A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床观察

面肌痉挛，痉挛性斜颈是一种局部肌张力障碍疾病，是神经科常见而难治的一组症侯，虽采用口服药物等方法，但疗效均不理想，我科应用A型肉毒毒素治疗肌张力障碍20例，取得满意效果，现报告如下。     

A型肉毒毒素治疗肌张力障碍的临床研究

目的 探讨用Ａ型肉毒毒素治疗肌张力障碍的效果。方法 采用国产Ａ型肉毒毒素局部多点肌内注射治疗。结果 眼睑痉挛和面肌痉挛、痉挛性斜颈治疗前后,分别用Ｓｈｏｒｒ和Ｔｓｕｉ量表对其进行病情评估,好转非常显著（Ｐ〈０．００１）,眼睑痉挛和半侧面肌痉挛症状改善总有效率为９５％（１９／２０）,明显改善占９０％（１８／２０）。结论 局部注射Ａ型肉毒毒素确实为一种有效、简便的治疗手段,能在一定时间内改善各类肌张力     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛疗效观察

眼睑及面肌痉挛为局部肌张力障碍性疾病 ,主要表现为反复发作性面部局部肌肉不自主痉挛 ,病因及发病机制不明。以往主要采用药物治疗 ,但是疗效差 ,副作用大。我科自 1 995年 3月以来采用国产Ａ型肉毒毒素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛等局部肌张力障碍性疾病 ,取得了良好的效果。1　对象和方法1 .1　对象　眼睑及面肌痉挛 1 5 6例 ,男性 6 2例 ,女性 94例。年龄 2 1～ 6 8岁 ,病程 2～ 2 3年。多数病人曾经使用过卡马西平、苯妥英钠等药物 ,疗效不佳。1 .2　方法1 .2 .1　注射药物　选择兰州生物制品研究所生产的Ａ型肉毒毒素 ,使用时用生理…     

A型肉毒毒素治疗颈部肌张力障碍58例临床观察

颈部肌张力障碍是一种局灶性肌张力障碍 ,累及颈部肌群而产生重复刻板的痉挛性头部动作或持续的强直性头位异常 ,药物治疗效果甚微。笔者从１９９６年７月至２０００年４月采用Ａ型肉毒毒素治疗颈部肌张力障碍５８例 ,取得了较好效果 ,现报道如下。１．对象５８例均为浙江大学医学院附属第二医院门诊和住院的颈部肌张力障碍患者 ,男性２０例 ,女性３８例。年龄１２～７８岁 ,平均(４４．３±１２．２)岁。病程６周～１８年 ,平均(４．２６±０．７０)年。首次就诊４例 ,经服氟哌啶醇、安坦、妙钠、力奥来素等药物治疗无明显效果４９例 ,手术…     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛12例报告

眼睑痉挛和面肌痉挛为一局部肌张力障碍性疾病 ,多发生于中、老年人 ,是神经科、眼科常见病之一。既往采用药物、手术、封闭、针灸等疗法 ,效果均不理想 ,近年来我们应用Ａ型肉毒杆菌毒素 (Ｂｏｔｕｌｉ ｎｕｍｔｏｘｉｎ Ａ)局部注射治疗眼睑痉挛及面肌痉挛 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :眼睑痉挛 3例 ,面肌痉挛 9例 ,其中男性 4例 ,女性 8例 ;年龄 5 1～ 70岁 ,平均年龄 5 7岁。病程 4个月～ 6年 ,均为药物、封闭、针灸等治疗无效者。1 2　症状及体征 :9例面肌痉挛均表现为眼睑及面部发作性不自主抽动 ,单侧者 7例 (…     

局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

面肌痉挛为中年以后起病的仅限于一侧面肌的不自主阵挛性抽搐为临床特征的肌肉张力障碍性疾病。我科自1999年以来应用A型肉毒毒素 (BTX A)局部注射治疗面肌痉挛患者 13例 ,经观察效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 13例面肌痉挛患者 ,男 5例 ,女 8例 ,     

A型肉毒毒素治疗口颌肌张力障碍17例疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗口颌肌张力障碍的效果。方法用标准浓度的A型肉毒毒素液(25IU/ml),对相关责任肌肉行多点注射治疗口颌肌张力障碍17例,并作随访观察。结果完全缓解7例,明显缓解8例,部分缓解2例,显效率88．2％,总有效率100％。药效作用时问9-16周。咀嚼无力和吞咽障碍各2例,无全身反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗口颌肌张力障碍的一种安全、有效的方法。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍

目的：措索国产A型肉毒毒素（BTX－A）治疗局限性骨张力障碍之经验。方法：收集面肌痉挛30例,眼睑痉挛6例,Meige综合症3例,痉挛性斜颈2例,用CBTX－A局部注射治疗。结果：面肌痉挛,眼睑痉挛,Meige综合征有效率100％,斜颈1例部分缓解。副作用较轻,包括眼脸下垂,面肌无力,吞咽障碍。结论：A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,眼脸痉挛等避限性肌张力障碍疗效肯定,简便易行,副作用少,可作为该类疾病的首选治疗方法。     

