2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素

目的:比较并探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。方法:选取2013年10月至2015年7月住院的T2DM患者100例,其中单纯T2DM(T2DM组)60例,T2DM合并NAFLD(T2DM+NAFLD组)40例。收集两组患者的临床资料,通过对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素敏感数(ISI),体重指数(BMI),糖化血红蛋白(HbA1C)的分析,了解2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。结果:与T2DM组比较,T2DM+NAFLD组的BMI、TG水平均升高,HDL、ISI水平均降低(P值均0.05);HbA1C、LDL无明显变化(P值均0.05)。结论:高BMI、TG,低HDL、ISI是T2DM合并NAFLD的危险因素。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血脂紊乱关系的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与血脂紊乱的关系。方法：对74例T2DM合并NAFLD患者进行体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TG、TC、LDL、HDL Lp（α）、apoA和apoB的测定,并与40例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果：脂肪肝组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL和apoB水平均较非脂肪肝组明显升高（P〈0．05～0．01）,HDL、apoA和Lp（α）水平无明显差异（P〉0．05）。结论：T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的脂质代谢异常及血糖异常,提示合并脂肪肝的T2DM具有更多的冠心病危险因素。     

绝经后女性2型糖尿病患者合并NAFLD的血脂特点分析

目的：：研究绝经后女性2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的血脂特点。方法：住院绝经后2型糖尿病女性患者117例,其中单纯2型糖尿病患者(T2DM)61例,2型糖尿病合并NAFLD患者(T2DM+NAFLD)56例。分别检测两组患者的空腹血糖(FBG)、血脂、血压、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)和肝功能。结果：绝经后女性T2DM组与T2DM+NAFLD组年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、FBP、HbA1C比较差异无统计学意义(P＞0.05)。T2DM+NAFLD组甘油三酯(TG)、BMI、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶明显高于T2DM组,高密度脂蛋白胆固醇明显低于T2DM组(P＜0.01)。Logistic回归分析显示, BMI增加和TG升高是绝经后女性2型糖尿病合并NAFLD的危险因素。结论：TG升高和体重增加与绝经后2型糖尿病女性合并NAFLD的发生密切相关。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝病与颈动脉硬化及危险因素的相关分析

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的肝脏超分级与动脉粥样硬化及危险因素的关系。方法:52例2型糖尿病患者经彩色超声检查后分为三组:A组54例为不伴非酒精性脂肪肝病,B组46例伴轻度非酒精性脂肪肝病,C组52例伴中、重度非酒精性脂肪肝病,分别测定平均颈动脉IMT、HOMA-IR、HbA1c、血脂、体重指数(BMI),并进行比较。结果:三组患者均值间差别均有显著性意义(P<0.05);与不伴非酒精性脂肪肝病患者相比,NAFLD患者颈动脉内膜中层厚度增加更明显(各组P<0.05),颈动脉内膜的厚度与NAFLD的分级增加呈正相关。结论:2型糖尿病(T2DM)合并NAFLD患者胰岛素抵抗增强,颈动脉内膜中层厚度(IMT)增加,发生动脉粥样硬化的风险增加。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床特点及危险因素。方法记录两组患者的年龄、性别、身高（H）、体重（W）、血压（BP）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）等指标,计算体重指数（BMI）=体重（kg）,身高（m^2）及腰臀比（WHR）。比较T2DM合并NAFLD（A组,n=69）与T2DM不合并NAFLD（B组,n=75）的患者之间的临床特征。结果两组患者的SBP、DBP、TG无明显差异（P〉0．05）,A组患者年龄、BMI、FPG、TC、HDL—C、LDL—C、WHR、FINS均高于B组（P〈0．05）。BMI、LDL—C、TG是糖尿病脂肪肝形成的主要危险因素（P〈0．05）。结论非酒精性脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症,是独立于体重指数及脂肪分布类型以外的相关因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝检测同型半胱氨酸的临床价值

