慢性附睾炎的研究现状

慢性附睾炎多见于处在性活跃期的中青年男性,除了疼痛外,也给患者带来较大的心理负担[1].尽管该病是临床常见病,但相关文献报道却很少.目前尚无针对其发病率进行的大规模流行病学调查,对该病的定义、病因、分类、诊断、临床评价和治疗等也尚未形成统一的认识.本文通过回顾有关上述问题的文献,对慢性附睾炎的研究现状作一综述.     

精索封闭治疗附睾炎48例报告

附睾炎为泌尿生殖系常见病,近年来我院以精索封闭治疗附睾炎48例,疗效满意,报告病例并讨论如下。材料与方法:1 临床资料 1992年至1997年经检查诊断为附睾炎者48例,年龄14～68岁,平均年龄41岁,其中左侧28例,右侧20例;急性附睾炎30例,慢性附睾炎18例;住院治疗10例,门诊治疗38     

补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗慢性附睾炎的临床研究

目的:了解补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法:64例慢性附睾炎患者随机均分为2组,每组32例。对照组仅服用多沙唑嗪,治疗组采用补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗,每组患者接受药物治疗4周。使用慢性附睾炎症状指数评分表(CESI)、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)等对治疗前后临床症状进行评估,并评价其疗效。结果:两组经治疗后,在CESI总均分、疼痛评分以及生活质量评分上皆有显著性改善(P<0.05);治疗组与对照组相比疗效更佳,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者在SAS及SDS评分上皆有显著性降低(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:单独使用多沙唑嗪及补肾祛湿中药联合多沙唑嗪对慢性附睾炎皆有明显的临床疗效,但联合用药是一种更佳的治疗方法。     

慢性附睾炎的临床特征(附63例报道)

目的:分析归纳慢性附睾炎的临床特征,指导诊断治疗。方法:按纳入和排除标准筛选慢性附睾炎患者63例,通过问诊、查体、问卷等收集症状、体征、性活动及相关病史、生活质量影响评分、慢性附睾炎症状评分等,评估其与慢性附睾炎相关性,总结该病临床特征。结果:病例组与对照组年龄结构、民族、文化程度、吸烟饮酒等情况大致相同。病例组性伴侣人数、有尿路感染病史患者百分率均高于对照组,但差别无统计学意义。病例组中92.1%的患者可发现附睾肿大、压痛;75.5%的患者有阴囊疼痛症状;病例组慢性附睾炎症状评分(CESI)(7.9±4.6)高于对照组(4.4±3.2)(t=14.5,P<0.05),生活质量影响评分(12.5±5.6)亦显著高于对照组(8.5±4.2)(t=21.3,P<0.05)。结论:慢性附睾炎附睾肿大压痛体征明显,疼痛症状影响生活质量。与性伴侣人数、尿路感染病史有一定相关性,但有待进一步加大样本研究证实。     

糖皮质激素治疗急性附睾炎疗效观察

急性附睾炎是泌尿生殖系统常见病，可引起不育。为减少其转为慢性附睾炎机率，我们在常规治疗急性附睾炎的基础上，加用糖皮质激素（GC），取得满意效果。     

慢性附睾炎患者抑郁症状调查及心理治疗

正慢性附睾炎是男科及泌尿外科门诊常见病之一,多发于处于性活跃期的中青年男性,对患者的生活质量存在明显的影响~([1])。目前,该疾病尚无大规模的流行病学调查~([2])。学术界对其病因及发病机制认识仍然有限,临床上缺乏一种行之有效的治疗方案,多数患者的病情迁延不愈或者反复发作。在长期的生理不适的困扰下,多数患者出现心理上的病变;而不良的心理因素可能成为慢性附睾炎或病情加重的重要因素。所以,了解慢性附睾炎患者的     

尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的诊治

【摘要】〓目的〓探讨尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的临床特点与疗效。方法〓2005年1月至2011年2月收治的尿道下裂术后尿道狭窄46例患者中8例继发附睾炎,对该类患者予抗感染及对症治疗后,尽早行尿道探查、尿道狭窄段切开或切除及组织瓣移植尿道成形术等方法修复尿道狭窄。结果〓8例尿道狭窄继发急性附睾炎患者术后8天内附睾炎症状基本消失。1例患者阴茎伤口感染致阴茎中部尿瘘于3月后成功行尿瘘修补术,余7例患者伤口愈合良好,无尿瘘发生,排尿通畅,尿线粗。随访3~12月,8例患者均无尿道狭窄复发,无急性附睾炎复发,慢性附睾炎者临床症状较术前明显改善。结论〓本组患者中,尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎见于严重的尿道狭窄患者及年龄偏大患者;尿道下裂术后尿道狭窄应积极处理,一旦出现急性附睾炎时应在抗感染等保守治疗前提下,尽早行尿道成形修复狭窄段尿道,恢复正常尿流。     