A型肉毒毒素在神经系统疾病中的应用研究进展

近年来随着A型肉毒毒素作用机制研究的不断深入,其在神经系统疾病中的应用范围日渐扩大。因其肌肉化学性去神经支配效应可用于治疗面肌痉挛、特发性眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、痉挛性斜颈、抽动障碍、脑卒中后肢体痉挛和痉挛性脑瘫;因其植物神经系统效应可用于治疗多涎病症和多汗证;因其镇痛效应可用于治疗各种头痛和神经痛,故A型肉毒毒素已逐渐成为神经科领域一种重要的治疗手段。     

特发性肌张力障碍的医生认知现状

目的　调查国内医生对特发性肌张力障碍的认知现状,从医务人员角度分析特发性肌张力障碍延误诊治的相关因素,探讨影响医生规范、持续开展针对性治疗的主要原因。方法　选自2019年10月至2020年3月通过中国肌张力障碍联盟、中国神经科学学会-神经毒素分会成员单位相关科室的医生进行随机横断面调查,问卷内容包括医生的基本情况、诊治特发性肌张力障碍的经验、对相关诊疗规范及区域专科设置的了解情况、开展肉毒毒素治疗过程中遭遇的困难等。通过线上匿名方式填写,数据导入SPSS 210统计软件进行建库分析。结果　共收集有效问卷311份,来自可能诊治过特发性肌张力障碍患者的医生。绝大多数调查对象来自三级医院,601%的医生为神经内科医生,其中437%的医生专攻运动障碍病亚专业。参与调查的所有医生几乎都诊治过特发性肌张力障碍的患者,其中最常诊治的肌张力障碍类型是眼睑痉挛,有752%的医生正在开展肉毒毒素治疗肌张力障碍诊疗工作。区域设置运动障碍专科对于医生了解肌张力障碍诊疗规范（P<0001）及肉毒毒素注射技术（P<005）具有显著影响。251%的医生因“未经培训、技术有难度”难以初次开展肉毒毒素治疗,影响医生持续开展肉毒毒素治疗的主要因素为收费低廉、药占比高。结论　国内医生对特发性肌张力障碍的认知水平有待提高,设置运动障碍专科可显著提高当地医生对肌张力障碍诊疗规范及肉毒毒素的了解程度,技术瓶颈、收费低廉、药占比高等是限制医生无法规律开展肉毒毒素治疗的主要原因。     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛12例报告

眼睑痉挛和面肌痉挛为一局部肌张力障碍性疾病 ,多发生于中、老年人 ,是神经科、眼科常见病之一。既往采用药物、手术、封闭、针灸等疗法 ,效果均不理想 ,近年来我们应用 A型肉毒杆菌毒素( Botulinum toxin- A)局部注射治疗眼睑痉挛及面肌痉挛 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :眼睑痉挛 3例 ,面肌痉挛 9例 ,其中男性 4例 ,女性 8例 ;年龄 51～ 70岁 ,平均年龄57岁。病程 4个月～ 6年 ,均为药物、封闭、针灸等治疗无效者。1 .2　症状及体征 :9例面肌痉挛均表现为眼睑及面部发作性不自主抽动 ,单侧者 7例 (左侧 5例 ,右…     

肉毒毒素治疗肌张力障碍疾病138例疗效观察

目的：观察肉毒毒素治疗肌张力障碍疾病的临床疗效。方法：对68例偏侧面肌痉挛（HFS），50例眼睑痉挛（BS），17例Meige综合征。3例痉挛性斜颈进行面颈部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素治疗，评价其治疗效果并观察其主要不良反应。结果：68例HFS完全缓解23例（34%），明显缓解41例（60%），部分缓解4例（6%），有效率达100%。50例BS完全缓解22例（44%），明显缓解26例（52%），部分缓解2例（12%），有效率达100%。17例Meige综合征完全缓解6例（35%），明显缓解9例（53%），部分缓解2例（12%），有效率达100%。3例痉挛性斜颈，2例部分性缓解，1例无效，起效时间平均3d，缓解维持时间平均9个月，局部副作用轻微、短暂且无明显全身反应及过敏反应。结论：用A型肉毒毒素治疗肌张力障碍局限性肌肉痉挛，是一种有效、副作用少、操作简便易行的治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗面肌抽搐36例临床观察

