PBL联合CBL教学在骨科实习生临床教学中的应用

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）和以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）相结合在临床医学专业学生骨科临床实习教学中的应用。方法　将2018年7月至2019年12月在骨科临床学习的临床医学专业学生（60人）分为两组，分别采用PBL联合CBL教学（实验组，30人）和常规教学（对照组，30人）。PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开。采用理论考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果，应用SPSS 15.0对两组学生考试成绩行t检验。结果　理论考试中客观题平均得分，实验组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；但病例分析题平均得分，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。教学满意度调查中，实验组学生对学习兴趣、自学能力、团队协作能力的提升效果表示认同，对教学总体满意度更高，并更愿意继续开展相应方式的教学。结论　PBL联合CBL教学有利于提高教学质量和满意度，值得在骨科实习生临床教学中推广应用。     

翻转课堂联合PBL在卫生化学实验教学中的应用研究

目的　探讨翻转课堂联合PBL在卫生化学实验教学中的应用价值。方法　以南昌大学公共卫生学院2014级预防医学一班（观察组,n=57）、预防医学二班（对照组,n=55）为教学对象。对照组采用翻转课堂教学,而观察组采用翻转课堂联合PBL教学。自制量表评价两组学生的学习效果,采用SPSS 18.0对组间数据行t检验或?字2检验。结果　观察组学生各评价指标（学习态度、能力提升情况、学习合作情况、专业素质提升情况）平均得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组期末测试平均成绩也高于对照组[（83.56±10.81） vs. （69.37±10.45）,t=7.059,P=0.000]。结论　在预防医学专业卫生化学实验教学中联合使用翻转课堂与PBL,不仅可提高学生考试成绩,同时也有利于提升学生学习态度、学习能力、专业素质等。     

PBL在骨科学临床教学中的应用

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在骨科学临床教学中的应用效果。方法　选取北京大学医学部2011级五年制临床专业班60名学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30名。实验组采用PBL结合以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）,对照组则单纯采用LBL教学,各进行8学时的教学实验。学习结束后通过理论课笔试及临床技能实践考试对两组的教学效果进行评估,并向2组学生发放调查问卷,采集教学反馈意见。学生的理论课及临床技能成绩运用SPSS 19.0软件进行分析,采用t检验及?字2检验。结果　实验组学生理论知识考试成绩（53.7±3.2）分,对照组成绩（52.3±2.2）分,差异无统计学意义（P >0.05）。实验组临床技能考试成绩（24.0±1.5）分,对照组成绩（22.3±1.6）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。调查问卷反馈结果显示,实验组教学满意度亦明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　PBL教学运用于骨科临床教学,可以提高学生学习兴趣和自学能力,又有助于学生临床思维能力的培养。但PBL教学对提高学生医学理论知识水平的作用不明显。     

联合慕课和微课的翻转课堂在泌尿外科临床教学中的应用

目的 探讨联合慕课和微课的翻转课堂在泌尿外科临床教学中的应用。方法 选取中国医科大学2015级五年制临床医学专业学生62人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各31人。实验组实施翻转课堂联合慕课、微课进行教学,对照组实施传统教学模式。比较两组学生的笔试考核成绩、技能考核成绩和对教学质量效果评价。结果 实验组客观题笔试成绩与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但实验组学生的病例分析题成绩、笔试总成绩、技能考核成绩及对教学效果的满意度均高于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床教学中应用联合慕课和微课的翻转课堂的教学方式提高了教学质量和效果,值得推广。     

