经直肠超声造影和磁共振成像诊断前列腺癌的临床价值比较

目的:探讨经直肠超声造影(CEUS)和磁共振成像(MRI)诊断前列腺癌(PCa)有关问题,评价二者的诊断价值。方法:选取有完整相关临床资料的患者48例,对患者行前列腺超声造影及MRI检查,并与病理检查结果进行比较。结果:48例患者经病理检查证实为PCa 30例。经直肠CEUS诊断符合率为77.08%,敏感性为80.00%,与MRI的符合率(79.16%)、敏感性(76.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其特异性(72.22%)低于MRI的特异性(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。二者联合诊断的符合率为89.58%,敏感性为90.00%,特异性为88.89%,与单独一种诊断比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠CEUS及MRI对PCa的诊断各有优势,经直肠CEUS联合MRI可提高PCa的检出率。     

乳腺癌超声造影与MRI诊断价值比较分析

目的 探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和磁共振成像(MRI)对乳腺癌诊断的价值.方法 选取45例均有完整相关临床资料的乳腺肿瘤患者,术前均对乳腺病灶行超声造影及MRI检查,做出诊断,以术后病理结果为金标准,进行统计学分析.结果 45例患者经病理学证实乳腺癌29例.CEU...     

利用超声造影示踪兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的实验研究

目的:通过与亚甲蓝(Methylene blue,MB)示踪法比较,探讨超声造影检测乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)的前景.方法:建立兔VX2乳腺癌模型24只,皮下注射Sono Vue,超声造影显像SLN,观察其造影增强情况;再经皮下注射MB示踪;行腋窝淋巴结清扫术切除SLN并行AE1...     

剪切波弹性成像离散度指标诊断恶性乳腺肿块的价值

目的探讨剪切波速度的变异系数诊断乳腺癌的价值。方法对109个乳腺肿块行剪切波弹性成像,分别测量肿块内最高、最低、中等剪切波速度,根据均数和标准差计算变异系数,并比较乳腺良恶性肿块变异系数的差异。结果乳腺恶性肿块剪切波速度的变异系数明显高于乳腺良性肿块(0.302±0.093vs 0.167±0.057;t=9.361,P0.001)。以剪切波速度的变异系数=0.225为界值诊断乳腺恶性肿块的敏感度为85.00%(34/40),特异度为89.86%(62/69),阳性预测值为82.93%(34/41),阴性预测值为91.18%(62/68)。结论乳腺剪切波速度变异系数能反映乳腺肿块的离散度,是鉴别乳腺良恶性肿块的一个重要指标。     

超声造影与MRI鉴别诊断乳腺钙化性病变良恶性的对比研究

目的：比较基于超声（ultrasound,US）、超声造影（contrast?enhanced ultrasound,CEUS）和MRI的BI?RADS分类在鉴别诊断乳腺良恶性钙化性病变中的价值。方法：对60例乳腺钙化性病变患者行US、CEUS和MRI检查,分析US及MRI图像特征并根据第五版BI?RADS标准进行相应分类得到US?BI?RADS和MRI?BI?RADS,根据乳腺病变的US?BI?RADS分类结合CEUS图像特征重新分类得到CEUS?BI?RADS分类。将3种技术的3、4A类病变判定为良性,4B类及以上病变判定为恶性,以组织病理学为金标准,构建受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估比较3种影像学方法对乳腺良恶性钙化性病变的诊断效能。结果：在60例乳腺钙化性病变中,良性37例（61.67%）,恶性23例（38.33%）。US?BI?RADS、MRI?US?RADS和CEUS?BI?RADS的误诊率分别为18.3%、15.0%和8.3％。CEUS?BI?RADS对4A和4B病变的诊断准确性高于US?BI?RADS和MRI?BI?RADS。CEUS?BI?RADS在鉴别乳腺良恶性钙化性病变的诊断性能方面显示：灵敏度和AUC（91.3%、0.915）高于US?BI?RADS（87.0%、0.819）和MRI?BI?RADS（87.0%、0.851）,但差异均无统计学意义（P > 0.05）;CEUS?BI?RADS的特异度和约登指数（91.9%、0.832）高于US?BI?RADS（78.4%、0.654）和MRI?BI?RADS（83.8%、0.708）,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：CEUS和MRI对乳腺良恶性钙化性病变的鉴别诊断均有重要价值,CEUS的诊断效能优于MRI。     

