锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的：分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法：对21例肱骨近端三部分骨折和四部分骨折患者采用国产肱骨近端锁定钢板进行内固定治疗。术后门诊随访，摄片观察骨折愈合情况。结果：21例患者无内固定物松动与断裂，骨折全部愈合，无畸形愈合，平均愈合时间8周。按Neer功能评分标准判定，优11例，良9例，一般1例，优良率为95．2％。结论：肱骨近端锁定钢板系统治疗肱骨近端三、四部分骨折临床效果确定，且易于操作。     

锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效.方法 选择2007年1月～2009年12月采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例,骨折按Neer分类:三部分骨折25例,四部分骨折11例.均采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定.结果 36例均获得随访(9～24个月),所有病例均一期愈合,平均骨折愈合时间为9.5周.无一例内固定松动或肱骨头坏死.按Neer评分:优21例,良12例,可3例,优良率91.7%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折,操作简单,内固定坚强,效果满意.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折64例的临床研究

目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：对我院自2009年1月～2010年1月64例肱骨近端粉碎性骨折患者,用肱骨近端锁定钢板进行治疗。其中男34例,女30例;年龄18～67岁,平均年龄53岁。按照Neer分型,二部分骨折15例,三部分骨折30例,四部分骨折19例。用Constant评分评定其疗效。结果：术后患者随访时间为4～12个月,平均6个月。骨折全部愈合,愈合时间为3～9个月,平均愈合时间为（4.1±2.3）个月。二部分骨折优良率为100%,三部分骨折优良率为97.67%,四部分骨折优良率为89.78%,总优良率为95.31%。术后经X线片检查,无肱骨头坏死,无骨折不愈合,无内固定松动及断裂,无感染及血栓形成情况。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端二部分、三部分及四部分骨折,疗效显著。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2007年4月至2010年4月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例。其中,Neer二部分骨折4例,三部分骨折7例,四部分骨折2例。结果术后平均随访6个月,所有病例无骨折不愈合,Neer肩关节功能评分：优5例,良4例,优良率为69.2%。结论肱骨近端锁定钢板内固定可靠,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折69例

目的探讨采用锁定钢板内固定肱骨近端三、四部分骨折的手术技巧及临床疗效。方法对69例肱骨近端三、四部分骨折行切开复位锁定钢板内固定治疗。结果所有患者经术后6～36个月(平均16个月)随访,无一例发生腋神经损伤、伤口感染、内固定松动、断裂,无骨折延迟愈合、不愈合及肱骨头缺血坏死发生。所有骨折均获得愈合,愈合时间12～18周,平均14周。按neer肩关节功能评分标准评定:全组优良率为83%。结论锁定钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折创伤小,固定稳定,并发症少,能早期锻炼,疗效满意。     

肱骨近端骨折的手术治疗体会

目的探讨肱骨近端骨折的手术治疗效果。方法对萍乡矿业集团高坑煤矿职工医院147例肱骨近端骨折患者进行Neer分类,其中二部分骨折患者74例（50.34%）,三部分骨折患者52例（35.37%）,四部分骨折患者21例（14.29%）,对74例二部分骨折患者行三叶草钢板内固定手术,5例三部分骨折患者和7例四部分骨折患者行人工肱骨头置换手术,47例三部分骨折患者和14例四部分骨折患者行肱骨近端加压锁定钢板内固定手术。观察147患者的愈合状况,术后不良状况的发生,并对其手术治疗效果进行评价。结果行加压锁定钢板内固定术和三叶草钢板内固定术的患者术后骨折均愈合,没有畸形状况的发生,愈合平均时间为（10.21±1.07）周。行人工肱骨头置换手术的12例患者术后没有出现脱位和松动的状况,术后147例患者无血管损伤,神经破坏以及感染状况的发生。对患者肩关节功能进行评价,行内固定手术的135例患者优74例（54.81%）,良47例（34.81%）,差14例（10.37%）,优良率为89.63%;行人工肱骨头置换手术的12例患者优7例（58.33%）,良3例（25.0%）,差2例（16.67%）,优良率为83.33%。结论对肱骨近端骨折患者采取手术治疗方法,其治疗效果较好,患者满意度较高且无不良状况的发生,为临床有效的治疗肱骨近端骨折提供一定的理论参考依据。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端三部、四部骨折21例