以问题为基础的学习在神经外科临床见习教学中的效果评价

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在神经外科临床见习教学中的应用效果。方法　针对在我院神经外科见习的600名2011级临床医学专业学生,随机将其分为实验组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）及对照组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）。实验组采用PBL,实施以问题为基础、学生为主体、带教教师为导向的小组讨论式教学;对照组采用案例教学（case-based learning,CBL）联合课堂讲授（lecture-based learning,LBL）。见习结束后,针对两组学生开展统一测试和评价自身所受教学方法的问卷调查,同时针对实验组学生开展PBL对其各方面影响情况的问卷调查。应用SPSS 15.0处理数据,组间比较行t检验、曼-惠特尼u检验。结果　实验组学生理论考试与综合能力考核成绩[（40.57±3.24）分,（41.23±4.56）分]均优于对照组[（37.21±4.05）分,（36.51±4.11）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查显示,实验组学生在教学方式满意度、见习兴趣、教学参与度以及知识掌握度方面的评价均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组学生认为PBL教学有助于,提高教学满意度（97.0%,291人）、增强团队协作能力（96.7%,290人）、提升自学能力（92.7%,278人）等。结论　PBL在神经外科见习教学中取得较好效果,有助于提升学生参与意识及学习积极性,促进学生综合能力培养。     

结合关节镜模拟训练的PBL教学法临床教学效果初探

目的　研究针对具体临床病例的以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）和关节镜模拟训练相结合的骨关节科关节镜临床教学效果。方法　选取重庆医科大学附属第一医院骨科轮转实习学生40名,分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。对照组采用传统的临床教学,实验组则在传统教学的基础上,采用针对具体临床病例的PBL和关节镜模拟训练相结合的教学,通过专科业务能力考核及匿名教学质量问卷调查进行效果评价。应用SAS 9.2 软件进行统计分析。结果 实验组综合业务能力考核（43.00±6.15）分,高于对照组的（35.90±4.94）分。除患者对学生的评价外,实验组学生的其他单项业务能力考核评分均优于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。在教学质量方面,除协调合作能力增强这一项外,实验组其他单项评估赞同人数均多于对照组。结论　应用针对具体临床病例的PBL和关节镜模拟训练相结合的临床教学方法,可以提高临床学生的学习积极性和学习能力,提升学生的临床操作技能熟练度。     

PBL教学法与翻转课堂相结合的教学模式在大学英语读写教学中的应用

目的 探讨如何应用“翻转课堂与PBL教学法相结合”的课堂教学模式提高学生英语读写能力, 提高课堂有效性.方法 在大学英语读写教学中, 将2015级学生随机分为2组, 一组为实验组, 采用“翻转课堂与PBL教学法相结合”的课堂教学模式教学, 共43人;另一组为对照组, 采用传统课堂教学模式, 共43人.2组的授课教师相同.将2组教学效果进行对比性研究.采用基础数据分析和问卷调查的方法, 从学生期末成绩、学习过程中相关数据、学生对学习成效的满意情况、2种课堂教学模式的反应以及教师收集的2种课堂教学模式教学相关数据等方面进行了调查研究, 对比实验组和对照组的学习成效.结果 学期结束时, 实验组比对照组期末考试成绩和及格率明显提高 (P<0.05) ;在对2种课堂教学模式进行的问卷调查中, 实验组学生投入到学习过程中的时间比对照组多.学生认为采用“翻转课堂与PBL教学法相结合”的课堂教学模式下, 不仅学生课堂专注度、自主学习能力、课堂参与率、英语读写能力明显提高 (P<0.05) , 而且学生期末考试成绩平均分高于传统课堂的期末考试成绩平均分, 学生对这种课堂教学模式满意度高 (P<0.05) .结论 “翻转课堂与PBL教学法相结合”的课堂教学模式能促进学生自主学习, 注重学生吸收及内化所学知识, 提高学生的学习兴趣及学习效率, 提升教师教学相长能力.     