目的探讨分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝检测同型半胱氨酸的临床价值。方法选取2017年5月至2019年5月收治的30例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者为A组,30例单纯2型糖尿病患者为B组,30例单纯非酒精性脂肪肝患者为C组,30例健康人群为D组,比较四组血压(收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肝功能(ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、GGT(谷氨酰转移酶))、血糖指标(FBG(空腹血糖)、HbA1C(糖化血红蛋白))、血脂指标(TG(总胆固醇)、TC(三酰甘油)、LDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(低密度脂蛋白胆固醇))、同型半胱氨酸(Hcy)指标水平。结果四组患者性别、年龄、血压(SBP、DBP)差异无统计学意义(P0.05),四组患者HDL-C水平无统计学差异(P0.05),A、B、C组TG、TC、LDL-C水平显著高于D组,A、C组A、B组TG、TC、LDL-C水平显著高于B组,FPG、HbA1c水平显著高于C、D组,差异具有统计学意义(P0.05),而A、B、C组TG、TC、LDL-C水平无统计学差异(P0.05),A、B组之间、C、D组之间FPG、HbA1c水平无统计学差异(P0.05),A、C组ALT、AST、GGT、Hcy水平显著高于B、D组,且B组Hcy水平显著高于D组,差异具有统计学意义(P0.05),而A、C组之间、B、D组之间ALT、AST、GGT水平无统计学差异(P0.05),且A、C组之间Hcy水平无统计学差异(P0.05)。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与患者脂代谢紊乱、高脂血症等密切相关,与脂肪肝的发生相关性显著,且Hcy水平与单纯2型糖尿病差别显著,提高2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的早期诊断准确率,准确与单纯2型糖尿病患者区别开,并且早期可纠正2型糖尿病的Hcy水平,降低并发非酒精性脂肪肝的风险。     

住院成人2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的代谢变化

目的:探讨住院成人2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的代谢变化,分析T2DM合并NAFLD的危险因素。方法:收集302例住院成人2型糖尿病患者的临床资料,根据上腹部超声,将其分为T2DM无合并NAFLD组135例(A组),T2DM合并NAFLD组167例(B组),对其一般情况、肝酶、糖脂代谢指标、胰岛素水平、肾功、纤维蛋白原(Fg)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)等指标的进行比较分析。结果:B组患者BMI、腰围(WC)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(2hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、r-谷氨酰基转氨酶(GGT)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(mAlb)、Fg、HCY、HS-CRP较A组显著增高(P<0.05),年龄、病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]较A组显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析得出BMI、WC、ALT、TG、UA、Fg、HCY为NAFLD的独立危险因素。结论:肥胖及ALT、TG、UA、Fg、HCY的升高共同促进NAFLD的发生。     

T2DM患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系

目的分析T2DM患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系。方法选取确诊为T2DM并符合纳入标准的181例患者,根据B超检测有无脂肪肝影像将糖尿病患者分为非酒精性脂肪肝病变组(NAFLD)和无非酒精性脂肪肝病变组(无NAFLD),分别统计2组患者的BMI、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、ALT、AST、Cr、CHE、尿素和UA的测定等临床资料,行胰岛素释放试验、C肽释放试验、OGTT葡萄糖耐量试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞敏感指数(HOMA-β)。比较各组不同指标之间的差异,分析2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系。结果 NAFLD组HOMA-β指数明显下降(P<0.01),甘油三酯、尿素、肌酐均明显升高(P<0.05),HOMA-IR值升高(P<0.05);(3)Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、TG、ALT、CHE为糖尿病非酒精性脂肪肝病变的危险因素(P<0.05)。结论与NAFLD组相比,2型糖尿病并非酒精性脂肪肝组胰岛β细胞功能受损较严重,并存在一定脂代谢紊乱和胰岛素抵抗... 更多     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的：探讨影响2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFL）的相关危险因素。方法：45例老年T2DM患者根据B超检查结果,分为T2DM合并NAFL组（A组,23例）与T2DM无脂肪肝组（B组,25例）,对两组患者的身高、体重、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA小三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、APO—A1、APO—B等指标进行测定分析,行肝脏超声检查,计算血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）、体重指数（BMI）、APO—A1／APO—B。结果：A组与B组比较,SBP、DBP、BMI、TG、AIP水平明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,APO—A1水平明显降低,两组FPG、2hPG、HDL—C、APO-B水平、APO—A1／APO—B值差异无显著性（P〉0．05）。结论：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与高血压、HbA1c升高、脂代谢紊乱及肥胖等有关。     

