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1.
目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)女性患者血清25-羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、瘦素(leptin,LEP)水平与骨代谢之间的关系。方法选取遵义医学院附属医院内分泌科住院的绝经后T2DM女性患者130例,根据骨密度分为骨量正常组(A组,n=40)、骨量减少组(B组,n=45)和骨质疏松组(C组,n=45),同期选取50名健康绝经后女性作为空白对照组(NC组,n=50)。收集所有受试者临床资料及生化指标,测定血清25(OH)D、LEP、β-胶原降解产物(β-Crosslaps,β-CTX)、I型胶原N-端前肽(N-aminoterminal propeptide of type I collagen,PINP)及骨钙素(bone gla protein,BGP)水平。Spearmen相关分析绝经后T2DM合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标的相关因素分析;Logistic回归分析绝经后T2DM患者合并OP的影响因素。结果①与NC组比较,A、B、C三组中25(OH)D、PINP、BGP水平均明显降低,而LEP、β-CTX水平明显升高(P0.05);②与A组比较,B组、C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);③与B组比较,C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);Spearmen相关分析显示,血清25(OH)D与PINP呈正相关,与β-CTX呈负相关,与BGP无明显相关性;血清LEP与PINP呈负相关,与β-CTX、BGP无关;Logistic回归分析显示BMI、HbA1c、25(OH)D、LEP、PINP与β-CTX均是绝经后T2DM患者合并骨质疏松的独立危险因素。结论血清25(OH)D水平的降低及LEP水平的升高,可能共同参与了绝经后T2DM女性患者OP的发生发展。  相似文献   

2.
目的 检测不同骨量状态下初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、25羟维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及外周血单核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ (peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPARγ) mRNA表达,探讨它们在T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)发生发展过程中的作用及意义。方法 收集2017年2月至2018年1月于我院内分泌科住院的T2DM患者135例,根据骨量分为三组:T2DM骨量正常组(A组,45例)、T2DM骨量减少组(B组,45例)、T2DM骨质疏松组(C组,45例),收集同期我院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组,45例)。实时荧光定量PCR (real time PCR)法检测外周血PPAR-γ mRNA的表达。Pearson相关分析T2DM合并OP患者PPAR-γ mRNA水平与各指标的相关性;Logistic回归分析T2DM患者骨量的影响因素。结果 A组与B组相比,25(OH)D、PINP、HDL-C水平明显升高,而PPAR-γ mRNA、OPG、β-CTX、HbA1c、HOMA-IR明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血中PPAR-γ mRNA表达与25(OH)D、PINP、HDL-C呈负相关,与β-CTX、HbAlc、HOMA-IR、OPG水平呈正相关。Logistic回归分析示,PPAR-γ mRNA、β-CTX、HbAlc、OPG是T2DM患者合并骨质疏松的独立危险因素。结论 外周血中PPAR-γ mRNA表达升高及血清25(OH)D的降低,可能共同参与了糖尿病及骨质疏松的发生发展。  相似文献   

3.
目的检测不同骨量状态下初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、25羟维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及外周血单核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPARγ) mRNA表达,探讨它们在T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)发生发展过程中的作用及意义。方法收集2017年2月至2018年1月于我院内分泌科和骨科住院的T2DM患者135例,根据骨量分为三组:T2DM骨量正常组(A组,45例)、T2DM骨量减少组(B组,45例)、T2DM骨质疏松组(C组,45例),收集同期我院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组,45例)。通过实时荧光定量PCR (real time PCR)法检测外周血PPAR-γmRNA的表达。Pearson相关分析T2DM合并OP患者PPAR-γmRNA水平与各指标的相关性;Logistic回归分析T2DM患者骨量的影响因素。结果 A组与B组相比,25(OH)D、PINP、HDL-C水平明显升高,而PPAR-γmRNA、OPG、β-CTX、HbA1c、HOMA-IR明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。外周血中PPAR-γmRNA表达与25(OH)D、PINP、HDL-C呈负相关,与β-CTX、HbAlc、HOMA-IR、OPG水平呈正相关。Logistic回归分析示,PPAR-γmRNA、β-CTX、HbAlc、OPG是T2DM患者合并骨质疏松的独立危险因素。结论外周血中PPAR-γmRNA表达升高及血清25(OH)D的降低,可能共同参与了糖尿病及骨质疏松的发生发展。  相似文献   