慢性前列腺炎在急性附睾炎发病中的关联度分析

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)在急性附睾炎(acute epididymitis.AE)发病中的作用及两者发病的关联度.方法 将1998年1月至2009年1月年以来222例慢性前列腺炎与181例急性附睾炎患者随机分为急性附睾炎组及慢性前列腺炎组,比较AE伴有CP发病率与CP伴发AE的发病率,分析两者发病率差异性及关联度.结果 急性附睾炎组同时伴发慢性前列腺炎发病率为96.68%(175/181例),未伴发CP者6例.慢性前列腺炎组急性附睾炎发病率为13.96%(31/222例),未伴发CP者191例.附睾炎组CP发病率高于慢性前列腺炎组AE发病率,采用t检验两者差异有统计学意义.结论 附睾炎组CP发病率明显高于慢性前列腺炎组AE发病率,CP的存在是急性附睾炎发病的重要基础性因素,但不能排除急性附睾炎引起前列腺炎的可能,两者有重要关联度.     

溶血孪生球菌感染引起附睾炎1例报道及文献回顾

目的报道1例溶血孪生球菌引起附睾炎病例,结合文献探讨其临床特点、感染途径、鉴别诊断及治疗。方法对手术切除的1例附睾组织行常规病理检查,抽取患者鞘膜内积液送检验科行细菌培养及药敏实验。结果病检提示附睾组织查见炎细胞,病变符合附睾炎,送检鞘膜组织伴淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,组织学符合鞘膜积液伴慢性炎症;细菌培养提示：溶血孪生球菌感染,对氨苄青霉素、头孢唑啉、红霉素、先锋必、环丙氟哌酸等敏感。结论溶血孪生球菌引起附睾炎十分罕见,其诊断依赖临床及检验,一旦发现此类感染,首先确定病原菌,迅速治疗,防止发生溶血孪生球菌引起心内膜炎。     

宁泌泰胶囊治疗慢性附睾炎的临床疗效观察

目的评价宁泌泰胶囊治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法采用自身对照的临床研究方法,筛选入组40例慢性附睾炎患者,受试者口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/d,连续服用4周。以CESI评分、附睾结节大小为主要疗效指标,评价宁泌泰胶囊的临床疗效。结果症状评分结果显示,治疗前CESI评分为(14.53±2.97),治疗2周和治疗4周后分别下降至(13.33±3.22)和(10.72±3.49),治疗后与治疗前比较,差异均具统计学意义(P0.0001);疼痛评分治疗前为(6.28±1.78),治疗2周和治疗4周后分别为(5.50±1.95)和(4.49±1.73),治疗后与治疗前比较,差异均具统计学意义;生活质量评分治疗前为(8.25±1.58),治疗2周和治疗4周后分别为(7.82±1.69)和(6.23±2.16),治疗2周和4周后与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.0001)。彩色多普勒超声结果显示,治疗前附睾三径线平均值为(1.30±0.20),治疗4周后降至(0.84±0.32),治疗前后比较差异具统计学意义(P0.0001)。治疗4周总有效率为79.49%。结论宁泌泰胶囊能显著改善慢性附睾炎患者的CESI评分和附睾结节大小,具有良好的疗效。     

蜈蚣在男科临床中的应用进展

蜈蚣是一种重要的动物药,临床应用历史悠久,作用广泛,在男科领域使用也日益拓展。本研究将蜈蚣在勃起功能障碍、慢性前列腺炎、前列腺癌、精索静脉曲张、慢性附睾炎、附睾结节、功能性不射精、阴囊湿疹等疾病的用药经验及临床研究进展做一综述。     

自制阴囊托、持续冷敷在治疗急性附睾炎的临床应用研究

目的通过研究证实自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎的有效性。方珐对63例急性附睾炎患者随机分成两组，其中对照组22例采用长期平卧体位、患处垫高、应用抗生素的方法，治疗组41例应用自制阴囊托局部冷敷、抗生素治疗，对疗效进行统计分析。结果自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎具有显著的疗效（P〈0．01）。结论自制阴囊托冷敷可以应用于急性附睾炎的治疗。     

精索注射法治疗非特异性及外伤性睾丸附睾炎

我院外科自 1998年起对急、慢性非特异性睾丸、附睾炎 ,外伤性睾丸、附睾炎及并发精索炎者 ,均采用以精索注射疗法为主 ,其它治疗为辅的方法治疗 3 2例 ,取得了良好疗效 ,同以前疗法治疗的 2 1例相比较后精索注射疗法具有简便易行 ,费用低 ,疗效更好的特点 ,尤其对传统疗法效果不佳病人 ,可取得显著疗效。临床资料1.对象 :( 1)治疗组共 3 2例 ,为 1998年以后采用精索注射疗法进行治疗的病例。其中 ,伴有外环处精索及软组织红肿 4例 ,伴发热 9例 ,发病 3d以内就诊者 12例。 4例为在院外采用传统方法治疗达 1～ 2个月无明显疗效。外伤性睾丸附…     

