我国公立医院财务治理问题分析??

“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一,也是医改的重中之重.文章分析了公立医院财务治理的背景及其内涵,并分析了当前我国公立医院财务治理内外部环节中存在的主要问题,提出公立医院财务治理的路径及其可操作的策略.     

公立医院财务治理绩效评价体系的指标权重研究

在公立医院财务治理绩效评价体系中,指标权重具有非常重要的导向作用。本文在前期研究的基础上,综合采用层次分析法和德尔菲法确定了指标权重。权重最大的指标为非营利性(0.25),其次为财务责任、资产绩效、财务绩效与风险,三个指标权重均为0.18,权重最低的指标为社会满意,仅为0.06。最后对指标权重的导向和指标体系的实际应用进行了延伸解释,以期能够发挥评价体系的绩效导向作用。     

公立医院财务治理绩效评价的理论探讨

主要从公立医院财务治理绩效评价的视角选择、公立医院财务治理绩效评价涉及的范围、公立医院财务治理的主体及其权责和目标、公立医院财务治理绩效评价基本维度的构建4个方面,对我国公立医院财务治理绩效评价所涉及的基本理论问题进行探讨,以提高绩效评价工作的效率和质量.     

公立医院财务治理绩效评价的实证研究

公立医院的财务治理,是指基于财务资本结构等制度安排,对公立医院财权进行合理配置,其目的就是要在利益相关者共同治理的前提下,在医院中形成有效的财务激励约束机制,实现公立医院财务决策的科学化[1].在当前形势下,对我国公立医院财务运行的现状及其绩效进行分析和评价,以此来反映我国公立医院财务治理的现状,有助于研究者进一步明确其中存在的深层次的体制和机制问题,进而为健全我国公立医院财务治理机制、提高财务治理水平提供实证依据.     

医疗保障领域中政府行为与市场行为分析

政府在经济发展过程中的作用是经济学研究的一个重要领域。从西方经济学发展的历程可以看出，主流经济学理论都是围绕着市场与政府的此消彼长展开的，从古典自由主义到凯恩斯主义，从新自由主义到现在的综合经济理论，经济学的范式都是以市场与政府的分工为驻点展开的。政府行为是经济学理论中的永恒话题，对于公共经济学而言，     

国外公立医院管理体制及公益性制度安排对我国的借鉴意义

比较英国、美国、德国、新加坡等国家公立医院的管理体制,探讨国外公立医院公益性制度安排,提出对我国公立医院改革的建议：实行管办分离要以公立医院出资人制度为前提,政府与医院要建立明确、规范的产权关系,政府的职能要从直接举办医院向监管转变,医院治理结构的变革要探索建立医院理事会（董事会）决策机制及监事会监管下的院长负责制,公立医院应以保护公共健康安全的社会功能作为自己的重要职责。     

我国卫生人力资源配置的公平性分析

借助Lorenz曲线和Gini系数,对我国卫生资源配置的公平性进行测量和评价,结果：显示卫生人力资源按人口的配置处于较均衡的状态且逐年优化,但按面积配置不公平性显著,且一直未得到改善。东、中、西部地区资源配置不公平性显著,但差距逐年减小。需要建立一套科学合理的卫生人才配置标准;重视护理人才的培养,开拓卫生人才职业教育途径;加快医疗保障制度的建立和完善。     

我国医院综合评价体系过程指标的筛选

目前,卫生行政部门定期对医疗机构进行评价,目的是为了加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院绩效,指导医院强化内涵建设,坚持"以病人为中心",提高管理水平,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务[1-2].受卫生部委托,<我国医院综合评价指标体系研究>课题组就构建适合我国医院发展形势的综合评价指标体系展开了研究.在前期的研究工作中,对于可量化的医院评价指标,课题组构建了医院综合评价的结果指标,并确定了结果指标的权重.之后,课题组又初步拟定了医院综合评价过程指标体系,侧重于医院提供医疗服务的可及性及可持续性,希望能为我国卫生行政部门及学术研究机构综合评价医院提供参考和借鉴.     

基于TOPSIS法的公立医院公益性评价研究

目的:评价武汉市公立医院公益性,验证公益性评价指标体系的科学性、合理性和适应性.方法:选用公立医院公益性评价的18个指标,采用TOPSIS方法对武汉市7家公立医院的公益性进行综合评价.结果:7家医院的公益性评价指数在0.12-0.69之间,造成这种差异的主要原因是各医院在财政投入、医院服务量、公共卫生及慈善服务等指标数据上的差异性.结论:总体上7家公立医院的公益性评价不高,提示政府只有加大对公立医院的投入,同时解决好投入的有效性问题,才能使公立医院逐步约束逐利动机,做好各项公益性工作,真正回归公益性.