老年2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与动脉硬化的相关性研究

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清超敏C反应蛋白（hs2CRP）水平与动脉硬化的相关性。方法：选择T2DM患者60例,分为糖尿病斑块组30例（超声检查颈内动脉见斑块）和糖尿病非斑块组30例（超声检查颈内动脉未见斑块）,对照组健康体检者30例,检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和hs2CRP。结果：糖尿病斑块组与非斑块组患者的FPG、HbAlc、TC、TG、LDL—C水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）,HDL—C低于对照组（P〈0．05）;三组间的hs2CRP差异有统计学意义（P〈0．05）,斑块组hs2CRP水平高于非斑块组,且均高于正常对照组（P〈0．05）。结论：hs2CRP与老年T2DM患者颈动脉硬化的发生有密切相关性,在老年T2DM颈动脉硬化的发展中起重要作用。     

胱抑素C与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化症的相关性研究

目的探讨胱抑素C（Cys C）与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化症（CAS）的相关性。方法2型糖尿病患者89例,按颈动脉内膜中层厚度（CIMT）值分为两组：非颈动脉硬化（NCAS）组（CIMT＜1．0 mm）36例,颈动脉硬化（CAS）组（CIMT≥1．0 mm伴或不伴斑块）53例,检测两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、Cys C、血肌酐、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、血尿酸（UA）等指标,并与正常对照组30例比较。结果CAS组的Cys C、年龄、HbA1 c、LDL－C、TG水平均显著高于NCAS组及对照组（P均＜0．05）;logistic回归分析结果显示,Cys C、年龄、HbA1 c、LDL－C是颈动脉粥样硬化的危险因素;以CIMT≥1．0 mm 为切点,Cys C、HbA1 c 及LDL－C 的ROC 曲线下面积分别为0．824、0．734、0．615,Cys C曲线下面积最大（P均＜0．05）。结论Cys C与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化症的发生发展关系密切。     

同型半胱氨酸、血管内皮生长因子及超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并视网膜病变患者中的表达及意义

目的：探讨2型糖尿病合并视网膜病变患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）的表达及临床意义。方法：选择100例2型糖尿病（T2DM）患者,根据视网膜病变程度分为增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）组32例,背景期糖尿病视网膜病变（BDR）28例,无视网膜病变（NDR）组40例,另选择同期健康体检者26例作为对照组。常规血检包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、餐后2h血糖（PBG）。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清标本中Hcy、VEGF和hs—CRP的含量。结果：血常规检查结果显示,三组DM患者TC、TG、LDL—C、FBG、HbAlC和PBG均显著高于对照组,HDL—C显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,PDR和BDR组血清Hcy、VEGF和hs—CRP明显升高,且PDR组Hcy、VEGF和hs—cRP较BDR升高更明显,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Hcy、VEGF和hs—CRP可能参与了2型糖尿病合并视网膜病变的过程,有可能作为视网膜病变程度的重要参考指标。     

２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性研究

目的探讨２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性.方法选取２型糖尿病患者６０例,根据糖化血红蛋白(HbA１c)测定值:HbA１c在６． １％~７．０％者３０例分为对照组,HbA１c≥７．０％者３０例为观察组,观察两组患者空腹血糖(FPG)及血脂(TC、TG、LDL－C、HDL－C)的变化,然后采用Spearman相关性分 析各组与血糖、血脂的相关性.结果两组患者在TG、HDL－C方面无统计学意义(P＞０．０５);观察组在FPG、TC、LDL－C方面均高于对照组(P＜０．０１),有显著统计学 意义.对照组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL－C均呈正相关关系(P＜０．０５),观察组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL     

血清Cys C、RBP、Hcy和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用

目的研究血清中胱抑素C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋自（hs—CRP）联合检测在糖尿病肾病（DN）诊断中的运用。方法研究190例DM患者与50例健康对照者的血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度变化。CysC、RBP、hs—cRP血清浓度采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定,Hcy血清浓度采用循环酶法测定。结果DM患者正常白蛋白尿组的血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度比正常对照组明显升高（P〈0．05）,DM患者微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组较对照组血清CysC、RBP、Hcy浓度显著升高（P〈0．01）,血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度随糖尿病肾病（DN）的发生及发展严重程度逐渐增高。结论清CysC、RBP、Hcy和hs—CRP联合检测可作为诊断早期糖尿病肾病较为敏感的指标;对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要的意义。     

糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系探讨

目的探讨人体内糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,为临床上诊断糖尿病及相关疾病提供更科学,更合理的辅助依据。方法对2009—2010年在我院住院的102名病人进行糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、C-反应蛋白（CRP）检测。根据测定的结果分成两组,A组38例（同时具备HbA1c〈6.1%、FPG〈6.1 mmol/L、2hPG〈7.8 mmol/L）,B组64例（HbA1c、FPG、2hPG任1项大于或等于以上值）,分别对A、B两组的糖化血红蛋白与其他3项指标作直线相关性检验分析。结果相关性检验分析显示B组（异常组）HbA1c与FPG、2hPG呈显著性正相相关关系（HbA1c与FPG：r=0.748,HbA1c与2hPG：r=0.766,皆为P〈0.01）,而与CRP也存在平行升高趋势（HbA1c与CRP：r=0.469,P〈0.05）;在A组（正常组）中HbA1c与2hPG存在平行升高趋势（r=0.276,P〈0.05）,而与FPG、CRP不表现出相关性关系。结论糖尿病患者中HbA1c与FPG、CRP、2hPG存在正相相关关系。同时检测患者的HbA1c、2hPG、FPG、CRP,能够为糖尿病诊断及其病情的控制提供有利依据。     

血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与冠心病、高血压疾病发展的相关性

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）与冠心病（CHD）、高血压疾病发展的相关性。方法选择心血管内科住院治疗的60例原发性高血压患者（高血压组）、60例冠心病患者（ CHD组）以及40例健康体检者（对照组）作为研究对象,并分别于清晨空腹抽取其肘静脉血4 mL,静置离心后测量其Hcy和hs－CRP水平。结果 CHD组中的单支病变组、两支病变组和三支病变组3个亚组的Hcy、hs－CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;三支病变组的hs－CRP水平高于单支病变组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。高血压组中的1级组、2级组、3级组和CHD组的Hcy、hs－CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.01）;高血压组中的2级组和3级组的Hcy、hs－CRP水平均显著高于CHD组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Hcy和hs－CRP水平可作为早期诊断和治疗高血压及CHD的有效指标。     

2型糖尿病大血管病变与CRP、TNF-α、IL-6、IL-18的关系

目的探讨2型糖尿病患者血中C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6、白介素-18（IL-6、IL-18）的变化与大血管病变的关系。方法对130例2型糖尿病患者和50例健康对照者进行比较,依据有无大血管病变将糖尿病患者分为糖尿病无大血管病变组（DM）72例和糖尿病大血管病变组（DM2）58例,测定血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18、血脂及空腹血糖（FPG）水平变化,并进行比较。结果 DM组和DM2组FPG、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1C）、CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均低于对照组（P〈0.05）;DM2组FPG、HbA1C、CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平高于DM组（P〈0.05或P〈0.01）。结论血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18可能与糖尿病大血管并发症发生发展有关,血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平的检测对判断2型糖尿病患者大血管病变和预后具有一定的临床意义。     

2型糖尿病不同血管并发症与脂溶性维生素及营养代谢指标的关系

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血管并发症与脂溶性维生素A、D、E（Vit A、D、E）及营养代谢指标之间的关系。方法 随机抽取2018年1月—2018年8月住院糖尿病患者共200例,将患者分为单纯糖尿病组（n=65）、糖尿病合并大血管病变组（n=70）、糖尿病合并微血管病变组（n=65）。分别记录患者的年龄、性别、生活习惯;计算患者的BMI、腰臀比（waist-to-hip ratio, WHR）;检测患者的空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG）、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、总蛋白（total protein, TP）、白蛋白（albumin, ALB）、前白蛋白（prealbumin, PA）、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)和同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）。比较3组患者一般情况、营养代谢指标、Vit A、E、25（OH）D水平,并分3组患者Vit A、Vit E、25（OH）D与营养代谢指标的相关性。结果 单纯糖尿病组,糖尿病合并大血管病变组,糖尿病合并微血管病变组3组患者TC、TG、HDL、LDL、FPG差异有统计学意义（P＜0.05）;BMI、WHR、HbA1c、TP、ALB、PA、Hcy差异无统计学意义（P＞0.05）;25（OH）D水平差异有统计学意义（P＜0.05）;Vit A、Vit E水平差异无统计学意义（P＞0.05）;25（OH）D水平与TP、ALB、HDL呈正相关（P＜0.05）,与TC、TG、LDL、FPG呈负相关（P＜0.05）,其余均无相关（P＞0.05）。结论 随着糖尿病并发症的出现,Vit D的水平逐渐下降,Vit D与2型糖尿病及糖尿病血管并发症关系密切。     

