198例呼吸内科住院患者抗菌药物使用的相关因素及其病原学送检率分析

目的:分析呼吸内科住院患者抗菌药物使用的相关因素及其病原学送检率,为抗菌药物临床合理使用提供参考。方法:抽取2016年1—6月间呼吸内科出院患者病历230份,分析抗菌药物合理使用情况。结果:230例病例中使用抗菌药物198例,抗菌药物使用率为86.09%,其中非限制使用级抗菌药物使用率为35.35%,限制使用级抗菌药物使用率为55.56%,特殊使用级抗菌药物使用率为9.09%;抗菌药物使用频度较高的为头孢类和氟喹诺酮类,非限制使用级抗菌药物的DDDs为525.60,限制使用级抗菌药物的DDDs为835.71,特殊使用级抗菌药物的DDDs为51.90;病原学送检率为75.76%,送检阳性率为13.33%。结论:经过抗菌药物专项整治活动后,抗菌药物的使用较为合理,但仍存在一些问题,尚待进一步改进。     

儿科住院患者抗菌药物使用调查

目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况,促进儿科抗菌药物合理使用。方法：回顾性调查2013年1-12月所有儿科出院患者病历,统计抗菌药物使用各项指标,分析适应证是否合理。结果：1 352例儿科住院患者中,抗菌药物使用率为96.60%,细菌感染性疾病和真菌感染性疾病病例均使用了抗菌药物,病毒感染性疾病患者抗菌药物使用率为91.17%,非感染性疾病患者的抗菌药物使用率为79.31%。抗菌药物单用比例为62.33%。使用抗菌药物患者病原学检查百分率65.93%。抗菌药物使用强度为58.96,头孢菌素酶抑制药复合制剂使用强度为18.16,为各类抗菌药物中最高。结论：儿科住院患者抗菌药物使用率过高,特别是病毒性感染疾病和非感染性疾病无适应证使用抗菌药物,抗菌药物使用强度过高,是儿科住院患者抗菌药物使用存在的突出问题,也是未来抗菌药物管理中需要重视和改进的方面。     

2010年我院抗菌药物临床应用分析及对策

目的:了解和分析我院抗菌药物使用现状,提出抗菌药物应用管理的对策。方法:(1)从医院HIS系统收集抗菌药物的总量和费用及临床科室抗菌药物使用率。(2)随机抽取2010年出院病历365份进行回顾性调查,记录患者基本情况和抗菌药物的使用情况,作为临床合理用药的评价依据。结果:抗菌药物费用占医院总药费的百分比为21.3%;住院患者抗菌药物使用率为60.4%;所抽365份病历中,接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物平均品种数为1.6个;接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物日平均费用为197.0元;使用单种抗菌药物治疗的平均天数为8.9 d;手术患者接受预防感染抗菌药物百分比为86.1%;手术患者接受预防感染抗菌药物天数为6.8 d;接受抗感染治疗的患者,送病原学检查百分比为55.3%;抗菌药物不合理使用平均每份病历1.1处。结论:抗菌药物管理的指标有所好转,但仍偏高,存在不合理用药,应加大对抗菌药物应用的综合治理,降低抗菌药物费用,提高抗菌药物使用的合理性。     

萍乡地区14家二级医院2016年-2018年间抗菌药物使用的现状分析

目的:分析萍乡地区14家二级医院2016年—2018年间抗菌药物使用的现状。方法:抽取2016年—2018年3年间萍乡地区14家二级医院临床抗菌药物使用数据,分析其各医院门诊、急诊、住院患者抗菌药物的使用率及使用强度合格情况。结果:2016年萍乡地区14家二级医院门诊抗菌药物的使用合格率为57.14%,急诊抗菌药物使用合格率为78.57%;2017年门诊抗菌药物使用合格率为57.14%,急诊抗菌药物使用合格率为71.43%;2018年门诊抗菌药物使用合格率为78.57%,急诊抗菌药物使用合格率为71.43%;3年间住院患者抗菌药物使用合格率为57.14%;抗菌药物使用强度合格率为21.43%;2018年住院患者抗菌药物使用合格率为71.43%;抗菌药物使用强度合格率为35.71%。结论:萍乡地区14家二级医院临床抗菌药物使用现状不容乐观,特别是抗菌药物使用强度合理性欠佳,应加强行政干预力度,促进临床抗菌药物的合理用药。     