4.
目的通过检测绝经后初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)不同骨量人群血清中鸢尾素(Irisin)、25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH) D]水平,初步探讨其在绝经后初诊糖尿病患者骨量流失过程中的作用及意义。方法选取在遵义医科大学院附属医院内分泌科住院的绝经T2DM女性病人150例,根据骨密度(bone mineral density,BMD)分为T2DM骨量正常组(A组,50例)、T2DM骨量减少组(B组,50例)、T2DM骨质疏松组(C组,50例),收集同期医院体检中心相匹配的绝经后健康女性体检者为正常对照组(NC组,50例)。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)测定所有受试者血清Irisin水平。运用Pearson相关分析绝经后T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清Irisin与25(OH) D的相关性;通过Logistic回归分析绝经后T2DM病人骨密度的影响因素。结果 A组与B组相比,BMD(Neck,L1~4)、Irisin升高,LDL-C、FINS、Hb A1c、FPG、HOMA-IR明显降低,差异均具有统计学意义(P0. 05); Pearson相关分析显示,Irisin与Hb A1c、FPG、FINS、HOMA-IR、LDL-C均呈负相关,与BMD(Neck、L1~4)、25(OH) D呈正相关。结论血清中Irisin、25(OH) D水平随着骨量流失而逐渐减低,推测其可能共同参与了绝经后女性发生糖代谢紊乱及骨量流失的过程。  相似文献   

5.
目的 探究老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者血清胱抑素C(Cys-C)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、骨钙素(BGP)水平变化,并分析其对骨质疏松性骨折的预测价值。方法 选取2020年2月至2022年5月本院88例老年T2DM伴骨质疏松患者作为研究组,另选同期88例老年T2DM骨量减少患者作为对照A组,88例老年T2DM骨量正常患者作为对照B组。比较各组血清Cys-C、25(OH)D3、BGP水平、血糖指标、血脂指标、骨矿物质密度(BMD),分析研究组血清各指标水平与血糖指标、血脂指标、BMD的相关性。研究组均行常规对症治疗6个月,依据是否发生骨质疏松性骨折分为发生者、未发生者,比较治疗前后血清各指标水平及变化值,分析其对骨折的预测价值。结果 研究组血清Cys-C水平高于对照A组、对照B组,25(OH)D3、BGP水平低于对照A组、对照B组(P<0.05);Cys-C水平与BMD呈负相关,25(OH)D3、BGP水平与BMD呈正相关(P<0.05);发生者治疗前后血清Cys-C水平高于未发生者,25(OH)D3、BGP水平低于未发生者,各指标变化值低于未发生者(P<0.05);血清各指标变化值降低可增加骨质疏松性骨折发生风险(P<0.05);治疗3个月后血清各指标变化值联合预测骨质疏松性骨折的AUC大于治疗1个月后(P<0.05)。结论 老年T2DM伴骨质疏松患者血清Cys-C水平升高,25(OH)D3、BGP水平降低,联合检测其水平变化对骨质疏松性骨折具有一定预测价值。  相似文献   

6.
目的探讨骨形成指标I型胶原氨基端肽原(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)与骨吸收指标β-异构C-端肽(beta-isomerized C-telopeptide,β-CTX)的表达在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并骨质疏松(osteoprosis,OP)中的意义。方法将118例研究对象按双能X线检测骨密度(bone mineral density,BMD)的检查结果分为3组,骨量正常组41例,骨量减少组42例,骨质疏松组35例。记录其性别、年龄、身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程等一般基线资料。使用全自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血钙(blood calcium,Ca)、血磷(phosphate,P)、血清胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(Hb A1c),ELISA法检测血清骨形成指标PINP及血清骨吸收指标β-CTX并进行组间比较。结果与骨量正常组比较,骨量减少组与OP组中的PINP、β-CTX均高于正常组(P0.05),与骨量减少组相比,OP组中PINP、β-CTX均高于减少组(P0.05)。股骨颈BMD与年龄、病程、FPG、Hb A1c、β-CTX、PINP呈负相关(r=-0.559、-0.368、-0.255、-0.284、-0.613、-0.314,P0.05),与BMI无明显相关性(P0.05)。结论 T2DM合并OP患者中骨形成与骨吸收均增高,属于高转换性的骨代谢,监测骨代谢标志物PINP与β-CTX,有助于早期诊断及防治T2DM合并OP的发生与发展。  相似文献   

