综合保温护理在肝癌患者围手术期的应用

随着医疗技术的发展,越来越多的复杂手术在临床开展,围手术期“低体温”的发生率也越来越高［1］。低体温是手术过程中的常见并发症之一,近年来低体温对患者的危害越来越受到关注［2］。研究表明围手术期低体温明显增加失血量和输血量,延长麻醉药物作用时间,导致苏醒延迟及增加术后的不适感。因此围术期应用综合保温措施具有重要意义［3］。本文探讨应用综合保温措施对患者体温及苏醒时间的影响,报道如下。     

成人麻疹84例临床分析

目的探讨近年来成人麻疹流行病学特点和临床特征。方法对210例麻疹病例进行回顾性分析。结果 84例患者为18岁以上的成人,占40.0%;发病高峰集中在3—4月。热峰高于39℃73例(86.9%),并发病毒性肺炎5例(5.9%),气管-支气管炎19例(22.6%),肝损害64例(76.2%),心肌损害17例(20.2%),肠炎6例(7.1%)。结论麻疹成年人发病率升高,与现代社会人口流动加剧及儿时接种疫苗后抗体滴度下降等因素有关;男女发病率无明显差异;成人患者临床病毒血症较重,易合并脏器损害,尤其为合并肝损害,但预后普遍良好。     

银质针松解术治疗田径运动员慢性腰臀腿软组织损伤性疼痛的红外热成像临床观察

目的观察银质针针刺疗法对田径：运动员慢性腰臀腿软组织损伤性疼痛的疗效。方法对30例慢性腰臀腿软组织疼痛的患者进行银质针针刺治疗,于治疗前、治疗后即刻、治疗后两个月采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者疼痛程度和红外热成像仪描记出病变区域的温度变化情况并进行评价。结果治疗后患者的疼痛VAS评分和病变区域温度在针刺后即刻、针刺后两月较治疗前均有明显改善（P〈0．01）。结论银质针治疗田径运动员慢性腰臀腿软组织疼痛具有较好的远期疗效。     

辽宁省新宾县并殖吸虫病流行病学调查报告

辽宁省新宾县并殖吸虫病流行病学调查报告辽宁省卫生防疫站（沈阳１１０００５）许景田，钱兆丰，肖万海，王莉，孙彤，王井泉新宾县地方病防治所栾吉云，刘国林，贾长波，栾宾抚顺市地方病防治所兰德众，张平中国医科大学寄生虫学教研组罗思杰新宾为我省并殖吸虫病流行县...     

基层医院非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗现状及华法林最佳初始剂量研究

目的:了解基层医院非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者接受指南推荐的抗凝剂应用情况,探讨基层医院NVAF患者应用华法林抗凝治疗的最佳初始剂量.方法:调查无抗凝治疗禁忌证的NVAF患者256例,分析华法林使用情况;将使用华法林的患者随机分为3.125 mg初始剂量组和5 mg初始剂量组,2组患者均根据国际标准化比值(INR...     

脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生影响因素分析

目的:探讨脑动脉瘤术后如何预防症状性血管痉挛的出现,从而改善脑动脉瘤患者的预后。方法:将收治的脑动脉瘤患者68例随机分为法舒地尔治疗组与常规治疗组,记录患者入院时的Hunter’s分级、Fisher分级、Glasgow评分与病情变化情况等。症状性脑血管痉挛发生以患者的年龄与性别、入院时的Hunter’s分级与Fisher分级、法舒地尔治疗等因素等进行Logistic多因素逐步回归分析。结果:常规治疗组术后症状性血管痉挛发生率39.39%,法舒地尔治疗组发生率22.86%。经过回归分析发现患者的年龄与性别两因素对术后症状性血管痉挛发生无统计学差异性。Logistic分析显示患者入院时的Hunter’s分级、Fisher分级与法舒地尔治疗对术后症状性血管痉挛发生的影响有统计学意义。结论:较大的Hunter’s分级与Fisher分级可增加术后症状性血管痉挛发生的可能性,而采用法舒地尔治疗可降低血管痉挛发生的可能性。     

强化他汀药物预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生的临床观察

目的探讨强化他汀药物治疗对于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病的预防。方法选取行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死中老年患者73例,采用随机数字表的方法将患者分入阿托伐他汀钙40mg组(常规组)和阿托伐他汀80mg组(强化组),观察患者血肌酐(Scr)及胱抑素C(CysC)的变化情况,并记录造影剂肾病的发生例数。结果两组患者造影剂肾病的发生率分别为21.1%和2.99%,差异有统计学意义(P0.05);术后第1天,两组Scr变化差异无统计学意义(P0.05),CysC变化差异有统计学意义(P0.05);术后第3天,两组Scr和CysC变化均差异有统计学意义(P0.05)。结论强化他汀药物能有效预防PCI后造影剂肾病的发生。     

成人水痘并发特发性血小板减少性紫癜一例

患者男,25岁,因发热、皮疹3 d入院.患者入院前3 d出现畏寒、发热,体温最高达40℃,伴头面部、躯干出现斑丘疹、丘疹、水疱疹,外院查血WBC 13.2×109/L,中性粒细胞0.79,PLT 191×109/L,克林霉素、阿昔洛韦等疗效欠佳,且腰部酸痛明显,站立困难,确诊水痘转我院.     

AIDS合并隐球菌性脑膜炎及隐球菌性败血症一例

患者男，46岁。因发热、头痛15d人院。患者15d前开始无明显诱因出现发热、头痛，当时未测体温，无咳嗽，无恶心、呕吐，在社区医院就诊，当“感冒”处理，予以静脉输液（具体不详），效果不佳，头痛加重，体温38℃左右，     

急性重症胰腺炎29例的术后监护

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的重症急腹症之一，其病死率高，达25％～40％，手术治疗是其重要治疗方法之一。由于手术创伤会加重胰腺损伤并导致全身应激水平下降，因此，术后监护更为复杂。我院2006—05／2008—05共收治急性重症胰腺炎（SAP）患者29例，现将临床资料及术后监护情况报告如下。