先天性肾性尿崩症一例报告

先天性肾性尿崩症在国内报道甚少,我院收治一例报告如下:患者男,12岁,维族,因烦渴多饮及多尿10年     

尿崩症致肾输尿管积水、膀胱扩张

尿崩症为一少见病 ,由尿崩症引起的尿路积水较常发生 ,但常被临床忽视或误诊。自 1 892年 Osler首先描述尿崩症尿路扩张的病理改变以来 ,此后文献报道很少。近来 ,我们遇到一例中枢性尿崩症 ,现结合文献报告如下。1　病例报告患者 ,女性 ,36岁 ,因烦渴、多饮、多尿 2 6年 ,间断发作右腰部疼痛 1年入院。患者自 1 0岁时出现烦渴、多饮、多尿 ,尿量达 9～ 1 0 L/d,多次查血糖及尿糖均正常。近一年出现右腰部疼痛 ,无绞痛史 ,无血尿及发热。体检 :未见明显阳性体征。 B型超声波检查示 :双肾大小、形态未见异常 ,包膜光滑 ,边界清晰 ,内部回声…     

脑外伤后并发尿崩症八例

脑外伤后尿崩症是由于下丘脑垂体后叶受损导致抗利尿激素分泌减少的临床综合征，以烦渴、多饮、多尿和低比重尿为特征，常引起水、电解质平衡紊乱，甚至危及生命。我科自1998年12月至2003年7月共收治脑外伤后尿崩症8例。     

高压氧治疗脑外伤并发尿崩症20例疗效观察

外伤性尿崩症是由于创伤导致下丘脑-垂体后叶损伤引起的以多饮、多尿、烦渴为主,有时伴有高钠血症的一组综合征,是颅脑损伤的一个较少见的并发症,可引起水、电解质代谢的紊乱,严重时可危及生命.临沂市中医医院高压氧治疗中心2000年1月至2007年3月配合高压氧治疗20例外伤性尿崩症,取得满意效果,现报告如下.     

气肿性肾盂肾炎1例报告

气肿性肾盂肾炎罕见,笔者遇到1例,经手术证实,报道如下。女,55岁,以多饮、烦渴、多尿3年,消瘦半年,腹泻、腰痛1 d,嗜睡6 h入院。查体:T 36.6℃,P 120次/m in,Bp133 mmHg/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),R 28次/m in,右上染、降糖、血液透析等相关治疗10余天,疗效不佳。静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂肾盏及输尿管未显影,右肾区可见椭圆形恒定气体及液体混杂密度影。诊断意见:右肾及输尿管未见显影,考虑为不全性肠梗阻。腹部B超:右肾区探查未见正常肾结构,可探及大小约12.1 cm×5.8 cm×8.2 cm的混合性包块,囊壁厚薄不均,壁上可见细密光点沉积,…     

肾素分泌性肿瘤的X线表现

肾小球球旁器肿瘤(肾素瘤)少见,作者报道二例。作者复习文献并指出,典型肾素瘤常见于青年女性,呈持续性高血压伴多尿、烦渴、血浆肾索活性(SRA)明显升高及续发性醛固酮增多造成的低血钾,但以上征象均可缺如。因临床和生物学检验缺乏特征性,诊断需依靠 X 线检查。静脉尿路造影一般难以发现肾素瘤。肾核素扫     

糖尿病致尿崩症1例

糖尿病继发的血管 神经病变多而复杂 ,但鲜见有继发尿崩症的报道 ,作者曾收治 1例 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,6 0岁 ,汉族。因烦渴、多饮、多尿、多食、易饥 10余年 ,加重 5ｄ入院。患者自 1990年始出现上述症状 ,进食约 2 5 0～ 30 0ｇ/餐 ,饮水约 2 0 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ·ｄ-1,在当地医院诊断为糖尿病Ⅱ型 ,给予优降糖、消渴丸等治疗 ,症状有所减轻 ,但多次测血糖均高 ,为 12 .3～ 17.8ｍｍｏｌ·Ｌ-1。 1995年出现四肢末梢麻木 ,2月前出现尿潴留、充盈性尿失禁入当地医院治疗。 5ｄ前症状突然加重 ,口渴明显 ,饮水 40 0 0～ 5 0 …     

