螺旋CT血管造影对脑动脉瘤的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT血管造影（SCTA）对脑动脉瘤的诊断价值。方法：SCTA诊断18例脑动脉，9例行DSA检查，18例手术，快速团注对比剂的同是，行螺旋CT容积扫描，利用软件将图像处理后，用最大强度投影（MIP）法进行血管重建，结果：18例患者中，手术发现19个动脉瘤，SCTA发现18个，动脉瘤瘤径为3.1mnm-34mm，SCTA所地动脉瘤大小，位置与手术及DSA结果一致。SCTA诊断符合率为94．7％（18／19），结论：SCTA对willis环周围瘤径3.0mm以上的动脉瘤显示清晰。MIP与原始始图像结合诊断更为准确，适合该病的临床筛选和诊断。     

脑动脉瘤的MR血管造影与IA-DSA的对照研究

对经手术证实的20例脑动脉瘤的MRA和IA－DSA的影像进行了对照分析研究，经MRA检出19例（95％）动脉瘤，9例为10mm以下的动脉瘤，最小的4mm，与DSA检出率（19／20）相仿。MRA的定位符合率为84％，低于DSA（95％）。13／19例（68％）在MRA图像上能显示动脉瘤的瘤颈。作者认为MRA是一种新的非侵入性的血管影像方法，可作为脑动脉瘤高危病例的筛选检查，随着MRA技术的进一步完善，MRA有望在神经外科领域替代部分侵入性血管造影检查。     

MRA与DSA在脑血管疾病中的对照研究

目的：探讨磁共振血管造影（MRA）对脑血管疾病的诊断价值。方法：68例脑血管疾病患者（脑动脉瘤36例，血管畸形20例，血管狭窄闭塞性病变12例）经MRI／MRA和DSA对照检查。结果：MRA可以对62例患者做出正确诊断，结合靶MIP、MPR和原始像，其诊断符合率为91．2％。对动脉瘤的诊断符合率为86．1％，动静脉畸形为85％，12例血管狭窄闭塞性疾病与DSA相一致。3DPc及3DTOF可显示1．5级脑血管分支，2DTOF显示血管畸形具优势，3DTOF增强提高了动脉瘤的检出率。结论：MRA具有安全、可靠和方便的优点，是脑血管疾病筛查的有力工具。     

螺旋CT血管造影对脑动脉瘤的临床应用价值

目的 :探讨螺旋CT血管造影 (SCTA)对脑动脉瘤的诊断价值。方法 :SCTA诊断 18例脑动脉 ,9例行DSA检查 ,18例手术。快速团注对比剂的同时 ,行螺旋CT容积扫描 ,利用软件将图像处理后 ,用最大强度投影 (MIP)法进行血管重建。结果 :18例患者中 ,手术发现 19个动脉瘤 ,SCTA发现 18个。动脉瘤瘤径为 3.1mm～ 34mm。SCTA所示动脉瘤大小 ,位置与手术及DSA结果一致。SCTA诊断符合率为 94 .7% (18/19)。结论 :SCTA对willis环周围瘤径3.0mm以上的动脉瘤显示清晰。MIP与原始图像结合诊断更为准确 ,适合该病的临床筛选和诊断。     

MRA与DSA在头颈部血管疾病中的诊断价值

目的探讨磁共振血管造影(MRA)和数字减影血管造影(DSA)对颅内和颈部血管疾病的诊断价值.方法 135例头颈部血管疾病患者(动脉瘤62例、血管畸形26例、血管狭窄闭塞性病变47例)经MRA和DSA对照检查.结果 MRA可以对124例患者做出正确诊断,结合靶MIP、MPR和原始像,其诊断符合率为91.9%.对动脉瘤的诊断符合率为88.7%;动静脉畸形为84.6%;47例血管狭窄闭塞性疾病与DSA相一致.3D TOF可显示1-5级脑血管分支;2D TOF显示血管畸形具优势;3D TOF增强提高了动脉瘤的检出率.结论MRA具有安全、可靠和方便的优点,是脑血管疾病筛查的有力工具.     