2型糖尿病患者视网膜病变与血清胱抑素C关系分析

目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变与血清胱抑素C（CysC）的关系。方法选取182例住院２型糖尿病患者,根据彩色眼底照相结果分为3组：其中82例无视网膜病变（A组）,54例伴非增殖性视网膜病变（B组）,46例伴增殖性视网膜病变（C组）,并选取50例健康体检者作为对照组（NC组）。测定各组CysC、同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血肌酐（Scr）、24h尿白蛋白排泄量（24h-UAE）,分析糖尿病患者视网膜病变与CysC水平的关系。结果B、C组CysC及Hcy水平均明显高于A组及NC组,且C组明显高于B组（均P＜0.05）。CysC与Hcy（r=0.857,P＜0.01）、Scr（r=0.859,P＜0.01）、24h-UAE（r=0.362,P＜0.05）及患者年龄（r=0.168,P＜0.05）均呈正相关,而与FBG、HbA1C等无相关性。logistic逐步回归分析表明CysC与FBG、HbA1C均为糖尿病视网膜病变的独立危险因素（均P＜0.01）。结论CysC水平升高是2型糖尿病患者并发视网膜病变的重要危险因素,检测CysC水平有利于早期诊断糖尿病视网膜病变。     

Ⅱ型糖尿病患者血糖、血脂水平及其临床意义

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血脂水平与血管并发症的关系。方法：采用免疫透射比浊法及酶法、分别测定空腹血糖（FPG）、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白（apo)A1及apoB。结果：糖尿病患者FPG、CH、TG、LDL－C及apoB水平与健康对照组比较均具有显著升高（P＜0．05）;糖尿病血管并发症组FPG、CH、TG及LDL－C的水平与无血管并发症组比较也有显著升高（P＜0．05）。结论：Ⅱ型糖尿病患者普遍继发血脂代谢紊乱等危险性因素,提示在临床治疗中应早期采取针对性预防措施。     

炎症因子在2型糖尿病大血管病变患者中意义及其相关性

目的：探讨炎症因子白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及C－反应蛋白（CRP）与2型糖尿病（ T2DM）大血管病变的关系。方法选取2012年6月至2014年6月本院收治的124例T2DM患者为研究对象,根据彩色多普勒超声诊断结果将患者分为T2DM无大血管病变组（ G1组）68例及合并大血管病变组（ G2组）56例。另选取同期行身体检查的60例正常体检者为对照组,应用放射免疫法测定三组CRP水平,应用酶联免疫法测定三组IL－8、TNF－α水平,分析CRP、IL－8、TNF－α与空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL－C）、高密度脂蛋白（ HDL－C）、同型半胱氨酸（Hcy）、体重指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）的关系。结果 G2组血清CRP、IL－8、TNF－α水平、FINS、HOMA－IR、冠心病史、脑卒中史高于G1组（ P＜0.05）,G1组与G2组血清CRP、IL－8、TNF－α、FINS、FBG、Hcy、TG、TC、LDL－C、WHR水平、高血压史、冠心病史、脑卒中史显著高于对照组（P＜0.05）。经Pearson相关因素分析可知,CRP与IL－8、 TNF－α、FINS、HOMA－IR呈正相关（P＜0.05）。 IL－8与TNF－α、FINS呈正相关（P＜0.05）。 TNF－α与FINS、HOMA－IR呈正相关（P＜0.05）。经Logistic多因素回归分析可知,CRP、IL－8、TNF－α、FINS、HOMA－IR是导致T2DM大血管病变的独立危险因素。结论 CRP、IL－8、TNF－α可能是T2DM合并大血管病变的危险因子,三者可能通过胰岛素抵抗及相关作用参与T2DM大血管病变的发生及进展过程。     

