老年人在家中跌倒的流行病学特征及其危险因素研究

目的了解上海市长宁区社区老年人家中跌倒发生情况及其危险因素。方法采用分层随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的I〉60岁常住居民2250人,应用自行设计的调查表对研究对象过去1年在家中跌倒的情况及相关因素进行调查。结果调查对象中男性1075人（47．8％）,女性1175人（52．2％）。207位老年人过去1年至少发生1次家中跌倒,跌倒发生率为9．2％。多因素非条件Logistic回归分析显示,平衡能力、居住状态和家居环境与老年人发生家中跌倒相关。平衡能力差、家居环境中致跌危险因素多、独居是老年人发生家中跌倒的危险因素。结论老年人家中跌倒的发生与多维度因素有关。提高老人的平衡能力,减少其家居环境的致跌危险因素,加强对独居老人的日常照顾是预防家中跌倒的主要措施。     

社区老年人意外跌倒现状分析及其干预对策

目的探讨广州市天河某社区老年人跌倒现状及其主要危险因素和保护因素，为制定相应的社区干预对策提供依据。方法采用分层整群抽样方法，抽取广州市天河某社区60岁及以上的老年人526名为研究对象，采用自拟调查表，以询问的方式，调查老年人过去12个月跌倒的情况及跌倒的后果，同时测试其平衡功能及体能。对可能与跌倒有关的3大类共28个变量进行Logistic回归分析。结果跌倒发生率16．7％，随年龄增加，跌倒发生率显著增高，75岁以上女性老人是跌倒的高危人群；跌倒以春夏季为多，多发生在白天；主要发生在室内；跌倒后，以软组织损伤、骨折为主；女性、高龄、步态不稳、患慢性疾病、长期用药、地面太滑是跌倒的危险因子，使用手杖、体育锻炼则是保护因子。结论积极治疗常见老年疾病，增加体育锻炼，加强其生活的关照，是预防和减少老人跌倒的重点。     

闵行区空巢老年家庭环境致跌危险因素评估

目的了解空巢老年人的跌倒情况以及有关的居家环境致跌危险因素。方法调查了452户家庭的654名对象,运用询问、观察和现场测试的方法收集资料。结果空巢老年人跌倒发生率为11.16%。环境危险因素主要是马桶旁无扶手,浴缸/淋浴房旁无扶手、无防滑垫,常用椅子没有扶手,卧室床头未使用双控照明开关,取物需要梯子或凳子等。结论致跌危险因素普遍存在于居家环境中,对居家老人尤其是空巢老年家庭居家环境的评估和指导应逐步纳入社区和卫生保健专业服务内容中。     

社区老年人跌倒及危险因素调查

目的对社区老年人跌倒情况及危险因素进行调查,为社区干预提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,对某街道随机抽取的3 440户中的60岁及以上所有老年人在2007年1月1日—12月31日间发生跌倒的情况进行回顾性调查。结果 60岁以上的1 967名调查对象中,跌倒伤害发生率为2.54%;其中男性跌倒发生率为1.68%,女性跌倒发生率为3.35%。61.54%跌倒发生在家中;57.69%跌倒是因地面潮湿和地面不平等环境因素造成的。年龄、平衡失调、步态不稳、身体状况差、慢性病等是老年人跌倒的主要危险因素(P0.05)。结论跌倒受老年人的身心健康和环境因素共同影响,加强对跌倒危险因素的干预是今后老年人预防跌倒的工作重点。     

北京市社区老年人跌倒发生现况及危险因素分析

目的 了解北京市社区老年人跌倒的发生特点与规律,并对造成跌倒发生的危险因素进行分析,为进一步开展老年人跌倒的预防工作提供依据.方法 本次调查覆盖北京市某街道所辖的12个社区,在每个社区内符合条件的60岁及以上老年人中,采用系统抽样方法分别抽取100名老年人进行人户调查.结果 在被调查的老年人中,1年内共有169位老年人发生过258次跌倒,跌倒发生率为15.6％,其中男性跌倒发生率为14.7％ (96人次),女性跌倒发生率为16.4％(162人次);老年人跌倒大多发生在室内.不同性别的老年人跌倒发生地点的构成差异有统计学意义(x2=8.05,P=0.045);社区老年人跌倒损伤部位以四肢最多见,其次为躯干和头面部,导致内脏损伤较少见,只有5人,不同性别的老年人跌伤部位的构成差异有统计学意义(x2=7.99,P=0.046);年龄高(OR=2.395,95％ CI:1.902～3.001)、担心跌伤(OR=1.433,95％ CI:1.120～1.833)、家庭不和睦(OR=1.238,95％ CI:1.047～2.049)为社区老年人跌倒的危险因素.结论 北京市社区老年人跌倒发生率较高,严重威胁着老年人的身心健康.     

