老年急性心肌梗死早期应用卡托普利对QRS积分的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)——卡托普利选择性的应用于老年急性心肌梗死(AMI）早期有许多益处，能有效降低心肌梗死(MI)病死率，对MI合并高血压、心衰疗效佳。能有效控制梗死延展，心室重构和预防心脏破裂，预防再梗塞。本通过AMI早期应用卡托普利对QRS积分的影响，旨在探讨卡托普利能否限制、缩小心肌梗死范围。     

磷霉素钙中α─苯乙胺测定方法的改进

磷霉素钙中α─苯乙胺测定方法的改进＊本厂质检处东北制药集团公司沈阳抗生素厂研究所１１０１２２王永金孟宪霞李琪＊磷霉素钙为广谱抗菌药，地方标准均有收载［１～３］，其中的α－苯乙胺测定方法相同，即绘制磷霉素钙盐酸液的紫外吸收图谱，并读取Ａｓ＝Ａ２５７ｎｍ...     

抗菌药物对骨科围术期预防感染的影响

目的探究抗菌药物对骨科围术期预防感染的影响。方法选择2016年1月-2019年1月瑞安市人民医院骨科收治的手术患者82例,随机数表法分为对照组和研究组,每组各41例,其中对照组围术期给予常规应用抗菌药物,研究组围术期给予干预性应用抗菌药物,观察两组抗菌药物使用情况、抗菌药物费用,并对抗菌药物使用的合理性进行评价。结果研究组住院时间、手术部位感染、治疗各项费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组体温异常情况比较,无统计学差异;两组围术期抗菌药物使用均主要以单一用药为主,研究组单一用药多于对照组,二联用药低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在抗菌药物品种选择、预防用药时机、术后用药时间等围术期抗菌药物使用合理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、C-反应蛋白(CRP)各项血清炎性因子水平比较,无统计学差异;治疗后,两组血清炎性因子水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预性应用抗菌药物对骨科围术期预防感染效果显著,在降低手术部位感染发生率的同时,提高抗菌药物使用合理性、缩短住院时间、降低住院费用。     

小肠出血术中内镜检查分析(附1 3例报告)

我院内镜室从 1987～ 1998年共检查消化道出血患者12 47例 ,其中有 13例患者经各种方法检查诊断不明 ,且患者反复出现消化道出血 ,最后剖腹探查 术中内镜检查法 ,才明确了诊断。现将术中内镜检查情况报告如下。1　临床资料　　 13例中 ,男 5例 ,女 8例。发病年龄 2 1～ 70岁。发病距就诊时间 6 h～ 16年。临床症状均以黑便为首发症状 ,且反复发作 ,有 3例伴有腹痛 ;主要体征包括慢性贫血 ,腹部压痛。无 1例患者有腹部包块 ,所有患者均经纤维电子胃镜以及结肠镜或上消化道钡透、钡灌肠检查 ,除外十二指肠壶腹部、上消化道及结肠病变。有 4例…     

修订《食物中毒调查报告办法》的探讨

<正> 1 存在问题1.1 报告单位不一致,报告处于无序状态 《食品卫生法》第38条明确规定,“发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,应当根据国家有关规定,及时向所在地卫生行政部门报告”。而《食物中毒调查报告办法》规定,“各级医疗机构及中毒单位立即向当地卫生防疫站报告”。这是因为《食物中毒调查报告办法》诞生于1981年,依据的是《食品卫生管理条例》。在这17年期间,食品卫生法规日臻完善,《食品卫生法》经历了试行法向正式法的过渡,食品卫生管理已步入法制化。执法机构由原来的卫生防疫站升级为卫生行政部门。因此出现了两种法     

儿童急性播散型组织胞浆菌病一例报告

患儿女,11岁。无明显诱因腹泻带粘液黄色水样便(5～8次/日),伴不规则发热1个月。起病初在外院就诊,初诊为“急性肠炎”,用黄连素、氟哌酸、阿莫西林、庆大霉素等治疗病情无好转,又疑诊“沙门氏菌属感染”,用复方新诺明、氨苄青霉素治疗无效,遂于1997年10月4日转我院。查体:体温38.7℃,神差,面色苍白,皮肤粘膜无黄疸、皮疹和出血点,颈部触及蚕豆大小淋巴结数个,滑动无压痛。心率120次/分,心音有力,未闻及杂音,双肺呼吸音粗。肝脏右肋下 6 cm、剑突下5 cm触及,质稍软、无触痛。肝脏在 A线5cm、B线4cm、C线6cm触及,质硬,腹水征阳性,双下肢轻…     

社区医疗服务对丧亲者的心理护理

丧亲者主要指失去父母、配偶及子女的人 ,通常叫死者家属 [1] 。失去亲人 ,是一次非常痛苦、深刻的经历 ,因此人的感情、心理变化极其显著 ,以致影响到身心的健康。这种经历对每个人的一生来说几乎是不可避免的 ,所以对丧亲者进行心理护理是一项重要的护理工作。由于社区医疗服务广泛开展 ,社区护理已进入社会及家庭 ,在对丧亲者的护理过程中 ,能充分发挥社区护理的特殊性和连续性 ,使丧亲者得到医院外良好的心理护理。本文对丧亲者社区心理护理进行初步的探讨。1　丧亲者的心理反应当朝夕相处的亲人患病直至死亡 ,其家属的心理反应也是十分…     

30所医院院长胜任力研究

医院作为我国卫生服务机构的主要组成部分，承担着保障人民群众健康的重要任务。随着社会主义市场经济的逐步建立，医院的外部环境和内部机制都发生着深刻的变革，医院院长的作用变得更加重要，其素质直接影响到医院的兴衰成败。但是目前我国相当一部分院长的素质和管理水平已不能适应形势的需要，影响了医院改革和发展的进程。这个问题通过建立胜任力模型并根据模型开发基于胜任力的人力资源管理系统可得到改善。胜任力的概念最早是由美国心理学家McClelland提出的，现在被广泛应用于政府、企业等领域，取得了很好的效果。对胜任力的研究是建立选拔和培养优秀管理者的科学体系的基础，可以为管理者的鉴别、培训和评价提供具体的建议和指导。     

乡镇卫生院院长胜任力研究

乡镇卫生院是我国在乡级设立的惟一公立卫生机构，是我国农村卫生服务体系的基础。乡镇卫生院具有公共卫生和基本医疗等多项卫生服务与管理功能，在建设社会主义新农村中具有重要地位和作用。乡镇卫生院院长作为农村乡镇卫生院的领导者，其管理行为和工作绩效不仅关乎卫生院的长足发展，甚至可以影响到整个农村卫生工作目标的实现。乡镇卫生院院长只有具备同乡镇卫生院组织战略目标及院长岗位要求相匹配的胜任力，才能高效地发挥经营管理职能，实现卫生院的组织发展目标。