危重型EHF并ARF误诊114例分析

我院近析中心自 1991- 0 1～ 2 0 0 1- 12共透析治疗危重型流行性出血热 (EHF)合并急性肾功能衰竭 (ARF) 16 2例 ,我们对16 2例患者做院前追踪检查 ,发现有 114例曾有误诊误治 ,分析如下。1　临床资料本组男 83例 ,女 31例 ,年龄 12～ 71岁 ,平均 38.7岁 ,病程13～ 34d。首发症状为发热 97例 ,伴头痛、眼痛、咽充血 6 8例 ,伴呕吐、腹痛、腹胀、腹泻 72例 ,伴黑便 79例 ,出现中毒性休克者 4 7例 ,出现少尿或无尿者 112例。实验室检查 :全部病例中均有白细胞总数增高及血小板减少 ,血片中出现异型淋巴者 93例 ,尿蛋白均为阳性 ( ～ ) ,B…     

亲子依恋与儿童焦虑的关系

目的:考察母子依恋、父子依恋与儿童焦虑的关系。方法:以Kerns依恋安全性量表、Spence儿童焦虑量表为研究工具,对584名8-15岁儿童进行测查。结果:①儿童焦虑存在显著的年龄、性别差异;②等级回归分析表明,控制了年龄、性别对儿童焦虑的影响后,母子依恋、父子依恋均能够显著负向预测儿童焦虑;③与父、母形成双重安全依恋的儿童焦虑得分最低,双重非安全依恋的儿童焦虑得分最高,只与一方父母形成安全依恋的儿童焦虑得分居中。结论:母子依恋、父子依恋显著影响儿童焦虑,父子依恋对儿童分离焦虑、躯体伤害恐惧的影响超过母子依恋。     

马来酸依那普利叶酸片对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

<正>2013年5月17日"世界高血压日"前夕,世界高血压联盟主席、中国医学科学院阜外医院刘力生教授在媒体沟通会上说,我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成人中有1人患高血压。高血压与动脉硬化发病的炎症学说密切相关[1]。早期检测和发现靶器官动脉硬化,对于缺血性心脑血管疾病的防治具有重要的临床意义。颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)是反映颈动脉粥样硬化的最早期     

狼疮性肾炎患者外周血单个核细胞bcl-2、bax基因的表达及意义

应用逆转录-PCR(RT-PCR)法检测27例狼疮性肾炎(LN)患者(LN组)及19例系统性红斑狼疮(SLE)患者(无并发LN,SLE组)及23例健康人(对照组)外周血单个核细胞(PBMCs)中bcl-2与bax mRNA的表达。结果bcl-2mRNA表达SLE组明显高于对照组(P<0.01);LN组明显高于SLE组及对照组(P<0.01)。SLE组2种以上自身抗体阳性者bcl-2mRNA表达明显高于1种抗体阳性或抗体阴性患者;各组bax mRNA表达均无异常。提示LN患者PBMCbcl-2mRNA呈过度表达,此可能为产生大量自身抗体,促进LN发生发展的重要因素之一。     

卵巢癌患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平变化及其临床意义

研究证实，机体免疫功能调节障碍，而免疫功能，尤其是细胞免疫功能的状态与肿瘤的发生、发展和预后密切相关。TNF-α、IL-6、IL-8是单核巨噬细胞、内皮细胞和淋巴细胞所分泌的细胞因子，在机体的抗肿瘤免疫调节中起重要作用。2002年1月至2004年1月，我们测定了65例卵巢癌患者血清TNF-α、IL-6和IL-8变化，现探讨其临床意义。     

老年脑梗塞患者的护理体会

目的 探讨老年人脑梗塞患者的特点及护理方法.方法 对56例依据脑梗塞患者病情进行针对性护理.结果 发现他们的心理状况,自理能力、饮食、服药、运动及家居环境等方面不同程度地存在着很多问题.结论 对脑梗塞患者进行及时进行护理指导,有利于患者的康复.     

抗瓜氨酸化蛋白抗体联合检测在类风湿关节炎中诊断价值的分析

目的 分别检测抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,比较3种抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,并探讨3种抗体联合检测在RA中的诊断价值.方法 选取2006-2008年在北京大学人民医院风湿免疫科就诊、具有关节症状的各种风湿病患者551例,其中,RA患者304例,其他风湿病患者247例.所有患者均检测APF、AKA和抗CCP抗体,其中J前两者采用间接免疫荧光法(IIF)检测,后者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测.结果 抗CCP抗体、AKA和APF对RA诊断的敏感性分别为76.2%、43.6%和34.5%,特异性分别为96.0%、98.4%和99.6%;3种抗体中任一抗体阳性对RA诊断的敏感性和特异性分别为77.3%和94.7%;3种抗体中任2项抗体阳性对RA诊断的敏感性和特异性分别为48.4%和99.2%,而3种抗体均阳性对RA诊断的特异性达100%,但敏感性仅28.3%.结论 3种抗瓜氨酸化蛋白抗体中,以抗CCP抗体对RA的诊断价值最高,联合检测抗CCP抗体、AKA和APF并不能显著提高对RA的诊断价值.     

第二届类风湿关节炎国际论坛会议纪要

由北京大学医学部主办的第二届类风湿关节炎国际论坛于2010年9月18-19日在北京召开.共有来自全国各地的近400名代表出席了此次会议.会议邀请国内外20余位著名风湿病学家和免疫学家报告了类风湿关节炎(RA)基础和临床研究的最新进展.现将会议的主要内容报道如下.     

早期肠内营养预防脑出血术后应激性溃疡的临床研究

目的探讨早期肠内营养对脑出血术后应激性溃疡的预防作用。方法将108例脑出血术后昏迷患者随机分为早期肠内营养组(EEN组)和延迟肠内营养组(DEN组),各54例。EEN组患者在脑出血术后24 h内给予肠内营养,DEN组患者72 h内给予静脉营养,72 h后无消化道出血方给予肠内营养,观察并比较两组患者应激性溃疡的发生率。结果 EEN组应激性溃疡的发生率低于DEN组(P0.05)。结论对脑出血术后昏迷患者给予早期肠内营养可减少应激性溃疡的发生,改善疾病预后。