唐山市社区高龄老人跌倒风险与睡眠质量及其自我行为关系

目的了解唐山市社区高龄老人的跌倒风险,分析跌倒风险与睡眠质量及其自我行为的相关性。方法应用分层随机整群抽样的方法,于2016年7月—2017年1月,对河北省唐山市社区3 448名≥75岁的老年人应用一般资料调查表、老年人跌倒危险评估量表和匹兹堡睡眠指数量表进行调查。结果 3 448名唐山社区高龄老人最近1年中发生过跌倒的老年人1 097人,跌倒发生率为31.82%;跌倒次数1次者824人(23.90%),2次者194人(5.63%),≥3次者79人(2.29%),跌倒造成中度损伤需要医疗处置和严重损伤者分别占25.25%、7.20%;多元线性回归分析显示,年龄、婚姻状况、饮酒、运动、睡眠质量、夜间异醒或早醒、催眠药物和是否因疼痛不适影响睡眠是社区高龄老人跌倒风险的影响因素(P 0.05)。结论唐山市社区高龄老人跌倒发生率较高并且存在不同程度的损伤,应重视改善社区高龄老人的睡眠质量并指导老人养成良好的自我行为习惯,降低跌倒事件的发生,提高高龄老人的生活质量。     

上海市青浦区60岁及以上老年人跌倒风险评估及相关危险因素分析*

摘要 目的 探讨上海市青浦区60岁及以上老年人跌倒风险以及相关危险因素的分布,为探索预防老年人跌倒防控措施的制定提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取920名老年人作为研究对象,对其2016年8月—2017年7月发生的跌倒情况进行回顾性问卷调查。结果 920名调查对象中,跌倒发生率为8.50%,其中男性跌倒发生率为5.10%, 女性跌倒发生率为11.50%;不同性别跌倒发生率差异有统计学意义(X2=11.9,P＜0.00);年龄分层分析结果显示,70岁及以上年龄组跌倒发生率明显高于70岁以下年龄组（X2?=10.66, P=0.001）;多因素logistic回归分析显示：走路或者站立困难、感觉触觉下降、有足部疾病、患有3种或以上的慢性病、有骨骼、关节等骨骼肌肉系统损害或疾病是社区老年人跌倒发生的危险因素,相对于女性,男性不易发生跌倒。结论 青浦区老年人发生跌倒潜在风险依然较高,应针对患有多种慢性疾病、骨质疏松和触觉下降等的老年人制定综合干预措施。     

远郊农村老年人居家跌倒危险因素分析

目的：了解远郊农村老年人居家跌倒的情况及有关居家环境致跌危险因素,为制定预防远郊农村老年人跌倒的干预措施提供依据。方法经随机整群抽样,通过入户调查80岁以上老年人的跌倒情况及相关危险因素。结果老年人的跌倒年发生率40.98%,且随着年龄的增高而上升,52%跌倒发生在室内。主要由于头晕、腿脚无力,障碍物绊倒等所致。结论跌倒受老年人身心健康及环境因素的共同影响,预防老年人跌倒应采用多元化的综合干预措施,加强跌倒危险因素的干预是今后预防老年人跌倒的工作重点。     

老年人家中致跌危险因素评估

老年人跌倒的年发生率约为30％~([1,2])。跌倒在老年人往往导致骨折和其他创伤等严重后果,甚至危及老人生命~([1,3,4,5,6,7]),故预防跌倒是维护老人的生命和健康,促进健康老龄化的重要课题。致老年人跌倒的原因较复杂,多与个体和环境因素有关~([6,8])。家庭是中国老年人养老的主要场所。据报道,老年人3/4的跌倒发生在家中~([9]),故居家环境安全是预防跌倒的基本措施。文献曾报道用居家安全量表评估居家环境危险因素,各作者采用的评估方法各异,得出的结论亦不同~([1,10])。本研究的目的是用居家环境致跌危险因素评估     