MSCTA三维重建在颅内动脉瘤诊断中的应用价值

目的：观察多层螺旋CT血管造影（MSCTA）三维重建在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法：选取2018年1月至2021年12月该院收治的70例疑似颅内动脉瘤患者进行前瞻性研究,所有患者均接受头颅脑血管磁共振成像（MRA）、MSCTA三维重建、数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA检查结果为“金标准”,比较MRA、MSCTA检查在颅内动脉瘤中的诊断效能,并分析MRA、MSCTA与DSA检查在不同直径颅内动脉瘤诊断中的一致性。结果：经DSA检查结果显示,阳性53例,阴性17例,包括动脉瘤59个,其中动脉瘤直径>10 mm 2个,6～10 mm 4个,4～5 mm 19个,≤3 mm 34个;MRA检查结果显示,阳性48例,阴性22例;MSCTA三维重建检查结果显示,阳性54例,阴性16例;MSCTA三维重建检查诊断颅内动脉瘤的准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于MRA检查,差异有统计学意义（P<0.05）;MRA检查诊断不同直径颅内动脉瘤与DSA检查结果的一致性理想（Kappa=0.482,P<0.05）,MSCTA三维重建检查诊断不同直径颅内动脉瘤与DSA检查结果的一致...     

颅内动脉瘤MRA与DSA的对照分析

通过MRA与DSA的对照分析,探讨MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。 方法对50例49个颅内动脉瘤行3DTOF MRA检查,对照DSA检查结果,分析MRA表现。结果3DTOF MRA在检查颅内动脉瘤方面有以下特点(1)MRA结合原始图像可显示3mm以上各种类型动脉瘤及其发生部位。(2)原始图像可同时显示部分血栓性动脉瘤内血栓及通畅的瘤腔。(3)MRA能同时显示巨大动脉瘤及其以远的血管。(4)MRA能清晰显示全脑或每支脑动脉的三维解剖,有利于小动脉瘤与血管折曲的鉴别。结论作为一种无创的技术,3UTOF MRA在检查颅内动脉瘤方面是一种非常有价值的方法,它可以用于筛查和诊断颅内动脉瘤。     

MRI、MRA诊断颅内动脉瘤的价值探讨

目的探讨磁共振常规成像（MRI）、磁共振血管成像（MRA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法经数字减影血管成像（DSA）或手术证实的颅内动脉瘤患者31例，行MRI、MRA检查，分析MRI、MRA表现，并与DSA进行比较。结果36个动脉瘤，MRA发现33个，敏感性91．7％。MRA显示动脉瘤的部位、大小和形态同DSA、手术基本一致。MRI、MRA、DSA显示瘤腔内血栓分别为13、8、13个，MRA、DSA显示瘤颈分别为26、29个。结论MRI可显示脑组织全貌，对动脉瘤腔内血栓具有较高的敏感性，MRA能显示动脉瘤的大小、形态及与载瘤血管的关系，两者结合诊断颅内动脉瘤具有较高的敏感性和特异性，可作为颅内动脉瘤的首选检查方法。     

CT血管成像和三维时间飞跃法MR血管成像对颅内动脉瘤诊断的对比研究

目的：研究比较CT血管成像（CTA）和三维时间飞跃法MR血管成像（3D TOF MRA）对颅内动脉瘤的诊断价值.方法：以数字血管造影（DSA）检查结果作为金标准,回顾性分析78例经DSA确诊为颅内动脉瘤患者的CTA及3D TOF MRA影像资料,比较两种检查方法的图像质量及其对动脉瘤诊断的符合率.结果：78例DSA诊断颅内动脉瘤91个,CTA检出76例,共89个动脉瘤;3DTOF MRA检出71例,共82个动脉瘤,灵敏度分别为97.8％、90.1％,CTA对3 mm以下动脉瘤的检出优于3D TOF MRA（P＜0.05）.结论：CTA对颅内动脉瘤的显示总体上优于3D TOF MRA,但3D TOF MRA具有无对比剂副作用、无辐射及经济的优点,这两种检查方法均可作为筛选内动脉瘤的首选,临床可根据实际情况合理选择.     