抗菌药物临床应用分析

目的：了解本院抗菌药物使用情况,分析本院抗菌药物使用中存在的问题,为促进临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法：随机抽取2009年出院患者病历并对其进行分析。结果：使用抗菌药物病历占73.65%,单用抗菌药物为57.21%,联合使用抗菌药物为42.79%,每份病历平均使用抗菌药物数为1.46种。结论：应加强抗菌药物使用的管理,重点加强Ⅰ类切口手术的预防使用抗菌药物。     

我国四城市抗菌药物使用调研与分析

摘要： 目的 了解我国医院内抗菌药物使用和管理的状况,分析我国抗菌药物使用过程中存在的问题,并提出解决问题的可行性建议。方法 按照抗菌药物合理使用国际指标,采用回顾性的方法对北京、上海、广州和成都四城市15家医院进行抽样调研,用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 非手术住院病人抗菌药物使用率平均为49.1%,手术病人抗菌药物使用率平均为94.6%;在使用抗菌药物的住院病人中,使用抗菌药物的品种数平均为2种;住院病人抗菌药物平均费用为970.7元,占住院药品总费用的27.8%; 抗菌药物平均治疗疗程为5.8天;使用抗菌药物的住院病人平均住院天数为16.8天;接受抗菌药物敏感试验的病人数占使用抗菌药物住院病人数的9.7%;门诊病人平均用药品种数为2.5个,抗菌药物使用率为21.9%,注射剂使用率为10.4%,平均用药金额为200.3元。结论 本研究采用的抗菌药物合理使用国际指标调研比较客观、科学地评估了医院抗菌药物的合理使用水平,为制订干预措施提供了依据,为促进医院抗菌药物临床使用各项指标的监测提供了参考。     

2007年10月-2008年3月我院门诊抗菌药物使用分析

目的：了解中山市中医院门诊抗菌药物使用情况,结合抗菌药物的相关知识,进一步认识抗菌药物的临床使用原则,做到合理用药。方法：随机抽取中山市中医院2007年10月-2008年3月门诊患者处方约10000张,对含抗菌药物的处方数,其所用抗菌药物种类及数量、用药频度（DDDs）等进行归纳分析。结果：共审查12527份处方,其中使用抗菌药物的处方为2858份,就诊患者中抗菌药物的使用率为22.81%。其中口服抗菌药物占83.28%,注射用抗菌药物占14.21%;单用1种抗菌药物的处方为2 330份,占抗菌药物处方总数的81.53%;二联用抗菌药物的处方为528份,占抗菌药物处方总数的18.47%。结论：中山市中医院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善与提高。而头孢菌素类的使用占医院抗菌药物的首位。为延缓细菌耐药性的产生,建议进一步规范化管理抗菌药物尤其是头孢菌素类抗生素的临床应用。掌握医院抗菌药物的应用情况,对于促进合理用药具有重要意义。     

1048例精神科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：调查分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为精神科临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：随机抽取2012年1-6月我院1048例出院患者病历,对患者基本情况及抗菌药物的使用情况进行回顾性调查分析。结果：1048例出院患者中,感染率为4.01%,主要为呼吸系统感染（59.51%）;抗菌药物平均使用率为13.16%,使用强度为3.57DDD,使用频度较高的抗菌药物依次为青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类抗菌药物;病原学送检率为35.51%;临床抗菌药物使用合理率为61.59%。结论：我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,应进一步加强医院感染的预防及临床抗菌药物应用的监管,促进抗菌药物的合理应用。     

某院360份住院病历抗菌药物的使用情况分析

目的分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取我院2015年出院病历360份进行回顾性分析。结果抗菌药物使用率为46.1%,抗菌药物使用强度(AUD)为51.56%,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物使用率为16.3%,Ⅱ类切口手术中,预防使用抗菌药物使用率为97.7%。结论我院抗菌药物使用率符合要求,在Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物相对得到有效控制。Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的使用率相对比较高,使用时间比较长。     