北京市某社区老年人多次跌倒发生率 及相关因素的随访研究

目的调查北京市某社区老年人多次跌倒的发生情况,并探讨跌倒相关因素。方法 以北京市某社区为调查现场,2009年抽取472名老年人采用面对面询问方式进行人户调查,通过 单因素及多因素logistic回归分析多次跌倒的影响因素。结果472名老年人中,跌倒>---2次共29 名,多次跌倒发生率为6．1％。多因素logistic回归分析显示,家庭月收入高(OR----1．39,95％CI： 0．67～2．16)、担心跌倒(OR=2．23,95％CI：1．47。3．85)、静态平衡异常(OR=2．48,95％CI：1．84～ 4．05)是老年人多次跌倒的危险因素,楼梯台阶宽度合适(OR=0．49,95％CI：0．21．1．12)、日常用品 易于取放(OR=0．41,95％CI：0．14—1．16)是多次跌倒的保护因素。结论北京市某社区老年人多 次跌倒发生率高,跌倒发生与多种因素有关,应采取综合性措施预防老年人跌倒。     

重庆市老年人多次跌倒发生率及相关因素分析

目的 了解重庆市65岁及以上老年人过去1年多次跌倒发生率及相关因素,为开展干预工作提供建议.方法 在4个区县采用多阶段分层整群随机抽样抽取65岁及以上老年人进行问卷调查.多次跌倒发生率的比较采用x2检验,多次跌倒发生的相关因素采用多因素logistic回归分析.结果 共计调查1607人,平均年龄(72.36±6.27)...     

江苏省老年人跌倒发生情况及危险因素分析

目的探讨江苏省老年人跌倒的流行病学特征及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,以问卷方式调查江苏省老年人过去1年跌倒发生情况。结果共调查6 245人,跌倒发生率为2.79%。家庭是老年人跌倒的好发地点。随着年龄的增长,跌倒发生率增高。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄高、生活在农村、丧偶、文化程度低、家庭经济状况较差、住房类型为楼房、体育锻炼较少、行走能力较差为老年人跌倒的危险因素。结论老年人跌倒是一个严重的公共卫生问题,与许多因素相关,对于高危人群应该采取一系列针对性的预防措施。     

苏州市某社区居家老年人跌倒危险因素分析

目的 探讨苏州市某社区居家老年人跌倒现状及危险因素,为社区跌倒预防工作提供参考.方法 采用方便抽样的方法,于2018年4—7月选取苏州市某社区60岁及以上居家养老的375名老年人为研究对象,采用Logistic回归模型分析跌倒的危险因素.结果 65名居家老年人在一年内发生过跌倒,发生率为17.33％,午饭后到晚饭间是老...     

天津、唐山养老机构老年人跌倒现况及其影响因素研究

目的 分析天津、唐山两地养老机构老年人发生跌倒的现况及其影响因素,为采取有效措施减少跌倒发生提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取唐山市和天津市8所养老机构内490位老年人为研究对象,调查其在调查日前过去一年内发生跌倒的情况。采用一般资料调查表、Barthel指数、Morse跌倒评估量表和焦虑自评量表收集资料。采用x2检验或Fisher确切概率法进行比较。采用logistic回归分析养老机构老年人发生跌倒的影响因素。结果 223位（45.5%）老年人在调查日前一年内发生跌倒。多因素分析结果显示,年龄90~95岁（x2=4.744,P=0.029）、是否害怕跌倒（x2=14.769,P＜0.001）、跌倒风险（x2=94.526,P＜0.001）、日常生活轻度依赖（x2=6.691,P=0.010）、护理人员对老年人进行跌倒评估（x2=12.613,P＜0.001）和经常提醒老年人注意预防跌倒（SymbolcA@²=18.828,P＜0.001）是跌倒发生的影响因素。结论 养老机构老年人跌倒发生率较高,可通过进行跌倒风险评估等方式减少养老机构老年人跌倒的发生。     

Incidence, risk factors and consequences of falls among elderly subjects living in the community: A criteria-based analysis

In order to obtain an overview of the incidences, risk factorsand health consequences of falls among elderly persons livingin the community from the available literature, a Medline computersearch of publications over the period 1981–1994 was carriedout. Fourteen studies met the following inclusion criteria:i) the study is an original investigation of falls among theelderly, ii) the study deals with the incidence, risk factorsand/or consequences of falls among the elderly and iii) thestudy refers to a population at risk consisting of persons aged60 years or over belonging to a population relevant to generalpractice. The selected studies were subjected to a methodologicalassessment on the basis of 10 methodological criteria. All thestudies were independently assessed by 1 author and 1 assistantto obtain a methodological consensus. The relevant outcomesof these studies are reported. Pooling of data was not performedbecause of relevant differences between the studies. Two studiesmet all methodological criteria and 2 other studies were secondbest. These 4 studies were given preference. Approximately 30%of subjects older than 65 years fall at least once a year andapproximately 15% fall recurrently. The main risk factors forfalls among the elderly belong to the intrinsic (patient-related)risk factors: cognitive impairment, balance and gait disorders,use of sedatives and hypnotics, a history of stroke, advancedage, arthritis of the knee and a high level of dependence. Extrinsic(environment-related) risk factors did not play a significantrole in any of the studies. Not all studies dealt with the healthconsequences of falls among the elderly. Major injuries werereported in 0.5–9% and fractures in 3–14%.     