酮症酸中毒抢救过程出现呼吸心跳骤停2例分析

例 1,男 ,75岁。烦渴、多尿 2 0余年 ,加重伴意识不清 2d人院。入院查体 :体温 35 5℃ ,血压 85 /5 0mmHg (1mmHg =0 1333kPa) ,脱水貌 ,呼吸深快 ,意识不清 ,心率96次 /min律齐。血糖 18 2mmol/L ,尿酮 +++,血气分析示 :pH为 6 86 ,HCO3 -2 3rnmol/L ,BE - 2 9 6mmol/L。入院予皮下注射胰岛素 6U ,继而按 0 1U/(kg·h)速度微泵维持胰岛素 ,同时予补 5 %NaHCO3 2 0 0ml,补 0 9%氯化钠 2 0 0 0ml,过程中患者出现呼吸心跳骤停 ,心肺复苏失败。例 2 ,男 ,72岁。烦渴、多尿、多食 10年 ,加重伴意识不清 1d。入院查体 :体温 36 0…     

以尿崩症为首发症状的郎格罕组织细胞增生症1例

病人,男,24岁.多饮、多尿1个月.每日饮水量约16 000 ml,24 h 尿量15 000 ml,在外院检查血糖5.3 mmol/L,服中药治疗半月,烦渴、多饮、多尿症状无好转.门诊以"尿崩症"收入我科,入院查体:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率71次/min.皮肤干燥,双肺呼吸音低,未及干、湿性啰音,心律齐,未闻及心脏杂音,双下肢无水肿.实验室检查:血WBC 12.35×109/L、中性粒细胞0.76、RBC 5.6×1012/L、HCT 0.461 L/L、Hb 164 g/L、PC 304×109/L,血糖3.67 mmol/L,肝肾功能、血生化、ANA(-)、Ani-dsDNA(-)、SSA(-)、SSB(-),尿常规:尿蛋白(-)、尿比重1.005.CR示双髂骨、股骨头均可见多个大小不等类圆形低密度影.     

高压氧综合治疗颅脑损伤性尿崩症一例

高压氧综合治疗颅脑损伤性尿崩症一例罗毅，漆松涛继发性中枢性尿崩症，临床上并不罕见。但由于其治疗时间长，部分患者需终身由药物替代治疗，使临床工作者甚感棘手。我们曾收治１例脑外伤后尿崩症患者，经正规使用长欢尿崩停、双氢克尿噻等药物治疗，仍不能满意控制症状...     

卡托普利致低血糖反应2例

例1，男，58岁，维吾尔族。4年前因多尿、烦渴及体重减轻，在外院查空腹血糖19．4mmol／L，诊      

中枢性尿崩症并慢性肾功能不全一例

患者,女,26岁.多尿、烦渴、多饮25年;头昏、     

先天性肾性尿崩症基因突变研究进展

<正>先天性肾性尿崩症(congenital nephrogenic diabetes insipidus,CNDI)是以血浆精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)水平正常或升高,但肾脏不能正常浓缩尿液为特征的疾病[1]。CNDI常在出生后的第1年发病,临床特征包括多尿、多饮、呕吐、食欲减退、便秘、发热和生长发育迟滞等。AVP是调节肾脏重吸收功能的主要激素。它由垂体后叶分泌,在低血容量或高血钠时分泌增多,通过血液     

淋巴细胞性垂体炎的MRI表现

目的 描述淋巴细胞性垂体炎的MRI表现，探讨MRI的诊断价值和限度及其与垂体腺瘤的鉴别诊断。方法 对5例临床以多饮、多尿及头痛为主要症状前来就诊，手术病理诊断为淋巴细胞性垂体炎患者的术前MR影像及其临床资料进行回顾性分析。结果 5例淋巴细胞性垂体炎患者MRI均表现为垂体增大，垂体蒂增粗，正常神经垂体T1WI高信号消失，病变均呈明显强化，其中2例为均匀强化，3例强化不均匀。2例可见海绵窦及相邻硬脑膜受侵犯。结论 对于垂体增大合并中枢性尿崩症，伴或不伴有腺垂体功能低下的患者要考虑淋巴细胞性垂体炎的诊断。     

