剑脐联体儿分离术后的早期监护

报告了剑脐联体、肝脏融合联体女婴分离术后的早期监护。监护重点包括肝功能监护、呼吸功能监护、循环功能监护、胃肠功能监护和感染控制。经过术后早期严密有效的监护,2例女婴肝功能和凝血功能恢复正常,顺利度过术后危险期,术后5d转回新生儿外科,术后9d痊愈出院。     

一例联体畸形儿分离术前后的护理

一例联体畸形儿系胸膜联体、部分肝脏相连,在全麻下进行联体分离术使两患儿完全分离.术前护理强调预防交叉感染、预防褥疮和皮肤感染,并加强营养.分离术后护理强调保暖、密切观察病情变化及加强肠道护理.     

胸腹联体儿分离术后的早期监护

目的　探讨胸腹联体双胎婴儿分离术后早期监护特点。方法　 1例胸腹联体婴儿在 96d时接受分离手术 ,术后进住监护室 ,进行特别护理。分析呼吸道支持和管理 ,肝脏功能观察与保护 ,创缘的观察与处理 ,营养支持与喂养等特点。结果　经过严密观察 ,及时对症处理 ,两婴均无严重并发症 ,顺利转出监护室 ,并痊愈出院。结论　胸腹联体双胎婴儿极为罕见 ,分离术后加强早期监护是保障手术成功的重要环节     

胸腹联体儿分离术后的早期监护

目的 探讨胸腹联体双胎婴儿分离术后早期监护特点。方法 1例胸腹联体婴儿在96d时接受分离手术，术后进行监护室，进行特别护理。分析呼吸道支持和管理，肝脏功能观察与保护，创缘的观察与处理，营养支持与喂养等特点。结果 经过严密观察，及时对症处理，两婴均无严重并发症，顺利转出监护室，并痊愈出院。结论 胸腹联体双胎婴儿极为罕见，分离术后加强早期监护是保障手术成功的重要环节。     

剑脐联体双胎婴儿的护理探讨

2002年8月15日，我科收治1例剑脐联体儿，外观剑突、腹部相连；内部肝脏、心包相连；合并脐膨出联体女婴，同时长女患先天性肥厚性心肌病。经近8个月的精心护理治疗，于2003年3月8日行分离手术，术前术后护理措施得当。次女术后17d治愈出院(住院226d)，长女术后16d死亡(住院225d)。     

剑脐联体双胎婴儿的护理探讨

2002年8月15日,我科收治1例剑脐联体儿,外观剑突、腹部相连;内部肝脏、心包相连;合并脐膨出联体女婴,同时长女患先天性肥厚性心肌病.经近8个月的精心护理治疗,于2003年3月8日行分离手术,术前术后护理措施得当.次女术后17 d治愈出院(住院226 d),长女术后16 d死亡(住院225 d).     

1例胸腹联体双胎分离术的全程护理

目的通过胸腹联体双胎婴儿的术前护理、术中配合护理、术后护理,提供联体女婴分离术的全程护理措施。方法通过1年的护理观察、喂养,根据手术预案列之相应的护理配合预案,术后专人监护,加强循环、呼吸及肝脏功能的监测,创面的保护,实施合理的喂养与营养支持。结果经过术前的精心喂养,术中、术后精密的护理预案的制定与落实,两婴均顺利出院。结论胸腹联体双胎婴儿极为罕见,术前合理喂养、正确评估,术中良好配合,术后精心护理,落实各项预案,是手术成功的关键。     

1例胸腹联体双胎分离术的全程护理

目的 通过胸腹联体双胎婴儿的术前护理、术中配合护理、术后护理,提供联体女婴分离术的全程护理措施.方法 通过1年的护理观察、喂养,根据手术预案列之相应的护理配合预案,术后专人监护,加强循环、呼吸及肝脏功能的监测,创面的保护,实施合理的喂养与营养支持.结果 经过术前的精心喂养,术中、术后精密的护理预案的制定与落实,两婴均顺利出院.结论 胸腹联体双胎婴儿极为罕见,术前合理喂养、正确评估,术中良好配合,术后精心护理,落实各项预案,是手术成功的关键.     

胸腹联体婴儿的护理及术前准备

我院于2000年6月收治的胸腹联体儿为面对、共1胸骨、隔肌和腹壁从剑突至脐部联体。经50d的治疗护理和术前准备,成功地进行了手术分离,术后43d患儿康复出院。     

联体早产儿手术前后护理

联体双胎为一种罕见的先天畸形，其患病率为1／5万～10万，大多数胚胎时或出生后即死亡，存活率约1/20万。能成功进行分离手术，术后两婴均存活者相当罕见。尤其是在新生儿期进行分离手术，国内仅见两例成功报道。2005年4月29日，我院收治了一对生后9d的剑脐联体早产女婴，并于生后12d成功进行了分离手术，术后18d联体姐妹痊愈出院，现将手术前后的护理介绍如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。