翻转课堂在急危重症护理学实验教学中的应用

目的　探讨翻转课堂在急危重症护理学实验教学中的应用效果。方法　将山东中医药大学2014级护理本科生随机分成实验组和对照组。对照组采用传统教学。实验组采用翻转课堂教学,学生课前观看微视频进行预习,课堂进行回顾总结、汇报讨论、示教答疑、分组练习、巡视指导、展示交流、教师点评,课后进行总结、评价。比较两组的理论和操作考试成绩,并收集实验组学生对翻转课堂教学效果的评价数据。采用SPSS 17.0进行t检验。结果　实验组学生的理论成绩[（82.51±5.03）分]和操作考试成绩[（94.35±3.16）分]均高于对照组[（77.36±5.48）分,（88.02±4.27）分],差异有统计学意义（P=0.011、0.000）。实验组92.1%的学生表示喜欢这种教学方式,90.3%的学生希望继续应用翻转课堂教学。结论　学生对翻转课堂非常认可,翻转课堂的应用有利于提高学生的综合成绩。     

微助教结合PBL在妇产科教学中的应用

目的　阐明微助教结合基于问题的教学（problem-based learning,PBL）应用于妇产科课堂教学的效果。方法　将受试学生随机分为实验组和对照组,并对两组学生一般资料进行对比。两组学生分别采用微助教结合PBL教学和传统演讲式教学方法。通过对比两组学生课堂考勤率和期末考试相关章节分数成绩,评价其在相同内容、相同课时授课下参与课堂的积极性和课堂教学质量;对实验组学生进行问卷调查以了解学生对微助教结合PBL教学的评价,综合评估其教学效果及满意度。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果　两组学生一般资料对比差异无统计学意义。实验组（274/279）学生课堂出勤率高于对照组（61/90）,且期末考试成绩相关章节得分较对照组更高（P<0.0１）。问卷调查实验组学生93人对微助教结合PBL教学方法的评价,调查问卷回收93份,有效率100%;统计结果显示大多数学生对该授课方法非常满意（90人/93人）,并希望应用于更多的课程教学（89人/93人）。结论　微助教结合PBL应用于妇产科课堂教学有助于提高学生参与课堂的积极性,可以有效提高课堂质量。学生对该授课方法的认可度较高,值得进一步应用和推广。     

微助教辅助PBL翻转课堂在医学本科麻醉教学中的应用

目的 探讨微助教(micro-teachermate)辅助基于问题的(problem-based learning,PBL)翻转课堂(flipped classroom)在医学本科麻醉教学中的应用效果.方法 本研究选取西安交通大学临床医学本科五年制2015级两个班作为研究对象,其中一班为实验组(n=53),另一班为对照组(n=56).实验组采用微助教辅助PBL联合翻转课堂教学模式,对照组采用传统PBL联合翻转课堂模式.期末对两组进行理论考试和教学满意度、学习意愿和专业意愿进行调查分析.结果 实验组理论成绩显著高于对照组(P<0.05),实验组教学满意度和学习意愿显著高于对照组(P<0.05),两组专业意愿差异无统计学意义(P>0.05).结论 微助教辅助PBL翻转课堂可显著提高医学本科的麻醉教学效果.     

PBL教学法联合血管腔内模拟器在血管外科临床实习教学中的应用

  目的  探讨以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)联合血管腔内模拟器在血管外科临床医学实习生教学中开展的作用。  方法  选取在蚌埠医学院第一附属医院实习的2016级临床本科生100人为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组各50人;对照组采用传统教学模式及PPT手术演示,试验组采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学。带教结束后分别对2组学生进行理论知识、技能操作考核, 最后以不记名形式对2种教学模式的学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论情况、掌握技能情况进行评价。最终通过理论考核及调查问卷比较2种教学模式的教学效果。  结果  试验组的考核成绩分别为(83.15±9.45)分和(84.36±7.28)分,均高于对照组的考核成绩[(75.45±7.78)分和(73.38±6.96)分],差异均有统计学意义(均P < 0.05);问卷调查对学生学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论及技能情况进行打分及结果分析显示:试验组学生对调查内容的评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),总之,试验组学生对PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式的调查评价均为良好。  结论  在血管外科临床实习教学中,采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式比传统教学更可促进学生综合能力的培养,取得了良好的教学效果,值得推广应用。      