非酒精性脂肪性肝炎伴糖代谢异常与血浆同型半胱氨酸相关性的临床观察

目的 探索非酒精性脂肪性肝炎伴糖代谢异常患者与血浆同型半胱氨酸之间的相关性.方法 选取2018年10月至2020年1月于锦州医科大学附属第一医院住院的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者211例,根据空腹血糖水平分为4组:单纯NASH组(A组),空腹血糖调节受损组(B组),糖耐量减低组(C组),糖尿病组(D组),同时选取同期体检健康者50例作为对照组,并记录下患者基本资料、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平、肝功等临床数据,分析NASH伴糖代谢异常患者与Hcy的关系.结果 5组间HDL逐渐降低,各组间比较均有统计学差异(P<0.05);5组间ALT、AST、GGT、TG、TC、HDL、LDL、HbA1c(％)、FINS、BMI、Hcy逐渐升高,各组间比较均有统计学差异(P<0.05);B、C、D组HDL、LDL、BMI、HOMA-IR、Hcy明显高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05),Pearson相关性分析结果显示,Hcy与HDL呈显著负相关(r=-0.720,P<0.05);多元逐步回归分析显示,BMI、LDL对Hcy的影响最为显著;对A组和B组进行二分类Logistic回归分析,得出Hcy、BMI、TC、HOMA-IR是NASH合并糖代谢异常患者的独立危险因素.结论 Hcy是NASH伴糖代谢异常患者的危险因素,并与BMI、ALT、AST、TG、HDL、LDL水平具有相关性,早期针对高同型半胱氨酸血症的干预,或有助于预防NASH患者合并T2DM的发生及发展.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特点及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点及其相关危险因素。方法随机抽取我院已建立健康档案的糖尿病患者200例,根据是否合并非酒精性脂肪肝分为两组,比较T2DM合并NAFLD(A组,n=114)与T2DM不合并NAFLD(B组,n=86)患者之间的临床特征,探讨影响NAFLD的危险因素。结果两组患者体重指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(FBG)水平比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);A组代谢综合征、肥胖症、脂代谢紊乱、冠心病、高血压病的发生率明显高于B组(P<0.01或P<0.05)。Logistic回归分析显示BMI、TG、UA对糖尿病合并NAFLD的发生有显著影响(均P<0.01)。结论 2型糖尿病合并NAFLD易发生于肥胖、血脂紊乱、胰岛素抵抗人群,2型糖尿病患者的BMI、TG、UA升高是并发非酒精性脂肪性肝病的危险因素。     

山西地区2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝与同型半胱氨酸及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与2型糖尿病（T2DM）患者合并非酒精性脂肪肝的关系。方法对伴和不伴非酒精性脂肪肝的159例T2DM患者行血浆Hcy、叶酸、VitB12、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖水平测定,以PCR-限制性片段长度多态性分析技术检测MTHFR基因C677T多态性,并与52例正常者（对照组）比较。结果单纯糖尿病组（96例）和非酒精性脂肪肝组（63例）高Hcy血症发生率分别为21％（20／96）和49％（31／63）,高于对照组（8％,4／52）,非酒精性脂肪肝组又高于单纯糖尿病组（均P〈0．05）;T2DM患者血浆Hcy水平与MTHFR基因型、HbAlc、血糖水平呈正相关（r值分别为0．248,0．423和0．242,均P〈0．05）;logistic回归分析显示,病程、体重指数、空腹血糖、Hcy均为T2DM非酒精性脂肪肝的独立危险因素。结论高Hcy血症是T2DM非酒精性脂肪肝的危险因素;MTHFR基因型、叶酸、VitB12以及代谢紊乱程度影响血浆Hcy水平。     

