高血压时间治疗依从性影响因素分析

[目的]对原发性高血压病人以＂时间治疗学理论＂为指导,制订从门诊到家庭的连续护理干预计划,探讨高血压时间治疗依从性的影响因素。[方法]选择在王顶堤社区医院门诊就诊的原发性高血压病人,随机分成干预组和对照组,经过3个月连续护理干预后,采用一般情况调查表、治疗依从性7 d回忆调查问卷（7-day recall CCQH）为研究工具。[结果]单因素分析结果显示,不同城乡分布、年龄、文化程度、婚姻状况、同住亲友、职业、家庭月收入水平、确诊高血压时间、医疗费用支付方式对不同特征的高血压病人各维度依从性得分差异有统计学意义。多因素分析结果显示,城乡差别、文化程度、同住亲友、家庭月收入水平、医疗费用支付方式、是否实施护理干预对依从性有影响。[结论]高血压病人时间治疗依从性受多因素影响,根据病人不同特征,以时间治疗学为指导实施护理干预,能够增加病人抗高血压治疗的依从性。     

原发性高血压病人自我护理行为及其影响因素的研究

[目的]探讨原发性高血压病人实施自我护理行为的水平及影响因素。[方法]应用一般资料调查表和原发性高血压病人的自我护理行为评定量表对126例原发性高血压病人进行问卷调查。[结果]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,职业、医疗费用支付方式、家庭关系、共同居住者、疾病知识和治疗方法影响病人的自我护理行为水平。[结论]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,有待于进一步提高,病人的自我护理行为水平取决于治疗方法、疾病知识、共同居住者、支付方式、家庭关系和职业。     

动态血压监测下对原发性高血压病病人护理干预效果评价

[目的]探讨护理人员应用“时间治疗学理论”对原发性高血压病病人实施护理干预的效果。[方法]自行设计问卷，对72例原发性高血压病病人进行问卷调查；在动态血压监测下对干预组实施以“时间治疗学理论”为指导的护理干预。[结果]干预后干预组病人在血压监测、服药时间、服药、饮食、运动5个维度的治疗行为以及对血压的控制明显优于干预前。[结论]在动态血压监测下，以“时间治疗学理论”为指导对原发性高血压病病人进行护理干预，能够有效地提高原发性高血压病病人治疗依从性和控制高血压。     

动态血压监测下对原发性高血压病病人护理干预效果评价

[目的]探讨护理人员应用"时间治疗学理论"对原发性高血压病病人实施护理干预的效果.[方法]自行设计问卷,对72例原发性高血压病病人进行问卷调查;在动态血压监测下对干预组实施以"时间治疗学理论"为指导的护理干预.[结果]干预后干预组病人在血压监测、服药时间、服药、饮食、运动5个维度的治疗行为以及对血压的控制明显优于干预前.[结论]在动态血压监测下,以"时间治疗学理论"为指导对原发性高血压病病人进行护理干预,能够有效地提高原发性高血压病病人治疗依从性和控制高血压.     

原发性高血压病人自我护理行为及其影响因素的研究

[目的]探讨原发性高血压病人实施自我护理行为的水平及影响因素.[方法]应用一般资料调查表和原发性高血压病人的自我护理行为评定量表对126例原发性高血压病人进行问卷调查.[结果]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,职业、医疗费用支付方式、家庭关系、共同居住者、疾病知识和治疗方法影响病人的自我护理行为水平.[结论]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,有待于进一步提高,病人的自我护理行为水平取决于治疗方法、疾病知识、共同居住者、支付方式、家庭关系和职业.     

综合干预对原发性高血压病人的影响

[目的]探讨综合干预对原发性高血压病人自我效能和服药依从性的影响。[方法]将89例原发性高血压病人随机分为两组,对照组采用心内科常规治疗及护理,干预组在心内科常规治疗及护理的基础上进行综合干预,在入院时和干预后1个月分别采用高血压病人自我效能调查表和高血压病人服药依从性问卷进行评定。[结果]干预后两组日常生活能力、健康行为、服药、遵医行为、服药依从性比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]综合干预有利于增强原发性高血压病人的自我效能,提高病人的服药依从性。     

运用时间治疗学对社区原发性高血压病病人降压疗效的影响

[目的]探究应用时间治疗学实施护理干预对社区原发性高血压病痛人降压疗效的影响。[方法]对57例社区原发性高血压病痛人实施护理干预,根据病人血压变化规律,在给药时间、给药剂量等方面制订个体护理方案,对干预前后血压值进行比较,观察降压疗效。[结果]原发性高血压病病人实施护理干预前后降压疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]运用时间治疗学对社区原发性高血压病病人实施护理干预可提高降压疗效,有效控制血压。     

缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素分析

[目的]探讨缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素。[方法]收集新乡市第一人民医院收治的缺血性脑卒中病人320例,出院后给予6个月随访,最终302例完成随访研究,使用Morisky服药依从性量表分为服药依从性良好组、依从性差组,比较两组病人的人口学资料、合并症、费用支付方式、复诊情况。[结果]302例病人中氯吡格雷服药依从性良好者206例,依从性差者96例。服药依从性良好的病人受教育程度为高中及以上、缺血性脑卒中亚型为急性脑梗死、合并心脏疾病、合并高血压、合并糖尿病、医疗保险付费、定期复诊的比例明显高于服药依从性差的病人,差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、患心脏疾病、患糖尿病、患高血压、费用支付方式、复诊是氯吡格雷服药依从性的独立影响因素。[结论]本院缺血性脑卒中病人抗血小板治疗氯吡格雷服药依从性偏低,应针对病人受教育程度、合并症、费用支付方式和复诊情况进行干预,提升服药依从性。     

住院高血压病人治疗依从性现状及其影响因素分析

[目的]了解住院高血压病人治疗依从性现状及影响因素。[方法]对146例住院高血压病人采用一般资料问卷和高血压治疗依从性评价量表进行调查。[结果]住院高血压病人治疗依从性总分为(96.45±13.66)分,与患病时间、服药次数、费用支付方式及并发症等有关(P0.05)。[结论]住院高血压病人治疗依从性水平仍较低,未来需开展更多的临床研究,发掘其影响因素从而提高治疗依从性。     

健康教育对提高原发性高血压病人服药依从性的研究

[目的]探讨健康教育对提高原发性高血压病人服药依从性和治疗效果的作用。[方法]对我院门诊176例原发性高血压病人进行调查,随机分为实验组和对照组,实验组实施健康教育干预措施,随访6个月,比较两组得分及血压控制程度。[结果]两组间有统计学意义(P<0.01)。[结论]健康教育使病人掌握了原发性高血压的基本知识,增强了病人的服药依从性。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。