的符合率为98.0%,两者联合的诊断符合率跟其他两种单纯诊断方式相比,结果具有显著差异(P<0.01).结论超声弹性成像和彩超联合对于诊断甲状腺炎的占位性病变具有较高的价值,其诊断的符合度较高,值得推广.     

二维彩超和超声造影检查在微小肝癌诊断中的应用价值

目的:探讨二维彩超和超声造影检查在微小肝癌诊断中的应用价值。方法:选取的150例肝癌患者均行二维彩超检查和超声造影检查,根据检查方式分为对照组(行二维彩超检查,150例)和观察组(行超声造影检查,150例)。对两种检查的结果进行比较。结果:观察组患者的检出率、特异性和准确性均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05),确诊患者中共有21例表现为门脉期环状增强,约为30.43%。结论:超声造影检查在微小肝癌诊断中的应用价值高于二维彩超检查。     

超声造影在股动脉穿刺术后股动脉假性动脉瘤诊断中的应用

目的探讨超声造影在股动脉穿刺术后股动脉假性动脉瘤诊断中的应用。方法对28例股动脉穿刺术后出现腹股沟区肿块的疑似股动脉假性动脉瘤患者进行彩超常规检查,对彩超检查阴性者,进一步作超声造影检查。结果 28例患者腹股沟区穿刺部位彩超检查可见低回声或无回声肿块,可见异常通道（瘘道）。其中22例彩超可明显诊断为假性动脉瘤;6例彩超检查瘘道内无明显血流,进一步作超声造影检查,4例见瘘道及肿块内出现对比剂,另2例瘘道及肿块内未见明显对比剂。结论彩超对多数股动脉假性动脉瘤可作出明确诊断,可作为首选检查方法;而对于彩超不能检测出者,可通过超声造影发现。     

常规超声联合超声造影对肾盂癌诊断价值分析

目的 探讨常规超声联合超声造影对肾盂癌临床诊断的价值.方法 选取29例均有完整相关临床资料的患者.对患者肾脏进行常规超声及超声造影检查,做出诊断,与病理结果进行比较.结果 常规超声检查的敏感性为51.72％(15/29);联合超声造影的超声检查的敏感性为79.31％(23/29).8例肾盂癌超声造影的血流灌注方式:6例呈“同增早退”,2例呈“早增早退”;肿块显影高峰强度:4例等同于肾实质,4例稍低于肾实质.结论 常规超声联合超声造影技术,对肾盂癌的诊断的敏感性可以提高.     

彩色多普勒超声联合盆腔血管造影诊断子宫动静脉瘘

目的:探讨彩色多普勒超声联合盆腔血管造影对子宫动静脉瘘的诊断和治疗作用。方法:筛选2001年1月-2009年12月因行引产、人流术、清宫术及诊刮术后出现阴道不规则流血或突发性大流血来我院就诊的患者,对其行彩色多普勒超声检查。对彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者行盆腔血管造影,并对确诊为子宫动静脉瘘的患者行子宫动脉栓塞术。结果:彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者45例,其中39例接受盆腔血管造影检查,28例患者确诊为子宫动静脉瘘且在造影下行子宫动脉栓塞术,术后治愈出院。结论:通过彩色超声结合盆腔血管造影检查可明确子宫动静脉瘘诊断,同时行子宫动脉栓塞术是有效的治疗方法。     

超声造影对盆腔结核的诊断价值

目的 探讨超声造影对盆腔结核的诊断价值。方法 选取2016年1月—2019年1月在河北省胸科医院进行治疗的70例盆腔结核患者作为观察对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察盆腔结核的二维声像学特征,同时结合超声造影对盆腔结核血流特征进行分型,观察盆腔结核患者超声表现特征。结果 常规彩超诊断盆腔结核符合率为62.86%,超声造影诊断符合率为80.00%,超声造影诊断准确率高于常规彩超,且经阴道超声诊断输卵管卵巢结核和输卵管结核准确率高。常规超声显示盆腔结核患者图像以盆腔肿块为主,病灶周边及内部可见Ⅰ～Ⅲ级血流信号,病灶最大径为(46.21±16.20)mm,形态不规则、边界不清晰。超声造影显示病灶以囊性为主,呈混合增强样,输卵管呈不均匀高增强。结论 与常规彩超比较,超声造影诊断可清晰显示病灶血流灌注及周围组织、回声情况,对盆腔结核诊断准确率更高。     