非酒精性脂肪肝与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系分析

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的关系。方法98例确诊为2型糖尿病的患者根据是否合并非酒精性脂肪肝分为两组,比较两组患者的一般资料、实验室血清学指标。结果98例2型糖尿病患者中,合并非酒精性脂肪肝组的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FInS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、血尿酸水平（uA）均显著增高;高密度脂蛋白（HDL—C）显著低于未合并非酒精性脂肪肝组。上述差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论合并非酒精性脂肪肝的糖尿病患者存在更高的胰岛素分泌水平和更明显的胰岛素抵抗。     

二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的影响

目的探讨二甲双胍治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝脏脂肪含量变化的影响。方法采用磁共振波成像技术(magneticresonance spectroscopy,MRS)定量检测肝脏脂肪含量,脂峰下面积/(脂峰下面积+水峰下面积)大于5.5%认为具有脂肪肝。将T2DM合并NAFLD分为二甲双胍治疗组(A组,24例)和无二甲双胍治疗组(B组,24例),分析二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD肝脏脂肪含量的变化,同时分析NAFLD患者的相关危险因素及临床特点。结果经二甲双胍治疗后,与B组相比,A组肝脏脂肪的含量有减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);A组患者WC、BMI、FPG、HbA1c、TG明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),AST、ALT等无明显变化(P>0.05)。结论二甲双胍不仅能改善T2DM合并NAFLD的糖代谢,还可以减少肝脏脂肪含量。     

肝纤维化指标对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的早期临床诊断意义的研究

目的:通过检测肝纤维化指标四型胶原(C-Ⅳ),透明质酸(HA),层黏蛋白(LN),探讨从单纯性脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化转变过程中这些指标变化对临床的指导意义,从而为2型糖尿病(T2DM)合并有非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患者开辟了新的早期诊断和指导临床诊疗的思路。方法:收集本院内分泌科住院病人和健康体检者共278人,将患者根据有无脂肪肝将研究对象分为3组:正常对照组(78例)、单纯非酒精性脂肪肝组(80例)、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(120例),测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肝纤维化指标C-Ⅳ,HA,LN等,并计算HOMA-IR;肝纤维化评分(NFS);APRI比值指数;FIB-4指数。结果:与健康对照组相比,NAFLD组、T2DM合并NAFLD患者ALT、AST、TC、TG、HDL、LDL均有不同程度升高,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并NAFLD组HA、C-Ⅳ、LN、NFS、APRI比值指数、FIB-4指数均高于NAFLD组、健康正常组(P<0.05),NAFLD组HA、C-Ⅳ和LN均高于健康正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与无纤维化组相比,纤维化组HA、LN、C-Ⅳ、ALT、AST显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且HA、LN、C-Ⅳ与NFS、APRI比值指数、FIB-4指数呈线性正相关。结论:检测血清C-Ⅳ,HA,LN水平可较好地反映肝纤维化及肝实质损害的程度,对临床诊断及治疗提供一定理论依据。     

