血液透析临床工程师相关设备维护培训与职责探究

目的:探究血液透析临床工程师对透析相关设备进行维护管理和监测的可行管理方法。方法:通过调研截止2019年底上海市82家血液净化中心(室)从事透析临床工程师人员岗位性质、从业情况及学历等信息,结合国内外临床工程师队伍发展状况,制定血液透析临床工程师的准入、培训、考核及职责等系统性管理办法。结果:在调研的82家血液透析治疗的血液净化中心(室)中,有66家配备专职透析临床工程师,透析工程师平均从业年限为4.5年,本科学历占比为82.32%。根据调研结果制定出了准入培训考核制度及血液透析设备日常维护管理职责。结论:血液透析中心(室)日常治疗的开展需要临床工程师的密切配合,配备专职血液透析临床工程师,定期维护管理和监测透析设备,能够有效降低透析设备故障,保障日常血液透析治疗安全有序开展。     

费森尤斯4008B型血液透析机的常见故障维修与维护

血液透析机是肾脏替代疗法中最为重要的体外循环设备[1]。血液透析机由于需长期运作,加之受部分精密元件老化、设备磨损等因素影响,因此普遍存在高损耗现象,易发生故障。医工人员及时、熟练地排除故障并定期进行日常维护可降低血液透析机的故障发生风险,保障患者的生命安全。我院血液透析室拥有35台费森尤斯4008B型血液透析机,其中21台使用超过7年,7台已使用6年,7台已使用5年。     

费森尤斯4008S血液透析机的故障维修与保养维护

血液透析机是治疗急、慢性肾功能衰竭患者的核心医疗设备。我院拥有多台费森尤斯4008S双泵血液透析机,现对日常工作中遇到的该型号血液透析机的常见故障分析及维修方法进行总结,并简要介绍该设备的日常维护保养内容,以供同行参考。1费森尤斯4008S血液透析机的基本组成费森尤斯4008S血液透析机由3个部分组成:(1)监控部分包括操作与控制单元、显示、报警;(2)体外血液循环部分包括血泵、肝素泵、空气探测器;(3)水路部分包括制作透析液、输送透析液、超滤。     

现代血液透析机超滤设计与超滤性能综述

血液透析是目前治疗人体肾功能衰竭的主要手段之一,各种血液透析机(人工肾机)是进行血液透析治疗的必备设备,而与治疗效果密切相关的仪器超滤性能则是血液透析的一项重要技术指标。限于技术进步或产品不同要求的不同超滤设计在现代血液透析机中的应用,必然导致各产品超滤性能的     

血液透析机报警原因分析及日常维护对策

分析2019年1-12月医院血液净化中心在用的尼普洛NCU-18型和费森尤斯系列血液透析机的故障报警类型及故障报警次数,对血液透析机出现紧密系统泄漏异常、水量报警、除气压故障以及漏血报警故障进行原因分析,提出相应的维修方案和维护对策,以降低血液透析机故障发生率,有利于减少维修费用的支出,保障患者透析治疗的安全.     

血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养

本文阐述了如何发挥血透室临床工程师的作用和职责，为血液透析装备的安全有效运行提供保障；如何对血液透析机进行有效的管理以及维护保养，确保设备工作性能及稳定性，从而降低使用过程中的风险、保障患者的安全、延长血液透析机使用寿命、提高血液透析机的安全与有效性。     

低温可调钠配合曲线超滤预防血透低血压的研究

目的：通过利用低温、可调钠和曲线超滤三种透析方式联合使用,达到预防透析低血压的目的。方法：利用德国贝朗Dialog＋8．28版本的血液透析机对30例血液透析过程中易发生症状性低血压的规律性血透患者,分别行低温可调钠配合曲线超滤透析与标准透析各10次。结论：低温可调钠配合曲线超滤透析可有效预防血液透析患者低血压的发生。     

基于HDM99X型基准仪对血液透析机检测的应用

目的:掌握血液透析机质量检测的应用和基本要求,扩大医疗设备的质检种类.方法:采用奥利科HDM99X型基准仪对血液透析机多种参数进行检测.结果:通过检测20多台血液透析机,合格率为88%.结论:确保血液透析机透析性能稳定可靠,保障病人在透析时的人身安全,有效避免医疗事故的发生.     

为什么肾衰竭患者越来越多?

说到肾衰竭透析这个问题,还得从中日友好医院血液净化中心的成立谈起。中日友好医院血液净化中心是在1992年成立的,成立时有20台透析机。当时做血液透析治疗的患者仅有28个,然而10年后的2002年,透析机已增加到40台,透析患者一下子就增加到了220个,增长7倍多。由于肾衰患者不是每天都做透析,实际每天有100多位透析患     

金宝AK95(S)血液透析机断电故障分析与维修

瑞典产金宝血液透析机是目前国内外临床上广泛使用的透析机品牌之一,主要型号为AK95(S)系列。该血透机由水路系统、电路控制系统和电源3个部分组成。我院血液净化中心有金宝AK95(S)血液透析机18台,其中11台使用近10 a。在平时使用中有时会发生断电故障,机     

贝朗DIALOG血液透析机功能分析

血液透析是对慢性肾功能不全患者进行长期持续治疗的方法,对血液透析机正确的操作与维护非常重要。介绍贝朗Dialog血液透析机的系统构成与功能,包括电路部分、血路部分、液路部分,旨在为血液透析机的操作者提供有关参考信息。Dialog型血透机有其独特的软硬件设计,掌握透析机的系统结构与工作原理对于降低设备的故障率,延长设备的使用寿命具有重要作用。     