面肌抽搐又称面肌痉挛 ,是面神经的异常放电引起的眼睑及面部肌肉不自主痉挛抽搐 ,同其它肌张力障碍疾病一样 ,一旦发病 ,很少能自行缓解 ,长期的肌痉挛给患者身心带来很大的痛苦 ,而口服药物、针灸、手术等效果均不理想。笔者采用Ａ型肉毒毒素 (ＢＴＸＡ)局部多位点注射治疗面肌抽搐３６例 ,取得满意疗效 ,现将结果报道如下。１．对象选择１９９９年３月～２００１年１月随访满８个月的门诊面肌抽搐患者３６例 ,其中男性１６例 ,女性２０例 ;年龄３４～６９岁 ,平均年龄 (５０±１３)岁 ;左侧１４例 ,右侧２２例 ;面瘫后遗症１例 ,余病因不…     

肉毒毒素在疼痛治疗及临床应用的新进展

A型肉毒毒素已广泛地应用于治疗各种肌张力障碍，近来A型肉毒毒素在疼痛领域中的治疗作用得到进一步扩展。本文综述肉毒毒素的结构、特点、医学应用，及治疗疼痛的机理和方法。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛和睑痉挛的临床研究

我院自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 5月运用Ａ型肉毒毒素治疗面肌挛 30例、睑痉挛 8例 ,获得满意的疗效。报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　面肌痉挛 30例、睑痉挛 8例 ,男 1 6例 ,女 2 2例 ,年龄 32～ 70岁。治疗前头颅ＣＴ检查 1 0例 ,头颅ＭＲＩ检查 2例 ,均正常。大部分病例曾接受卡马西平、苯妥英钠、氟哌啶醇等药物治疗或针灸、封闭治疗 ,均无效。1 .2　治疗方法　Ａ型肉毒毒素由卫生部兰州生物制品研究所研制。为冻干粉针 ,每支为 1 0 0ｕ或 55ｕ ,置于普通冰箱冷冻室深部保存备用。应用时用生理盐水将其制成每0 .1ｍｌ含 2 .…     

A型肉毒毒素治疗面部肌张力障碍

目的　评估A型肉毒毒素 (BTXA)治疗面肌抽搐、眼睑痉挛及Meige’s综合征的疗效。 方法　对A型肉毒毒素治疗的 5 1例面部肌张力障碍的患者进行回顾性研究。结果　治疗后病情的好转是显著的 (P <0 .0 1)。其显效率和平均作用时间 :面肌抽搐为 10 0 % ,(16 .5± 5 .3)周 ;眼睑痉挛为75 % ,(14.6± 2 .5 )周 ;Meige’s综合征为 75 % ,(11.4± 2 .3)周。可重复治疗 ,并再次取得疗效。副反应轻微、短暂、可逆。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面部肌张力障碍的一种安全、有效、简便、易行的治疗方法。     

肉毒毒素在肛肠外科的应用

19世纪中叶，Kemer首先提出用肉毒毒素治疗肌张力障碍和自主神经紊乱疾病。1989年美国A型肉毒毒素（botulinum toxin typeA，BTX-A）上市，是首个用于临床治疗的微生物毒素，1997年国内A型肉毒毒素制品“衡力”上市。肉毒毒素是一种作用强大的神经毒素，通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放，     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛（附54例报告）

面肌痉挛是一种常见的面部肌张力障碍疾病,以往多采用药物封闭、针灸、埋线及手术矫形等方法治疗面肌痉挛,但疗效均不明确.近年来,国内外广泛采用A型肉毒毒素局部肌肉注射,虽局部注射后能导致角膜炎、吞咽困难、面肌无力、眼泪增多或眼干燥等不良反应,但整体疗效较好[1-2].本研究应用国产A型肉毒毒素(botulinumtoxin type A,BTXA)治疗54例面肌痉挛患者,取得较好疗效,现报道如下.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

面肌痉挛是神经科常见一种慢性进行性神经肌肉疾病 ,表现为一侧面肌不自主的间断性强直性抽搐 ,病因不明 ,药物难以控制。我科应用国产Ａ型肉毒毒素治疗本病 15 6例。近期疗效甚好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者男 82例 ,女 74例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 42 3岁 ,病程最短 1个月 ,最长 2 2年。其中双侧面肌痉挛4例 ,占 2 5 %。均无神经系统器质性病变证据。1 2　治疗方法　用兰州生物制品研究所生产的Ａ型肉毒毒素40ｕ/支 ,用药前以生理盐水 1 5ｍｌ稀释。以 1ｍｌ空针、4号针注射。根据肌肉痉挛的发生率选择口角、眼周…     

Meige综合征16例临床分析

目的：探讨Meige综合征的临床特点、诊疗经过,提高对本病的认识。方法：分析16例Meige综合征的临床表现、诊疗和预后。结果：16例眼睑痉挛型10例,眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型5例,口下颌肌张力障碍型1例。结论：Meige综合征好发于中老年人,女性多见,肌张力障碍最常发生于眼睑,其次为口一下颌,氟哌啶醇、氯硝安定及肉毒毒素局部注射治疗Meige有效。