早期胰岛素强化治疗初诊老年2型糖尿病1例

病人，男，76岁。烦渴、多饮、多尿、消瘦1月余，加重1周，查空腹血糖29．91mmol／L，以2型糖尿病收住院。既往有冠心病稳定性心绞痛、原了性高血压2级病史，长期服用扩冠、降血压药物。入院前半年体检时查空腹血糖正常。入院后查随机血糖32．3mmol／L、血气分析正常。     

颅内胚胎性癌3例报告

颅内胚胎性癌罕见,兹将手术及病理证实的3例报告如下。 例1:男性,14岁,多饮多尿2年,右肢体活动不灵伴头痛3个月。 体检:体胖,右鼻唇沟浅,走路向右歪,右肌力稍弱,阴毛稀少发黑。 左侧脑血管造影:正位片未见占位征象;侧位片显示大脑中动脉侧裂段向上抬高,额顶升动脉粗     

原发性浆细胞白血病伴继发性糖尿病1例

浆细胞白血病分原发性和继发性两种 ,继发性浆细胞白血病发生于多发性骨髓瘤的终末期 ,而原发性浆细胞白血病病因不明 ,也较少见。近来我院收治 1例原发性浆细胞白血病伴继发性糖尿病病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例　患者男性 ,6 8岁 ,因烦渴、多饮、多尿、乏力、胸闷半月余 ,加重伴嗜睡、呕吐 1周 ,于 2 0 0 0年 7月 2 5日入院。患者 2 0 0 0年 7月上旬始无诱因出现乏力、纳差、烦渴、多饮、多尿、心慌、胸闷 ,偶有心前区疼痛。曾以“感冒”治疗 ,效果不佳。 1周前出现嗜睡、恶心、呕吐。 7月 2 2日外院化验 :白细胞(ＷＢＣ) 2 4 …     

肾综合征出血热多尿期高血压6例

肾综合征出血热（HFRS）多尿期高血压临床上时有发生，重则出现高血压危象，高血压脑病，甚至死亡。为正确地预防和治疗本病，我们结合临床所遇6例分析如下。1临床资料1．1一般情况6例中，男5例，女1例；年龄24～55岁。血压23／14～28／16kPa。其中重型4例，危重型2例；单纯高血压4例，高血压脑病1例；高血压致脑出血1例；高血压持续ldl例，3～4d3例，6d2例；发生在少尿与多尿期移行阶段1例，多尿期第二天2例，多尿期第王天2例，多尿期第六天1例。多尿期持续时间8一16山24h尿量7毛00～IO50O洲。1．2治疗与转归6例中，均经利尿、扩张血管…     

糖尿病性大疱病4例报告

糖尿病性大疱病又称糖尿病性水疱病,是糖尿病少见的皮肤并发症。现报告如下:例1 男,50岁,患者感手足麻木2年住院。无多食,多尿,多饮等症状。空腹血糖21.9mmol/L,尿糖～,尿蛋白,肾功正常。眼底视网膜有点片状出血。心电图示心肌缺血。住院期间在下肢外侧及右足背先后     

肾孟内翻性乳头状瘤(附10例报告)

目的探讨罕见的肾孟内翻性乳头状瘤的诊断治疗.方法结合10例肾孟内翻性乳头状瘤复习国外文献,对诊断及治疗原则进行讨论.结果肾孟内翻性乳头状瘤多以血尿就诊,IVU检查肾孟充盈缺损,CT片示肾孟占位性病变.3例行内窥镜检查见有蒂灰色实性团块,病理诊断为内翻性乳壮举状瘤.7例行肾、输尿管、膀胱部分切除,3例内窥镜下局部切除、电灼术,随访三年无变.结论此属良性病变可能与长期慢性炎症刺激以及对化学性致癌物质敏感不同导致,虽为良性,但易同时或异时并发泌尿系恶性肿瘤,治疗以内窥镜治疗首选,术后随访十分重要.