7.
目的探讨2型糖尿病视网膜病变(type 2 diabetes mellitus retinopathy,T2DR)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]与Betatrophin之间的关系。方法选取2016年11月-2017年9月在我院内分泌科就诊的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者100例,通过非散瞳眼底检查将T2DM患者分为并发DR组35例和非DR组65例,再据骨密度测定结果将DR组分为合并骨质疏松组(T2DM+DR+OP组)15例及非骨质疏松组(T2DM+DR组)20例,将非DR组分为合并骨质疏松组(T2DM+OP组)25例及非骨质疏松组(T2DM组)40例。同期随机筛选健康体检中心不同年龄健康受试者60例为正常对照(normal control,NC)组。酶联免疫吸附(ELISA)法测定所有受试者血清中Betatrophin水平,电化学发光法测定25(OH)D水平。结果与非骨质疏松的2型糖尿病视网膜病变患者相比,合并骨质疏松的2型糖尿病视网膜病变患者血清25(OH)D水平降低,Betatrophin水平升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清中25(OH)D水平降低及Betatrophin水平升高,可能共同参与了2型糖尿病视网膜病变、骨质疏松的发生发展。  相似文献   

8.
目的检测不同骨代谢状态下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清中25-羟维生素D、Omentin-1水平的变化,初步探讨它们在T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)发生发展过程中的作用。方法收集2016年2月至2017年1月在遵义医学院附属医院内分泌科住院的T2DM患者140例,据骨密度分为3组:T2DM骨量正常组(A组45例)、T2DM骨量减少组(B组45例)、T2DM骨质疏松组(C组50例),收集同期医院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组120例)。酶联免疫吸附(ELISA)法测定所有受试者血清25(OH)D、Omentin-1水平;多元逐步回归分析骨密度的影响因素。结果 (1)T2DM组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平较NC组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)明显降低(P0.05);(2)C组25(OH)D、Omentin-1水平显著低于NC组、A组及B组;B组低于NC组及A组;A组低于NC组,即C组B组A组NC组[(17.18±2.51)ng/mL vs(20.46±3.46)ng/mL vs(23.58±3.61)ng/mL vs(27.41±4.44)ng/mL;(47.56±6.52)ng/mL vs(59.28±5.16)ng/mL vs(63.58±6.77)ng/mL vs(65.24±8.39)ng/mL](P0.05)。(3)多元逐步回归分析结果显示,T2DM合并OP患者双侧股骨颈的骨密度平均值与Omentin-1、25(OH)D呈正相关;与病程、HbA1c呈负相关(P0.05)。结论 T2DM患者25(OH)D、Omentin-1水平低于健康体检者,并且从骨量正常→骨量减少→骨质疏松患者逐渐减低,说明低水平的25(OH)D、Omentin-1可能参与了T2DM合并OP的发生发展。  相似文献   

9.
10.
目的探讨中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢特点及骨量丢失危险因素。方法选择中老年T2DM患者612例(男296例,女316例),根据骨密度(bone mineral density,BMD)水平分为骨量正常组(108例)、骨量减少组(281例)、骨质疏松组(223例),分析各组差异及其相关性。结果女性患者中,骨质疏松组的年龄、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、I型前胶原N-末端肽(procollagen type I N propeptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(collagen type I cross-linked C-telopeptide,CTX)显著增高,体质量指数(body mass index,BMI)、尿酸(uric acid,UA)、25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]显著降低;腰椎L1~4 BMD与BMI、UA、25(OH)D正相关,与年龄、PTH、PINP、CTX负相关。男性患者中,骨质疏松组PTH显著增高,BMI显著降低;腰椎L1~4 BMD与BMI、UA正相关,与PTH负相关。Logistic回归分析显示高龄、高PTH、高PINP、低BMI、低UA、低25(OH)D是女性T2DM患者骨量丢失的危险因素,高PTH、低BMI是男性骨量丢失的危险因素。结论中老年女性T2DM合并骨质疏松患者骨转换水平增高,而男性骨转换水平无显著变化,但两者骨质疏松的发病可能均与低BMI、高PTH水平有关。  相似文献   