目的探讨应用锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端三部及四部骨折的疗效。方法应用锁定钢板切开复位内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端三部、四部分骨折21例,按Neer分型,3部分骨折12例,4部分骨折9例。结果所有患者术后随访12-24个月,骨折全部愈合,未发生肱骨头坏死,以Neer评分评估其功能,优7例,良10例,优良率达80.95％。结论锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端三部及四部骨折疗效满意,值得推广。     

锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折疗效分析

目的 分析锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折疗效.方法 回顾分析了2010年1月至2012年1月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折患者36例,按Neer分型：二部分骨折10例,三部分骨折18例,四部分骨折8例.应用Constant score标准评价疗效.结果 36例均获随访,随访时间12～36个月,平均19个月.所有患者骨折均获骨性愈合,无螺钉松动、钢板断裂、肱骨头坏死.1例出现肩峰下撞击;1例出现锁钉螺钉穿过关节面.按照Constant score标准：优9例,良21例,中6例,优良率为83.3％.结论 采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折固定牢靠,可以早期功能锻炼,术后功能恢复满意,值得提倡.     

肱骨近端锁定板MIPPO技术治疗肱骨近端三、四部分骨折15例

目的:探讨肱骨近端锁定板MIPPO技术治疗肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效。方法:对15例肱骨近端三、四部分骨折采用锁定板MIPPO技术进行治疗。结果:15例患者均获得随访,随访时间8~12个月。术后X线片示骨折均愈合,复位佳,无钢板、螺钉断裂和松动等并发症。功能评定按Neer肩关节功能评分标准:优10例,良3例,满意2例,优良率91.3%。结论:应用锁定钢板MIPPO技术治疗肱骨近端三、四部分骨折安全有效,值得临床推广应用。     

解剖重建锁定钢板固定治疗肱骨近端三、四部分骨折脱位疗效分析

目的探讨解剖重建锁定钢板固定治疗肱骨近端三、四部分骨折脱位临床治疗效果。方法随机抽取该院2010年12月—2011年12月期间患肱骨近端三、四部分骨折脱位的患者60例,随机分为A组和B组两组,每组各有30例肱骨近端三、四部分骨折脱位患者。对A组中的患者采取肱骨近端锁定钢板(即LPHP)治疗,而对B组中的患者采取解剖重建锁定钢板固定治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果在对患者进行相应的手术治疗后均有一定的临床效果,且两组肱骨近端三、四部分骨折脱位患者的临床治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05)。但是相对于对患者采取肱骨近端锁定钢板治疗,采取解剖重建锁定钢板固定治疗使得患者临床治疗效果为优的比例更大。结论对肱骨近端三、四部分骨折脱位患者采取解剖重建锁定钢板固定治疗方式,有一定的积极临床治疗意义,但是应根据患者的具体疾病情况为患者选择合适的手术方式,从而有效的改善患者的临床治疗效果,减少患者的术后并发症发生率,有一定的积极影响。     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效

目的：观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：肱骨近端骨折33例患者根据Neer分型：二部分骨折10例,三部分骨折15例,四部分骨折8例,均使用国产肱骨近端锁定钢板治疗。结果：平均随访14个月(6~20个月),骨折均骨性愈合,平均愈合时间3.9个月（3~5个月）,按Neer评分标准评定疗效,33例中优16例,良11例,可4例,差2例,优良率81.8%。结论：肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的理想选择,只要精细操作,术后适度功能锻炼,可获得满意疗效。     

锁定加压接骨钢板治疗肱骨近段Neer四部分骨折18例

目的：观察切开复位肱骨近端锁定加压接骨钢板（LPHP）治疗Neer三、四部分骨折的总体疗效。方法：对18例Neer三、四部分骨折患者均采用三角肌前内侧纵行切口,切开复位锁定接骨钢板治疗。结果：所有患者的肱骨近端骨折均骨性愈合,术后按照Neer评分,其中优13例,良4例,可1例。结论：切开复位锁定加压接骨钢板（LPHP）是治疗Neer三、四部分骨折的理想方法。     

锁定钢板治疗骨近端骨折61例临床疗效分析

目的 分析锁定钢板治疗骨近端骨折中的肱骨近端骨折临床疗效.方法 分析我院骨科2010年1月-2011年6月经锁定钢板治疗的肱骨近端骨折61例住院患者病历资料,按照N e e r评分标准对骨折愈合患者评分,比较分析三部分骨折组与四部分骨折组骨折愈合时间、住院天数及手术并发症.结果 术后所有患者随访4～12个月,平均7.5个月.三部分骨折40例,优18例,良22例,优良率为100%;四部分骨折21例,优10例,良9例,可2例,优良率为94.7%.患者骨折愈合时间最短8周,最长20周,平均12.56周.三部分骨折组与四部分骨折组骨折愈合时间、N e e r评分及并发症无显著性差异(P>0.05).此手术措施可使肩关节早期锻炼,避免关节僵硬,并缩短骨折愈合时间及住院天数,值得临床推广使用.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折内固定稳定,操作简单,并发症少,对骨和软组织损伤小,骨折愈合率高等优点.     

