补肾活血汤内服外敷联合牵引对神经根型颈椎病根性疼痛及颈椎功能障碍的影响研究

目的观察补肾活血汤内服外敷联合牵引治疗神经根型颈椎病对根性疼痛及颈椎功能障碍的影响。方法将108例神经根型颈椎病(CSR)患者随机分为3组,中药组36例采用补肾活血汤内服外敷治疗,牵引组36例采用颈腰椎牵引床予头颈部持续牵引治疗,治疗组36例采用中药组及牵引组方法联合治疗。3组均2周为1个疗程,持续治疗1个疗程后采用简化Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)进行量化评分,采用颈椎功能障碍指数(NDI)量表评定颈椎功能变化。结果 3组治疗后SF-MPQ量表PRI、VAS、PPI评分及NDI均较本组治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于中药组及牵引组(P0.05)。结论补肾活血汤内服外敷联合牵引疗法能起到协同增效的作用,能更好地缓解CSR症状,适宜临床推广应用。     

颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病48例临床观察

目的:观察颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将96例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组采用塞来昔布配合盐酸乙哌立松口服治疗,治疗组在对照组基础上加用颈舒颗粒治疗。观察患者在用药前、用药2周及用药4周后的视觉模拟评分量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)以及综合疗效。结果:总效率治疗组为91.67%(44/48),对照组为87.50%(42/48),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗2、4周与治疗前比较,治疗2周后VAS评分、NDI组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);用药4周后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病有一定疗效,可以在短期内明显缓解患者的临床症状,其主要优势为缩短神经根型颈椎病的自然病程,值得临床推广。     

整颈三步九法治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察整颈三步九法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者65例按照就诊日期单、双号简单随机分为2组,对照组27例采用常规推拿手法治疗,治疗组38例采用整颈三步九法治疗。2组患者治疗前及治疗后即时分别采用眩晕视觉模拟评分法(VAS)及眩晕障碍评分量表(DH)I评分观察眩晕改善情况,治疗后2月随访时行门诊最后评分。结果:2组治疗后、治疗后2月VAS评分、DHI评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:整颈三步九法推拿较常规推拿手法更能有效地减轻椎动脉型颈椎病患者眩晕的症状,缓解患者由眩晕导致的功能障碍,提高推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。     

推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:分析推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选取佛山市中医院2013年11月至2015年5月收治的颈椎病患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。其中对照组采用传统的推拿手法治疗;观察组采用推拿结合下颈段抗阻运动法治疗。应用视觉模拟评分法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)对两组患者治疗前、治疗1周后以及治疗1个月后的相关症状进行评分分析。结果:治疗1周后,两组患者VAS评分和NDI指数较治疗前均有改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗1个月后,观察组VAS评分、NDI指数与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病可以明显地改善颈椎病症状,并且有良好的远期效果。     

益气补肾化瘀中药并推拿与牵引并推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效对比

目的比较用益气补肾化瘀中药内服并推拿与牵引并推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将86例患者随机分为观察组和对照组,分别给予中药内服和手法治疗与牵引加手术治疗。结果观察组疗效优于对照组。结论益气补肾化瘀中药内服配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于牵引并手法治疗。     

郑氏手法配合电针治疗中老年神经根型颈椎病临床观察

目的:观察郑氏手法配合电针治疗中老年神经根型颈椎病的疗效。方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用郑氏手法配合电针治疗1周3次,一共治疗2周,对照组采用常规手法配合电针治疗,时间频次同观察组,分别在治疗前、2周后对两组进行VAS评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评定,以对照观察两组临床疗效。结果:两组在治疗前VAS评分、NDI指数均无明显差异(P0.05);治疗2周后,两组的VAS评分、NDI指数均比治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗2周后两组间VAS评分、NDI指数比较均有明显差异(P0.05),两组的VAS评分、NDI指数均比治疗前明显降低。结论:郑氏手法配合电针是治疗神经根型颈椎病的有效方法,郑氏手法疗效优于常规手法。     

中药辨证论治结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的多中心随机对照临床研究

目的观察中药辨证论治("益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷)结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将5个分中心收集的430例病例随机分为治疗组和对照组,每组215例。治疗组采用"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术,对照组采用常规西药治疗。两组疗程均为2周,随访4周,观察用药安全性,比较局部疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)腰椎治疗评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分的变化情况。结果 (1)试验期间,治疗组脱落5例,对照组脱落5例;最终完成试验者420例,其中治疗组210例,对照组210例。(2)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组局部疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P0.05),且其评分逐渐降低;组间局部疼痛VAS评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);组间局部疼痛VAS评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P0.05),且非劣效检验合格。(3)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组JOA腰椎治疗评分差异均有统计学意义(P0.05),且其评分逐渐升高;组间JOA腰椎治疗评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);组间JOA腰椎治疗评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P0.05),且非劣效检验合格。(4)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组ODI问卷评分差异均有统计学意义(P0.05),且其评分逐渐降低;组间ODI问卷评分在治疗2周时比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);组间ODI问卷评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论相比常规西药治疗,"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术具有早期疗效优势,可更快地减轻患者疼痛症状及缓解腰椎功能障碍;而在随访期(中期)疗效方面,治疗组也不劣于对照组。     

“整颈三步九法”治疗椎动脉型颈椎病20例

目的:客观评价比较"整颈三步九法"与普通推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:将40名椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组和试验组各20例,试验组采用"整颈三部九法"治疗,对照组采用普通手法治疗,2组均为每隔日按摩1次,每次30分钟,7次为一疗程,共2个疗程。结果:采用颈椎病主要症状及体征评分表及C4-5椎体角度位移度数,并参考《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准客观评价分析,得出试验组疗效明显优于对照组。结论:"整颈三步九法"治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于普通手法治疗。     

颈三针联合加味逐瘀颈康汤治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察加味逐瘀颈康汤联合颈三针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选择2014年11月~2017年1月来我院治疗的神经根型颈椎病患者158人,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:79例采用加味逐瘀颈康汤治疗(对照组79例),79例采用加味逐瘀颈康汤联合颈三针治疗(联合组79例),治疗2周,随访6个月。比较两组治疗有效率、VAS评分、综合疗效评分、NDI、Cobb角以及复发率。结果:联合组治疗总有效率为91.14%,显著高于对照组的79.75%(P0.05);两组治疗后VAS评分呈逐渐降低趋势,联合组下降幅度大于对照组(P0.05),综合疗效评分呈逐渐升高趋势,联合组上升幅度大于对照组(P0.05);两组治疗后NDI较治疗前有显著下降,联合组NDI显著小于对照组(P0.05),治疗后Cobb角较治疗前显著升高,联合组Cobb显著高于对照组(P0.05);随访的6个月结果显示,联合组复发率为2.53%,对照组复发率为11.39%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逐瘀颈康汤联合颈三针能改善神经根型颈椎病患者的临床症状,缓解关节功能障碍,而且具有良好的远期疗效。     

米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取94例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上开展米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)和中医证候积分。结果:观察组和对照组总有效率分别为91.49%、74.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI及中医证候积分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组VAS评分、NDI及中医证候积分均降低更明显(P<0.05)。结论:米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病,能有效减轻患者的颈肩疼痛,改善颈椎功能,提高临床疗效。     

颈康合剂联合牵引推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察颈康合剂联合牵引推拿内外兼治神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将我院2016年1月~2017年12月收治的神经根型颈椎病患者89例通过随机数字表法分为治疗组46例和对照组43例,对照组采用常规牵引、推拿治疗,治疗组则在此基础上配合服用我院自制的颈康合剂,治疗10天后观察两组临床疗效及VAS、NDI评分变化情况。结果:治疗组总有效率为95.65%,显著高于对照组的88.37%(P0.05);治疗组VAS评分、NDI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05、P0.01)。结论论:颈康合剂联合牵引、推拿内外兼治神经根型颈椎病临床疗效优于单纯牵引、推拿治疗,能显著提高患者的日常生活能力。     

仰卧位三步整颈手法和颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：探讨仰卧位三步整颈手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组60例;治疗组采用仰卧位三步整颈手法治疗配合颈椎牵引治疗,对照组采用口服双氯芬酸钠。比较两组患者治疗前后VAS评分和临床总有效率。结果：治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P〈0.05）,治疗后1周均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组低于对照组（P〈0.05）,治疗后1周治疗组总有效率优于对照组（x2＝5.926,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：仰卧位三步整颈手法配合颈椎牵引疗效确切,是神经根型颈椎病的有效治疗手段,具有临床推广应用价值。     

石氏伤科手法联合"米"字操治疗颈型颈椎病的临床疗效研究

目的:观察石氏伤科手法联合"米"字操治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:采用随机数字表法将62例颈型颈椎病患者分为观察组和对照组.观察组32例使用石氏伤科手法联合"米"字操锻炼治疗,对照组30例口服抗骨增生胶囊治疗,采用VAS和NDI评分对两组患者进行疗效评定.结果:观察组总有效率为84.38％,优于对照组的60.00％(P<0.05);两组治疗后VAS和NDI评分的比较,VAS评分具有统计学意义(P<0.05),NDI评分无统计学意义(P>0.05).结论:石氏伤科手法联合"米"字操治疗颈型颈椎病有显著的临床疗效且安全性高,可以在基层医院推广应用.     

平衡针灸联合推拿治疗对神经根型颈椎病的疗效及生活质量的影响

目的:研究平衡针灸联合推拿治疗对神经根型颈椎病的疗效及生活质量的影响。方法:选择我院2017年3月到2018年9月治疗的神经根型颈椎病患者90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),两组均给予美洛昔康分散片和颈痛颗粒治疗,在此基础上,对照组给予颈椎牵引治疗,观察组给予平衡针灸联合推拿治疗,比较两组治疗前后的疼痛评分(VAS)和颈椎功能障碍评分(NDI),并评价治疗后的生活质量评分和临床疗效。结果:治疗前,两组VAS评分、NDI评分和各项生活质量评分比较无统计学差异(P0.05);治疗后,两组VAS评分、NDI评分和各项生活质量评分均显著改善,且与对照组相比,观察组VAS评分、NDI评分和各项生活质量评分的改善幅度均明显更优,观察组的临床治疗总有效率明显更高(P0.05)。结论:神经根型颈椎病采用平衡针灸联合推拿治疗,可有效缓解颈椎疼痛,改善颈椎功能及生活质量,明显提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:收集2019年4月至2020年3月就诊并符合纳入标准的120例CSR患者,将其随机分为针刀组、牵引组、针刀结合牵引组,每组各40例。分别采用针刀治疗、牵引治疗和针刀结合牵引治疗。治疗结束后1个月复诊,并收集患者治疗前后的颈椎功能障碍量表评分(NDI)和VAS疼痛评分,分析对比三组患者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后三组的NDI评分和VAS评分均较前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,三组间的NDI评分和VAS评分对比,结合组低于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效确切。     

脊柱微调手法结合牵引治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

目的:本研究从视觉模拟标尺(Visual Analogue Scale,VAS)及颈椎功能障碍指数量表(Neck Disability Index,NDI)的角度,观察脊柱微调手法结合牵引治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的临床疗效,探索治疗CSR的更优方法。方法:将96例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法结合牵引组(治疗组)48例和传统推拿手法结合牵引组(对照组) 48例;将两组治疗前后的VAS评分、NDI指数及临床疗效进行比较。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为81.25%,两组患者较治疗前VAS评分、NDI指数评定均有显著改善(P0.01),而治疗组较对照组改善更为显著(P0.05)。结论:脊柱微调手法结合牵引治疗神经根型颈椎病方法安全、疗效确切,相关指标均明显优于对照组,具有很好的临床推广价值。     

穴位注射结合整脊疗法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察应用穴位注射结合整脊疗法共同治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 :选择本院神经根型颈椎病患者,共126例,均符合纳入标准,将其随机分成2组各63例。治疗组应用整脊疗法结合穴位注射治疗;对照组仅采用整脊疗法进行治疗,2组均治疗3疗程后进行临床疗效评价,并采用颈椎功能障碍指数(NDI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及Borden氏法测量颈椎生理曲度。结果:总有效率治疗组87.30%,高于对照组77.78%;治愈率治疗组33.33%,高于对照组26.98%,2组治愈率、总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NDI评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NDI评分少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组颈椎生理曲度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且2组颈椎曲度变化差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射结合整脊疗法能有效缓解神经根型颈椎病,临床疗效优于单纯运用整脊疗法,具有较好的临床实用价值。     

颈前筋膜扩张术结合补阳还五汤治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察颈前筋膜扩张术结合补阳还五汤治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:60例随机分为实验组和对照组各30例。实验组用颈前筋膜扩张术结合补阳还五汤治疗,对照组仅用颈前筋膜扩张术治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05)。两组治疗后VAS评分均降低(P0.05),且实验组低于对照组(P0.05)。两组治疗后NDI评分均降低(P0.05),且实验组低于对照组(P0.05)。结论:颈前筋膜扩张术结合补阳还五汤治疗神经根型颈椎病临床疗效好,且安全性高。     

恢刺法针刺颈夹脊穴结合脊痛消胶囊治疗神经根型颈椎病临床疗效研究及对NDI、VAS评分影响

目的：观察恢刺法针刺夹脊穴结合葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：收集2019年10月至2020年9 月就诊并符合纳入标准的120例神经根型颈椎病患者，将其随机分为针刺组、服药组、针刺与服药结合组（以下简称结合组），每组各40例。分别采用针刺治疗、脊痛消胶囊口服治疗和针刺结合脊痛消胶囊治疗。收集患者治疗前后颈功能障碍量表（NDI）和VAS疼痛评分数据，并用SPSS25.0软件分析对比三组患者的临床疗效。结果：治疗后三组的NDI评分和VAS评分与治疗前相比，均有所改善，差异有统计学意义（p＜0.05）；治疗后结合组的NDI评分和VAS评分均低于其余两组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：针药并用治疗神经根颈椎病疗效确切。     

麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病60例

目的观察麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规颈椎牵引治疗,治疗组加用麦肯基力学疗法（Mckenzie）;治疗前、治疗后1周及2周采用疼痛视觉模拟定级评分（VAS）和颈椎功能障碍指数（NDI）量表对两组进行评定并比较临床疗效。结果治疗后,治疗组VAS评分及NDI指数均较对照组明显下降。结论麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效显著,稳定性好。