11.
地氟醚维持麻醉对SjvO2和CSFP的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
研究地氟醚维持麻醉时PaCO2对SjvO2和CSFP的影响。方法:43例脑肿瘤病人用地氟醚维持麻醉,术中持续监测颅内压和动脉压。当人为改变PETCO2时,取颈内静脉血和同步采集动脉血作血气分析和测定两者乳酸含量。  相似文献   

12.
异丙酚麻醉下PaCO2对SjvO2影响的年龄差异   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究异氟醚和异丙酚维持神经外科手术中低碳酸和高碳酸血症对颈静脉球血氧饱和度(SjvO  相似文献   

13.
目的 :研究异氟醚和异丙酚维持神经外科手术中低碳酸和高碳酸血症对颈静脉球血氧饱和度 (SjvO2 )影响的年龄差异。方法 :2 0例以异丙酚 2mg/kg、芬太尼 2 μg/kg和阿曲库铵 0 5mg/kg诱导麻醉 ,维持麻醉异丙酚 6~10mg·kg-1·h-1。并选择 2 0例相似病人用硫喷妥钠诱导和异氟醚 1~ 1 3MAC维持麻醉进行配对研究。测定动脉压和SjvO2 。结果 :异丙酚组低碳酸性SjvO2 反应 (≥ 5 0岁 )显著低于其他各组 ;<5 0岁组则显著高于其他各组 (P <0 0 5 )。结论 :异丙酚维持神经外科手术在≥ 5 0岁病人低CO2 的应用需慎重  相似文献   

14.
目的 探讨胃癌患者外周血中白细胞介素2 (IL2)、白细胞介素2 受体(sIL2R) 水平及CD25 表达三者手术前后的动态变化情况和相互关系,以及前列腺素E2(PGE2) 与IL2/IL2R系统的关系。方法 分别采用ELISA法、125IRIA法及免疫荧光法对50 例胃癌患者手术前后外周血中IL2、sIL2R、PGE2 水平及CD25 表达进行检测。结果 胃癌患者手术前后外周血中IL2 水平及CD25 表达均低于对照组,而sIL2R与PGE2 水平均高于对照组;切除肿瘤后IL2 水平及CD25 表达较术前升高,而sIL2R及PGE2 水平较术前下降;6 例术后发生肿瘤转移或复发的患者中,再次出现IL2 水平及CD25 表达下降,而sIL2R及PGE2 水平上升,胃癌患者术前IL2 水平与术前PGE2 水平呈显著负相关,术前sIL2R水平与IL2 水平亦呈显著负相关。结论 PGE2 与sIL2R 参与了胃癌患者术前存在的免疫抑制过程。非甾体抗炎药(NSAID)与外源性IL2 联合应用以预防胃癌转移或复发理论上具有可行性。  相似文献   

15.
目的 检测腺性膀胱炎(CG)组织中环氧化酶-2(COX-2)及B细胞淋巴瘤因子-2(bcl-2)的表达。方法 应用免疫组织化学法观察60例CG、11例慢性膀胱炎(CC)、60例膀胱移行细胞癌(TCC)以及9例正常膀胱移行上皮中COX-2及bcl乏的表达。比较CG患者接受治疗前后膀胱组织中COX-2、bcl-2表达水平的变化。结果 肠化生型CG(CGTT)患者膀胱组织中COX-2及bcl-2的表达水平均显著高于典型型CG(CGTP)、CC患者及正常对照组(P均<0.01)。CGIT与TCC组之间差异无统计学意义(P>0.05)。CG及TCC患者膀胱组织中COX-2及bcl-2的表达水平均呈显著正相关(P均<0.01)。治疗后CGTP、CGIT患者膀胱组织中COX-2及bcl-2表达水平与治疗前比较均有明显下降(P均<0.01)。结论 CG尤其是CGIT存在恶变潜能。但手术以及术后的化疗药物膀胱灌注治疗可以使这种风险降低。  相似文献   

16.
目的 探讨梗阻性黄疸(梗黄)病人围手术期血清白细胞介素-2(IL-2)活性和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)表达状况及IL-2/SIL-2R系统平衡紊乱的临床意义。方法39例梗黄病人(良性21例,恶性18例),分别采用放免计数器和双抗体夹心ELISA法测定血清IL-2和SIL2R水平。结果(1)良恶性两组术前血清IL-2较对照组明显降低,SIL-2R明显高于对照组,术后逐渐恢复,但良恶性两组变化幅度差异明显;(2)血清总胆红素与血清IL-2及SIL-2R水平之间密切相关;(3)胆道外引流术式较内引流术式相对不利于梗黄病人术后血清IL-2和SIL-2R水平的恢复。结论梗黄病人体内存在血清IL-2/SIL-2R系统平衡紊乱,监测血清IL-2和SIL-ZR有助于估价病情、判断预后及鉴别梗阻的性质,胆道外引流相对不利于血清IL-2和SIL-2R的恢复。  相似文献   