肱骨近端锁定钢板治疗复杂性肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板在肱骨近端骨折中的应用和临床疗效。方法回顾性分析应用锁定钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折27例患者的效果。结果27例均获得随访,随访时间为24~56周,平均38周。根据Neer评分标准,优良率为85.18%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点,适合复杂性肱骨近端骨折的治疗。     

锁定板治疗内侧壁完整的骨质疏松性肱骨近端骨折效果分析

目的 探讨利用锁定板治疗内侧壁完整的骨质疏松性肱骨近端骨折效果分析。方法 选择2014年3月至2015年12月入住我院骨科的诊断为肱骨近端骨折的骨折Neer分型为三部分、四部分的患者,内侧壁无粉碎,老年骨质疏松共32例。所有患者均在全身麻醉下进行切开复位锁定钢板内固定手术。结果 所有患者切口均一期愈合,X线复查提示骨折复位满意,关节面平整,骨折线模糊或消失,平均愈合时间为4.2个月。未发生骨折畸形愈合或延迟愈合,无钢板螺钉松动、滑脱和断裂。未发现血管和神经损伤。根据ASES评判标准:优24例,良6例,中2例,差0例,优良率为93.75%。结论 锁定板治疗内侧壁完整的三、四部分骨质疏松性肱骨近端骨折效果满意,减少了术后并发症。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的回顾性分析

目的：对肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板两种方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效进行比较和讨论。方法：回顾性分析我院收治的46例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的25例,接受传统钢板治疗的21例。对其手术相关指标与术后患者Neer评分进行统计学分析。结果：手术指标方面,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的患者出血量明显减少,并发症率明显降低,手术时间和骨折愈合时间无统计学差异。Neer评分：肱骨近端加压锁定钢板方法的优良率为88.0%,优秀率为68.0%;传统钢板方法优良率为57.1%,优秀率为19.0%,两者具有显着统计学差异性。结论：加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效优于传统钢板治疗。     

锁定钢板内固定结合中药治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 观察锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析研究21例锁定钢板内固定配合中药治疗的肱骨近端骨折,肱骨近端骨折按Neer分型:二部分骨折6例,三部分骨折13例,四部分骨折2例,中药采用三期辨证内服.结果 本组21例获随访,时间11～23个月,平均14.5个月,手术时间70～180 min,平均120 min.21例骨折均愈合,根据HSS肩关节评分系统:优良率为85.7%.结论 锁定钢板内固定具有固定牢靠,操作简单,微创,并发症少,骨折愈合率高等特点,是目前肱骨近端骨折特别是伴骨质疏松患者的首选方法,配合中药治疗更能减轻功能锻炼时的疼痛,减少并发症的发生,加快骨折愈合时间.     

中西医结合治疗老年肱骨近端三、四部分骨折36例的体会

目的观察中西医结合治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法 36例老年肱骨近端骨折患者,其中肱骨近端三部分骨折25例,四部分骨折11例。均采用手术切开锁定钢板内固定并加中药治疗。结果术后随访5～18个月。按Neer功能评定,术后功能优20例,良11例,可5例。结论锁定钢板内固定加中药治疗肱骨近端三、四部分骨折,固定牢固,术后可早期功能锻炼,效果良好。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例疗效分析

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例,其中男11例,女15例;年龄29～81岁,平均5.根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折12例,四部分骨折6例.结果 21例获随访,骨折均愈合.根据Neer肩关节功能评分标准评定:优13例,良6,2例.优良率90.5%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用.     

LPHP治疗肱骨近端复杂骨折脱位18例疗效观察

目的观察应用肱骨近端锁定钢板（Locking proximal humeral plate,LPHP）治疗肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用LPHP治疗18例肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折患者,评价应用肱骨近端锁定钢板切开复位内固定手术的效果。结果18例均获得随访,随访时间为6-20个月,平均10个月。18例骨折均愈合,根据Neer评分标准评分,优6例,良9例,中3例,总优良率达83.3%。结论LPHP治疗肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折近期疗效满意,能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼。