非霍奇金淋巴瘤转化为急性非淋巴细胞性白血病(M4a型)一例

临床资料:患者,男,39岁.因反复腹痛伴消瘦4月,加重1周于2000年4月17日入院. 患者于入院前4月因饮酒过量而出现反复腹痛,伴恶心、呕吐,于我市某医院查胃镜示"胃炎",给予治疗后未见缓解.1周前腹痛加重,伴腹泻,稀水便,消瘦明显,遂来诊.扪及腹块,收住院.     

胰尾部恶性胃泌素瘤伴肝转移1例

患者,男,64岁,因反复腹痛、腹泻3年,便血12d于2008年10月16日入院。患者3年前无明显诱因出现反复腹痛及腹泻,伴返酸、嗳气,外院拟诊消化道溃疡,予抑酸、补液支持对症处理后症状好转。12d前出现排暗红色血便多次,量较多,伴头晕、乏力、心悸,为进一步诊治人住我院。既往十二指肠溃疡病史10余年;无肝炎病史。入院体格检查：一般状况尚可,     

慢性肾功能不全合并急性胰腺炎三例

例1,患者,男,61岁.主因"乏力1年,腹痛、腹胀10d、呼吸困难1 d,于2012年8月20日入院.患者1年前因周身乏力体检发现血肌酐380 μmol/L,口服中药治疗,2012年7月12日复查血肌酐见升高至790 μmol/L,患者拒绝血液净化治疗.该患于入院前10 d前无诱因出现腹痛、腹胀,为持续性钝痛,无放散痛,伴恶心、呕吐较频繁,呕吐为胃内容物,无血性液.就诊于当地医院,查淀粉酶值大于2 000 U/L,以"胰腺炎"治疗,入院前1d出现腹痛、腹胀进行性加重,伴呼吸困难,尿量减少,伴大汗,周身湿冷,转诊我院继续治疗.既往高血压病史10年,血压最高190/110mmHg,血压控制不理想.脑梗塞病史7年余,未留下后遗症,生活可自理.     

阑尾周围脓肿合并阑尾腺瘤1例

1临床资料患者男,28岁,因腹痛伴发热2周于2002年9月入院。入院前2周患者外出打工时出现全腹痛、呕吐、发热(体温37.5℃～38.9℃),当地医院给予青霉素 庆大霉素治疗,3天后体温降至正常,腹痛缓解。此后反复低热,右下腹痛。1天前右下腹痛加重,但无放射痛;伴脓性便,无腹胀、返酸,无     

急性间歇性卟啉病一例

患者女,27岁,因间断腹痛伴关节痛4个月余,加重伴癫痫发作1个月余于2009年3月2日入院.患者4个月余前受惊后数小时出现剧烈腹痛,位于脐周,阵发性绞痛,伴腹胀和便秘,按"急性胃肠炎"对症处理腹痛有所缓解,但此后腹痛反复发作,平均每月发作1次,多在月经当天或前2～3d发作,每次发作的持续时间逐渐延长.     

小肠毛细血管扩张症1例

患者，男，74岁，因反复排黑便3年，再发1周于2005年3月入院。3年前患者无明显诱因出现排成形黑便2次，每次约100g，伴头晕乏力，未伴腹痛。入院后行血常规检查示：Hb67g／L；胃镜检查示：慢性浅表性胃炎伴糜烂（胃窦），十二指肠球炎；结肠镜检查示：结肠多发性憩室。给予制酸、静脉应用止血药并口服思密达等对症治疗后，患者未再排黑便而出院。但出院后患者仍反复出现排黑便，门诊给予口服制酸药、     

空肠交界性间质瘤1例

1临床资料患者,女,36岁,汉族。因"反复黑便10年,加重6d"入院。患者于入院前10年无明显诱因出现腹痛,柏油状大便,经口服药物及止血治疗后好转,10年来反复出现轻度腹痛,部位不固定,伴轻度腹泻,轻度贫血。曾2次出现上消化道出血,无呕血,仅有黑便,曾行多次胃镜、肠镜、CT检查未见明显异常。近6d来黑便次数增多,2次/d,性状稀,自觉头晕,伴腹胀。人院后查体:体温35.8℃,血压110/72mmHg。神清,中度贫血貌。皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音清,心率100次/     

回盲部慢性炎伴阑尾缺如1例报告

1 病例资料 患者女性,60岁,因"反复发作胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛10年,再发1天"于2015年6月入院诊治. 患者于10年前在无明显诱因出现胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛,在当地医院治疗后好转(具体诊疗过程不详). 后病情反复发作,1天前患者因饮食不节又出现胃脘部胀痛及右下腹疼痛,自服药物无缓解,遂以"腹痛原因待查:慢性阑尾炎急性发作?"收入院.     

肥大细胞白血病1例

1 临床资料 患者,性,0岁,"反复发热、腹泻7个月"入院.者7个月前无明显诱因出现发热、哮喘,而出现皮肤片状皮疹,伴瘙痒,时有恶心、呕吐、腹痛、腹泻.     

胃肠道受累作为血清学阴性的系统性红斑狼疮的首发表现1例

<正>1 病例资料患者,女,28岁,因“反复腹痛伴呕吐、腹泻1年,加重4 d”入院。1年前患者因进食辛辣油腻食物后反复出现腹痛,呕吐物为胃内容物,多次于消化科就诊,诊断为“急性肠胃炎”,予以抗感染、维持水电解质平衡等对症治疗后好转,病程中患者否认有发热、关节疼痛、口腔溃疡、脱发、手指遇冷变色等症状。此次再次出现上述症状加重4 d入院。既往有免疫性血小板减少1年病史,长期服用“艾曲波帕”维持治疗。1年前患者多次因不洁饮食出现腹痛伴呕吐、     

拔引流管拔出阑尾1例

患者，男，50岁，因反复上腹部疼痛30年，复发1周，加重6小时入院，患者30年前出现上腹隐痛，伴反酸打嗝，1周前上述症状复发，6小时前忽感疼痛加剧，并出现全腹痛。     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,31岁,于2004年3月2日因反复腹痛、腹泻呕吐1 年,复发2天入院.1年前(产后3周)出现腹痛、腹泻、呕吐,腹痛为阵发性绞痛,腹泻数十次每日为稀水样便无粘液脓血,不伴发热.     

慢性胆囊炎误诊不全性幽门梗阻1例

患者，女，65岁，因“反复腹胀腹痛伴呕吐宿食半年”。初起时出现右上腹痛，伴腹胀，进食后加重，时有呕吐，为宿食。当地医院给予补液、解痉、抗炎、制酸等治疗后有所缓解。不久症状进行性加重，发作频率加快，发作时间延长。入院查GI示：不全性幽门梗阻，十二指肠球部溃疡；胃镜示：十二指肠球部溃疡，直径约0．8cm；B超     

第225例反复发热-皮下结节-肝脾肿大

病历摘要 患者男,16岁,反复发热、皮下结节3年半,肝脾肿大1年.2009年12月21日入院.本次入院前3年半患者无明显诱因出现发热,体温最高40.0℃,无畏寒寒战、咳嗽、腹痛等伴随症状.     

第1例—发热、肠穿孔、咯血

病历摘要 患者男,46岁。因“反复发热伴腹痛1年半,痰中带血7个月,再发1个月”于2010年2月9日入院。患者1年半前无明显诱因下出现发热,伴腹痛、腹泻,随即赴当地医院初诊为“肠穿孔”,曾行“剖腹探查＋回肠末端切除术”,活检病理提示：慢性活动性肉芽肿性炎症伴溃疡及穿孔,     

以腹痛为首发症状的重症心肌炎伴多脏器损害一例

患者女,26岁。因中上腹痛伴恶心、呕吐2 d于2006年1月12日入院。患者既往体健,入院前1周有鼻塞、流鼻涕、乏力、倦怠等感冒样症状。2 d前出现腹痛、发热,体温39℃,伴有恶心、呕吐,在当地卫生院用抗生素治疗后热退,但腹痛加重,转我院治疗。入院时体格检查:血压70／50 mmHg(1 mm Hg=0．133 kPa),体温36．2℃,面色     

胰体尾部囊腺瘤并脓肿形成1例

患者,女,43岁。因胰腺假性囊肿术后2年,反复发热伴进行性消瘦2月入院。2年前,患者因胰腺假性囊肿于外院行胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-y吻合术。术后患者恢复好,腹痛、腹胀减轻,囊肿缩小。2月前,患者无明显诱因出现反复发热,体温最高时可达39.8℃,伴进行性消瘦(体重下降约10 kg),但无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、血便等。查体:体温38.5℃,脉搏92次/min,呼吸21次/min,血压14.7/9.33 kPa。全身皮肤巩膜无黄     

CT诊断Caroli病1例

病例资料 1．1一般资料 患者,女,28岁,因反复间断发热伴腹痛18年,近日加重入院。患者近半年频繁出现发热、右上腹痛并伴皮肤、巩膜黄染。     

小肠结核误诊一例

患者 ,女 ,49岁。因中下腹痛、腹胀 ,反复发作 2年余 ,加重1月住院。既往否认有肺结核病史。患者 2年前 ,因“右卵巢囊肿”而行囊肿切除术 ,术中未发现胃肠道异常。术后 1月余出现中下腹疼痛、腹胀 ,伴呕吐、低热等 ,给以抗炎、对症等治疗后缓解。此后至入院前上述症状反复出现 ,时重时轻 ,偶伴咳嗽、咳痰。发作严重时 ,伴剧烈呕吐、纳差、低热、乏力、体重减轻等 ,怀疑为“不全性粘连性肠梗阻”,经保守治疗能缓解。入院前 1月余频繁发作腹痛、腹胀、呕吐 ,伴低热、轻腹泻、乏力、胃纳差、进行性消瘦 ,尚能排气 ,无呕血、黑便史。入院后查体…     

急性荨麻疹伴发急性阑尾炎和急性肾盂肾炎1例

患者 ,女性 ,2 0岁。主因皮疹 ,瘙痒 ,伴腹痛 4天入院。2周前受凉后腹泻 ,水样便 ,>10次 /ｄ ,未治疗。 4天前出现全身皮疹 ,反复发作 ,伴剧烈腹痛 ,在当地医院诊断为急性胃肠炎 ,给予磷霉素静脉滴注等 ,无效 ,病情渐加重 ,转入我科。入院时患者精神差 ,恶心、呕吐 ,腹痛且阵发