高频超声及能量多普勒图诊断附睾炎45例分析

附睾炎是男性泌尿外科常见病 ,2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 12月 ,我们对临床拟诊为阴囊疾病的 16 4例病人行高频超声检查 ,对超声诊断为附睾炎的 78例中资料完整的 4 5例进行回顾性分析 ,旨在探讨附睾炎的声像图特征 ,以提高超声对附睾炎的诊断正确率。1　资料与方法4 5例男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3.7岁 ,为我院门诊及住院病人 ,均以“阴囊胀痛、坠感、不适”或“阴囊包块”等就诊。临床拟诊为“附睾炎、精索静脉曲张、阴囊内包块性质待查”等行超声检查。其中 14例经手术病理检查证实 ,31例经临床治疗超声随访证实。使用美国ATL公…     

精路炎症对精子密度和活率的影响

目的　了解精路炎症患者精子密度和活率的变化及其对生育影响。方法　选取慢性前列腺炎患者 5 0例 ,慢性附睾炎患者10例和正常生育者 10例 ,对其精液常规参数进行比较。结果　前列腺炎组的精子密度与正常组无显著差异 ,而精子活率显著低于正常组 (P <0 .0 5 ) ;附睾炎组精子密度和精子活率与正常组均无显著差异。结论　慢性前列腺炎患者的精子活率较正常生育者明显降低 ,而附睾炎患者无变化 ,提示慢性前列腺炎对生育可能有影响     

体外短波在治疗成人急性附睾炎中的应用疗效评价

目的 研究体外短波在急性附睾炎治疗中的效果.方法 选取2011年1月至2012年5月于西电集团医院治疗的123例成人急性附睾炎患者,按患者意愿分为观察组(体外短波联合药物治疗)和单纯药物治疗组(对照组),其中观察组51例,对照组72例.两组年龄没有明显差异性.结果 经治疗,发现观察组治疗效果明显优于对照组,两组住院时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间,差异有统计学意义(P＞0.05).附睾体积恢复正常大小时间无明显差异性(P＜0.05).结论 在急性附睾炎的治疗中,采用体外短波治疗的效果较为明显,疗效肯定,值得临床上进一步推广.     

前列腺炎与男子不育

前列腺炎是青壮年男子常见病,也会导致男性不育。本文对慢性前列腺炎的常见致病微生物及其与不育的关系和研究方向作一综述。一、前列腺感染病原体与男子不育的关系 1.革兰氏阴性细菌该菌是引起男性生殖道感染最常见细菌,常与前列腺炎、附睾炎有关。mittemyer等回顾610例急性附睾炎,发现278例     

76例未成年患者急性附睾炎临床特点分析

目的:总结未成年患者急性附睾炎的发病特点,探讨未成年患者急性附睾炎的规范化治疗方法。方法:回顾性分析我院2008年1月~2016年6月确诊为急性附睾炎的142例患者的临床资料,根据年龄分为未成年组76例(A组,<18岁)和成年组66例(B组,≥18岁)。结果:A、B两组在发病年龄、症状持续时间、住院时间及发病部位差异有统计学意义。B组在血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、脓尿发生率及尿培养的阳性率明显高于A组。A组中仅有3例出现脓尿及1例尿培养阳性。结论:未成年急性附睾炎主要以特发性附睾炎为主,对于就诊的未成年急性附睾炎常规使用抗生素治疗应慎重,但对于有脓尿无论尿培养是否阳性的患者应使用抗生素治疗。     

如意金黄散外敷缓解急性附睾炎感染症状的临床观察

急性附睾炎多见于青壮年，是男性生殖系统非特异性感染疾病中的常见疾病，虽然及时足量应用抗生素能改善症状和体征，但初期睾丸疼痛肿胀仍需要口服或者注射止痛药物来缓解不适，相当一部分患者急性期后易形成慢性附睾结节，往往影响精子质量而致不育。我科用植物油调和如意金黄散外敷辅助治疗急性附睾炎，效果良好，报告如下。     

精索封闭治疗急性附睾炎

本院男科从1994年5月至1999年8月共使用药物进行精索封闭治疗急性附睾炎38例,效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　38例急性附睾炎病人,年龄20～86岁(平均32岁)。其中单侧35例,双侧3例。7例病人为手术后并发症(前列腺增生术后3例,精索静脉曲张术后2例,膀胱癌及鞘膜翻转术后各1例),2例为成人病毒性睾丸附睾炎,9例发病前有尿道炎症状(5例确诊为淋病)。除手术并发症7例外,3例病人有过血精,17例病人患有慢性前列腺炎。8例病人行彩色Ｂ超检查提示为附睾增大急性炎症征象,全都伴有少量鞘膜积液。病人发病前大多有饮酒、疲劳等导致抵抗…