类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究

目的 探讨类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究。方法 选取2020年10月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院西京医院眼科实习的90名护生作为研究对象。按照不同的教学方法分为对照组和观察组,对照组45名护生采用常规教学,观察组45名护生采用类比思维结合创设乐学情境教学。评估两组护生的综合考核成绩、教学效果调查问卷及学生对带教教师的总满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组护生的理论知识考核成绩[（85.39±1.57） vs. （84.41±1.34）]、护理技能考核成绩[（87.52±0.04） vs. （82.64±0.05）均高于对照组;观察组护生的眼科护理工作中的用药安全意识、专业兴趣与自主学习性提升、协作组织能力增强、独立思考和自主学习能力提升、达到多学科知识融会贯通的目的、信息量与知识面改善、临床思维沟通交流能力增强、理论知识灵活应用、动手操作能力提高、培养创新意识各个方面评分均优于对照组;带教教师对学生学习态度、语言表达、呼唤沟通能力、独立解决问题能力等方面的评价,观察组高于对照组（P <0.05）。结论 类比思维结合创设乐学情境教学能提高护生的平均考核成绩和护理技能考核成绩,能改善学生对带教教师的满意度。     

翻转课堂联合PBL在儿科护理实习教学中的应用探索18047953610 E-mail：24001281@qq.com 杨梅1,胡高杰*2,刘国强1,董晓华1

目的 探讨翻转课堂联合PBL(problem based learning)的多元教学方案在儿科护理实习教学中应用价值。方法 将在我院儿科参加轮转实习的护生70名纳入研究,入选护生按贯序法分为两组,实验组(n=35名)加强轮转教学模式优化,将实习教学纳入翻转课堂与PBL相结合的授课模式中,对照组(n=35名)仍以常规教学手段完成轮转实习,采用自制评估问卷对两组护生专科护理知信行(KAP)情况进行观察,采用中文版学习投入量表对两组护生学习投入情况进行比较,同时比较两组护生的教学满意率。结果 实验组护生在专科护理知信行KAP三项维度得分方面优势明显(P<0.01或P<0.05),学习投入评估显示,实验组学习投入量表总分及活力、专注两个维度得分高于对照组(P<0.05);实验组护生对应本组的教学满意率为82.86%(29/35),对照组护生对本组的教学满意率为60.00%(21/35),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿科护理实习教学中建构翻转课堂联合PBL的多元教学,有助于护生专科护理知信行与学习投入能力的更好发展,对儿科护理人才培养目标的实现有重要价值。     

基于患者临床的学科整合型PBL课程对学生临床思维培养的思考

本文重点阐明学科整合型PBL课程培养医学生临床思维的现实必要性。通过一些真实、完整案例的小组讨论教学过程,详细说明学科整合型PBL课程如何培养医学生的临床思维能力;通过课程思政,隐性渗透敬业、诚信等社会主义核心价值观;通过贴近患者临床,培养医学生的人文素养和心理安慰水平。经过5年的教学实践,获得国家临床医学专业认证专家的首肯、学生好评,效果明显,能扎实培养学生以问题为导向的自主学习能力;能显著提高基础医学课程之间和基础医学与临床的双向整合能力;能明显提高学生的临床思维和临床决策能力。     

多元化、分阶段教学模式在生殖医学教学中的应用

目的:研究总结多种教学模式结合微视频教学法为中心的多元化、分阶段培养模式,旨在提高生殖医学本科生教学质量。方法:选择2019-2020年内蒙古医科大学附属医院临床医学专业2个班级的学生作为研究对象,分别对两组学生进行理论知识考核和操作技能考核。结果：采用多元化、分阶段教学模式能更好的提高学生临床思维能力和临床操作技能,试验组学生临床思维能力[（89.46±5.10）分],操作技能[（86.03±6.91）分],优于对照组学生[（83.35±5.77）和（83.42±7.01）分],差异具有统计学意义（P<0.01）并在提高学习兴趣、有益沟通交流、活跃课堂气氛等方面均优于对照组。结论：新型教学模式能够激发学生的学习兴趣,提高学习效果,为拓展生殖医学本科生临床和实验室实践能力、科研创新以及医患沟通能力,为培养高素质专业人才奠定基础。     