MRA与DSA在脑血管疾病中的对照研究

目的:探讨磁共振血管造影(MRA)对脑血管疾病的诊断价值。方法:68例脑血管疾病患者(脑动脉瘤36例,血管畸形20例,血管狭窄闭塞性病变12例)经MRI/MRA和DSA对照检查。结果:MRA可以对62例患者做出正确诊断,结合靶MIP、MPR和原始像,其诊断符合率为91.2%。对动脉瘤的诊断符合率为86.1%,动静脉畸形为85%,12例血管狭窄闭塞性疾病与DSA相一致。3DPC及3DTOF可显示1-5级脑血管分支,2DTOF显示血管畸形具优势,3DTOF增强提高了动脉瘤的检出率。结论:MRA具有安全、可靠和方便的优点,是脑血管疾病筛查的有力工具。     

3D CE-MRA对诊断颅内动脉瘤的价值

目的 探讨三维增强磁共振血管造影（3DCE—MRA）诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法 对48例怀疑颅内动脉瘤的患者行头部3DCE—MRA检查,后处理技术包括多层面重建,容积显示重建及最大密度投影重建,并对照开颅手术及介入栓塞治疗。结果,评估其诊断准确性。结果 3DCE—MRA螺旋共发现48例患者50个动脉瘤,其中46例为单发动脉瘤,2例为2个动脉瘤。动脉瘤最小直径2．2,最大直径43mm,3DCE—MRA螺旋能清晰显示动脉瘤的瘤体大小,瘤颈、瘤顶指向,载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的解剖关系。手术证实的动脉瘤与3DCE—MRA螺旋显示的动脉瘤符合率为100％,数字减影血管造影（DSA）证实的动脉瘤与3DCE—MRA螺旋显示的动脉瘤符合率为97．2％。结论 3DCE—MRA螺旋诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,在诊断颅内动脉瘤时,可对起到重要补充作用。     

分析探讨三维DSA技术在颅内血管性病变诊治中的应用价值

目的：分析探讨三维数字减影血管造影（DSA）技术用于颅内血管性病变诊治中的临床价值。方法选取30例颅内血管性病变的患者,应用三维DSA造影技术进行对患者进行诊断作为实验组,此外,同时选择应用造影检查(CTA)、磁共振血管造影（MRA）再次对这30例颅内血管性病变的患者进行诊断,作为对照组,并制定合适的治疗方案。结果经过三维DSA技术进行诊断,28例诊断为脑动脉瘤,1例为烟雾病,1例无造影异常表现。其中28例脑动脉瘤患者经三维DSA造影技术检查出35个动脉瘤。所有颅内血管性病变患者应用不同造影技术诊断后,DSA组患者疾病检出率(93.33%)明显高于CTA组患者疾病检出率(60.00%)、MRA组患者疾病检出率(63.33%),差异有统计学意义（P<0.05）。根据三维DSA造影技术明确动脉瘤形态、结构、大小情况,制度合理的治疗方案,其中24例进行介入栓塞治疗,4例患者行外科手术进行夹闭治疗。根据三维DSA造影技术检查后,选择合适的手术方案,手术成功率100.0%。术后对所有研究对象,进行随访,1年后,动脉瘤复发率为0.0%,研究统计,13例患者经CT、MRI影像学检查后,动脉瘤完全消失。感染、发热等严重并发症发生率为0.0%,患者死亡率为0.0%。结论三维DSA造影技术在颅内血管性病变诊断中具有科学、准确、安全性高的优点,具有很高的临床应用价值,为治疗方案的选择提供重要的影像学依据,应该广泛应用于临床颅内血管性病变的诊治。     

