我国公立医院药品价格形成机制的演变及未来政策选择

首先分析公立医院药品采购中的销售合同及采购合同,并指出两个合同中的"市场失灵"。而政府定价、行政降价、顺加作价、集中招标采购等行政手段实施后,药品采购相关利益方采取各种博弈行为,公立医院药品采购和价格形成出现"政府失灵"。未来的公立医院药品价格形成应该为政府有限调控下的市场定价,在保持集中招标采购和零差率两个行政手段的基础上,提高医疗保险机构的价格谈判和公立医院在招标过程中的参与度。     

济南市药品集中招标采购的做法与思考

近几年来 ,药品流通和价格一直是人们议论的话题 ,如何规范药品流通体系 ,降低虚高价格 ,已经成为解决药品问题的热点。药品集中招标采购对于规范医疗机构药品购销行为 ,减轻患者不合理的费用负担 ,促进当前医药卫生体制改革 ,更加有效地应对加入ＷＴＯ的挑战 ,无疑具有重要的现实意义。济南市药品集中招标采购工作从 1999年 9月份开始 ,目前已在 5 4%的县级以上公立医疗单位开展。为更好地开展此项工作 ,文章分析了济南市药品招标采购的做法、成效 ,提出搞好该项工作的建议。1　做法1 1　建立完善组织机构1 1 1　市药品联合集中招标采购领…     

药品集中招标采购政策的实施效果——基于中标企业数量与中标价格的实证分析

目的:从中标企业数量与中标价格的关系角度分析药品集中招标采购政策的实施效果。方法:检索31个省市自治区药品集中招标采购中标结果,采用最小二乘回归方法定量分析药品中标企业数量对中标价格的影响。结果:与直觉相反,中标企业数量与药品中标价格呈现出正向关系;相对于基本药物组,非基本药物组中药品中标企业数量对中标价格的影响更大。结论:现行的药品集中招标采购政策仍需进一步完善。     

推行药品集中招标采购试点工作的探讨

政府要加大价格管制力度．从源头上对药品价格进行治理．核实药品成本．对药品进行合理定价．药品集中招标采购可作为辅肋手段     

医疗机构药品集中招标采购的实践与思考

为了认真贯彻落实国家有关部门《关于医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》 ,逐步规范药品采购行为 ,确保药品质量 ,降低药品采购价格 ,减轻群众医药费用负担。 3月 2 0日 ,我区区级 5个医疗单位在重庆三峡中心医院举行了首次药品集中招标采购。有 2 4家医药公司和药品生产厂家报名参与投标 ,其中 15家投递标书。通过公开、公平、公正的激烈竞标、评标 ,重庆医药股份新特药品公司等 9家中标。本次药品招标有 2 4个品种和规格 ,中标品种 2 0个 ,有 4个品种少于 3家医药公司投标而无效。这次药品招标品种价格降幅最高的为 71.6 4% ,最…     

让医疗机构合理分享集中招标采购的好处

正确处理患者和医疗机构之间的利益关系．是药品集中招标采购政策的核心问题。现行政策反复强调合理分配集中招标采购的好处，要求把集中招标采购的好处大部分让利给患者，兼顾医疗机构招标采购的积极性。对医疗机构由于实行集中招标采购减少的药品收入，要通过调整医疗服务价格予以合理补偿。这一利益分配原则无疑是正确的，但医疗机构对具体政策措施并不满意。究其原因，是因为现行政策措施使医疗机构无法合理分享集中招标采购的好处。     

推行"以价招药" 降低药品价格--对药品集中招标采购的探索与思考

近年来，药品价格居高不下，人民群众看病贵尤其是药品贵已经成为困扰患者、医院和整个社会的顽症。对此，河南省安阳市卫生局在原来药品集中招标采购的基础上，采取多部门联合，实行“以价招药”（根据药品的市场价格，扣除15％作为底价进行招标，进入医院后再顺加15％作为药品的零售价格），使该市的县以上公立医院药品价格与社会药店基本持平，受到了社会各界的好评。     

现阶段药品集中招标采购中热点问题分析

1热点透视1.1质量和价格在药品集中招标采购中权重的问题药品招标采购的初衷,就是减轻人民群众的疾病负担,控制虚高药价,规范药品流通途径。在集中招标采购中,价格是评标的主要依据,各制药企业为确保中标,纷纷压低投标药品价格。GMP认证是药品质量的保证,但GMP认证的药厂生产的药品,质量成本多高于一般的企业,这就在招标采购中成为了劣势。很多GMP认证的大型企业销售量明显降低,企业面临危机;而一些质量成本低的企业却从中浑水摸鱼犤1犦。药品是一种特殊的商品,如果质量不能保证,其价值又从何谈起呢?国家在这方面并不是没有相关规定,在…     

药品价格比较方法在药品政策中的应用研究

文章从药品价格比较的意义、研究方法、进展以及在国外药品政策中的应用等方面进行研究,旨在总结药品价格比较信息在药品政策中运用的原则,并提出在我国原创药定价、药品招标采购定价以及药品价格监测、评价和报告机制中运用药品价格比较方法的政策建议,进一步提高我国药品价格规制政策的运行效果。     

对药品招标采购的几点思考

近年来,为减轻群众医疗负担,降低药品虚高价格,政府有关部门采取了药品集中招标采购和挂网采购等措施,取得了一定的成效,但也存在不少问题,笔者就此分析并提出对策建议。1药品集中招标采购反映的种种问题药品集中招标采购,其目的是降低药品虚高定价,制止药品购销活动中的不正之风,减轻患者的负担。但在实施过程中,还存在诸多问题,值得关注。1.1招标行为不规范一是招标主体不明、主体错位。按照市场规则,药品招标采购,供需双方是招投标的主体,但实际上在一些地区招标主体成了卫生主管部门。二是招标标的走样。《招标规范》规定,医疗机构药品…     