2型糖尿病患者大血管病变与Hcy、CysC、hs －CRP 的关系

目的：探讨2型糖尿病患者大血管病变与同型半胱氨酸（ Hcy）、胱抑素C（ CysC）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）的关系。方法选择100例2型糖尿病患者,按颈动脉内膜中层厚度（ CIMT）将其分为A组（ CIMT≥1 mm）、B组（ CIMT＜1 mm）两组;另择健康体检者40例作为对照（ C组）。检测各组空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂、Hcy、CysC、hs－CRP水平。结果 A组2hPG、HbA1C、TG、LDL－C、Hcy、Cy-sC、hs－CRP水平明显高于B、C组（均P＜0.05）,HDL－C低于B、C组（P均＜0.05）;B组FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL－C、Hcy、CysC、hs－CRP水平明显高于C组（均P＜0.05）,HDL－C低于C组（P＜0.05）。相关分析显示,2型糖尿病患者的CIMT与Hcy、CysC、hs－CRP、HbA1C、LDL－C、FPG、2hPG、TG、TC呈正相关（均P＜0.01）,与HDL－C呈负相关（P＜0.01）,与年龄无明显相关（P＞0.05）。对CIMT增厚的危险因素进行多元逐步回归分析,结果显示,高FPG、高HbA1C、高Hcy、高CysC、高hs－CRP是影响CIMT增厚的主要危险因素。结论联合测定CIMT和Hcy、CysC、hs－CRP可及早发现糖尿病大血管并发症,早期干预治疗,对延缓糖尿病大血管病变的发展有重要意义。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平的变化

目的:探讨2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法:241例观察对象分为81例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组(T2DM+NAFLD)、80例单纯2型糖尿病(T2DM)和80例正常对照组(NC),测定腰臀围比值(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、脂联素(APN)并对影响因素进行相关分析。结果:1T2DM+NAFLD组的BMI、WHR、TG、FPG、FINS、HOMA-IR、ALT、AST均显著高于T2DM组,APN低于T2DM组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2TG、WHR是T2DM合并NAFLD的独立危险因素,APN是其保护因素。多元逐步回归分析表明TG、HOMA-IR和HDL-C是APN水平的主要影响因素。结论:低脂联素血症在2型糖尿病合并NAFLD的发生、发展中可能起重要作用。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与慢性肾脏疾病的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与慢性肾脏疾病(CKD)的关系。方法选取300例T2DM患者,按是否合并NAFLD将患者分为T2DM未合并NAFLD组(A组)及T2DM合并NAFLD组(B组)。比较两组患者的一般资料及实验室检查结果,然后将差异有统计学意义的因素作为自变量,将CKD作为因变量进行多元Logistic回归分析。结果 300例T2DM患者中,A组131例(43.7%),B组169例(56.3%)。B组患者的腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)显著高于A组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,NAFLD是T2DM患者发生CKD的独立危险因素〔OR=1.032,95%CI(1.012,1.052)〕。结论 NAFLD与CKD密切相关,故早期诊断和干预NAFLD有可能会预防CKD的发生、发展。     

非酒精性脂肪肝和2型糖尿病与颈动脉病变的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝及2型糖尿病与颈动脉粥样硬化的关系.方法 单纯非酒精性脂肪肝患者40例,单纯2型糖尿病患者40例,同时合并非酒精性脂肪肝及2型糖尿病患者40例,正常对照组40例,对比上述四组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块形成情况.结果 与正常对照组相比,三组患者IMT均显著增高,且有粥样斑块形成例数均显著增多,与T2DM组及NAFLD组相比,T2DM伴有NAFLD的混合组IMT显著增高,有粥样斑块形成例数均显著增多.结论 T2DM、NAFLD均为导致CAS的重要危险因素.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝( non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床相关因素.方法:对新疆医科大学第五附属医院2008年1～6月的269例糖尿病住院患者进行回顾性分析,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组148例,不合并NAFLD组121例.结果:与不合并NAFLD组比较,合并NAFLD的T2DM患者的体重指数(BMI)、腰围、血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、舒张压(DSP)显著增高(P均＜0.05):同时高密度脂蛋白(HDL-C)显著降低(P＜0.05);Logistic回归分析显示:BMI、DBP、TG、LDL-C、HDL-C对T2DM合并的NAFLD的发生有显著影响(P均＜0.05).结论:2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝,与肥胖(主要是腹型肥胖)、血脂紊乱、血压增高相关;而与糖尿病病程、血糖控制程度、糖尿病并发症不相关,导致糖尿病合并非酒精性脂肪肝的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.