血清铁蛋白与2 型糖尿病周围神经病变的 相关性分析

目的 探讨血清铁蛋白（SF）与2 型糖尿病（T2DM）周围神经病变（DPN）的相关性。方法 选取 2016 年1 月-2016 年12 月该院T2DM 患者150 例,将其分为糖尿病无周围神经病变组（T2DM 组）66 例,糖 尿病周围神经病变组（DPN 组）84 例,同时选择健康体检者30 例作为对照组（NC 组）。测定各组血清SF 与空 腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密 度脂蛋白（HDL）、低高密度脂蛋白（LDL）、同型半胱胺酸（Hcy）及空腹胰岛素（FINS）;评价胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）、胰岛β 细胞分泌指数（HOMA-IS）,并分析血清SF 与相关指标的关系。结果 ① 3 组舒张压（DBP）、 FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL、FINS 及Hcy 比较,差异有统计学意义（P <0.05）;DPN 组与T2DM 组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、FINS 及Hcy 均呈逐渐增高趋势（P <0.05）。3 组HOMA-IR、HOMAIS 比较,差异有统计学意义（P <0.05）;3 组HOMA-IR 逐渐增高,而HOMA-IS 逐渐降低。② 3 组血清SF 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;DPN 组血清SF 水平>T2DM 组>NC 组。③血清SF 与HbA1c、 HOMA-IR 及Hcy 呈正相关（rs =26.600、14.055 及9.513,P =0.000、0.000 及0.043）,与HOMA-IS 呈负相关（rs = -0.895,P =0.004）。④多元线性回归分析显示,SF、Hcy、2 hPG、TG、FINS、HOMA-IR 及HOMA-IS 是 DPN 的危险因素（P <0.05）。结论 血清SF 水平的升高与血糖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及氧化应激有关, 其共同参与DPN 的发生、发展。     

冠状动脉慢血流患者的临床特征及危险因素

目的：探讨冠状动脉慢血流（ SCF）患者临床特征及危险因素的相关性。方法回顾性分析经冠状动脉造影证实为SCF的患者100例（ SCF组）,以冠状动脉血流正常患者100例为对照组,比较两组临床特点、代谢指标[体质指数（ BMI）、血脂、血糖等]以及高敏C反应蛋白（ hs－CRP）的变化,logistic回归分析SCF危险因素。结果两组的性别、高血压病史、总胆固醇（ TC）和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）水平差异无统计学意义（ P＞0．05）。 SCF组BMI、糖尿病史、吸烟史阳性率、三酰甘油（TG）、hs－CRP显著高于对照组（P＜0．05）,HDL－C水平显著低于对照组（ P＜0．05）。非条件logistic回归分析发现BMI、高TG、低HDL－C和高hs－CRP是发生SCF的独立预测因子,其中hs－CRP水平与冠状动脉血流帧数呈正相关（ r＝0．986, P＝0．01）。结论 BMI、高TG、低HDL－C和高hs－CRP是发生SCF的独立预测因子,冠状动脉血管炎症反应在SFP发生的病理生理过程中起重要作用。     

缺氧诱导因子-1α、同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病性眼肌麻痹的相关性研究

目的 探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)在2型糖尿病性眼肌麻痹中的作用及其相关性.方法 采用病例-对照方法研究,根据是否合并糖尿病眼肌麻痹,将120例2型糖尿病患者分为两组,其中2型糖尿病性眼肌麻痹组(A组,60例)、2型糖尿病组(B组,60例),另选同期60例健康体检者为对照组(NC组).测定受试者血清HIF-1α、Hcy和CysC浓度,记录各组年龄、病程以及相关生化指标.分析各组血清HIF-1α、Hcy和CysC差异及其影响因素.分析糖尿病眼肌麻痹的危险因素.结果 A组B组的血清HIF-1α、Hcy、CysC浓度高于NC组,B组的血清HIF-1α浓度高于A组,具有统计学差异,P均＜ 0.05,A组血清Hcy、CysC高于B组,P＜0.05.HIF-1α与病程、HbA1c、FBG显著负相关,Hcy与病程、HbA1c、FBG、CysC呈正相关,CysC与病程、Hcy呈正相关.糖尿病病程≥5年,HbA1c≥7％,Hcy≥10 μmol/L,CysC≥1 mg/L是糖尿病眼肌麻痹的危险因素.结论 HIF-1α、Hcy、CysC与糖尿病性眼肌麻痹相关,检测其血清水平对糖尿病性眼肌麻痹的预防及治疗具有重要的临床意义.     

血清CYS-C、Hcy、MMP-9水平与中老年人2型糖尿病合并脑梗死的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死的中老年患者血清胱抑素-C（cystatin C,Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化及临床意义。方法：选取来我院就诊的中老年2型糖尿病（DM）患者126例,其中合并脑梗死的患者30例,单纯糖尿病患者96例,选择同期来我院行健康体检的健康对照者36例。测定所有受试者的空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血清Cys-C、Hcy、MMP-9的水平及颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果：2型糖尿病合并脑梗死、单纯2型糖尿病的受试者的FBG、TG、TC、LDL、HDL、HbA1C、血清Cys-C、Hcy、MMP-9及CIMT与健康对照组差异有显著差异,且2型糖尿病合并脑梗死的各指标与单纯2型糖尿病差异亦有显著差异。血清Cys-C水平与CIMT呈正相关。血清Cys-C可能是2型糖尿病合并脑梗死发病的独立预测因子。结论：联合血清CYS-C、Hcy、MMP-9水平的测定对预测中老年人2型糖尿病合并脑梗死可能更优。     