不同类型血液透析机的超滤系统原理及其应用

目的：探讨不同类型血液透析机超滤系统不同的维护保养方法，有效保障其超滤系统的精准性。方法：对不同类型血液透析机的超滤控制系统的原理进行详细的论述及分析，对其采取不同的维护保养方法。结果：通过科学地维护保养，能有效地确保血液透析机超滤系统的精准性。结论：针对不同类型血液透析机采取不同的维护保养方法可为血液透析机安全有效运行提供保障，确保临床医疗安全和医疗质量。     

血液透析机透析液回路的功能与透析质量的关系

分析了血液透析机透析液的回路结构和功能,着重对其与血液透析中安全、并发症以及透析质量的关系进行讨论．其中包括透析液温度调节、超滤控制与透析低血压、透析液配比与电解质稳定、机器消毒与患者慢性炎症等,以增进技师与医护人员对有关问题的理解在血液透析机维护操作中,更加重视潜在故障或事故的预防、监测与正确处理．达到确保患者透析安全与最佳透析质量的目的。     

血液净化中心设备相关风险管理

血液净化作为一种高风险体外循环治疗手段,治疗过程中需由血液透析机、连续性肾脏替代治疗(CRRT)机、反渗透水处理设备等专科设备以及其他设备共同为临床提供设备保障.受血液净化自身特点影响,相关设备全生命周期均面临较大的风险,而设备相关风险管理措施的欠缺可能导致严重的不良事件.该文基于风险来源、风险阶段、风险因素,参考管理...     

层流净化产房感染控制管理研究现状

层流净化系统常用于外科手术室。层流净化产房是参考医院层流净化外科手术室建筑技术规范相关要求，在产房内不同区域实施不同级别空气净化技术，使其达到一定空气洁净度级别。启用层流净化系统，可使产房硬件条件得到提升。规范的产房感染控制管理，可降低产妇感染发生率，为产妇分娩提供安全的理想环境，保障母婴健康。笔者查阅大量国内外文献，尚未发现对层流净化产房感染控制管理研究的系统阐述。笔者在整合层流洁净手术室及产房感染控制管理经验的基础上，结合本院实际，从人员(man)、设备(machine)、物料(material)、措施(method)、环境(enviroment)、监测(measurement)等方面，对层流净化产房感染控制管理的研究现状进行阐述，使产房感染控制管理做到规范化、制度化，进而有效降低医院感染发生率，提高医疗水平，保证医疗安全和质量。     

血透机超滤原理分析

介绍血透机的主要功能及超滤的基本概念,以金宝血透机超滤单元和贝朗血透机平衡腔及超滤泵系统的工作原理分析血透机超滤脱水的实现方法.     

Analysis of Performance Stability and Clinical Efficacy of OBERS - 3000 Hemodialysis Machine

Objective To explore the method of safety and efficacy validation of hemodialysis machine,and observe the clinical efficacy of OBERS-3000 multifunctional hemodialysis machine.Methods Randomized,open,two-phase crossover and positive control design,a total of 72 patients from two hospitals were included.OBERS-3000 multifunctional hemodialysis machine was the test machine,and the Fresenius 4008 series hemodialysis machine was as the control machine,indicators of blood routine test,serum electrolytes,liver and kidney function test,blood gas analysis,CRP were compared,body weight before and after hemodialysis,ultrafiltration volume were recorded,urea clearance index,urea reduction ratio were calculated.The XL90 conductivity meter was connected in series in the test machine,to monitor the temperature,conductance,venous pressure and arterial pressure during the dialysis in real time,and the measured value were compared with the machine monitoring value.Results Both of the test machine and the control machine could effectively eliminate creatinine,urea nitrogen and other uremic toxins,could continuously supply qualified dialysate,and precisely control the ultrafiltration volume.There were no significant differences in temperature,conductance,venous pressure and arterial pressure monitoring with the real time measured value by XL90 conductivity meter.Conclusions OBERS-3000 multifunctional hemodialysis machine can effectively eliminate uremic toxins,maintain electrolyte and acid-base balance,and can accurately display the monitoring parameters.     

血液透析护理质量控制指标构建与应用

目的构建血液透析护理质量控制指标,为持续改进血液透析护理质量提供依据。方法基于文献回顾、专家评价、德尔菲法等初步确定指标,经由全国护理质量促进联盟血液净化专业组讨论后最终确定血液透析护理质量控制指标。于2021年11月在陕西省119家医院血液透析室进行试点应用。结果共确定了5项血液透析护理质量控制指标。陕西省119家医院血液透析室护患比均达到1:0.5,体外循环凝血发生率、体外循环漏血发生率、内瘘穿刺损伤发生率、血液透析导管相关血流感染发生率分别为0.468%、0.033%、0.663%、0.199‰,二级医院各项指标发生率均高于三级医院。结论血液透析护理质量控制指标适用于血液透析专科护理管理与质量评价。建议各省血液净化、护理质控中心从信息平台、质量评价标准、指标数据填报人员培训、基层帮扶、适宜血液透析护理技术推广等方面持续改进血液透析护理质量。     

连续性血液净化机在临床使用中的故障分析研究

目的：对连续性血液净化机器的故障相关因素进行研究分析,为连续性血液净化机器的正确使用提供依据。方法：通过对上海4家三级甲等医院近3年百特Aquarius连续性血液净化机器的使用情况进行统计,对使用过程中发生的报警故障及需由厂家工程师解决的故障进行统计,列出了高发故障分类、原因和处理方法。结果：通过对连续性血液净化机器的故障进行比对分析,为连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备的操作使用提供临床指导,提高了机器工作的安全稳定状态。结论：定期对设备进行维护、保养及正确的操作方法有助于连续性血液净化机器工作的稳定性。