呼唤规范的药品集中招标采购行为

一、药品集中招标采购现状令人堪忧 1.过多的行政干预,背离了市场经济的基本准则 药品采购是医疗机构自主行为,医疗机构完全有权决定药品采购的途径和方式。作为上级行政部门,积极倡导推广药品集中招标采购,成立公平竞争的评标机构,创造合理的市场环境,井提出指导性意见,这是完全必要、无可非议的。但是,有些地区在招标行为不规范、公平竞争的市场环境没有形成的情况下,靠行政管理手段强行推进药品招标采购,也就很自然地出现了不少问题。     

福建省药品招标采购存在的问题及对策

为了减少药品采购的中间环节，规范医院药品采购行为，降低药品虚高价格，减轻患者经济负担，福建省认真贯彻国务院办公厅《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院纠风办等六部委《医疗机构药品集中招标采购监督管理办法》，于2002年7月在全省统一开展了第一批药品集中招标采购，累计中标1280个规格、品种的抗菌类备选药品。经对四家医院的调查表明，实行药品集中招标后药品毛利额、毛利率及零售价均有所下降(见附表)，在一定程度上减轻了患者的负担。但由于实行集中招标采购药品的品种、剂型、规格、数量所占比例都比较小，药品集中招标采购在运作过程中还存在不够规范等问题，需要在实践中进一步探讨改进。     

建立“药品价格谈判机制”初探

建立“药品价格谈判机制”是解决“看病贵”的方法之一。对此,就谈判主体、谈判类型、谈判对象、降价方式等有关？药品价格谈判机制”进行了分析论述,提出建立“药品价格谈判机制”需要对药品集中招标采购进行改革,建立由医保部门主导的药品集中招标采购平台。     

武汉市公立医院药品价格水平实证研究

目的了解武汉市公立医院的药品相对价格水平,揭示药品市场现存的问题。方法选择全国市场销售排名前100位的药品全部纳入研究样本,收集武汉市12家公立医院和14家零售药房的药品价格数据,对定量资料进行统计分析,对公立医院间及其与零售药房间的药品价格进行差异性比较。结果公立医院的药品均价高于零售药房同商品名药品的均价;公立医院间同商品名的药品均价差异不显著,但同通用名的药品价格差异有较大的波动性。结论与建议进一步建立健全药品监管制度,加快削弱公立医院的垄断地位,严格药品招标采购管理,建立健全国家基本药物制度。     

药品集中招标利与弊的感悟

国家卫生部在市场经济的条件下，为了有效地控制药品价格虚高，下大力气规范各级医疗机构的药品集中采购渠道，实行了药品集中招标的办法管理医疗机构采购药品，以降低老百姓的看病药品费用，体现了“民心工程”得到了群众的广泛支持。各地执行药品集中招标以来，取得了一定的效果，积累了经验。但满意度还不高，还需要政府从源头上、体制上加以建章立制，完善和治理。     

谨防药品集中招标采购中的腐败

药品价格是广大群众关注的热门话题，总认为医院药品价格高于药店药价，这是不可否认的实事。为遏制医院药品虚高定价和药品购销中的不正之风，相关部门出台了不少的政策和措施，如顺价销售、最高零售价格限制、药品集中招标采购等。由于药品生产厂家不同，是否GMP认证及     

浅议药品集中招标采购的原则

近年来,药品价格虚高已成为社会各界反应强烈的问题。国家发改委已多次对药品发出＂降价令＂,但老百姓的切身体会是药价越来越贵。药品集中招标采购是降低药品价格虚高的一种手段,但药品不同于其它商品,它关系到人们的身体健康,所以,     

实行药品顺加作价管理面临的问题和对策

为了规范医疗机构药品集中招标采购的价格行为，进一步降低药品价格，切实减轻社会医药费的负担，调整医疗机构医药收入结构，逐步扭转当前“以药养医”的局面，从2004年开始，浙江、广东等地对医疗机构药品集中招标采购的价格管理办法进行了改革，实行顺加作价，差别差率。以浙江省为例，从2004年1月1日开始，浙江省所有县及县以上人民政府主办的非营利性医疗机构经营的药品，     

药品集中招标价格变异系数探讨

目的通过对药品集中招标目录中同一规格药物的价格变异系数计算比较,分析其对医疗活动造成的影响。方法根据《上海市2004年第一期药品集中招标采购中标药品目录》中相同规格药品价格数据,选择含有5种或以上不同价格的同规格药品进行组间变异系数计算(同一名称药品若不同规格含有5种或以上价格也在候选之内),对其中25组数据进行比较分析。结论药品的价格变异系数对医疗影响较大,有效的监管才能使患者得到实惠。     

招标采购药品是降低药价的重要途径

医院药费贵,是当前社会反映的焦点问题之一。药费贵,是药品价格贵;其次是个别配方欠科学造成药品浪费。究其根源,主要是药品采购暗箱操作、幕后交易,一些药品批发商最大限度地利用药品销售让利空间,使用不规范竞争和不正当促销手段牟取暴利,使药品价格居高难下,严重地损坏了人民医院在人民心中应有的形象。蓬安县人民医院针对这一社会关注的问题展开讨论,转变观念,统一思想。大家一致认为:招标采购药品是降低药