三维CT血管造影在颅内动脉瘤栓塞治疗中的指导意义及其局限性

目的 评价三维CT血管造影(3D—CTA)在颅内动脉瘤栓塞治疗中的指导意义及其局限性。方法 本组所有患者均进行DSA造影检查和3D—CTA检查。3D—CTA图像重建时分别采用最大强度投照(MIP)、表面成像(SSD)以及模拟内窥镜(flying through)等3种成像方法分别重建颅内血管三维图像。脑血管造影常规进行双侧颈内动脉及左侧椎动脉造影，必要时进行右侧椎动脉造影。结果 本组11例患者，DSA造影检查和3D—CTA检查各发现动脉瘤11个，各漏诊动脉瘤1个。DSA造影检查动脉瘤最大直径平均4．3mm；3D—CTA检查MIP法测得动脉瘤最大直径平均4．5mm，SSD法动脉瘤最大直径平均5．7[mm。结论 3D—CTA能够避免常规DSA造影检查时产生的影像重叠，但是三维重建后的影像受到多种因素的影响，制定合理的检查方案可有效提高诊断符合率。     

脑动脉CTA与MRA在颅内动脉瘤诊断中 应用对比

目的 探讨脑动脉计算机体层血管成像（computed tomography angiography，CTA）与磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年2月瑞金市人民医院收治的疑似颅内动脉瘤患者80例，行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）、CTA、MRA检查，并以DSA作为金标准，比较CTA与MRA颅内动脉瘤检出情况、诊断效能。结果 80例疑似颅内动脉瘤患者经DSA检出61例病灶，其中经CTA检出56例，经MRA检出48例，CTA阳性检出率[91.80%（56/61）]高于MRA[78.69%（48/61）]，差异有统计学意义（χ2=4.171，P=0.041）；CTA检查灵敏度、准确度为90.16%、91.25%，高于MRA检查的73.77%、76.25%，差异有统计学意义（P<0.05）；kappa检验显示，CTA检查与DSA检查一致性尚可（kappa值=0.778，P<0.001）；MRA检查与DSA检查一致性尚可（kappa值=0.469，P<0.001）。结论 脑动脉CTA与MRA在颅内动脉瘤诊断中均具有较高临床价值，但CTA检查更具灵敏度、准确度，利于减少漏诊、误诊发生，可作为早期诊断颅内动脉瘤首选方式。     

磁共振3D-TOF-MRA与DSA对照研究颅内动脉瘤的诊断价值与限度

目的 通过MRA与DSA对照分析,探讨MRA对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对35例DSA检查结果阳性病例,回顾分析3D-TOF-MRA检查颅内动脉瘤的MR表现与价值.结果 3D-TOF-MRA在检查颅内动脉瘤方面有以下特点:(1)MRA可显示5mm以下微小动脉瘤及其发生部位.(2)MRA能清晰显示全脑或每支脑动脉的三维解剖,有利于小动脉瘤与血管曲折鉴别.(3)结合原始图像可同时显示动脉瘤内外解剖结构.结论 作为一种无创技术,3D-TOF-MRA在检查颅内动脉瘤方面是一种非常有价值的方法 ,它可用于检查和诊断颅内动脉瘤.     

磁共振血管成像、经颅多普勒、数字血管造影对良性阵发性位置性眩晕的诊断价值分析

目的比较分析磁共振血管成像（MRA）及经颅多普勒（TCD）、数字减影血管成像（DSA）对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断价值。方法BPPV患者108例,分别行TCD及MRA、DSA检查。结果108例BPPV患者,DSA检出血管异常76处,其中基底动脉系统异常28处,椎动脉异常32处;MRA检出血管异常69处,其中基底动脉系统异常26处,椎动脉异常29处,颈内动脉病变14处;TCD检出血管异常44处,其中基底动脉系统异常14处,椎动脉异常14处,颈动脉内膜斑块16处。以DSA结果为金标准,MRA诊断基底动脉异常符合率为92．9％,椎动脉异常符合率为90．6％,均明显高于TCD诊断符合率的50．0％、43．8％,MRA颈内动脉异常符合率为87．5％,低于TCD的100．0％。结论MRA检查脑血管与DSA检查的诊断符合率高,可为BPPV诊断、病情评估、制订治疗方案提供有价值的影像学依据。     