IGR人群与T2DM患者血浆中脂联素、HbA1c、血脂及BMI的比较

目的：探讨血浆脂联素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂及体质量指数（BMI）在糖调节受损（IGR）人群、2型糖尿病（T2DM ）患者中的作用。方法选取重庆市区自愿参加体检的人群分为3组：T2DM 组145例、IGR 组128例及对照组（NGT 组）160例,检测空腹血浆脂联素,同时测定 HbA1c 、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）以及测量身高、BMI ,进行比较分析。结果 T2DM 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于对照组,而脂联素、HDL‐C 低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;IGR 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于对照组,而脂联素、HDL‐C 低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）：T2DM 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于 IGR 组,而脂联素、HDL‐C 低于 IGR 组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论从糖耐量正常再到 IGR 到 T2DM 发生、发展过程中,随着 BMI 的升高,血浆脂联素水平逐渐降低,而 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 却逐渐升高,因此,积极控制 BMI 可以调节血浆脂联素水平,将对防治 IGR 、糖尿病、血脂紊乱具有非常重要的作用。     

亚临床甲状腺功能减退症对心血管疾病相关影响因素的临床研究

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者血脂、血尿酸（UA）、内脂素（visfatin）、同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）的变化及意义。方法将100例 SCH 患者根据促甲状腺激素（TSH ）水平分为观察 A 组（5 mIU／L ≤TSH＜10 mIU／L ,60例）和观察B组（TSH≥10 mIU／L ,40例）;对照组为健康体检者（100例）。检测患者血清 TSH、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、UA、HCY、hs‐CRP、visfatin水平并进行分析。结果观察A组患者血TG、visfatin水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察B组患者血 TG、visfatin、LDL‐C、UA、HCY、hs‐CRP水平均较与对照组明显增高（P＜0．05）,并以 TG、visfatin升高最为显著（P＜0．01）。但A、B两组患者血HDL‐C水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 SCH患者脂质代谢紊乱和高尿酸血症可能是促发动脉粥样硬化的重要危险因素;HCY、hs‐CRP、visfatin可作为SCH患者动脉粥样硬化程度的预测指标。     

大剂量辛伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血浆高敏C 反应蛋白水平的影响

目的研究大剂量(40?mg/d)和常规剂量(20?mg/d)辛伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)2周后,对患者血浆高敏C反应蛋白(hs CRP)水平的影响。方法选取ACS患者86例,随机分为常规剂量组(n=43,辛伐他汀20?mg/d)和大剂量组(n=43,辛伐他汀40?mg/d),测定治疗前和治疗1、2周后患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、甘油三酯(TG)和hs CRP水平。结果治疗2周后,常规剂量组和大剂量组TG和HDL C变化不明显,TC和LDL C均下降(P＜0.05),大剂量组下降更为明显;hs CRP水平亦呈下降趋势,大剂量组下降更为明显(P＜0.01)。相关性分析显示,治疗后血浆hs CRP浓度的变化与同期血脂(TC、LDL C、HDL C、TG)水平的变化无显著相关性。结论短期大剂量辛伐他汀治疗可以使血脂和hs CRP水平显著下降, 减少炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块。     

糖化血红蛋白和血脂六项对糖尿病诊治的临床价值

目的探讨糖耐量减低（IGT）者和2型糖尿病（T2DM）患者中糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和血脂六项值的变化情况。为糖尿病的早期诊断和病情控制提供更科学曼合理的辅助依据。方法按1999年WHO公布的标准,根据临床诊断将受检人群分为三组,其中T2DM组61人,IGT组47人,对照组（NGT）56人。测定三组人群的HbA1c和空腹血清中的FPG、TG、TC、HDL—C、LDL—C、ApoA1、ApoB的浓度。结果他DM组和IGT组中的FPG、HbA1c、TG、TC、LDL—C、ApoB检测值显著高于健康对照组（P〈0．01,其中ApoB为P〈0．05）;HDL—C、ApoA1和ApoA1／ApoB的检测值HbA1c显著低于健康对照组（P〈0．05,其中ApoA1／ApoB为P〈0．01）。结论T2DM患者和IGT患者血中的FPG、HbA1c、TG、TC、LDL—C、ApoB水平明显升高,HDL—C、ApoA1和ApoA1／ApoB水平明显降低,联合检测HbA1c、FPG和血脂六项能对糖尿病的早期诊断、病情控制和诊疗效果提供重要的参考。