我院2007年-2008年抗菌药物专题分析

目的了解我院抗菌药物使用情况,对照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》进行分析,为临床安全、有效、合理的使用抗菌药物提供参考。方法查阅我院2007年-2008年归档病历3 120份,利用H is软件调取门诊及住院抗菌药物总体使用情况,进行归纳分析。结果抗菌药物使用人次比率门诊为15.90%、住院为60.34%,病原学送检率为36.49%,我院合理应用抗菌药物工作已制度化、规范化。但是,临床仍存在不合理使用抗菌药物的现象。结论我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,进一步加强抗菌药物的使用监管,促进临床安全、合理、经济、有效的应用抗菌药物。     

某二级医院抗菌药物专项整治对抗菌药物合理使用的影响

目的分析专项整治活动对某二级医院抗菌药物合理使用的影响。方法抽取2018年10月-2019年3月如皋博爱医院进行全国抗菌药物临床应用专项整治活动前门诊、住院抗菌药物使用的资料为整治前;另抽取2019年4月-2019年9月医院进行全国抗菌药物临床应用专项整治活动后抗菌药物使用资料为整治后,比较整治前后抗菌药物临床使用率、抗菌药物使用合格率、DDD值等。结果整治后,门诊抗菌药物总使用率为13.99%,明显低于整治前的30.72%(P<0.01);住院非手术抗菌药物使用合格率为94.26%,高于整治前的78.65%(P<0.01);住院手术抗菌药物使用合格率为87.22%,高于整治前的62.39%(P<0.01);住院抗菌药物DDD值为59.11,低于整治前的97.91;全院处方合格率为98.97%。结论专项整治后医院抗菌药物的使用率下降较为明显,抗菌药物使用合格率明显提升,医院抗菌药物使用得到较大改善。     

我院门诊处方调查与点评

目的监测和评价我院门诊用药的现状,为我院持续改进、合理用药工作提供参考信息。方法所用的处方来源于我院2009年9～12月份,每个月随机抽查一日的处方（正常工作日）,统计基本药物的处方数、药品通用名、处方金额、抗菌药物、注射剂的百分率等,从中抽查不合格处方进行点评。结果本院门诊处方平均每张处方用药品种数3.14种。药品通用名占处方用药的百分率99.31%,处方的平均金额为98.22元,门诊处方抗菌药物使用率为41.23%,其中成年人使用抗菌药物占抗菌药物使用率为54.88%,儿科使用抗菌药物占抗菌药物使用率为45.11%。使用一联抗菌药物,占抗菌药物总处方85.34%。使用二联抗菌药物,占抗菌药物14.29%。使用三联抗菌药物,占抗菌药物0.31%。注射剂的使用率为27.82%。门诊处方合格率为94.08%,不合理处方为5.92%。结论通过处方点评,提高了临床医师合理用药水平,特别是提高抗菌药物的合理应用水平,为提高医院医疗质量提供了基础。     

某院实施合理用药月报制度对抗菌药物的管理成效分析

目的:介绍某院通过合理用药月报制度对规范抗菌药物使用的成效。方法:回顾性收集该院2012年7月-2013年10月抗菌药物相关使用数据,以门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、药费比、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率和抗菌药物使用强度为观察指标,比较合理用药月报制度开展前后的变化差异。结果:在实施合理用药月报制度干预期间,门诊抗菌药物处方比例为10.46%、住院患者抗菌药物使用率为54.74%、药费比为37.73%、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为53.69%、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率为81.18%、抗菌药物使用强度为48.36 DDDs/100人/天。结论:该院合理用药月报制度加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平。     

我院门诊抗菌药物横断面调查分析

目的通过对门诊患者抗菌药物使用情况进行分析和讨论,促进临床对抗菌药物使用的合理化和规范化。方法采取横断面分析,收集该院3602例患者的门诊处方4428张,对抗菌药物使用情况进行统计,分析其使用的合理性。结果门诊处方中抗菌药物横断面使用率为35.04%,口服抗菌药物使用率为67.99%,注射抗菌药物使用率为32.01%,单联使用率为57.13%、二联使用率为40.33%、三联使用率为2.38%,四联及以上使用率为0.16%,儿科抗菌药物使用率最高为86.29%;涉及抗菌药物9大类,其中应用最多的是头孢菌素类(57.37%)。结论该院门诊抗菌药物横断面基本合理,但个别科室使用率偏高,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