3D DCE MRA诊断内脏动脉瘤

目的探讨三维对比增强磁共振血管成像（3D DCE MRA）在诊断腹腔内脏动脉瘤中的价值。方法搜集腹腔内脏动脉瘤患者6例,常规腹部MR扫描,三维容积超快速多期动态增强扫描序列（Propeller LAVA）血管成像,采用容积再现（VR）及最大强度投影（MIP）进行动脉重建。结果腹腔动脉瘤2例,最大经40mm、44mm（平均42mm）,其中1例合并脾动脉瘤直径8mm,肾动脉瘤3例,最大经5mm、10mm、12mm（平均9mm）,肠系膜动脉瘤1例,最大经48mm。结论3DDCEMRA能清楚显示血管瘤及载瘤血管,为介入治疗及手术方案的制定提供依据。     

颅内动脉成窗变异38例MRA诊断分析

目的：通过磁共振三维时间飞跃法（3D-TOF）,探讨颅内动脉成窗变异磁共振血管造影（MRA）的发生率、好发部位及临床意义。方法：行颅颈部MRI 3D-TOF检查38例,将原始图像经工作站处理,得到最大密度投影（MIP）和容积重组（VR）图像,分析颅内动脉成窗变异的影像学特点。结果：颅内动脉成窗变异共38例均为单发,变异部位：大脑中动脉1例,大脑前动脉12例,基底动脉16例,大脑后动脉3例,椎动脉6例中右侧椎动脉4例,左侧椎动脉2例;合并动脉瘤1例。成窗变异根据病变形态及大小分为3型：本组裂隙型5例,凸透镜型14例,重复型19例。结论：MRA是血管畸形、动脉瘤鉴别诊断常用的无创方法,磁共振3D-TOF能清楚显示和诊断颅内动脉成窗变异这一少见血管异常。     

三维对比增强磁共振血管成像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值

目的：探讨三维对比增强磁共振血管成像（3D-CEMR）对脑静脉窦血栓形成（CVST）的诊断价值。方法：对我院2005-05／2008-06诊断为CVST患者12例的影像学资料进行回顾性分析,对比3D-CE MRA和二维时间飞跃磁共振血管成像（2D-TOF MRA）对CVST的诊断价值。结果：对血栓范围、窦腔闭塞程度及侧枝静脉的显示,3D-CE MRA优于2D-TOF MRA（P〈0.01）;3D-CE MRA采用最大信号强度投影（MIP）联合多平面重建（MPR）,曲面重建（CPR）及原始图像优于单独采用MIP（P〈0.01）。结论：3D-CE MR对颅内静脉窦血栓的诊断具有重要价值,多种后处理技术的联合应用能提高其诊断准确率。     

三维CT血管造影在颅内动脉瘤介入栓塞治疗中的应用

为评价三维CT血管造影(3D-CTA)在颅内动脉瘤栓塞治疗中的指导意义及其局限性,收集我院2006年1月—2008年6月收治的68例颅内动脉瘤患者,所有患者均进行数字减影脑血管造影(DSA)检查。3D-CTA图像重建时分别采用表面阴影显示法(SSD)、最大强度投影法(MIP)、体积透视图法(VR)以及仿真血管内镜技术法(VRT)分别重建颅内血管三维图像。DSA常规进行双侧颈内动脉及左侧椎动脉造影,必要时进行右侧椎动脉造影。结果本组68例患者,DSA检查和3D-CTA检查各发现动脉瘤76个,3D-CTA的诊断准确率为100%。动脉瘤最大直径平均(4.7±3.0)mm;3D-CTA检查MIP法测为(4.8±3.0)mm,SSD法检测为(5.0±3.0)mm。三者间所测得的动脉瘤最大直径的差异均无统计学意义(P>0.05)。3D-CTA能够避免常规DSA检查时产生的影像重叠,但是三维重建后的影像受到多种因素的影响,制定合理的检查方案可有效提高诊断符合率,对动脉瘤的栓塞治疗提供很大的帮助。