北京市某城市社区老年人跌倒与慢性病关系的研究

目的 探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系,为老年人跌倒的预防提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人,以面对面询问方式进行入户调查,对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素logistic回归分析,以寻找跌倒的危险因素.结果 被调查的1512名老年人中,272人在过去的1年中发生跌倒,跌倒发生率为18.0%,其中男性92人,女性180人,男、女性跌倒发生率分别为14.9%、20.1%.单因素分析表明糖尿病(OR=1.62)、体位性低血压(OR=1.84)、高血压(OR=1.48)、脑梗死(OR=1.98)、白内障(OR=1.56)、骨关节炎(OR=1.50)、痴呆(OR=5.34)、抑郁症(OR=4.61)8种疾病的分布经χ2检验后差异有统计学意义.多因素logistic回归分析表明与跌倒有关的慢性病因素有痴呆(OR=4.82)、抑郁症(OR=4.27)、体位性低血压(OR=1.92)、患多种慢性病(OR=1.36)等.结论 北京市城市社区老年人跌倒发生率高,其中患有痴呆和抑郁症的老年人发生跌倒的危险性最高,并且跌倒的危险性随着患慢性病总数的增加而增加.     

A review of intervention studies for prevention of falls in older people

Falls are a well-known cause of hip fracture leading to hospitalization and bedridden status among older people. Intervention programs for prevention of falls in the elderly may therefor have considerable benefits in reducing disability and health care costs. The available literature on intervention programs to prevent falls by older people was here reviewed, using the Medline and Japana Centra Revuo Medicina databases for 1990 to 2000. The strategy used for the search was "falls of accident falls, intervention or intervention study, and cost or cost-effectiveness". Various types of interventions targeting both community dwelling and institutionalized elderly have been reported from western countries: home modification, exercise programs, and medical and behavioral interventions individualized according to the person's risk factors. Many internal and external risk factors of falls have been identified, and it has been proven that interventions to reduce these risk factors lower the incidence of falls and are cost-effective. Programs and services for the prevention of falls have been carried out in different regions of Japan, but few reports evaluated their effectiveness. Further implementation of falls prevention program should be accompanied by promotion of research in the efficacy area in Japan.     

上海市闸北区社区独居老人居家致跌环境调查

目的通过对社区老年人居家环境进行安全性评估,促进居家致跌危险环境改造和降低老年人跌倒的发生提供依据。方法对上海市某社区2008年8月1日—2009年8月1日期间全部80岁以上独居老人共395户、481人进行居家致跌危险环境的入户评估和老年人跌倒情况回顾性调查。结果跌倒发生率为17.05%,发生次数发生率为24.32%,其中发生2次以上跌倒占32.93%,因跌倒住院占5.19%。居家致跌环境主要包括在地面或通道未使用防滑地砖(38.23%)、室内照明亮度不够(47.85%)、浴缸(淋浴房)未使用防滑垫(62.78%)和浴缸(淋浴房)旁未安装扶手(70.89%)等。结论独居老人是发生跌倒的高危人群,居家致跌环境因素增加了老人跌倒发生的风险,开展有针对性的居家危险环境评估其意义重大。     

中国老年人跌倒现状及影响因素研究

  目的  了解中国老年人跌倒现状及其影响因素,为预防老年人跌倒提供参考。  方法  收集2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)中≥60岁的7 070名老年人的相关数据,采用χ2检验和二分类Logistic回归分析模型分析老年人跌倒现状及其影响因素。  结果  1 652人在过去两年内发生过跌倒,跌倒率为23.4%。714人跌倒后情况较重需要就医,跌倒就医率为10.9%。二分类Logistic回归分析模型分析结果显示,没有配偶、自评健康一般和不好、患慢性病、有抑郁症状、日常生活能力受损、视力较差、听力较差和使用辅助工具(OR=1.187、1.319、1.435、1.154、1.433、1.730、1.230、1.488、1.503)是老年人跌倒的危险因素(P < 0.05)。  结论  老年人跌倒是多种因素综合作用的结果。应全面评估危险因素,采取综合预防措施,预防和减少导致跌倒的隐患,保护老年人健康。