2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

互动式针刺法治疗夜尿频症疗效观察

[目的]观察互动式针刺法治疗夜尿频症的临床疗效。[方法]随机抽样分组 ,应用互动式针刺法治疗60例为观察组 ,应用非互动式治疗60例为对照组 ,对临床总有效率进行比较。[结果]治疗组总有效率为96.7% ,对照组总有效率为85 0% ,两组比较差异有显著性意义 (P<0.05) ,治疗组总有效率明显优于对照组。[结论]互动式针刺法治疗夜尿频症疗效优于单纯针刺治疗 ,其应用值得临床推广     

药熏配合推拿治疗不安腿综合征1例

不安腿综合征（RLS）主要表现为静息状态下单侧或双侧下肢的难以形容的不适感,且＂动轻静重＂,虽无碍健康,却严重影响患者的生活质量。笔者临床中运用药熏配合推拿治疗1例,现介绍如下。1病案举例患者,男,61岁,诉双下肢酸困、蚁行样不适1年余,双侧小腿为甚,偶有小腿痉挛。患者于1年前不明原因出现双下肢酸困、蚁行等难以忍受的不适感觉,静息时症状出现,夜间加重,常须强迫自己走动或活动双腿后方能暂时缓解,     

顽固性呃逆研究进展

呃逆的病因很多,涉及消化、呼吸、神经等系统,呃逆的治疗包括病因治疗与对症治疗,首先推荐非药物无创的治疗,膈神经阻滞治疗疗效较好但并发症也较多,中药及针灸治疗呃逆的疗效普遍受到肯定。     

四逆散治疗腰腿痛的应用体会

四逆散出自《伤寒论》,主治阳郁厥逆。四逆散除了用于阳郁厥逆证之外,还多用于肝郁乘脾所导致的胁肋胀闷、脘腹疼痛等证。笔者在临床学习过程中发现,四逆散还可以治疗以腰腿痛为主症的气郁证,称之为气郁腰痛或气郁腿痛,此类病证在临床常辨证为血瘀证。本文从腰腿痛的常见病机、临床表现、四逆散治疗腰腿痛的机理等方面进行详细论述,并列举临床案例1例进行分析。     

互动式针刺法的探讨

互动式针刺法是作者根据自己和同道的临床实践总结出的一种新的治疗方法。运用此法治疗内脏系统有关疾病和运动系统软组织损伤，疗效优于传统针法。本文介绍了该法的操作、选穴原则等，初步探讨了其机理，提出了运用此法的关键在于调动患者自身防治疾病功能的论点。     

重庆市2012—2021年儿童青少年溺水死亡趋势分析

  目的  了解2012-2021年重庆市儿童青少年溺水死亡率及趋势变化, 为开展溺水干预提供建议。  方法  2012-2021年重庆市儿童青少年溺水死亡(ICD-10:W65.0~W74.9)个案信息来自于重庆市死因监测系统, 对不同性别、地区死亡率比较采用χ2检验, 死亡率的趋势分析采用年度变化百分比(annual percent of change, APC)表示。  结果  重庆市儿童青少年溺水死亡率与标化死亡率由2012年的9.57/10万、9.42/10万下降到2021年的2.80/10万、2.83/10万, APC分别为-13.15%, 13.06%(t值分别为10.93, 10.52, P值均 < 0.01)。2012-2021年男生溺水死亡率高于女生, 农村地区溺水死亡率高于城市(P值均 < 0.05)。0~4、5~9、10~14岁年龄组溺水死亡率分别以年均15.30%, 17.80%与11.40%下降, 变化趋势差异有统计学意义(APC分别为-15.30%, -17.80%, -11.40%, t值分别为11.11, 9.22, 5.62, P值均 < 0.05)。自然水域是发生溺水死亡的主要场所, 约占80%。  结论  重庆市儿童青少年溺水死亡率呈快速下降的趋势, 男性、农村儿童青少年、0~14岁儿童是溺水防控的重点人群, 应继续加强溺水的综合防控。     

腺病毒疫苗用于新兵人群——成本与效益分析

急性呼吸道疾病(ARD)是美国进行基本战斗训练的新兵发病和住院最常见的原因,主要由腺病毒_4(ADV-4)和腺病毒(ADV-7)引起。1966年开始的腺病毒监测计划表明ADV-4疫苗安全,在减少因ADV-4感染的ARD方面是有效的,但对ADV-7所致的ARD基本无效,故降低ARD发病率有限。1970年制备ADV-7疫苗,可与ARD-4疫苗同时应用,为控制新兵ARD的一种有效方法。其成本效益分析是将发展疫苗、试验、购置及使用经费与疫苗接种所获效益进行比较。效益系计算疾病所需费用,包括直接费用与间接费用。直接费用为病人管理、药物和医疗供给费用;     

主诉:腹痛、食欲减退半年,腹胀、下肢水肿2个月

病历摘要患者女性,39岁,1959年4月15日因上腹痛、食欲减退半年,下肢水肿2个月住入我院内科。患者于半年前开始感觉全身疲倦无力,日渐增重,不能胜任家务劳动,食欲不振,上腹部疼痛但无明显规律。无恶心、反酸,嗳气不多。4个月前,患者自己曾在脐周摸得肿物如鸡蛋大,质软,有压痛。每于晨4～5时即有腹泻,便稀含未消化食物,无粘液或脓血。每日大便4～5次。2个月前曾感发烧,轻微咳嗽,有少数粘性痰,未咯过血。逐渐腹胀,平卧时气短,尿少,下肢出现进行性水肿逐渐扩延至臀部及外阴。偶有心悸。发病以来,无尿急、尿频、血尿等症状。曾在门诊治疗,考虑为肾脏病,注射青霉素、链霉素,内服氯化氨等对症治疗,并曾自用单方阴道坐药周余。近2周来卧床不起。     

重庆市老年人多次跌倒发生率及相关因素分析

目的 了解重庆市65岁及以上老年人过去1年多次跌倒发生率及相关因素,为开展干预工作提供建议.方法 在4个区县采用多阶段分层整群随机抽样抽取65岁及以上老年人进行问卷调查.多次跌倒发生率的比较采用x2检验,多次跌倒发生的相关因素采用多因素logistic回归分析.结果 共计调查1607人,平均年龄(72.36±6.27)...