17.
目的 探讨血清环氧化酶-2(COX-2)定量测定在膀胱尿路上皮细胞癌(BUC)诊断及随访中的应用价值.方法 采用酶联免疫测定(EIA)法定量测定95例经病理确诊为BUC患者血清中COX-2含量,WHO分级G_1 48例,G_2 39例,G_3 8例.TNM分期Tis及Ta 9例,T_1 33例,T_2 25例,T_3 20例,T_4 8例.40例BUC术后经膀胱镜复查阴性患者、20例癌前病变患者(膀胱黏膜白斑14例,腺性膀胱炎6例)、35例其他泌尿系疾病患者及60例健康对照者进行检测.结果 BUC组血清中COX-2含量为(1.91±0.65)mg/L,显著高于其他组;COX-2在表浅(Tis+Ta+T_1)与侵袭BUC(T_2+L_3+T_4)含量(1.40±0.71)mg/L与(2.38±1.18)ms/L,G_1G_2与G_3含量分别为(1.29±0.51)mg/L、(2.13±0.69)ms/L与(2.33±0.81)mg/L,COX-2含量随BUC分期、分级增高而增加,初发(1.80 ±0.81)mg/L与复发(1.81±1.02)ms/L肿瘤间COX-2含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 BUC患者血清中COX-2水平测定有可能成为一项BUC诊断和术后监测的指标.  相似文献   

18.
目的探究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在成人腹股沟疝患者腹直肌前鞘中的表达水平及与年龄相关性。方法回顾性收集2017年1月至2018年10月内蒙古包钢医院20例直疝、20例斜疝患者作为观察组,分别纳入直疝组、斜疝组,收集同期行其他下腹部手术的非腹股沟疝人群40例作为对照组。比较MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA在不同疝类型、不同年龄的研究对象中的表达水平,并分析MMP-2mRNA及TIMP-2mRNA的表达与年龄相关性。结果3组患者的MMP-2 mRNA和TIMP-2 mRNA水平不同(P<0.05);直疝组、斜疝组的MMP-2 mRNA水平高于对照组(P<0.05);且直疝组患者MMP-2 mRNA水平高于斜疝组,差异有统计学意义(P<0.05)。直疝组、斜疝组的TIMP-2 mRNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且直疝组的TIMP-2 mRNA水平低于斜疝组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA的水平不同,差异有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,MMP-2 mRNA与年龄呈正相关,TIMP-2 mRNA与年龄呈负相关(P<0.05)。结论腹股沟疝患者腹直肌前鞘中MMP-2 mRNA及TIMP-2mRNA水平变化与腹股沟疝形成有关,年龄为腹股沟疝患者MMP-2及TIMP-2水平变化的重要影响因素。  相似文献   

19.
20.
目的:研究溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜蛋白酶激活受体2(PAR-2)及环氧合酶2(COX-2)表达情况及在UC发病机制中的作用。方法:UC患者36例,对照组33例,均行内镜检查并活检肠黏膜组织,应用组织病理学及免疫组织化学分析组织中PAR-2及COX-2表达情况。结果:UC患者肠黏膜PAR-2和COX-2表达均高于对照组(P〈0.05)。重度UC组PAR-2及COX-2表达高于中度、轻度及对照组(P〈0.05);病理I~IV级病变肠黏膜中PAR-2表达均高于对照组(P〈O.05),Ⅲ~IV级高于I~Ⅱ级(P〈0.05)。病理Ⅲ~IV级COX-2表达明显高于I~Ⅱ级及对照组(P〈O.05,P〈0.01)。UC患者正规治疗,进入缓解期后两者表达明显下降(P〈O.01)。在肠黏膜组织中PAR-2表达与COX-2表达呈正相关(r:=O.501,P〈0.01);均与UC病理分级呈正相关(P〈O.05)。结论:UC的发生发展与PAR-2及COX-2过度表达密切相关,两者共同促进炎症的发生发展。  相似文献   

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