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。 方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例（癌前病变19例、正常宫颈9例）,均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值。 结果彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949。彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94%、特异度为85.71%、诊断符合率为90.00%;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65%、特异度为82.14%、诊断符合率为81.11%;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77%、特异度为100.0%、诊断符合率为97.78%。宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义（P＜0.05）。PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3%,特异度为85.7%;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4%,特异度为67.9%。 结论经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助。     

高频彩超联合MRI在乳腺癌早期诊断及分期中的应用

目的分析高频彩超联合磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在乳腺癌早期诊断及分期中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年2月我院收治的90例病理证实早期乳腺癌患者作为研究对象,均行高频彩超、MRI检查,对病灶进行分期,以术后病理学结果为"金标准",比较单纯采用高频彩超、MRI及联合检查准确性。结果联合检查正确率97.78%,明显高于单纯采用高频彩超检查82.22%与单纯采用MRI检查92.22%(P<0.05);高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1灵敏度为95.24%(20/21),特异度100.00%(69/69),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T2灵敏度为100.00%(32/32),特异度98.28%(57/58),准确性98.89%(89/90),Kappa值为0.98;检查T3灵敏度为96.43%(27/28),特异度100.00%(62/62),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T4灵敏度为88.89%(8/9),特异度97.53%(79/81),准确性96.67%(87/90),Kappa值为0.82;高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1、T2、T3、T4灵敏度、特异度、准确性均高于单纯采用高频彩超与MRI检查。结论高频彩超联合MRI能够提高乳腺癌早期诊断及分期准确性,为患者临床诊治提供有效指导。     

常规超声联合超声造影在肾脏良恶性肿瘤中的鉴别价值

目的 探讨常规超声联合超声造影在肾脏良恶性肿瘤中的鉴别价值。方法 选取2020年3月—2023年2月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的141例（145个病灶）肾脏占位性病变患者。患者均接受常规彩色多普勒超声与超声造影检查,将超声引导性穿刺活检或手术取病理组织行病理检查的结果作为金标准,分析常规超声、超声造影鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤的一致性、诊断效能（敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值）。按照金标准将患者分为良性组、恶性组,对比两组常规超声参数［Finkler超声评分、血流阻力指数（RI）］与超声造影参数［曲线下面积（AUC）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、对比剂未到达时的基本强度（BI）、始增时间（AT）］,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析常规超声联合超声造影对良恶性肾脏肿瘤的鉴别价值。结果 常规超声鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤与病理检查结果的一致性较好（κ =0.581,P <0.05）。超声造影鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤与病理检查结果的一致性极好（κ =0.804,P <0.05）。超声造影敏感性、准确度、阴性预测值高于常规超声。两种检查方法特异性、阳性预测值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。恶性组Finkler超声评分、AUC均高于良性组,RI水平和PI水平均低于良性组,TTP水平短于良性组（P <0.05）。两组BI、AT水平比较,差异无统计学意义（P >0.05）。ROC曲线结果显示,Finkler超声评分敏感性为82.8%（95% CI：0.784,0.923）、特异性为73.9%（95% CI：0.792,0.929）;RI敏感性为86.1%（95% CI：0.798,0.961）、特异性为73.9%（95% CI：0.802,0.958）;AUC敏感性为87.7%（95% CI：0.887,0.969）、特异性为82.6%（95% CI：0.873,0.946）;TTP敏感性为83.6%（95% CI：0.706,0.910）、特异性为69.6%（95% CI：0.713,0.915）;PI敏感性为85.2%（95% CI：0.802,0.936）、特异性为83.9%（95% CI：0.809,0.941）;联合检测敏感性为95.1%（95% CI：0.876,0.995）、特异性为89.6%（95% CI：0.864,0.986）。结论 常规超声联合超声造影可提升恶性肾脏肿瘤的检出率,且两者定量参数联合可有效鉴别肾脏良恶性肿瘤。     

