大黄牡丹皮汤对创伤后全身炎症反应综合征的治疗作用

目的探讨大黄牡丹皮汤灌肠治疗创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的作用机制。方法将87例创伤后SIRS患者随机分为治疗组44例和对照组43例;在西医基本治疗方案的基础上,对照组采用甘油灌肠剂灌肠,治疗组采用大黄牡丹皮汤灌肠;两组均连续治疗7天。对患者进行APACHE II评分,采用ELISA方法动态检测TNF-αI、L-4I、L-6和IL-10水平。结果创伤后SIRS患者血中TNF-αI、L-4I、L-6和IL-10水平较高,经过治疗细胞因子水平逐渐下降(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05,P<0.01);治疗后两组APACHE II评分也显著降低(P<0.05),组间比较,P<0.05。结论大黄牡丹皮汤灌肠治疗能够调节SIRS炎性反应系统和抗炎性反应系统之间的平衡紊乱,改善病情。     

益生菌联合大黄灌肠治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:基于益生菌和大黄灌肠对急性重症胰腺炎(SAP)的疗效,探讨益生菌联合大黄灌肠治疗SAP的价值。方法:选取106例SAP患者,随机分成对照组及试验组,对照组在常规治疗基础上加用大黄灌肠治疗,试验组在常规治疗基础上加用益生菌联合大黄灌肠治疗,对比两组在入院第1天及第14天临床症状改善情况、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血淀粉酶水平及并发症情况。结果:试验组腹痛、腹胀、呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间均较对照组缩短(P<0.05);试验组CRP、PCT下降程度较对照组更为明显(P<0.05);两组并发症的发生率均降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血淀粉酶下降程度差异不显著(P>0.05)。结论:益生菌联合大黄灌肠可有效改善临床症状,减轻SAP肠黏膜损伤,减少肠源性感染,进而改善预后。     

中药降氮栓为主治疗急慢性肾功能不全50例

降氮栓是1984年我院将自拟保留灌肠协定处方大黄、附子、牡蛎、丹参、黄芪进行剂型创新改革，经水醇法处理后制成肛门用药之栓剂。临床应用治疗急慢性肾功能不全50例，观察到改善肾功能，降低尿素氮、血肌酐，效果显著，现将结果报告如下。     

降氮煎剂保留灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察降氮煎剂保留灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单方法随机分为两组。对照组30例前列地尔,10ug+100m L生理盐水或5%~10%葡萄糖液,1次/d,静滴。治疗组30例降氮煎剂(大黄、蒲公英、丹参各30g,等),1剂/d,水煎150m L,1次/d,保留灌肠;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、血肌酐、尿毒氮、24h尿蛋白定量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效11例,稳定8例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效9例,有效7例,稳定5例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量治疗组下降优于对照组(P0.01)。[结论]降氮煎剂保留灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广。     

降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

[目的]观察降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]对42例住院患者综合治疗（限制蛋白质摄入，抗凝，抗血小板聚集，降压利尿，纠正水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等）。降氮排毒方（大黄、龙骨、生牡蛎、蒲公英、丹参各30g，熟附子15g），水煎300mL，待温度降至35～40℃时，保留灌肠，2次／d。黄芪注射液20mL＋200mL5％葡萄糖／0．9％氯化纳，2次／d，静滴。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血肌酐、血尿素氮、不良反应。连续治疗6疗程，判定疗效。[结果]显效14例，有效20例，无效8例，总效率80．95％。[结论]降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭效果良好。     

锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例

目的:探讨锡类散保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎中的作用。方法:治疗组运用锡类散(珍珠、青黛、牛黄、象牙屑、冰片等)保留灌肠并口服柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎30例,对照组仅口服柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎30例,分别对治疗结果作出评价。结果:治疗组的临床治愈率及治疗后疾病活动指数(DA I)均明显优于对照组(P<0.05)。结论:锡类散保留灌肠有助于肠道粘膜充血水肿的消退及糜烂溃疡的愈合,提高溃疡性结肠炎的临床治愈率。     

大黄莱菔煎剂治疗慢性肾衰适应症的进一步探讨

五十年代末南京曾首次以大黄通腑泄浊,治疗慢性肾功衰竭,寄希望于从肠道排除氮质代谢产物。鉴于大黄长期口服效果不佳,且副作用亦多,故而在六十年代易大黄口服为灌肠治疗慢性肾衰问世。及至八十年代,在慢性肾衰的临床实践中,对大黄的重视与日俱增,然而单用大黄一味,其力多有不逮,我们筛选、自拟了大黄莱服煎剂以之保留灌肠治疗慢性肾功衰竭,近期疗效尚理想,亦未发现明显副作用,特别对非终末期尿毒症,血尿素氮低于100mg％者尤为适合。本文就大黄莱服煎剂治疗慢性肾衰的适应症做进一步探讨。     

中药降氮露灌肠治疗慢性肾衰106例临床观察

目的:观察中药降氮露灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将106例患者随机分为2组,治疗组66例,采用西医常规治疗联合中药降氮露灌肠治疗;对照组40例,采用西医常规治疗.2周为1疗程.结果:2个疗程后,治疗组总有效率为83.3%,对照组为50%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后,治疗组血肌酐及血尿素氮明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:慢性肾功不全失代偿期及慢性肾衰尿毒症早期,在西医常规治疗基础上联合中医降氮露灌肠治疗,可明显改善慢性肾衰患者的临床症状,降低患者血肌酐及血尿素氮水平,延缓肾衰进程.     

大黄灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的;探寻ＣＲＦ非透析的中医替代治疗方法。方法大黄灌肠方浓煎灌肠治疗ＣＲＦ４７例,结果显效２９例（氮质血症２８例,尿毒症１例）,有效１５例（氮质血症１１例,尿毒症４例）,总有效率９１％。结论：大黄灌肠方是理想的ＣＲＦ非透析的替代治疗方,疗效肯定,无明显副作用。     

大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病（DN）和临床期DN各40例随机分为大黄口服组（予基础治疗、替米沙坦及大黄液口服）、大黄灌肠组（予基础治疗、替米沙坦口服及大黄液灌肠）、替米沙坦组（予基础治疗及替米沙坦口服）及对照组（予基础治疗）,疗程1月。结果各组早期DN患者治疗后尿白蛋白（MA）、β2MG、NAG酶明显改善,其中大黄口服及大黄灌肠组较替米沙坦组更明显;大黄口服及大黄灌肠组临床DN患者尿蛋白定量、尿β2 MG、尿NAG酶、血Alb、BUN、Cr治疗后明显改善,替米沙坦组除尿蛋白定量、尿β2MG、尿NAG酶外,其余指标改善不明显;大黄口服及大黄灌肠组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血黏度下降,对照组与替米沙坦组上述指标变化不明显。结论大黄联合替米沙坦可有效降低2型糖尿病肾病蛋白尿,降低血黏度、改善血脂紊乱,保护肾功能。