巨大恶性肾上腺腺瘤CT诊断与病理对照

目的:研究巨大恶性肾上腺腺瘤的CT诊断与病理之间的联系。方法:回顾性观察了经增强CT证实的30个囊性或囊实性巨大恶性肾上腺腺瘤的影像表现和病理特征。复查了24个肾上腺癌的影像学,以便确定是否有不同的特点。结果:多数肾上腺腺瘤发生在无症状的女性,10个肿瘤发生钙化;病理学检查发现,囊实区和液化区有密切联系,组织学检查证实了出血区模糊的变性物质、钙化、纤维化的腺瘤组织,有些肿瘤包含脂肪组织。尽管不同组别之间存在临床和影像学鉴别,并没有发现癌肿和腺瘤的CT的明显差异特点。结论:巨大的肾上腺腺瘤比较容易发生中央坏死、出血、频繁的钙化,CT影像变化复杂,很难与肾上腺癌鉴别,最终确诊需要将其切除。     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺疾病10例体会

目的：探讨后腹腔镜在肾上腺手术中的应用。方法：2001年4月至2002年1月对10你患者行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果：手术全部成功，术中术后未输血，无并发症发生。结论：后腹腔镜下肾上腺手术具有出血少、恢复快、创伤小、外型美观等优点，值得临床推广应用。     

Captopril对肾上腺皮质醇释放的影响

观察血管紧张素转换梅Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ在没有外源性血管紧张素Ⅱ存在的条件下对离体孵育的豚鼠和狗的肾 腺皮质醇释放量的影响。实验表明，Ｃａｐｔｏｐｔｉｌ抑制皮质醇的释放量。结果提示：肾上腺内可能有肾素血管紧张素系统存在，并且通过自分泌或旁分泌的方式调节肾上腺皮质醇的分泌。     

肾上腺外科发展简史

肾上腺外科是外科学的重要领域,它经历了100多年的艰辛发展。从肾上腺的生理和对肾上腺疾病的认识、肾上腺外科的诞生与发展以及我国工作者研究肾上腺疾病的成就三个方面,回顾肾上腺外科的发展历程,以启迪后人对肾上腺外科进一步研究与完善。     

腹腔镜手术治疗肾上腺疾病

目的：应用腹腔镜技术治疗肾上腺疾病，并评价其临床价值。方法：采用腹腔镜技术治疗各类肾上腺疾病12例。疾病种类包括原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，无功能性腺瘤，髓性脂肪瘤和嗜铬细胞瘤。全部病例均采用腹膜后径路。结果：12例手术均获成功。前6例手术时间130－230（平均172）min，后6例手术时间100－220（平均147）min。术中出血10－60（平均15.8)ml，未输血，术后平均住院日5．6天。无一例出现膈肌损伤，切口感染等并发症。结论：与开放手术相比，腹腔镜下肾手术具有损伤小，切口美观，患者恢复快和住院时间短等优点，可作为肾上腺疾病的首选治疗方法。     

肾上腺肿瘤诊断方法的评价

肾上腺肿瘤诊断方法的评价郝俊文，李慎勤，杨德安，李香铁，李凌（济南军区总医院泌尿外科，２５００３１无棣县医院）关键词肾上腺肿瘤；诊断方法；肿瘤；肾上腺我院１９８９年２月至１９９５年１月收治肾上腺肿瘤（或术前拟诊为肾上腺肿瘤）６２例，其中行手术治疗并经...     

腹腔镜下肾上腺手术的研究进展

自Gangner首次报道腹腔镜肾上腺切除术(laparoscopic adrenalectomy,LA)以来,腹腔镜肾上腺切除术已取代开放手术成为大多数肾上腺肿瘤治疗的金标准,虽然在一些肿瘤的处理中还存在争议,但与开放手术相比有巨大的优势。腹腔镜肾上腺切除术的手术方法包括经腹腹腔镜肾上腺切除术(transperitoneal laparoscopic adrenalectomy,TLA)和经后腹膜腹腔镜肾上腺切除术(retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy,RLA)。文中对腹腔镜肾上腺切除术的这2种方法的适应证与禁忌证、手术方法、并发症、手术结果等进行综述,并对肾上腺肿瘤行肾上腺部分切除术进行探讨。     

CT对肾上腺疾病的临床诊断价值

正常肾上腺的CT所见为肾上腺轴位横断面呈倒丫字形、线形，或三角形，边缘光滑，平直或呈凹陷状，密度均匀。若肾上腺左右径大于1cm，前后径大于3cm，应考虑为肾上腺增大，对肾上腺增大虽不明显，但其边缘饱满，不平直，无内凹，或呈外突如小结节状者，亦应考虑为异常征象。有时肾上腺皮质增生的外形在CT上可以显示在正常范围内，因此，必须结合临床及生化检查作出综合性判断。