新时期乡镇卫生院服务功能的理论探讨及政策建议

乡镇卫生院是综合性卫生事业单位，处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级卫生机构和村级卫生机构的枢纽，对枢纽，《辞海》的解释为“比喻重要的地点，事物的关键之处”，枢纽是一个点，它连接着两条以上的干线。常用在交通中，指往来的客流、货流都要经过这个点，或以该点作为到达地和始发地，或以该点作为中转地。从网络的角度来看，枢纽是网上的结点，具有连接不同方向客、货流的作用。卫生服务领域借用此词把卫生院界定为“枢纽”，足以说明乡镇卫生院在农村三级网中的重要性。我国的乡镇卫生院在不同经济体制下功能不同。     

刍议社区医护新人员的岗位培训

随着社会的发展,生物-心理-社会医学模式的转变,国家对农村社区医疗卫生保健机构的要求有了进一步的提高,对社区医护人员的综合素质要求也在逐年上升,社区卫生院作为三级预防网络的枢纽,在预防、医疗、初级卫生保健、计划生育、康复、健康教育等方面起着举足轻重的作用。近年来,医学院校的毕业生就像一股新鲜的血液在不断地充实着社区卫生院,我院近年来也接受了多名不同医     

试论新形势下乡级卫生院的管理

河南省共有乡级卫生院1961所,占卫生机构总数的61.13%,卫生人员54470名,占卫生队伍总人数的33.01%。在农村形势发生了很大变化的今天,如何加强乡级卫生院的管理、充分发挥乡卫生院在三级医疗卫生网中的作用,对于发展农村的医疗卫生事业,积极开展初级卫生保健,保障人民身体健康有着重要的意义。一、乡卫生院目前的形势和任务。乡卫生院目前的形势概括起来可从两     

南平市农村卫生人力开发研究

南平市农村卫生人力现状经过调查并应用EPI-NFO软件建成数据库,具体情况分叙如下: 一、卫生人力现状 (一)卫生人力总量 1、医疗卫生机构 全市有医疗卫生机构654个,其中乡镇中心卫生院26所,一般卫生院101所,两项合计占总机构数19.42％。 2、卫生机构床位数 全市卫生机构共有床位数8955张,其中乡镇卫生院床位2425张,占27.08％,平均每千人有床位1.1张。     

合作医疗干预前后中国农村贫困地区乡镇卫生院服务效率比较

中国农村贫困地区的乡镇卫生院卫生资源不足，同时现有卫生资源利用效率低下，这种低效率对于乡镇卫生院的生存发展具有重要影响。使用回顾性调查研究对中国10个贫困县的乡镇卫生院在合作医疗开展前后的效率进行综合评价研究。数据包络分析结果显示，乡镇卫生院的卫生服务效率仍在下降。建议扩大合作医疗覆盖范围，提高医疗卫生费用的补偿比例，以保障农村居民公平地利用卫生服务，提高卫生机构的资源利用效率。     

广西柳城县办医形式的调查分析

农村各级医疗卫生机构担负着广大农村人口的医疗卫生保健任务,它是我国卫生体系中一个十分重要的组成部分。作为一个县的卫生体系如何以系统原理为指导,因地制宜地设立层次得当、布局合理、便于管理的医疗卫生保健网,既解决农村人口医疗卫生保健的基本要求,又使有限的卫生资源充分发挥其最佳的社会效益和经济效益,以适应社会发展的需要。本文通过对广西柳城县办医形式的综合调查,试图探讨不同层次,不同渠道、不同形式办中医的问题,并就此提出一些建议。     

对农村医疗卫生机构布局之管见

医疗卫生行政管理工作应当把注意力放在科学规划上面。合理的医疗卫生机构布局,是做好一切医疗卫生工作的前提。一、农村医疗卫生机构和工作任务农村医疗卫生机构包括:县医院、卫生防疫站、妇幼保健站、卫生进修学校、各中心公社卫生院、各公社卫生院和各大队医疗站。各级农村医疗卫生机构形成层次管理指导的网状结构。共同承担着广大农村的诊疗救护、卫生防疫、妇幼保健、计划生育以及协助行政机关进行各种卫生行政管理等专业技术和社会性工作。     

农村基层卫生管理体制研究报告

为探讨农村基层卫生管理体制改革的思路和办法,在河北、安徽和湖北3省对实行不同管理体制的乡镇卫生院和村级卫生机构进行了调研。调查结果表明实行以县为主管理体制优于以乡为主管理体制,同时应大力推行乡村一体化管理。课题还提出了农村基层公共卫生与预防保健管理体制、卫生监督体制的的改革建议以及农村基层医疗卫生机构分类管理的原则及办法。     

市场经济体制下农村三级医疗预防保健网存在的问题及建议

农村卫生事业建设一直是我国卫生事业发展的战略重点。1949年,全国农村仅有卫生机构1460个,病床20133张,占人口总数80％的农民仅拥有全国病床的25％。50年代后期,我国普遍建立了县、乡(镇)两级医疗卫生机构,60年代又在绝大多数行政村建立了村级卫生机构,70年代,全国基本上建立了以县为龙头、以乡镇卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网。据1982年统计,全国共有县医院2363家,病床34万张;农村卫生院55496家,病床75     