经阴道彩色多普勒超声对切口妊娠的诊断效能及超声分型的临床价值分析

目的分析经阴道彩色多普勒超声对切口妊娠的诊断效能及其对切口妊娠分型的临床价值。方法选取2017年2月～2019年2月娄底市中心医院375例临床疑似切口妊娠的病例作为研究对象,对患者进行彩色多普勒超声检查,重点观察孕囊或异常回声与子宫前壁下段切口的关系及周边和内部血流情况,诊断是否为切口妊娠,对阳性者进行超声分型,并追踪患者的临床处理及预后。结果 375例患者中,150例为切口妊娠,225例为非切口妊娠,147例经超声诊断并经病理证实为切口妊娠,其中绒毛型85例(57.823%),混合型39例(26.531%),孕囊型17例(11.565%),发育不良型6例(4.082%),漏诊3例;经宫腔镜治疗143例,4例行开腹手术患者超声分型均为孕囊型,继续妊娠3例均为绒毛型(Ia型)。经阴道彩色多普勒超声诊断切口妊娠敏感度为98.000%,特异度为97.778%,误诊率为2.273%,漏诊率为2.000%。结论经阴道彩色多普勒超声对切口妊娠的诊断效能高,对切口妊娠分型具有一定的临床价值。     

阴道彩色多普勒超声联合三维技术对输卵管积水的诊断价值

目的评价经阴道彩色多普勒超声联合三维技术在输卵管积水诊断中的临床价值。方法对经手术病理或碘油造影确诊为输卵管积水的78例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均分别采取经阴道二维彩色多普勒超声技术和经阴道彩色多普勒超声联合三维技术进行诊断,比较2种超声诊断方法的诊断符合率。结果经阴道二维彩色多普勒超声技术诊断输卵管积水的诊断符合率为80.8%(63/78),而经阴道彩色多普勒超声联合三维技术诊断输卵管积水的诊断符合率为97.4%(76/78),经阴道彩色多普勒超声联合三维技术诊断输卵管积水的诊断符合率显著高于经阴道二维彩色多普勒超声技术,差异有统计学意义(χ2=11.16,P<0.01)。结论阴道彩色多普勒超声联合三维技术可提高输卵管积水的确诊率。     

195例甲状腺肿块的超声诊断与手术病理对照分析

目的探讨二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺肿块诊断的价值。方法应用二维超声及彩色多普勒超声对195例甲状腺肿块患者进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照,将肿块的形态、边界、包膜、内部回声和颈部淋巴结有无转移及彩色多普勒超声显示甲状腺肿快的血流情况等指标作回顾性分析。结果 195例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌23例,超声诊断符合率86.9%;甲状腺腺瘤87例,超声诊断符合率94.2%;结节性甲状腺肿85例,超声诊断符合率85.5%。结论二维及彩色多普勒超声相结合有助于提高甲状腺肿块的诊断符合率,减少漏诊、误诊病例,具有重要的临床应用价值。     