基于优化U-Net神经网络模型在乳腺肿瘤超声图像分割中的应用

目的 使用优化U-Net神经网络模型，探讨乳腺肿瘤超声图像分割中的效果。方法 选取乳腺肿瘤患者的超声图像216张，采用Modifi-U-Net网络模型、U-Net模型进行图像自动分割，对比两种模型的分割效果。结果 ModifiU-Net网络模型乳腺肿瘤超声图像分割的Pre为84.4%、Rec为85.3%、IoU为73.7%、F1为84.9%。各项指标与U-Net模型相比均有明显提高，分割更接近肿瘤实际区域。结论 使用优化后的U-Net神经网络模型对乳腺肿瘤超声图像的分割更加精准，有望成为乳腺肿瘤自动分割系统而广泛应用于临床。     

常规超声联合超声造影对肾盂癌诊断价值分析

目的 探讨常规超声联合超声造影对肾盂癌临床诊断的价值.方法 选取29例均有完整相关临床资料的患者.对患者肾脏进行常规超声及超声造影检查,做出诊断,与病理结果进行比较.结果 常规超声检查的敏感性为51.72％(15/29);联合超声造影的超声检查的敏感性为79.31％(23/29).8例肾盂癌超声造影的血流灌注方式:6例呈“同增早退”,2例呈“早增早退”;肿块显影高峰强度:4例等同于肾实质,4例稍低于肾实质.结论 常规超声联合超声造影技术,对肾盂癌的诊断的敏感性可以提高.     

超声在乳腺癌中漏、误诊原因分析

本研究系统回顾分析了南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科乳腺超声初始诊断为假阴性,而在超声随访中进展为乳腺癌的患者资料,并分析可能产生假阴性的原因.     

超声未能诊断乳腺癌的原因回顾分析

【摘要】 目的 回顾分析在先前乳腺超声诊断为假阴性,而在超声随访中进展为乳腺癌的病人资料,并分析可能产生假阴性的原因。 方法 筛选本院PACS系统中病理确诊的乳腺癌病例,选取其中先前超声没有诊断,而在随访检查出乳腺癌的病例,共56例。由二位副教授职称的超声医师在非双盲的情况下回顾分析保存在PACS系统中乳腺超声图像,并结合其钼靶、MRI等其它影像资料,分析原因（漏诊、误诊、处理不当）,两人取得一致意见。结果 56个乳腺癌病例中,有14例无法获取完整影像学资料,其余42个乳腺癌的BI-RADS分级为3～5级,分析表明：①7例为漏诊,初次诊断全部由低年资医生做出。②27例为误诊,误诊主要原因为肿块边缘规整（8例）,大小稳定（3例）,内部回声均匀（2例）,多发病灶、良恶性重叠（5例）;妊娠、哺乳时期（3例）;其中先前乳腺病变超声BI-RADS 3级的有27例（64.29%）。③8例处理不当,主要来自对钼靶、MRI图像关联不够,2例为超声引导下取样错误所致。结论 在超声检查罹患乳腺肿瘤的病人中,回顾分析总结认为：低年资医师有待增加超声诊断乳腺癌的经验;误诊的概率要高于漏诊及处理不当,其中BI-RADS 3级病变误诊率最高;超声检查应与MRI、钼靶图像紧密关联。     

复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨复方苦参注射液对原发性肝癌患者免疫功能及化疗效果的影响。方法将74例行TACE治疗的原发性肝病患者随机分为治疗组39例,对照组35例。治疗组在TACE治疗前3 d开始予复方苦参注射液20mL静脉注射,连续10 d。对照组不使用复方苦参注射液。观察治疗前后2组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副作用。结果治疗组近期疗效好于对照组;治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均值均有提高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高原发性肝癌肝动脉灌注及栓塞治疗后患者的机体免疫力,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。