组建县乡医疗联合体 巩固三级预防保健网

<正> 由县(市)医疗卫生机构和乡镇卫生院及村卫生室三级医疗保健机构组成的我国农村三级预防保健网,曾为解决我国农村缺医少药,提高农民健康水平发挥了不可估量的作用。随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深化,农村三级预防保健网在运行过程中遇到了不少新情况和新问题。因此,如何在新形势下继续巩固和发展农村三级预防保健网,就成为当前亟待解决的一个重要课题。笔者认为,如由目前运行质态较好的县(市)卫生机构与乡镇卫生院联合,组建多种形式的医疗联合体,既可使乡镇卫生院摆脱困境,又可使在三级预防保健网中承上启下的乡镇卫生院得以发展和壮大,可收到“固网”和“强网”的功效。     

绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源调查

目的了解绵阳市涪城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源现状,为合理建设基层医疗卫生机构提供依据。方法通过问卷调查的方式对绵阳市涪城区全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院的人力资源情况进行调查,采用统计软件SPSS13.0对数据进行统计分析。结果绵阳市涪城区社区卫生服务中心卫生人员平均55名,乡镇卫生院卫生人员平均21名。社区卫生服务中心、乡镇卫生院卫生人员主要以女性为主占62.8%,25～35岁卫生人员占35.6%。结论绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源缺乏、专业结构需要调整、学历有待提高、配置需要改善。     

以科学发展观为指导 构建宁夏农村卫生适宜技术推广应用长效机制

通过总结宁夏回族自治区5个示范县,县、乡、村三级医疗卫生机构卫生与计划生育适宜技术的推广应用,建立健全以乡镇卫生院为中心的农村三级卫生适宜技术推广服务网络,着力培养乡镇卫生院卫生技术骨干,抓好适宜技术推广基地、龙头机构的示范带动作用,阐述了农村卫生适宜技术推广应用工作在宁夏农村卫生事业发展中的重要性,提出了宁夏农村卫生适宜技术推广应用的长效机制。     

农村中心卫生院的改革与建设

中心卫生院是介于县医院与乡卫生院之间,具有区域性特点的一个层次的医疗卫生机构,是所在区域内乡卫生院的医疗技术中心,并指导开展卫生保健与康复工作,是农村医疗卫生网中的纽带和桥梁。     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给     

海阳市成功打造农村卫生服务体系

2004年以来．海阳市以乡村卫生一体化管理及建设农村社区卫生服务机构为切入点．逐步以开展“六位一体”的农村社区卫生服务为平台,全面形成了“以市级医疗卫生机构为龙头、以镇卫生院为枢纽、以村级卫生室为基础”的三级医疗卫生服务保障体系．之后又建设市、镇、村三级卫生信息网络,全面打造市、镇、村三级卫生服务机构数字化运行的现代化模女,为农村三级卫生网络注人了新的生机和活力。     

社区卫生服务发展的瓶颈和对策

社区卫生服务（community health service）是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向卫生服务。它是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、以妇女,儿童,老年人,     

不同经济水平地区乡镇卫生院检查设备使用调查分析

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中心环节,是卫生行政部门、上级医疗卫生业务单位和村级卫生组织的桥梁和枢纽。作为最基层的医疗卫生机构,乡镇卫生院在十年来的卫生改革中,采取了一系列与农村经济体制改革相适应的措施,大大改善了乡镇卫生院的面貌。目前大多数乡镇卫生院配有放射科、化验室、心电图室和B超室,为摸清我省目前乡镇卫生院上述科室的状况,探讨进一步提高上述设备的利用率。笔者     

十堰市城区社区卫生服务现状与对策研究

<正>社区卫生服务(CHS)是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与和上级医疗卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为     

董德刚：为基层卫生人才培养“筑基”

“健全基层医疗卫生服务体系，人才是最伤脑筋的事。”2011年年底，在接受本刊记者采访时，辽宁省卫生厅副厅长董德刚感叹，我国农村和城市社区等基层卫生机构卫生人员素质不高、人才匮乏的问题，不仅困扰基层卫生机构的有效运转，也影响了卫生事业整体发展的水平。     

我国基层卫生机构服务功能分析

基层卫生机构功能决定着基本卫生服务的供给。本文利用国家第四次卫生服务总调查以及专题调查资料,对城乡基层卫生机构服务开展情况进行了分析。根据经济社会发展水平、基层卫生机构服务能力和城乡居民需要解决的主要健康问题,本研究将基本卫生服务项目按照优先程度分为三个等级。约三分之一的城乡基层卫生机构尚不能提供最应优先开展的基本卫生服务;农村基层卫生机构服务能力与城市基层卫生机构相比更为薄弱,特别是村级卫生机构基本卫生服务能力需要加强;乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展最优先项目的比例均不足70%;村卫生室和社区服务站开展最优先项目比例分别为62%和77%。影响基层卫生机构功能的主要因素为人员数量不足、人员能力不够、缺乏运转资金等。需要以基层卫生机构功能建设为核心,创新我国基本医疗卫生保健体系。