经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的：比较经阴道超声与经腹部超声检查对宫角妊娠的诊断价值。方法将我院妇产科2015年5月至2016年5月期间收治的80例疑为宫角妊娠的患者作为研究对象,所有患者均先行经腹部超声检查,再行经阴道超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对宫角妊娠的诊断准确率,总结宫角妊娠的超声特征。结果经腹部超声诊断对宫角妊娠的诊断敏感性为61.33%、特异性为20.00%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为3.33%、准确率为58.75%;经阴道超声对宫角妊娠的诊断敏感性为82.67%、特异性为80.00%、阳性预测值为98.41%、阴性预测值为23.53%、准确率为82.50%。经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确性、敏感性、特异性、阴性预测值均明显高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声与经阴道超声联合诊断宫角妊娠的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、90.67%、80.00%、98.55%、36.36%。结论与腹部超声检查比较,经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确率更高,并且二者联用能够有效提高宫角妊娠的诊断敏感性与准确性,能够为临床早期诊断、处理宫角妊娠提供有效依据。     

彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值.方法 分析总结65例卵巢病变的彩色多普勒超声、超声造影资料及血清CA-125水平,并对其诊断的准确性进行评价.结果 65例卵巢病变中,21例(21/35)良性病变者血清CA-125测值<35μ/ml,28例(28/30)恶性病变者血清CA-125测值>35μ/ml,而14例良性及2例恶性病变者血清CA-125测值存在交叉;彩色多普勒超声提示良性病变30例,恶性肿瘤22例,13例不能明确诊断(其中良性5例,恶性8例);超声造影提示良性病变34例,恶性肿瘤29例,误诊2例(1例卵泡膜细胞瘤,另1例交界性囊腺瘤);血清CA-125、彩色多普勒超声及超声造影对卵巢良恶性病变诊断的敏感性分别为66.7%、73.3%、96.7%,特异性为60.0%、85.7%、97.1%.结论 血清CA-125及超声检查有助于卵巢病变的诊断及鉴别诊断,而超声造影在显示肿瘤的血流灌注信息方面具有优越性,能进一步提高卵巢病变的早期诊断及鉴别诊断准确性.

Abstract：

Objective To assess the value of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and detection of serum CA-125 levels in the differential diagnosis of ovarian masses. Methods The findings of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and the serum levels of CA-125 were comparatively analyzed in 65 patients with ovarian masses, and the diagnostic accuracy of the 3 methods was estimated. Results Of the 65 cases of ovarian masses, 21 of the 35 patients with benign ovarian masses had serum CA-125 levels below 35 U/ml, and 28 of the 30 patients with malignant masses showed CA-125 levels over 35 U/ml. Color Doppler ultrasonography identified 30 benign and 22 malignant cases, but failed to produce definite results in 13 cases (including 5 with benign and 8 with malignant masses). By contrast-enhanced ultrasound, benign masses were found in 34 cases and malignant masses in 29 cases, and misdiagnosis occurred in 2 cases (including 1 case of thecoma and 1 of ovarian borderline tumor). With serum CA-125 detection, color Doppler ultrasonography and contrast-enhanced ultrasound, the diagnostic sensitivity for ovarian masses was 66.7%, 73.3%, and 96.7%, and the specificity was 60.0%, 85.7%, and 97.1%, respectively. Conclusions Detection of serum CA-125 level and ultrasound examinations help in the diagnosis and differential diagnosis of benign and malignant ovarian masses. Compared with serum CA-125 detection and color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound is more informative on perfusion patterns of the ovarian masses to result in higher accuracy in early and differential diagnosis of the ovarian masses.     

经腹联合经阴道彩超对剖宫产术后子宫切口妊娠诊断的临床价值

目的经腹联合经阴道彩超对剖宫产术后子宫切口妊娠诊断的临床价值。方法选择50例疑似子宫切口妊娠病人作为研究对象,先行经腹彩超检查,再次进行经阴道彩超检查,并经手术及病理证实有43例为切口妊娠,比较经腹彩超、经阴道彩超以及两者联合应用的诊断效果。结果对于切口妊娠,联合超声的敏感性为100.00%,分别高于经腹超声、经阴道超声58.13%、95.34%（P < 0.01）,对于三种不同的检查方法的特异性和准确性差异均无统计学意义（P>0.05）。结论经腹彩超检查联合经阴道彩超检查可以大幅提高切口妊娠的诊断率,值得推广。