PBL教学在医学影像技术专业见习教学中的应用

目的 探讨基于问题的学习（PBL）教学模式在医学影像技术专业学生见习教学中的应用效果。方法 选取2018 年3 月～2019 年6 月温州医科大学仁济学院2015 级和2016 级60 名医学影像技术专业本科生作为研究对象,以抽签法随机分组,其中PBL 组26 名,对照组34 名。教学结束后对两组学生进行考核和问卷调查,评价教学效果。结果 两组理论知识考核比较,差异无统计学意义（P=0.792）,实践操作知识考核PBL 组优于对照组（P=0.041）;PBL 组在提升学生学习兴趣（P=0.036）、提高自学能力（P=0.003）、医患沟通能力（P=0.004）、影像操作思维能力（P=0.023）和科研思维能力（P=0.005）方面优于对照组,在加深课堂知识理解方面PBL 组与对照组比较,差异无统计学意义（P=0.842）。结论PBL 应用于见习教学模式,有助于提升医学影像技术专业学生综合素质,获得较好的教学效果。     

“区域化管理”+形成性评价在留学生生物化学教学中的运用

目的 本研究拟从专业课教师角度“解决”留学生学习生物化学过程中，因语言障碍引发的学习困难、被动学习等问题。方法 将80名留学生随机分成2组，试验组主要通过在教学中引入“区域化管理”模式，允许学生用母语或英语对精心设计的问题开展小组讨论，同时在课堂中增加随堂练习及开展阶段性测试，即引入形成性评价来督促学生学习及评估学生的学习效果，对照组则正常教学，最后通过考试卷面成绩及统计问卷调查数据等方式评价研究效果。采用SPSS 25.0进行Kruskal-Wallis H检验和Nemenyi检验。结果 27人（75.00%）的学生认为区域化分组讨论能使问题讨论得更深入；27人（75.00%）的学生不再觉得学习生物化学很难，甚至觉得容易；有近90.00%的学生对形成性评价模式进行了肯定，认为此模式对自己学习态度及行为产生了积极影响；另外，从学生卷面成绩看，试验组班级成绩中位数较同年其他班级（对照组）提高了36.94%。结论 “区域化管理”加形成性评价调动了学生学习的积极性，同时提高了学生的综合成绩，使学生学习行为有了明显的正向改变。     

讨论课在本科生《细胞与分子基础》教学中的实践及分析

《细胞与分子基础》是空军军医大学新设立的一门医学类专业必修的专业基础模块课程。该模块打破了传统的学科界限,采取课堂授课与学员自学相结合、教员讲授与引导学员开展专题讨论的形式。模块教学中采用讨论式教学,教员在课前提前布置选题范围,学员根据自己的兴趣进行选题准备,课上分组讨论后教学组长点评并为获奖学员颁奖,学员课后对讨论课提出的问题进行总结和分析。讨论课激发了学员的学习兴趣,提高了独立思考能力和自我展示的能力,取得了良好的教学效果。     

基于“智慧树+腾讯课堂”的人体解剖学线上教学实践与思考

结合临床“5+3”一体化学生特点和课程内容，在解剖学理论教学中运用智慧树与腾讯课堂构建了“课前—课中—课后”高效、精准、互动的线上翻转智慧课堂。将ARCS[注意力（atention）、相关性（relevance）、自信心（confidence）、满足感（satisfaction）]动机模型引入教学设计中，助力翻转课堂的有效进行。课前通过智慧树发布教学资源，学生进行自主学习；课中应用腾讯课堂直播教学，针对性地讲解重难点内容，答疑讨论；课后应用智慧树发布习题测试与作业。实践表明，该模式的线上教学受到了学生的广泛认可；有助于培养学生学习兴趣，提高其自主学习能力和分析问题、解决问题的能力；有助于实施多元化形成性考核；为疫情之后开展混合式教学奠定了基础。