2015~2019年我院住院患者抗菌药物应用情况分析

目的分析本院2015~2019年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对本院2015~2019年65641例住院患者的病例资料进行回顾性分析,观察抗菌药物的使用情况和抗菌药物使用强度(AUD)、常用的抗菌药物种类和用药频度(DDDs)、各级别抗菌药物使用情况。结果本院抗菌药物总使用率为51.46%,各科室抗菌药物使用率排名前3位依次为儿科、呼吸科、普外科,不同科室抗菌药物AUD排名前3位依次为呼吸科、普外科、儿科。常用抗菌药物的使用率排名前3位依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类;DDDs排名前3位依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。各级别抗菌药物使用情况中,限制使用级抗菌药物使用率最高(46.84%),非限制使用级抗菌药物次之(43.80%),特殊使用级抗菌药物最低(9.36%)。结论本院住院患者抗菌药物使用率符合国家相关规定,但日常仍应持续加强抗菌药物的管理,保证抗菌药物的合理使用,保障患者用药安全性、有效性、经济性。     

某院2010年下半年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对河南省人民医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2010年9月16日和12月16日处方各100张,调查其用药情况。结果处方平均用药品种数为1.88种,抗菌药物应用率为19.50%,平均处方金额为213.81元,平均抗菌药物处方金额为226.39元,单用、联用抗生素处方各占应用抗菌药物处方总数的87.18%、12.82%。结论河南省人民医院应用抗菌药物基本合理,但处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,应加强对抗菌药物应用的管理。     

我院2011年小儿科抗菌药物处方和医嘱点评结果分析

目的了解本院小儿科抗菌药物使用情况,为小儿科合理用药提高参考。方法采取回顾性调查,随机抽取本院2011年小儿科门诊处方1903张、医嘱189份。对抗菌药物品种、抗菌药物使用率、用药频度（DDDs）及不合理使用抗菌药物情况等进行统计分析。结果小儿科抗菌药物的用药频度排序前3位依次为注射用氨氯西林粉针、阿奇霉素粉针、头孢呋辛钠粉针,抗菌药物处方和住院患者抗菌药物使用率分别为38．99％、84．65％,注射剂使用率为67．065％,不合理用药处方／医嘱比例为2．294％。结论本院小儿科抗菌药物使用率偏高,抗菌药物不合理使用现象仍较普遍,存在无指征用药情况,需进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平。     

3124张门诊处方抗菌药物使用的相关因素分析

目的：分析江苏大学附属医院门诊抗菌药物临床应用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法：调取该医院2012年9月24日全天处方3124张,其中抗菌药物处方518张,按《抗菌药物临床用药指导原则》、《处方点评规范》和药品说明书,对抗菌药物的应用情况进行分析。结果：抗菌药物的使用率为16．58％;抗菌药物的使用金额占总药品的金额的比例为20．75％;联用抗菌药物的处方比例为18．73％;不合理使用抗菌药物处方比例为22．00％。结论：抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在不合理的情况,还需加强对临床医师抗菌药物使用的培训,进一步提高合理用药水平。     

我院抗菌药物应用分析

目的了解我院抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法抽取2010年1-9月的各科门诊处方11 028张和同期各科住院病历1 432份,对抗菌药物的使用进行统计分析。结果门诊处方抗菌药物使用比例为41.35%,住院病历为70.53%,全院抗菌药物使用比例为44.70%,病原菌送检率为64.66%。抗菌药物使用存在较多不合理现象。结论抗菌药物合理应用问题不容忽视,必须引起高度的重视,应加强抗菌药物监管力度,促进抗菌药物的合理应用。     

医院抗菌药物用药分析

目的：研究分析医院抗菌药物用药情况,为临床合理管理抗菌药物提供依据。方法统计我院2015年1月至2015年12月上半年随机某天和下半年随机某天抗菌药物使用相关数据,对抗菌药物的使用特点进行分析。结果各种抗菌药物使用中,使用频度最大的为头孢菌素类,其次为氟喹诺酮类、抗真菌类;抗菌药物单品使用中,使用频度最大的为左氧氟沙星（口服）,其次为左氧氟沙星（注射）、复方磺胺甲噁唑片;抗菌药物上半年联合使用方式与下半年药物使用方式并无显著差异。结论医院抗菌药物用药不合理情况仍然存在,医院需要加强对抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用的合理性。